舒守成；敬克晏
目的 探讨椎管内注射曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择我院2010年1月~2016年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机奇数偶数法将其分成观察组(n=50例)和对照组(n=50例),观察组患者给予椎管内硬膜外腔注射曲安奈德复合液治疗,对照组采用综合治疗措施,比较观察组与对照组的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为77.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症患者采用曲安奈德复合液椎管内硬膜外腔注射治疗,具有疗效显著、安全性高、简单、不良反应少,适用于基层医院.
作者：舒守成；敬克晏 刊期： 2017年第08期
宫外孕是一种较为常见的异位妊娠疾病,主要发生在生育期间的女性身上,在不同程度上影响女性患者的妊娠生理机能,严重侵害女性的生命健康,影响生活质量.我国作为一个人口大国,女性人数急剧增加,相应的宫外孕发病率也在逐年增加,制约着我国社会和谐、稳定发展.随着医疗技术水平的进步和发展,宫外孕保守治疗技术也得到了相应的发展,能够够有效降低患者其他并发症的出现,提升治疗成效,改善患者生活质量,对于未来生活具有十分深远的影响.本文主要就宫外孕保守治疗研究进展进行分析,结合实际情况,客观阐述当前学术界领域上关于宫外孕治疗所取得的研究成效.
作者：尚宝兰 刊期： 2017年第08期
目的 探究卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者经过舒适护理对护理效果的影响.方法 选取2014年9月~2016年3月在我院肿瘤科进行治疗的80位卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组予以舒适护理.比较两组舒适护理对患者身体恢复情况以及医护人员满意度的影响.结果 观察组首次进食时间、首次下地行走时间、心率三个方面相比对照组均较优,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者对医护人员满意度(100.00%)明显优于对照组(77.50%),差异具有统计学意义,P<0.05.结论 舒适护理对卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者身体恢复较好,患者的满意度更高,值得借鉴与推广.
作者：张文晋 刊期： 2017年第08期
目的 探讨根本原因分析法(RCA)在降低护理人员针刺伤发生率的效果.方法 应用RCA对我科2014年6月~2015年6月发生的8例针刺伤不良事件进行调查分析,找出近端原因后确认根本原因并制定和落实改善措施.比较实施RCA前后我科的针刺伤发生率及其对策.结果 实施RCA后,针刺伤发生率由8.16%下降至0.86%.结论 RCA能有效找到引起针刺伤的根本原因,采取相应的措施能有效降低针刺伤发生率,提高医疗质量与安全.
作者：王静；张正萱；文菁菁；王书 刊期： 2017年第08期
目的 探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的58例老年痴呆患者,将患者随机分为两组,对照组29例采取尼莫地平治疗,观察组29例采取尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的精神状态及日常生活行为能力.精神状态采用简易精神状态量表(MMSE)进行评价,日常生活行为能力采用日常生活活动能力量表(ADL)进行评价.结果 观察组的MMSE得分、总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组的ADL得分明显低于对照组(P<0.05).结论:与单用尼莫地平比较,采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆患者,能有效改善患者精神状态,改善患者的日常生活行为能力.
作者：黄志强 刊期： 2017年第08期
本文是运用合理情绪疗法对1例高三考生考试焦虑问题进行心理咨询的案例报告.求助者涂某,男,17岁,因高考压力产生焦虑不安、失眠等症状,通过测试和症状了解,诊断为考试焦虑的一般心理问题.经过合理情绪疗法,改变了求助者的考试焦虑症状,达到了咨询目标.
作者：熊淑薇 刊期： 2017年第08期
目的 探讨改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及疗效.方法 在传统胸腔镜手术基础上,应用改良的单孔胸腔镜手术(即单操作孔加微管引流)治疗42例自发性气胸患者,并分析术后各项临床指标及疗效.结果 42例患者均在改良单孔胸腔镜下行肺大疱切除术,手术时间40min~70min,平均55min±15min,胸腔闭式引流量150ml~430ml,平均290ml±140ml,术中失血量为10~20ml(15±5)ml,术后胸腔闭式引流管留置时间2d~4d(3±1)d,术后住院时间5~7 d(6±1)d,术后1例患者并发全身广泛皮下气肿,1例患者并发胸腔积液,所有患者随访3月~6月,未出现气胸复发.结论 与传统胸腔镜手术相比,改良的单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸,具有创伤更小,切口数目更少及并发症少等优点,该改良术式安全可行,疗效可靠.
作者：喻应洪；邓勇军；刘焕鹏；李珏；汪颖；邹建彬 刊期： 2017年第08期
目的 评价原发性开角型青光眼(POAG)采用药物治疗的中、远期疗效及安全性.方法 随机抽选2013年1月~2015年2月我院眼科门诊收治的58例POAG患者,随诊时间在1~3年,全面评估病情后应用拉坦前列素滴眼液进行治疗,治疗后3个月、6个月、1年、3年分别行视力检查、眼压检查及视野检查,复查眼压并与治疗前眼压对比,观察用药后有无出现全身或局部不良反应.结果 本组患者用药后半年、1年与3个月平均眼压对比存在明显差异(P<0.05),用药后3年与1年相比平均眼压对比无明显差异(P>0.05),有7例(12.10%)患者结膜充血但症状轻微减少药量或停药后症状消失,未影响治疗及随访.结论 药物治疗能够在短期内降低患者眼压,中止眼压过高对视神经造成的损害,而且安全性较高,但是从长期来看药物治疗并不能有效控制眼压,仍需及时进行手术治疗.
作者：李江；寸永康；瞿静灵；王华 刊期： 2017年第08期
目的 分析并研究痰热清联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎进行治疗的临床效果.方法 选择我院在2014年3月~2016年2月所收治的小儿支原体肺炎患儿96例作为本研究的研究对象,将所有患儿按照随机方法划分为观察组和对照组,每组各有48例.对照组患儿单纯给药阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合痰热清进行治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的治疗有效率高于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上采用痰热清联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎进行治疗,能够有效地促进患儿病情的恢复,提高患儿临床治疗的有效率,值得在临床上推广使用.
作者：杨芳芳 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析个性化护理干预对胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.方法 选取2013年2月~2015年2月在我院就诊治疗的胃溃疡患者60例作为本次临床研究的主要对象,并根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.其中对照组患者采用临床常规护理,观察组患者在对照组患者的基础上实施个性化护理,对比两组患者的护理满意度、心理情绪情况以及生活质量情况.结果 观察组患者的抑郁评分和焦虑评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量评分方面如精力评分、社会生活评分、睡眠评分、躯体活动评分等,观察组患者的均高于对照组患者,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意度评分方面观察组患者也高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胃溃疡患者实施个性化护理,能够有效地改善患者的心理情况和生活质量,提高患者对于护理服务的的满意度,有效地提高患者的预后影响,值得临床推广应用.
作者：钟英 刊期： 2017年第08期
目的 探讨银离子敷料在治疗糜烂型足癣的效果.方法 设观察组和对照组,观察组用银离子敷料治疗,对照组用常规方法治疗.结果 观察组愈合时间、伤口换药时疼痛、换药次数、周围皮肤浸渍、治疗后细菌培养阴性率明显优于对照组(P<0.01).结论 使用银离子敷料治疗改变了常规治疗方法中频繁换药给患者带来的痛苦,同时有效减少创面的感染,促进创面的修复.
作者：周绍芬；李惠；韦秀萍 刊期： 2017年第08期
目的 调查ICU患者的抑郁状况并分析其相关因素,以明确ICU患者心理健康状况及常见的引起ICU患者不良情绪反应的因素.方法 在转出ICU前12 h内,对108例患者进行抑郁自评量表、一般情况调查表的调查.结果 ICU患者抑郁自评量表标准分高于国内常模(P<0.001),抑郁发生率为38.90%;女性、孤独感强烈不适应无家属陪护的患者评分高,抑郁发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);随年龄、住ICU天数、机械通气天数、管路数量、APACHEⅡ评分增加,抑郁评分升高,抑郁发生率增加,差异有统计学意义(P<0.05),患者是否镇静镇痛及能否自由表达各组间评分无显著差异(P>0.05),发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU的患者抑郁发生率高,女性、孤独感强烈不适应无家属陪护患者抑郁明显,随年龄、ICU住院时间、机械通气时间、管路数、文化程度、APACHEⅡ评分增加,抑郁情况加重;不同职业患者抑郁状况存在差别.
作者：高秋芳；刘飞 刊期： 2017年第08期
目的 探析两种缝合方式在首次剖宫产术后子宫切口愈合中的临床应用效果.方法 选取2014年6月~2016年1月景德镇市妇幼保健院收治的120例首次剖宫产产妇为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,60例/组.对照组患者接受传统双层子宫切口缝合法(Ⅰ号DG线连续缝合子宫肌全层,再用1号丝线连续缝合浆膜层),观察组患者接受单层缝合法(Ⅰ号DG线连续缝合子宫肌全层,再用Ⅰ号DG线连续褥式缝合子宫肌层及浆膜层).对两组患者进行为期1年的术后随访,对患者术后各项临床指标进行对比分析.结果 观察组患者的术后恶露时间、月经不调发生率、子宫切口憩室发生率上明显优于对照组(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量和产后出血发生率上差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于首次剖宫产术后切口的缝合上,采用连续缝合子宫肌全层、连续褥式缝合子宫肌层及浆膜层的缝合方式可获得理想效果,大程度降低对产妇身体健康的影响,值得在临床上进一步应用和推广.
作者：周文英 刊期： 2017年第08期
目的 报道1例确诊喉淀粉样变性病例,探讨临床上喉淀粉样变的临床特点及诊治措施.方法 对1例声门上区喉淀粉样变患者行喉部病变活检术,并对临床资料进行分析.结果 患者未手术出院定期复查,术后随访11月,未复发.结论 喉淀粉样变临床表现缺乏特异性,但病理切片刚果红染色阳性可确诊本病,本病进展慢,应长期随访.
作者：潘翔；杨见明 刊期： 2017年第08期
随着社会老龄化加剧,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.治疗目的是尽早下床活动,减少并发症,尽快恢复机体功能.手术治疗是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式,包括外固定支架、内固定和髋关节人工置换术.内固定分为两类:①髓外滑动加压螺钉加侧方钢板固定如DHS、DCS等;②髓内固定如Gamma钉、PFN、PFNA等.临床上应根据患者不同类型的骨折、不同的身体状况,制定个体化治疗方案,以提高治疗成功率.
作者：郑武利 刊期： 2017年第08期
目的 探索对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训的效果.方法 抽样200名医学实习生随机分为试验组和对照组,每组各100名.试验组在入手术室前由专职教学老师进行集中统一的理论培训和操作培训;对照组按传统带教方式,由各外科医生作为带教老师分别带入手术室直接进行临床实习.结果 对两组学生外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、手术部位消毒、手术部位铺巾5项操作实际情况进行考核,试验组医学生各项考核成绩均高于对照组.对试验组医学生进行问卷调查,对手术室环境适应、手术中无菌意识提高、对教学效果满意几个项目满意度较高,分别为95.54%、95.98%、95.57%.结论 对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训提高了医学生对手术基础操作技能的掌握,提高了实习教学效果,减轻手术室的临床教学负担.
作者：余文静；高兴莲；牛丹丹；黄靖 刊期： 2017年第08期
目的 探究辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎的临床效果.方法 选取本院2015年3月~2016年5月收治的60例慢性结膜炎患者进行研究,分为实验组与对照组,对照组27例仅采用西医局部用药治疗,实验组33例在局部用药基础上采用辨证施治法治疗,对比两组治疗效果,观察不良反应.结果 实验组患者治疗总有效率为97.00%,对照组为77.80%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率3.00%,对照组为14.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性结膜炎采用辨证施治结合局部用药方法治疗效果显著,不良反应少,值得采用.
作者：李英 刊期： 2017年第08期
目的 建立脑卒中预防中的高血压新型健康促进模式,并探索该模式对广安市脑卒中高危人群高血压的干预效果.方法 建立由神经科专业人员参与的监控管理、社区直接管理、患者及家庭组成的高血压长程监控管理体系,并筛查出161例伴高血压的卒中高危人群,探讨新型模式的应用效果,资料采用SPSS软件分析处理.结果 该模式能有效提高脑卒中预防中的高血压管理效果,高血压的知晓率、用药率、控制达标率、依从性、控盐、运动等均明显提高.结论 该新型健康促进模式是脑卒中预防的有效措施.
作者：何兴林；刘万平；彭张辉；刘君 刊期： 2017年第08期
孕妇生产的疼痛是医学上人体承受疼痛的高级疼痛,不管是顺产还是剖腹产,都对产妇的身体影响极大.在产后,产妇除需要自身的自我修复能力之外,还需要医护人员的术后护理以及常规的护理.因此,妇产科患者手术后的疼痛护理十分重要,对于产妇的身心健康,新生儿的身体健康成长都有着非同寻常的意义.
作者：郑立琴 刊期： 2017年第08期
目的 研究CT检查在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿鉴别诊断中应用价值.方法 收集2012年1月~2015年1月到我院就诊的52例甲状腺乳头状癌(恶性组)和48例结节性甲状腺肿(良性组)患者资料,对比并分析两组CT表现.结果 病灶密度是否均匀、是否存在淋巴结肿大之间差异无统计学意义(P>0.05),病灶数目、有无钙化、包膜是否完整、是否存在淋巴结肿大相比差异有统计学意义(P<0.05);两组腺体、结节的平扫和增强CT值相比差异无统计学意义(P<0.05).结论 根据CT成像中病灶数目的单发多发、是否存在钙化及钙化的形态、包膜是否完整可对甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿进行有效鉴别诊断.
作者：倪红 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
