陈学军
目的 探讨在对泌尿外科患者手术后对患者施以优质护理来降低泌尿道感染的临床效果.方法 择取我院于2014年6月~2015年6月进行泌尿外科手术的236例患者,根据其入院的时间进行分组,分为参照组和实验组,每组各118例.参照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上,行以优质护理,对两组患者的术后发生泌尿道感染的情况和患者的护理满意度进行比较.结果 实验组的术后泌尿道感染发病率显著低于参照组,实验组中术后发生泌尿道感染的患者有10例,感染率为8.47%,参照组患者术后发生泌尿道感染的患者有32例,感染率为27.12%,其差异在统计学层面上具有意义,P<0.05;实验组患者的护理满意度高于参照组,其差异在统计学层面上具有意义,P<0.05.结论 泌尿外科手术后对患者施以优质护理,能够有效降低术后发生泌尿道感染的概率,促进预后,临床上值得推广应用.
作者:詹婷 刊期: 2017年第08期
目的 探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的58例老年痴呆患者,将患者随机分为两组,对照组29例采取尼莫地平治疗,观察组29例采取尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的精神状态及日常生活行为能力.精神状态采用简易精神状态量表(MMSE)进行评价,日常生活行为能力采用日常生活活动能力量表(ADL)进行评价.结果 观察组的MMSE得分、总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组的ADL得分明显低于对照组(P<0.05).结论:与单用尼莫地平比较,采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆患者,能有效改善患者精神状态,改善患者的日常生活行为能力.
作者:黄志强 刊期: 2017年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的价值.方法 本次研究的对象均为2014年6月~2016年6月来我院就诊的下肢深静脉血栓患者,共57例,所有患者均采用彩色多普勒超声诊断和数字减影血管造影诊断,比较两种方法的诊断结果.结果 彩色多普勒超声诊断的二维声像图特征为血管内血栓回声为低弱回声,完全阻碍时具有较高的清晰度,管腔出现明显增宽,内镜为同侧动脉的2倍或者以上,当管腔部分阻塞时,血流信号明显缺损,管腔完全堵塞时,无血流信号,脉冲多普勒频谱表现为无周期和连续性的变化.以数字减影血管造影诊断为临床诊断的金标准,彩色多普勒超声诊断符合率为96.49%(55/57).结论 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成图像显示直观,可以清楚观察患者的血管内血流状态和血管周围病变情况,操作过程安全快捷,值得临床推广使用.
作者:杜欢欢 刊期: 2017年第08期
目的 探讨根本原因分析法(RCA)在降低护理人员针刺伤发生率的效果.方法 应用RCA对我科2014年6月~2015年6月发生的8例针刺伤不良事件进行调查分析,找出近端原因后确认根本原因并制定和落实改善措施.比较实施RCA前后我科的针刺伤发生率及其对策.结果 实施RCA后,针刺伤发生率由8.16%下降至0.86%.结论 RCA能有效找到引起针刺伤的根本原因,采取相应的措施能有效降低针刺伤发生率,提高医疗质量与安全.
作者:王静;张正萱;文菁菁;王书 刊期: 2017年第08期
目的 评价急性阑尾炎超声诊断的临床价值.方法 回顾分析2014年12月~2016年6月期间在我院经手术及病理证实的106例急性阑尾炎患者临床资料,在术前对患者进行超声检查,术后进行病理检测,对比评价超声诊断与手术病例检查结果.结果 106例急性阑尾炎患者中,超声诊断99例,诊断符合率为93.39%;漏诊7例,漏诊率为6.60%.结论 超声诊断对急性阑尾炎诊断率较高,且图像改变与病理改变基本一致,对临床的诊治具有重要的价值.
作者:宁红霞 刊期: 2017年第08期
目的 观察去甲氧柔红霉素及柔红霉素诱导治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 将2009年1月~2011年1月在我院经MICM确诊为急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)的32例患者随机分为两组各16例,对照组采用DA方案,观察组采用IA方案,观察两组完全缓解率和不良反应.结果 观察组CR缓解率和临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 在急性髓系白血病诱导治疗中去甲氧柔红霉素较柔红霉素具有更高的缓解率.
作者:高菲;谢万春 刊期: 2017年第08期
目的 探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼对妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法 选取2016年1月~5月在我院行妇科腹腔镜手术的69例患者,采取随机原则将其分为丙泊酚小剂量组(2μg/ml)23例、中剂量组(3μg/ml)23例、高剂量组(4μg/ml)23例,并根据患者的血流动力学联合应用雷米芬太尼.比较三组患者术后的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间.结果 小剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(4.65±1.04)min、(3.92±0.69)min、(8.25±2.41)min;中剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.42±1.12)min、(4.64±0.69)min、(10.25±1.53)min;高剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.75±1.42)min、(4.96±0.95)min、(10.48±1.64)min;经方差分析,小剂量组患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间均明显短语中剂量组和高剂量组(P<0.05);中剂量组及高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在妇科腹腔镜手术中应用小剂量(2μg/ml)丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉,能有效缩短患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间,麻醉效果良好.
作者:吴丹 刊期: 2017年第08期
目的 对我院收治的血液透析患者动静脉内瘘进行护理干预,并对干预结果进行分析总结.方法 收集我院自2013年6月~2015年9月治疗的60例血液透析患者,将其随机分为实验组30例和对照组30例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行早期护理干预,比较两组患者动静脉内瘘的并发症情况.结果 对照组感染患者5例,发生血栓患者3例,发生吻合口破裂1例,并发症发生率为30.00%.实验组感染患者3例,余未见其他并发症,并发症发生率10.00%.对两组结果进行统计学分析比较,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 对血液透析患者动静脉内瘘进行早期护理干预可有效减少并发症,恢复快,提高患者生活质量,可在临床广泛应用.
作者:姜鹏飞;李秋萍;杨洋 刊期: 2017年第08期
目的 研究母乳喂养率对新生儿黄疸康复的影响.方法 将100例新生儿黄疸按母乳喂养率高低分为对照组和观察组各50例,观察两组的住院天数和出院时血清胆红素下降比率.结果 对照组在住院天数明显少于观察组,并且对照组的血清胆红素下降比率高于观察组.结论 提高母乳喂养率可以缩短新生儿黄疸患儿的住院时间,降低黄疸指数.
作者:李雯 刊期: 2017年第08期
目的 探讨穴位按摩辅助治疗血液透析患者肌肉痉挛的效果观察.方法 对本院36例维持性血液透析低血压患者随机分为治疗组(18例)和对照组(18例),两组均采用西医常规治疗方法;治疗组在此基础上加用穴位按摩法辅助治疗,对照组输入生理盐水或50%葡萄糖液+10%葡萄糖酸钙10 ml等综合治疗措施,比较两组治疗效果.结果 治疗组治疗效果经字2检验有显著性差异(P<0.05).结论 穴位按摩辅助治疗血液透析患者的肌肉痉挛,操作方法简单安全,缩短了肌肉痉挛的持续时间,减轻了患者的痛苦,提高了透析质量.
作者:彭思琪 刊期: 2017年第08期
目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭救治中的效果.方法 抽取我院收治的2014年6月~2016年8月收治的慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭患者32例作为研究对象,所有患者均接受无创正压通气治疗,观察临床治疗效果.结果 32例治疗有效率为84.38%,平均通气时间为(7.4±2.3)d,并发症发生率为15.63%;患者通气中、通气后各项血气指标均优于通气前(P<0.05).结论 无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭治疗中疗效显著,但实际应用时应掌握适应证,切实为患者生命安全提供保障.
作者:闫安 刊期: 2017年第08期
目的 观察高通量透析对血液透析糖尿病肾病患者微炎症状态及β2微球蛋白水平的影响.方法 回顾性分析我院2012年8月~2016年8月行血液透析治疗的123例糖尿病肾病患者的临床资料,根据不同透析方式将行LFHD治疗的设为对照组(56例),将行HFHD治疗的设为研究组(67例),比较两组治疗前后炎症因子指标变化及糖代谢指标水平.结果 对照组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP较治疗前均提高(P<0.05);研究组治疗实验室指标水平较治疗前均降低,且组间对比低于对照组(P<0.05);研究组FINS、HOMA-IR水平比对照组低(P<0.05).结论 HFHD应用于血液透析糖尿病肾病患者中,可有效清除β2-MG,减轻微炎症症状,具临床推广应用价值.
作者:熊本立;王从敏 刊期: 2017年第08期
综述了国内外下肢静脉性溃疡的伤口评估方法、中医西医护理措施,同时初步阐述了目前下肢静脉性溃疡护理过程中的不足之处,提出了以后下肢静脉性溃疡护理研究的方向,为下肢静脉性溃疡护理措施的研究提供参考.
作者:李思琪;张翠娣 刊期: 2017年第08期
随着社会老龄化加剧,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.治疗目的是尽早下床活动,减少并发症,尽快恢复机体功能.手术治疗是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式,包括外固定支架、内固定和髋关节人工置换术.内固定分为两类:①髓外滑动加压螺钉加侧方钢板固定如DHS、DCS等;②髓内固定如Gamma钉、PFN、PFNA等.临床上应根据患者不同类型的骨折、不同的身体状况,制定个体化治疗方案,以提高治疗成功率.
作者:郑武利 刊期: 2017年第08期
目的 分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.方法 选取2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的64例糖尿病患者临床资料为研究对象,并选取同期在我院体检的64例健康者为对照组,分别对两组患者进行血脂检验,分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.结果 糖尿病患者TC、TG、LDL-C、APoB水平明显高于对照组,HDL-C、APoBA1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组患者血脂异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对糖尿病患者进行血脂检验,可及早对糖尿病进行确诊,为临床有效预防和及早治疗提供参考依据.
作者:宗浩杰 刊期: 2017年第08期
分级诊疗制度是近年来国家深化医疗体制改革的新举措,其鼓励不同等级的医疗机构妥善分流就诊人群、优化配置医疗资源.本文分析了以镇江市第一人民医院为核心的医联体及其信息化建设方案,实践证明该方案有效缓解了上级医院就诊压力,增强了基层医疗卫生机构服务能力,同时也为其他省市的医联体和相关信息化建设提供了参考与借鉴.
作者:刘健;陈微微;孙启艳;孙欣 刊期: 2017年第08期
目的 评价原发性开角型青光眼(POAG)采用药物治疗的中、远期疗效及安全性.方法 随机抽选2013年1月~2015年2月我院眼科门诊收治的58例POAG患者,随诊时间在1~3年,全面评估病情后应用拉坦前列素滴眼液进行治疗,治疗后3个月、6个月、1年、3年分别行视力检查、眼压检查及视野检查,复查眼压并与治疗前眼压对比,观察用药后有无出现全身或局部不良反应.结果 本组患者用药后半年、1年与3个月平均眼压对比存在明显差异(P<0.05),用药后3年与1年相比平均眼压对比无明显差异(P>0.05),有7例(12.10%)患者结膜充血但症状轻微减少药量或停药后症状消失,未影响治疗及随访.结论 药物治疗能够在短期内降低患者眼压,中止眼压过高对视神经造成的损害,而且安全性较高,但是从长期来看药物治疗并不能有效控制眼压,仍需及时进行手术治疗.
作者:李江;寸永康;瞿静灵;王华 刊期: 2017年第08期
目的 就呼吸重症监护过程中的真菌感染情况予以研究和分析,并探究其病原学分析原理以及相应的特点.方法 就临床中的50例患者进行观察,结合其临床特点进行总结、汇总、分析.结果 50例患者中其中35例患者带有白色念珠菌,7例患者带有光滑念珠菌,4例患者带有热带念珠菌,3例患者带有克柔念珠菌,1例患者带有曲霉菌.患者年龄偏大占大多数,而且有多种疾病以及住院史.结论 呼吸重症监护室患者呼吸道真菌感染病原学分布方面仍以白色念珠菌为主.
作者:陈俊;林桂花;黎焯基;陈明娣;蔡必林 刊期: 2017年第08期
目的 调查ICU患者的抑郁状况并分析其相关因素,以明确ICU患者心理健康状况及常见的引起ICU患者不良情绪反应的因素.方法 在转出ICU前12 h内,对108例患者进行抑郁自评量表、一般情况调查表的调查.结果 ICU患者抑郁自评量表标准分高于国内常模(P<0.001),抑郁发生率为38.90%;女性、孤独感强烈不适应无家属陪护的患者评分高,抑郁发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);随年龄、住ICU天数、机械通气天数、管路数量、APACHEⅡ评分增加,抑郁评分升高,抑郁发生率增加,差异有统计学意义(P<0.05),患者是否镇静镇痛及能否自由表达各组间评分无显著差异(P>0.05),发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU的患者抑郁发生率高,女性、孤独感强烈不适应无家属陪护患者抑郁明显,随年龄、ICU住院时间、机械通气时间、管路数、文化程度、APACHEⅡ评分增加,抑郁情况加重;不同职业患者抑郁状况存在差别.
作者:高秋芳;刘飞 刊期: 2017年第08期
目的 应用经腹彩超与经阴道彩超两种技术对患有异位妊娠疾病的患者病情实施早期诊断的临床价值进行对比研究.方法选择我院收治的术后病理学检查结果确诊为异位妊娠疾病的患者92例,随机分为对照组和观察组,平均每组46例.采用常规经腹彩超技术对对照组患者的病情在术前实施诊断;采用经阴道彩超技术对观察组患者的病情在术前实施诊断.对比两组研究对象的术前彩超检查结果与术后证实结果的符合率、异位妊娠疾病术前诊断的漏诊率和误诊率、诊断性检查操作时间.结果观察组研究对象术前彩超检查结果与术后证实结果的符合率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);异位妊娠疾病术前诊断的漏诊率和误诊率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);诊断性检查操作时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论应用经阴道彩超技术对患有异位妊娠疾病的患者的病情实施早期诊断具有较高的临床价值.
作者:邓丽萍 刊期: 2017年第08期