刘健；陈微微；孙启艳；孙欣
目的 就呼吸重症监护过程中的真菌感染情况予以研究和分析,并探究其病原学分析原理以及相应的特点.方法 就临床中的50例患者进行观察,结合其临床特点进行总结、汇总、分析.结果 50例患者中其中35例患者带有白色念珠菌,7例患者带有光滑念珠菌,4例患者带有热带念珠菌,3例患者带有克柔念珠菌,1例患者带有曲霉菌.患者年龄偏大占大多数,而且有多种疾病以及住院史.结论 呼吸重症监护室患者呼吸道真菌感染病原学分布方面仍以白色念珠菌为主.
作者：陈俊；林桂花；黎焯基；陈明娣；蔡必林 刊期： 2017年第08期
目的 探讨复发性糜烂胃炎患者的治疗疗效.方法 将2016年1月~2016年8月我院收治的复发性糜烂性胃炎患者32例作为观察对象,使用奥美拉唑、阿莫西林及胶体果酸铋治疗,观察治疗效果.结果 32例患者中,治愈25例(78.10%),好转6例(18.80%),无效1例(3.10%),治疗过程中,发生的副作用主要有头痛、腹泻、口干、失眠、皮疹等.结论 复发性糜烂性胃炎患者在临床治疗中,使用抗菌、抑酸、保护胃黏膜的药物进行治疗,效果显著,配合健康的生活习惯能够防止再次复发.
作者：陈健 刊期： 2017年第08期
目的 观察和比较恩度联合同步放疗治疗不能手术局部晚期老年非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 2012年10月1日~2015年9月30日,本院40例经病理证实的符合入选标准的老年局部晚期非小细胞肺癌患者,采用按1:1比例随机分入试验组和对照组,试验组:20例采用恩度15 mg,1次/d,连续输注14 d,间隔7 d,至少再重复14 d;联合同步调强放疗,放疗采用常规分割,原发灶及纵隔淋巴结剂量DT 60 Gy~66 Gy/30 f~33 f/6~7 w.对照组:20例单独调强放射治疗,剂量、分割方式同试验组.治疗完成后按照实体瘤评价标准(RECIST)评价疗效,记录有效率(response rate,RR),疾病控制率(disease control rate,DCR),中位无疾病进展时间(medial progress free survival,mPFS),中位生存时间(medial overall survival,mOS).每周期按照NCI CTC 4.0版标准评价毒性反应.结果 试验组20例患者中,PR 15例,SD 5例,有效率为75.00%(15/20),疾病控制率100.00%(20/20);对照组20例患者中,PR16例,SD 2例,有效率为80.00%(16/20),疾病控制率90.00%(18/20);两组中位无疾病进展时间(mPFS)(9.4 Mvs6.8 M,P=0.251);两组主要不良反应多为G 1/2,G 3/4少见,差异无统计学意义.结论 恩度联合放疗治疗老年局部晚期不能手术非小细胞肺癌安全性较好,是综合治疗中的一个重要环节.
作者：陈群；石琴；谢强 刊期： 2017年第08期
目的 研究与分析中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 选取我院2014年7月~2016年3月收治的86例老年糖尿病患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用中西医结合护理.对比两组护理前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c);护理后,将两组患者护理满意度与并发症发生率进行比较.结果 护理后两组患者FBG、2hPBG以及HbA1c水平均优于护理前(P<0.05),且观察组患者以上各血糖指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者总满意率较高,并发症发生率较低,与对照组患者相比,差异显著(P<0.05).结果老年糖尿病患者采用中西结合护理临床效果较好,可显著改善血糖水平,患者满意度较高,且并发症发生率较低,值得在临床中推广应用.
作者：谢莉君 刊期： 2017年第08期
目的 探索对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训的效果.方法 抽样200名医学实习生随机分为试验组和对照组,每组各100名.试验组在入手术室前由专职教学老师进行集中统一的理论培训和操作培训;对照组按传统带教方式,由各外科医生作为带教老师分别带入手术室直接进行临床实习.结果 对两组学生外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、手术部位消毒、手术部位铺巾5项操作实际情况进行考核,试验组医学生各项考核成绩均高于对照组.对试验组医学生进行问卷调查,对手术室环境适应、手术中无菌意识提高、对教学效果满意几个项目满意度较高,分别为95.54%、95.98%、95.57%.结论 对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训提高了医学生对手术基础操作技能的掌握,提高了实习教学效果,减轻手术室的临床教学负担.
作者：余文静；高兴莲；牛丹丹；黄靖 刊期： 2017年第08期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者采取中西医结合治疗的效果及意义.方法 选择我院2013年5月~2016年5月接诊的老年慢阻肺患者68例进行研究,纳入研究对象临床资料完整,随机分为2组,各自34例,对照组采取常规西医治疗,研究组则采取中西医结合治疗.观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后肺功能指标与血气分析指标,并对比分析.结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2比较无明显差异(P>0.05),但治疗后研究组均明显优于对照组(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者采取中西医结合治疗不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善肺功能指标与血气分析指标,有很高的临床意义,值得借鉴.
作者：张宇 刊期： 2017年第08期
目的 分析对老年念球菌性阴道炎患者使用氟康唑与克霉唑栓联合治疗的效果.方法 选择我院收治的老年念球菌性阴道炎患者72例作为研究对象,按治疗方法不同将其分为两组,对照组与观察组.对照组患者36例,单独选用氟康唑进行治疗,观察组患者36例,采用氟康唑与克霉唑栓联合使用进行治疗,观察两组患者治疗后的效果.结果 对照组患者的总有效率为75.00%,观察组患者的总有效率为94.44%,经比较,观察组更优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 采用克霉唑栓联合氟康唑给老年念球菌性阴道炎患者进行治疗的效果更为显著,可在临床上广泛推广.
作者：蔡锦霞 刊期： 2017年第08期
目的 探究婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.方法 分别对100名游泳婴幼儿和非游泳婴幼儿进行问卷调查和体格检查,分析婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.结果 游泳的婴幼儿比非游泳的婴幼儿身高、体重月平均增长率高.结论 婴幼儿游泳对其身高、体重有促进作用.
作者：石学凤；李彩霞；袁亚妹 刊期： 2017年第08期
目的 探讨不稳定型心绞痛一过性心肌缺血在动态心电图的变化特征,对于高危患者早期发现、早期诊断、早期治疗.方法 选取我院39例不稳定型心绞痛患者,均做十二导联动态心电图监测并对心率变异性进行分析.结果 39例患者中,共36例1120次一过性心肌缺血,有10例发生心脏事件.23例出现ST段压低,1例ST段抬高;T波异常32例.心率变异值<50 ms 28例.结论 不稳定型心绞痛变化多端,预后较差,发作时做动态心电图监测能为临床提供有诊断价值的客观依据.
作者：孙玉芬 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗在治疗恶性肿瘤中的应用及临床疗效.方法 选取我院2011年3月~2013年6月收治的54例恶性肿瘤患者.随机分成联合组与对照组,每组27例.对照组给予顺铂联合放疗进行治疗;联合组给予紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗进行治疗.观察记录各组患者经放化疗治疗后第3个月时近期临床有效率,联合组第1、2、3年时远期生存率,第1、2、3、4 w时不良反应发生几率等,并对其进行比较.结果 联合组第3个月时近期临床有效率为70.37%显著高于对照组的55.56%(P<0.05);第1、2、3年时远期生存率分别为21(88.89%)、14(52.85%)、12(44.44%).第1、2、3、4w时血液学不良反应发生几率逐渐降低,肝功能损害、胃肠道反应、脱发、过敏反应等经对应治疗恢复.结论 紫杉醇脂质体与顺铂联合放疗治疗恶性肿瘤有效避免肝功能损害、脱发、过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应等毒副反应,疗效较好,近期的临床有效率、远期生存率等较高.值得应用于临床治疗.
作者：李映新 刊期： 2017年第08期
目的 观察高通量透析对血液透析糖尿病肾病患者微炎症状态及β2微球蛋白水平的影响.方法 回顾性分析我院2012年8月~2016年8月行血液透析治疗的123例糖尿病肾病患者的临床资料,根据不同透析方式将行LFHD治疗的设为对照组(56例),将行HFHD治疗的设为研究组(67例),比较两组治疗前后炎症因子指标变化及糖代谢指标水平.结果 对照组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP较治疗前均提高(P<0.05);研究组治疗实验室指标水平较治疗前均降低,且组间对比低于对照组(P<0.05);研究组FINS、HOMA-IR水平比对照组低(P<0.05).结论 HFHD应用于血液透析糖尿病肾病患者中,可有效清除β2-MG,减轻微炎症症状,具临床推广应用价值.
作者：熊本立；王从敏 刊期： 2017年第08期
目的 探讨层级护理管理模式在外科护理管理中的应用价值.方法 选取2014年4月~2016年4年我院外科护理人员46名为研究对象,所有护理人员均予以层级护理管理.比较层级护理管理模式实施前后外科护理质量与护理满意度.结果 层级护理管理模式实施后外科护理质量明显优于实施前,差异显著(P<0.05);实施后科室护理满意度为93.6%,明显高于实施前的81.7%,差异显著(P<0.05).结论 层级护理管理模式有助于提高外科护理质量,减少护理差错,提升护理满意度,为构建和谐的护患关系、医护关系创造了有利条件,值得推广应用.
作者：陈红琴 刊期： 2017年第08期
目的 探讨椎管内注射曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择我院2010年1月~2016年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机奇数偶数法将其分成观察组(n=50例)和对照组(n=50例),观察组患者给予椎管内硬膜外腔注射曲安奈德复合液治疗,对照组采用综合治疗措施,比较观察组与对照组的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为77.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症患者采用曲安奈德复合液椎管内硬膜外腔注射治疗,具有疗效显著、安全性高、简单、不良反应少,适用于基层医院.
作者：舒守成；敬克晏 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 本次研究资料均随机选自在本院接收治疗的上消化道出血患者,治疗时间为2014年4月~2016年4月,共选择102例患者作为研究对象,且按照随机数字抽取表法将102例患者分为对照组和观察组,每组各51例患者.其中对照组患者采用常规治疗方式,观察组在对照组治疗的基础上实施胃镜下喷洒凝血酶治疗,对两组患者的治疗效果、 不良反应发生情况及住院时间等进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为90.56%,不良反应发生率为7.55%,住院时间为(9.24±2.35)d;对照组患者治疗有效率为77.36%,不良反应发生率为24.53%,住院时间为(15.83±4.62)d,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对上消化道出血患者采用胃镜下喷洒凝血酶治疗具有显著的治疗效果,能够有效改善患者出血现象,降低不良反应发生率,缩短住院时间,具有明显的治疗价值.
作者：肖永磊 刊期： 2017年第08期
目的 分析优质护理干预对宫颈癌化疗患者依从性的影响.方法 选取本院2013年4月~2014年4月收治的120例宫颈癌化疗患者,根据随机数字表的方法,将所有患者平均分成两个组,即如参照组与研究组,每组各60例,对参照组患者给予常规的护理方法,研究组则实施优质的护理干预,待护理结束后,比较两组患者的依从性差别.结果 参照组患者的依从性为72%,研究组患者的依从性为93%,通过对比两组间的数据显示,研究组的依从性明显高于参照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于宫颈癌患者给予优质护理干预,可以有效地提高患者的依从性,改善他们的生活质量.由此可见,优质护理干预在医学领域具有良好的临床实践价值,可以在医学上进行推广运用.
作者：李静 刊期： 2017年第08期
目的 探讨集束化护理在重症监护室人工气道患者中的价值.方法 收集近几年我院ICU接受人工气道的患者,疾病类型为呼吸衰竭、急性中毒、脑外伤、骨折等.随机分为:研究组(接受集束化护理)和对照组(接受常规护理),每组50例.对比:①两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率;②两组护理前后PaO2、PaCO2.结果 两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率结果比较有差异(P<0.05).两组护理后PaO2、PaCO2比较无差异(P>0.05);两组护理后PaO2、PaCO2比较有差异(P<0.05).结论 集束化护理能够提高重症监护室人工气道患者肺通气换气功能,对减少意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率有重要的影响.
作者：吴丽君；田美苓 刊期： 2017年第08期
目的 探讨膀胱冲洗患者发生尿路感染的原因,总结临床护理对策.方法 选取我院2013年6月~2015年6月收治的膀胱冲洗患者100例,按照不同置管方式分为两个组别,其中对照组(常规开放式置管)、试验组(高度密闭式置管)各50例.观察尿路感染发生情况,评估护理满意程度.结果 试验组护理满意46例(92.00%),高于对照组的38例(76.00%);患者在插管后的3 d、7 d、12 d尿路感染发生率均低于对照组.P<0.05,差异有统计学意义.结论 针对膀胱冲洗患者,引起尿路感染的因素较多,提示医护人员选择合适的置管方式,实施有效的护理对策,以降低感染发生率,获得满意的护理效果.
作者：周红 刊期： 2017年第08期
目的 研究对妇科内分泌失调采取不同治疗方法的疗效.方法 选取2015年4月~2016年4月在我院就诊治疗的102例妇科内分泌失调患者,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例.其中对照组采用西医治疗方法,观察组在对照组的基础上采用中西医结合的治疗方法,对比两组患者在疗效以及治疗干预前后患者体内的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)两种激素的变化情况.结果 两组患者在治疗前体内的激素水平无显著性差异,P>0.05,无统计学意义;在治疗干预后,两组患者均取得了明显疗效,但观察组患者在治疗效果、雌二醇和卵泡刺激素水平方面均明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在妇科内分泌失调患者的治疗中,采用中西医结合的治疗方法比单纯采取西医治疗方法具有更为明显的治疗效果,能够有效改善患者体内的激素水平,提高患者的生活质量,值得临床应用推广.
作者：王秀杰 刊期： 2017年第08期
目的 调查ICU患者的抑郁状况并分析其相关因素,以明确ICU患者心理健康状况及常见的引起ICU患者不良情绪反应的因素.方法 在转出ICU前12 h内,对108例患者进行抑郁自评量表、一般情况调查表的调查.结果 ICU患者抑郁自评量表标准分高于国内常模(P<0.001),抑郁发生率为38.90%;女性、孤独感强烈不适应无家属陪护的患者评分高,抑郁发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);随年龄、住ICU天数、机械通气天数、管路数量、APACHEⅡ评分增加,抑郁评分升高,抑郁发生率增加,差异有统计学意义(P<0.05),患者是否镇静镇痛及能否自由表达各组间评分无显著差异(P>0.05),发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU的患者抑郁发生率高,女性、孤独感强烈不适应无家属陪护患者抑郁明显,随年龄、ICU住院时间、机械通气时间、管路数、文化程度、APACHEⅡ评分增加,抑郁情况加重;不同职业患者抑郁状况存在差别.
作者：高秋芳；刘飞 刊期： 2017年第08期
目的 探讨中药乌头引起不良反应的原因及相应的处理对策.方法 选取2013年3月~2015年3月180例在我院使用乌头进行治疗出现不良反应的患者进行回顾性分析.结果 180例使用乌头进行治疗出现不良反应的患者中,70例患者因剂量使用过大引起不良反应发生,占38.90%;46例患者因服药方式不当引起不良反应发生,占25.60%;27例患者因配伍不当引起不良反应发生,占15.00%;21例患者因个体差异引起不良反应发生,占11.70%;16例患者因炮制不当引起不良反应发生,占8.80%.结论 中药乌头引起不良反应的因素包括剂量使用过大、服药方式不当、配伍不当、个体差异、炮制不当.应合理使用中药乌头,严格控制使用剂量,加强对中药乌头的管理.注意合理配伍提效解毒,严格规范炮制药物,降低毒性,避免不良反应发生.出现不良反应时,及时采取催吐或洗胃的措施排除未吸收毒物,迅速给予抗胆碱能类药物、血液净化或血液灌流进行解毒,缓解病情.
作者：陈胜芳 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
