陈健
本文是运用合理情绪疗法对1例高三考生考试焦虑问题进行心理咨询的案例报告.求助者涂某,男,17岁,因高考压力产生焦虑不安、失眠等症状,通过测试和症状了解,诊断为考试焦虑的一般心理问题.经过合理情绪疗法,改变了求助者的考试焦虑症状,达到了咨询目标.
作者：熊淑薇 刊期： 2017年第08期
目的 分析阿奇霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)性胃炎的临床疗效.方法 116例小儿Hp性胃炎患儿,随机分为治疗组和对照组,各58例.对照组患儿使用阿莫西林联合甲硝唑治疗,治疗组患儿使用阿奇霉素联合替硝唑治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组患儿治疗显效37例,有效15例,无效6例,总有效率为89.66%;对照组患儿治疗显效24例,有效12例,无效22例,总有效率为62.07%.治疗组患儿总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患儿发生并发症2例,并发症发生率为3.45%,对照组患儿发生并发症4例,并发症发生率为6.90%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对小儿Hp相关性胃炎患儿实施阿奇霉素联合替硝唑的治疗,能够在保证安全性的前提下明显提升治疗效果,有着极高应用价值,值得推广使用.
作者：曾绍琦 刊期： 2017年第08期
目的 探究卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者经过舒适护理对护理效果的影响.方法 选取2014年9月~2016年3月在我院肿瘤科进行治疗的80位卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组予以舒适护理.比较两组舒适护理对患者身体恢复情况以及医护人员满意度的影响.结果 观察组首次进食时间、首次下地行走时间、心率三个方面相比对照组均较优,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者对医护人员满意度(100.00%)明显优于对照组(77.50%),差异具有统计学意义,P<0.05.结论 舒适护理对卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者身体恢复较好,患者的满意度更高,值得借鉴与推广.
作者：张文晋 刊期： 2017年第08期
目的 探讨MRI在剖宫产后孕早期人工流产中的临床作用.方法 回顾性分析217例剖宫产后孕早期人工流产的临床过程及MRI检查情况.结果 MRI能够清晰显示剖宫产后切口疤痕情况,能准确判断孕囊与剖宫产切口的位置关系.剖宫产后切口的厚度与剖宫产次数有关(95%可信区间:-1.560~-0.647,P=0.000),与剖宫产后的时间无相关性(95%可信区间:-0.008~0.008,P=0.933).结论 剖宫产后孕早期人工流产时,对有多次剖宫产史孕妇、超声诊断不明确者行MRI检查,可以提高诊断的准确性,降低剖宫产后孕早期人工流产并发症的发生.
作者：王志坚；吴赟赟；陆新妹 刊期： 2017年第08期
目的 探讨微创钢板内固定术治疗胫骨近端骨折的临床疗效.方法 选取本院收治的120例胫骨近端骨折患者,根据随机原则将患者分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例),对照组行传统开放钢板固定术,观察组行微创钢板内固定术,比较两组患者骨折愈合情况、 膝关节功能恢复情况以及临床疗效.结果 对照组及观察组的骨折愈合时间分别为(153.32±5.54)d、(115.52±5.43)d,经t检验,观察组的骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05).对照组及观察组的膝关节功能评分分别为(41.16±2.21)分、(68.84±2.26)分,经t检验,观察组的膝关节功能评分显著高于对照组(P<0.05).临床疗效方面:对照组差10例,可14例,良10例,优26例,优良率为60.00%;观察组差4例,可16例,良12例,优28例,优良率为93.33%,经字2检验,观察组的优良率显著优于对照组(P<0.05).结论 在胫骨近端骨折患者中施以微创钢板内固定术,可有效促进骨折的愈合,改善患者的膝关节功能,具有十分重要的临床意义.
作者：李述新 刊期： 2017年第08期
目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床效果.方法 选取我院于2014年4月~2015年3月收治的60例早期子宫癌患者,回顾性分析其临床资料,其中腹腔镜组包含23例,均接受腹腔镜手术治疗早期宫颈癌,开腹组包含37例,均接受开腹手术,治疗早期宫颈癌.观察两组患者的手术时间、切除淋巴结的数量、术中出血量、术后肠道恢复正常所用时间、住院时间,进行对比分析.结果 腹腔镜组与对照组在手术时间、淋巴结切除数目、术中出血量三个方面的对比皆无统计学意义,比较差异P>0.05.腹腔镜组患者的平均住院时间为13.8 d,开腹组为19.4 d,比较差异P<0.05,具有统计学意义.腹腔镜组患者术后恢复正常肛门排气所耗时间为26.7 h,开腹组为54.8 h,比较差异P<0.05,具有统计学意义.腹腔镜组无一例淋巴囊肿/肠梗阻,1例出现尿潴留,开腹组共4例肠梗阻与5例淋巴囊肿,4例出现尿潴留,不良反应的比较差异P<0.05,具有统计学意义;结论 在早期宫颈癌的手术治疗中,相较开腹手术,腹腔镜手术的安全性更高,患者术后恢复所需时间更短,不良反应更少,治疗效果十分良好.故而,在早期宫颈癌的临床治疗中,腹腔镜下清扫盆腔淋巴结并行根治性切除子宫的术式,适于得到进一步的推广与应用.
作者：古力加汗·艾尔肯；阿衣西布卫·库尔班；董志红 刊期： 2017年第08期
目的 分析硫酸镁联合硝苯地平在妊娠高血压综合征患者中的应用价值.方法 于我院选取妊娠高血压综合征患者100例,随机数字法分为对照组(仅给予硫酸镁的治疗)和实验组(在对照组的基础上联合硝苯地平的治疗).观察并记录两组患者的降压情况以及对比两组患者的妊娠情况变化.结果 对照组的临床疗效明显低于实验组(P<0.05),且两组结果的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊娠高血压综合征时的临床效果相对于单纯硫酸镁的治疗效果显著,可在临床应用上广泛使用.
作者：崔莹 刊期： 2017年第08期
目的 探讨益气利水法治疗急性充血性心力衰竭患者的效果.方法 选取我院收治的58例急性充血性心力衰竭(AHF)患者,随机分为两组,对照组29例采取西药常规治疗,观察组29例在西药常规治疗基础上采取益气利水法治疗,比较两组患者的有效率.结果 对照组无效8例,有效10例,显效11例,总有效率为72.41%;观察组无效2例,有效14例,显效13例,总有效率为93.10%;两组比较,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在AHF患者中,采用西药常规治疗联合益气利水法治疗,能显著提高临床疗效,具有重要的临床意义.
作者：牛明华 刊期： 2017年第08期
目的 了解强肝胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝患者应用瞬时弹性成像技术(Fibroscan值)的影响.方法 79例非酒精性单纯性脂肪肝患者随机分为两组:治疗组(42例)给予强肝胶囊,2次/d,5粒/次,每服6 d停1 d,8 w为1个疗程,停1 w再进行第二疗程,并联合肝病脂肪肝治疗仪治疗17 w;对照组(37例)采用肝病脂肪肝治疗仪治疗17 w.观察其治疗前后Fibroscan测量E及CAPTM值.结果 经过17 w的治疗,患者症状、体征、黄疸与转氨酶均有所好转,但两组间差异无显著性意义.治疗组及对照组Fibroscan测量E及CAPTM值均明显下降,且治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 强肝胶囊能较好的抗肝脏纤维化,调节肝脏脂肪的代谢,是治疗非酒精性单纯性脂肪肝的有效药物.
作者：郭黎娜 刊期： 2017年第08期
目的 对痔疮患者出现肛周脓肿情况利用马应龙痔疮膏配合康复新液治疗,并观察其临床效果.方法 选取2012年5月~2016年8月于我院肛肠科进行诊疗的痔疮出现肛周脓肿患者共100名,对照组与观察组的分组原则为随机性分组,对对照组50名患者给予马应龙痔疮膏治疗,同时对观察组50名患者加用康复新液治疗.对两组患者治疗后的胀痛、疼痛评分,治疗总有效率以及不良反应进行对比.结果 观察组患者疼痛与脓肿评分均显著低于对照组,治疗总有效率为94.00%,明显高于后者78.00%,P<0.05,统计学意义存在.不良反应发生率为8.00%,与对照组12.00%无明显差异,P>0.05,统计学意义不存在.结论 通过康复新液与马应龙痔疮膏的联合治疗,对患者出现肛周脓肿情况的疼痛与脓肿消退有明显的促进作用,同时两组药物均安全有效.
作者：胡楠 刊期： 2017年第08期
目的 研究对妇科内分泌失调采取不同治疗方法的疗效.方法 选取2015年4月~2016年4月在我院就诊治疗的102例妇科内分泌失调患者,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例.其中对照组采用西医治疗方法,观察组在对照组的基础上采用中西医结合的治疗方法,对比两组患者在疗效以及治疗干预前后患者体内的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)两种激素的变化情况.结果 两组患者在治疗前体内的激素水平无显著性差异,P>0.05,无统计学意义;在治疗干预后,两组患者均取得了明显疗效,但观察组患者在治疗效果、雌二醇和卵泡刺激素水平方面均明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在妇科内分泌失调患者的治疗中,采用中西医结合的治疗方法比单纯采取西医治疗方法具有更为明显的治疗效果,能够有效改善患者体内的激素水平,提高患者的生活质量,值得临床应用推广.
作者：王秀杰 刊期： 2017年第08期
目的 盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后自控镇痛的应用效果.方法 回顾性选取2014年9月~2016年9月收治的80例剖宫产术患者临床资料进行分析,将其分为对照组(36例)与研究组(44例),对照组予以吗啡镇痛,研究组予以盐酸氢吗啡酮镇痛,比较两组镇静评分、疼痛评分及不良反应.结果 研究组不同时间点镇静评分均较对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分在6 h为(2.63±0.79)分,12h为(2.74±0.58)分,24 h为(2.46±0.82)分各时间点评分均低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后行自控镇痛应用盐酸氢吗啡酮能够有效提升镇静效果,患者疼痛感减轻,且药物不良反应较低,具推广及应用价值.
作者：胡定宝 刊期： 2017年第08期
目的 探究改良式全自动清洗消毒机对复用湿化瓶清洗消毒的效果.方法 对2013年4月~2016年4月启用期间(观察组)院内复用湿化瓶的清洗消毒效果与启用前(对照组)数据进行比较,分析改良式全自动清洗消毒机降低院内复用消毒物品交叉感染的意义.结果 观察组期间对湿化瓶清洁度常规抽样检测和消毒效果抽样监测合格率为100.00%和100.00%,明显优于对照组期间合格率92.80%和95.00%,并具有统计学差异(均P<0.05).观察组期间采用改良式全自动清洗消毒机后耗用工时、湿化瓶和交叉感染发生例数分别为16工时、0.50%和0例,明显低于对照组期间32工时、3.40%和5例;并具有显著差异(均P<0.05).结论 改良式全自动清洗消毒机操作简易可靠,能够提高院内复用湿化瓶的清洗消毒效果,显著降低交叉感染发生率,并具有良好的重现性和实用性,可在同级医疗机构推广应用.
作者：周云兰；张甜；刘素珍 刊期： 2017年第08期
目的 探讨护理干预对老年高血压患者血压水平及自我管理疾病能力的相关性.方法 选取从2014年12月~2015年12月我院收治的老年高血压患者共120例作为研究对象,利用随机数字法将患者平均分为对照组和观察组,两组各纳入患者60例,对照组采用常规护理,观察组患者给予针对性的优质护理,比较两组患者护理干预后血压水平及自我管理疾病的能力.结果 ①干预前两组患者收缩压及舒张压差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组患者收缩压及舒张压显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②干预后观察组患者自我管理疾病能力显著高于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的优质护理能够显著改善老年高血压患者血压水平,增强患者自我管理疾病的能力,临床应用效果较好,值得推广.
作者：赵艳荣 刊期： 2017年第08期
目的 研究复方胃蛋白酶散对小儿功能性消化不良的治疗作用.方法 临床诊断为功能性消化不良的患儿37例,治疗组19例,观察组18例,治疗组给予复方胃蛋白酶散治疗,观察组给予饮食治疗以及腹痛时临时给予解痉剂治疗,4 w为1个疗程,随访6个月.结果 治疗组显效12例,有效4例,总有效率84.21%;观察组显效5例,有效7例,总有效率66.67%,两组比较H=4.11,P<0.05,有明显统计学差异,治疗组优于观察组.结论 复方胃蛋白酶散治疗儿童功能性消化不良有较好疗效.
作者：成华 刊期： 2017年第08期
目的 探讨肝假性动脉瘤致胆道出血的临床表现及诊治措施.方法 回顾性分析肝假性动脉瘤致胆道出血合并十二指肠降部Dieulafoy病1例的临床资料,并复习相关文献.结果 患者因间断腹痛、呕血、黑便入院,多次性急诊内镜检查诊断十二指肠降部Dieulafoy病明确并行内镜止血治疗,仍有活动性出血.行腹腔血管DSA明确诊断为肝假性动脉瘤,行栓塞治疗后出血停止.结论 上消化道出血可同时合并多种病因,单一病因难以解释临床症状时需考虑到胆道出血亦是上消化道出血的常见原因之一,选择性肝动脉造影是诊断原因不明胆道出血的首选方法.
作者：陈亮；张平；陈刚；魏崇健 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析胎盘自然剥离方式和人工剥离胎盘方式对剖宫产术中出血的影响效果.方法 随机选择146例我院于2015年5月~2016年5月接收治疗的剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字抽取表法将患者分为两组,将实施胎盘自然剥离方式的产妇作为观察组,共73例,将人工剥离胎盘方式的产妇为对照组,共73例,对两组产妇的手术时间、术中出血量及术后24 h血红蛋白浓度减少量进行比较.结果 观察组产妇手术时间与对照组产妇手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术中出血量和术后24 h血红蛋白浓度减少量均显著低于对照组产妇,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与人工剥离胎盘方式相比,胎盘自然剥离方式能够进一步减少剖宫产术中出血量,减少手术时间,具有较高的安全性.
作者：叶春杰 刊期： 2017年第08期
目的 比较逆行和顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果.方法 前瞻性地研究采用闭合扩髓交锁髓内钉技术治疗新鲜股骨干骨折76例,其中顺行钉组40例,逆行钉组36例.所有患者经至少6个月以上随访,观察两种术式手术情况、骨折愈合情况及术后恢复情况.结果 顺行钉组手术时间(125±8)min,逆行钉组手术时间(114±9)min,两组比较,P<0.05;顺行钉组骨折愈合时间(97±13)d,逆行钉组骨折愈合时间(98±13)d,两组比较,P>0.05.顺行钉组术后出现膝关节痛8例(20.00%),逆行钉组术后出现膝关节痛19例(52.78%),两组比较,P<0.05.结论 在骨折愈合方面,两种术式无显著性差异,逆行钉在手术时间方面稍短于顺行钉,但逆行钉治疗术后存在较多的膝关节并发症.
作者：宋启威；朱亚朋；汤健 刊期： 2017年第08期
目的 通过改进护理流程,优化加压输注装置,从而达到预防脑动脉空气栓塞的目的.方法 使用加压输注装置2管通过改良输液袋,将袋内气体排尽,加压输液袋,保持整个管路只有麦氏滴管内残余气体,经计算滴管内的气体残量,在滴完情况下,残余气体无法进入人体血管内.在滴完情况下,表现为液体在滴管内不滴,护士或手术医生可以很快发现液体无的情况,从而用另一管代替持续输注,及时更换液体,达到手术中医护人员配合好,从而避免用传统方法易致气体栓塞的发生.结果 根据神经外科全脑血管造影及介入手术患者进行分组:传统方法组改良方法组.结论 通过改良介入术中使用加压输注装置措施并优化护理流程在预防脑动脉空气栓塞的有效性临床研究.
作者：陈玲玲；张凤英 刊期： 2017年第08期
目的 对农村孕妇阴道B群链球菌的感染情况以及药敏实验进行分析,给临床诊断及治疗提供帮助.方法 收集865例农村孕妇的阴道分泌物标本,进行B群链球菌培养鉴定和药敏试验,对结果进行统计分析.结果 865例阴道分泌物检出B群链球菌114株,阳性率13.18%(114/865),优势生长35例,占4.05%(35/865).药敏试验结果显示:青霉素、头孢曲松、头孢唑啉、万古霉素100%敏感,红霉素与克林霉素耐药达到80%左右.结论 对于阴道感染B群链球菌的农村孕妇,产科医生应尽早干预并合理选择药物,以保证孕妇及围产儿健康.
作者：甘秋民；邹薇；王丹 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
