古力加汗·艾尔肯；阿衣西布卫·库尔班；董志红
目的 用现代管理学SWOT分析法理论,从管理学层面对社区全科教学师资培养工作进行分析并找到应对策略.方法通过SWOT分析法,对社区全科教学师资培养工作的内外部环境进行梳理,分析自身存在的优势和劣势,提出相应问题.结果通过分析,在克服劣势、把握机会、回避威胁的基础上对社区全科教学师资培养的发展提出未来可持续发展的应对策略.结论采用现代企业管理SWOT理论分析社区开展社区全科教学师资培养中的优势、劣势,并提出四种应对策略分析,以期为社区开展社区全科教学师资培养提供科学的建设策略.
作者：钱宁 刊期： 2017年第08期
目的 对我院收治的血液透析患者动静脉内瘘进行护理干预,并对干预结果进行分析总结.方法 收集我院自2013年6月~2015年9月治疗的60例血液透析患者,将其随机分为实验组30例和对照组30例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行早期护理干预,比较两组患者动静脉内瘘的并发症情况.结果 对照组感染患者5例,发生血栓患者3例,发生吻合口破裂1例,并发症发生率为30.00%.实验组感染患者3例,余未见其他并发症,并发症发生率10.00%.对两组结果进行统计学分析比较,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 对血液透析患者动静脉内瘘进行早期护理干预可有效减少并发症,恢复快,提高患者生活质量,可在临床广泛应用.
作者：姜鹏飞；李秋萍；杨洋 刊期： 2017年第08期
目的 临床分析应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕的效果.方法 选取我佳木斯大学附属第一医院2015年3月~2016年3月手收治的160例需实施面颈部瘢痕整形外科手术的患者,在伤后10 d内,实施早期面部整形修复手术,选取同时期110例术后修复患者作为对照组,比较患者的临床治疗效果.结果 经过手术修复之后,研究组优良率为95.30%,明显高于对照组的78.20%,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 针对面颈部瘢痕患者,采用扩张后胸三角皮瓣修复技术修复,可达到良好质量效果,有利于功能恢复,值得临床推广运用.
作者：赵宏伟；赵冰冰；唐庆喜；张雪松 刊期： 2017年第08期
目的 研究CT检查在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿鉴别诊断中应用价值.方法 收集2012年1月~2015年1月到我院就诊的52例甲状腺乳头状癌(恶性组)和48例结节性甲状腺肿(良性组)患者资料,对比并分析两组CT表现.结果 病灶密度是否均匀、是否存在淋巴结肿大之间差异无统计学意义(P>0.05),病灶数目、有无钙化、包膜是否完整、是否存在淋巴结肿大相比差异有统计学意义(P<0.05);两组腺体、结节的平扫和增强CT值相比差异无统计学意义(P<0.05).结论 根据CT成像中病灶数目的单发多发、是否存在钙化及钙化的形态、包膜是否完整可对甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿进行有效鉴别诊断.
作者：倪红 刊期： 2017年第08期
目的 分析中药熏洗坐浴治疗血栓性外痔的临床疗效.方法 选择2015年3月~2016年12月在我院接受治疗的75例血栓性外痔患者,将所有患者随机分成两组.常规组(n=37)采用硫酸镁联合高锰酸钾粉化水坐浴治疗,临床组(n=38)采用中药熏洗坐浴治疗,对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生率.结果 临床组的治疗显效率为52.63%,好转率为42.11%,总有效率为94.74%,明显优于常规组的治疗显效率43.24%,好转率35.14%以及总有效率83.33%;临床组不良反应发生率为5.26%,明显低于常规组的16.22%(P<0.05).结论 对血栓性外痔患者进行中药熏洗坐浴治疗能够取得良好的治疗效果,且不良反应率较低,因此值得推广.
作者：彭洪琼 刊期： 2017年第08期
目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭救治中的效果.方法 抽取我院收治的2014年6月~2016年8月收治的慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭患者32例作为研究对象,所有患者均接受无创正压通气治疗,观察临床治疗效果.结果 32例治疗有效率为84.38%,平均通气时间为(7.4±2.3)d,并发症发生率为15.63%;患者通气中、通气后各项血气指标均优于通气前(P<0.05).结论 无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭治疗中疗效显著,但实际应用时应掌握适应证,切实为患者生命安全提供保障.
作者：闫安 刊期： 2017年第08期
目的 总结1例高负压引流在外阴癌腹股沟淋巴结清扫术中应用的护理方法.方法 对1例进行外阴广泛切除加腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术后的患者做好病情观察,通过特殊体位的维持,下肢深静脉血栓的预防及运用高负压引流技术,并给予患者个性化的疼痛及心理护理指导.结果 经过精心术后护理,患者术后皮瓣愈合良好,未发生下肢深静脉血栓、皮肤坏死等情况.结论 系统化护理干预对外阴癌腹股沟淋巴结清扫术后患者并发症的减少具有重要意义,为患者提供有针对性的身心、情感及社会支持,能够促进患者术后康复,提高患者恢复期生活质量.
作者：陈柳媚；王富兰；张露平；沈馨 刊期： 2017年第08期
目的 分析和评价盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果,确定佳的治疗方案.方法 2015年3月~2016年3月我院儿科选取收治的82例肺炎患儿作为研究对象,平均分成观察组和对照组,对照组患儿采用盐酸氨溴索进行治疗,观察组在对照组的基础上增加盐酸丙卡特罗进行治疗,观察和对比两组患儿治疗的临床效果.结果 观察组痊愈25例,显效10例,有效5例,无效1例,治疗的有效率达到了97.56%,而对照组痊愈12例,显效11例,有效10例,无效8例,治疗的有效率为80.49%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义;观察组患儿各种临床症状改善的时间都明显短于对照组(P<0.05),有统计学意义.观察组患儿治疗的整体效果明显优于对照组P<0.05,有统计学意义.结论 采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎效果显著,可以快速的缓解患儿的各种临床症状,值得临床推广.
作者：刘娟 刊期： 2017年第08期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者采取中西医结合治疗的效果及意义.方法 选择我院2013年5月~2016年5月接诊的老年慢阻肺患者68例进行研究,纳入研究对象临床资料完整,随机分为2组,各自34例,对照组采取常规西医治疗,研究组则采取中西医结合治疗.观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后肺功能指标与血气分析指标,并对比分析.结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2比较无明显差异(P>0.05),但治疗后研究组均明显优于对照组(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者采取中西医结合治疗不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善肺功能指标与血气分析指标,有很高的临床意义,值得借鉴.
作者：张宇 刊期： 2017年第08期
目的 探讨赛肤润在静脉滴注硫辛酸患者中的应用效果与安全性.方法 选择2015年1月~2016年3月122例静脉滴注硫辛酸患者,分为观察组64例和对照组58例.对照组采用常规输液方法,实验组按照常规输液方法滴注后10 min将赛肤润外涂于静脉穿刺处上端周围皮肤.结果 赛肤润外涂可以减轻患者因药物刺激性引起的疼痛,使患者输液过程顺利完成,减轻了患者痛苦及静脉炎的发生.结论 采用赛肤润外涂于静脉穿刺处上端周围皮肤能快速减轻患者疼痛,并有效治疗输液性静脉炎,且快速、安全具有一定的推广应用价值.
作者：商玲；高站；张宇；张爱君 刊期： 2017年第08期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,它发病无任何明显征兆,早期发病无特异的检测指标,晚期发病常常出现不可逆性终末期肾衰竭.因此选择合适的指标早期诊治DN非常必要.以往研究机构认为糖尿病肾病发病主要在肾小球的结构发生变化,特别出现硬化的可能是常见.近期研究者关注肾小管病变的严重程度加大.并且有些患者的肾小管功能损害先于肾小球病变.本文就糖尿病肾病患者肾小球和肾小管功能的损害指标进行回顾性分析,为临床推荐适的诊断此类疾病的检验指标.
作者：赵耕；牛文彦 刊期： 2017年第08期
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)短期预后的影响因素.方法回顾性分析我院2012年6月~2016年6月收治的急性STEMI患者348例,按住院期间有无发生主要不良心脏事件(major adverse cardiac event,MACE)分为事件组(106例)和对照组(242例),通过对比两组的基本情况、实验室检查、影像学检查及治疗方法,分析影响两组间预后因素的差异.结果通过对比显示:初次心率≥76次/min、 尿素氮≥5.3mmol/L、C反应蛋白≥7.35mg/L均是发生MACE的危险因素,舒张压≥75mmHg、PCI治疗是保护因素.结论心率快、肾功能不全、炎症均是急性STEMI患者发生MACE的独立危险因素.维持舒张压、PCI治疗有益于AMI患者的短期预后,而与既往高血压病史相关性不明显.
作者：王敏敏；徐长生；肖小林；刘宣；严金龙 刊期： 2017年第08期
目的 分析并探讨中医护理在糖尿病足患者足部护理的临床应用效果.方法 选取2014年3月~2016年4月入我院接受治疗的糖尿病足患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,两组患者在护理上都采用内科治疗以及常规的护理,观察组还会给予患者中医护理.观察两组患者在不同的护理模式下,患者的足部感觉神经情况以及足部病变发生情况,治疗的总有效率以及患者的满意度.结果 经过护理后,观察组患者在痛觉、冷热觉、触觉、关节位置觉减退等各种指标数据均明显优于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者在经过中医护理后足部皮肤破损、足部皲裂、足部感染等足部病变的发生率明显低于对照组的患者,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者的总有效率明显高于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者对护理的满意率明显高于对照组,具有统计学意义P<0.05.结论 经过对比分析,对糖尿病足患者进行内科治疗以及常规护理辅以中医护理能有效的改善患者的足部感觉神经情况和减少患者足部病变的发生率,有明显的效果,同时还可以提高患者对护理的满意率,在临床上值得推广.
作者：王辉 刊期： 2017年第08期
目的 探讨在外伤脾破裂患者的围手术期实施舒适护理的临床疗效.方法 将在我院接受治疗的66例外伤脾破裂患者作为本次研究的研究对象,按照我院的入院编号进行随机抽签分组,实验组和对照组各33例患者,对实验组33例患者采用舒适护理措施进行护理,对照组患者则进行常规护理,对比两个小组不同患者的治愈效果及并发症发生率.结果 实验组33例患者在经过舒适护理之后治愈率和治疗总有效率分别为48.50%、93.90%,而对照组的治愈率和总有效率分别为36.40%、75.80%;实验组患者并发症的发生率为0%,明显好于对照组患者(18.20%),两个研究小组患者的治疗相关数据具有明显差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 在对围手术期的外伤脾破裂患者进行护理时采用舒适护理措施,能够有效提高患者的临床治疗效果,减小并发症的发生率,帮助患者进行积极的康复,在临床治疗中值得借鉴应用.
作者：朱爱菊 刊期： 2017年第08期
目的 分析和讨论心理护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理状态的影响.方法 选取我院2015年2月~2016年3月,76例慢性乙型肝炎的患者为研究对象,根据护理方式将以上患者分为常规组和心理组,各38例.常规组予以患者常规的护理干预,心理组在常规组基础上实施心理护理干预.结果 护理后,心理组患者的抑郁情况明显低于常规组,并且在治疗效果方面,心理组的有效率为94.73%也明显高于常规组的78.94%.结论 在常规护理的基础上加入心理护理干预可以有效的改善患者的心理状态,提高其治疗效果,缓解临床症状,加速患者的恢复.
作者：郑云英 刊期： 2017年第08期
目的 探讨穴位按摩辅助治疗血液透析患者肌肉痉挛的效果观察.方法 对本院36例维持性血液透析低血压患者随机分为治疗组(18例)和对照组(18例),两组均采用西医常规治疗方法;治疗组在此基础上加用穴位按摩法辅助治疗,对照组输入生理盐水或50%葡萄糖液+10%葡萄糖酸钙10 ml等综合治疗措施,比较两组治疗效果.结果 治疗组治疗效果经字2检验有显著性差异(P<0.05).结论 穴位按摩辅助治疗血液透析患者的肌肉痉挛,操作方法简单安全,缩短了肌肉痉挛的持续时间,减轻了患者的痛苦,提高了透析质量.
作者：彭思琪 刊期： 2017年第08期
目的 观察和比较恩度联合同步放疗治疗不能手术局部晚期老年非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 2012年10月1日~2015年9月30日,本院40例经病理证实的符合入选标准的老年局部晚期非小细胞肺癌患者,采用按1:1比例随机分入试验组和对照组,试验组:20例采用恩度15 mg,1次/d,连续输注14 d,间隔7 d,至少再重复14 d;联合同步调强放疗,放疗采用常规分割,原发灶及纵隔淋巴结剂量DT 60 Gy~66 Gy/30 f~33 f/6~7 w.对照组:20例单独调强放射治疗,剂量、分割方式同试验组.治疗完成后按照实体瘤评价标准(RECIST)评价疗效,记录有效率(response rate,RR),疾病控制率(disease control rate,DCR),中位无疾病进展时间(medial progress free survival,mPFS),中位生存时间(medial overall survival,mOS).每周期按照NCI CTC 4.0版标准评价毒性反应.结果 试验组20例患者中,PR 15例,SD 5例,有效率为75.00%(15/20),疾病控制率100.00%(20/20);对照组20例患者中,PR16例,SD 2例,有效率为80.00%(16/20),疾病控制率90.00%(18/20);两组中位无疾病进展时间(mPFS)(9.4 Mvs6.8 M,P=0.251);两组主要不良反应多为G 1/2,G 3/4少见,差异无统计学意义.结论 恩度联合放疗治疗老年局部晚期不能手术非小细胞肺癌安全性较好,是综合治疗中的一个重要环节.
作者：陈群；石琴；谢强 刊期： 2017年第08期
目的 探讨层级护理管理模式在外科护理管理中的应用价值.方法 选取2014年4月~2016年4年我院外科护理人员46名为研究对象,所有护理人员均予以层级护理管理.比较层级护理管理模式实施前后外科护理质量与护理满意度.结果 层级护理管理模式实施后外科护理质量明显优于实施前,差异显著(P<0.05);实施后科室护理满意度为93.6%,明显高于实施前的81.7%,差异显著(P<0.05).结论 层级护理管理模式有助于提高外科护理质量,减少护理差错,提升护理满意度,为构建和谐的护患关系、医护关系创造了有利条件,值得推广应用.
作者：陈红琴 刊期： 2017年第08期
目的 探讨根本原因分析法(RCA)在降低护理人员针刺伤发生率的效果.方法 应用RCA对我科2014年6月~2015年6月发生的8例针刺伤不良事件进行调查分析,找出近端原因后确认根本原因并制定和落实改善措施.比较实施RCA前后我科的针刺伤发生率及其对策.结果 实施RCA后,针刺伤发生率由8.16%下降至0.86%.结论 RCA能有效找到引起针刺伤的根本原因,采取相应的措施能有效降低针刺伤发生率,提高医疗质量与安全.
作者：王静；张正萱；文菁菁；王书 刊期： 2017年第08期
我国将正式迎来前所未有的老龄人口巨潮,有关学者预测直至2040年,我国老年人口总数将达到约4亿人,占据我国总人数的1/3.而人口老龄化的袭来首先要面对多种慢性病的发生.其中慢性心力衰竭作为中老年人常见疾患,由于其病情复杂,易反复发作,成为临床护理工作者的重大难题,本文为了解慢性心力衰竭(CHF)患者的自我护理行为及生活质量的现状,对出院患者在院内护理措施上加以延续,探讨我国当前医疗体制下CHF患者合适的延续性护理方式.
作者：李娜 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
