赵宏伟；赵冰冰；唐庆喜；张雪松
目的 探讨骑跨横窦硬膜外血肿的手术指证、手术方法及疗效.方法 收集2006年1月~2016年1月海南省琼海市人民医院神经外科骑跨横窦硬膜外血肿21例的临床资料,对患者的伤情、手术情况等进行回顾性分析.按手术方式分为骨窗开颅手术组及骨瓣开颅手术组,比较两组之间疗效和并发症.结果 骨窗开颅12例、 骨瓣开颅9例,伤后6个月GOS评分,恢复良好分别为:6(29.00%),7(33.00%);恢复不良分别为:3(14.00%),5(24.00%).两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 骑跨横窦硬膜外血肿早期诊断和及时手术对治疗效果有显著影响,跨窦骨瓣开颅术式是一种安全有效的治疗方法.
作者：郭子泉；王朝平；周业 刊期： 2017年第08期
目的 研究社区干预防治腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用社区干预防治一体化模式进行防治,对照组采用腰椎间盘突出症门诊健康教育防治,疗程结束后评定疗效.结果 治疗组12个月与24个月后的腰椎功能评分明显优于对照组,复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 社区干预防治一体化模式可明显改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,有效减少疾病的复发.
作者：杨红新；徐巨梁；张玲 刊期： 2017年第08期
目的 探索对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训的效果.方法 抽样200名医学实习生随机分为试验组和对照组,每组各100名.试验组在入手术室前由专职教学老师进行集中统一的理论培训和操作培训;对照组按传统带教方式,由各外科医生作为带教老师分别带入手术室直接进行临床实习.结果 对两组学生外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、手术部位消毒、手术部位铺巾5项操作实际情况进行考核,试验组医学生各项考核成绩均高于对照组.对试验组医学生进行问卷调查,对手术室环境适应、手术中无菌意识提高、对教学效果满意几个项目满意度较高,分别为95.54%、95.98%、95.57%.结论 对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训提高了医学生对手术基础操作技能的掌握,提高了实习教学效果,减轻手术室的临床教学负担.
作者：余文静；高兴莲；牛丹丹；黄靖 刊期： 2017年第08期
目的 建立脑卒中预防中的高血压新型健康促进模式,并探索该模式对广安市脑卒中高危人群高血压的干预效果.方法 建立由神经科专业人员参与的监控管理、社区直接管理、患者及家庭组成的高血压长程监控管理体系,并筛查出161例伴高血压的卒中高危人群,探讨新型模式的应用效果,资料采用SPSS软件分析处理.结果 该模式能有效提高脑卒中预防中的高血压管理效果,高血压的知晓率、用药率、控制达标率、依从性、控盐、运动等均明显提高.结论 该新型健康促进模式是脑卒中预防的有效措施.
作者：何兴林；刘万平；彭张辉；刘君 刊期： 2017年第08期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者采取中西医结合治疗的效果及意义.方法 选择我院2013年5月~2016年5月接诊的老年慢阻肺患者68例进行研究,纳入研究对象临床资料完整,随机分为2组,各自34例,对照组采取常规西医治疗,研究组则采取中西医结合治疗.观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后肺功能指标与血气分析指标,并对比分析.结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2比较无明显差异(P>0.05),但治疗后研究组均明显优于对照组(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者采取中西医结合治疗不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善肺功能指标与血气分析指标,有很高的临床意义,值得借鉴.
作者：张宇 刊期： 2017年第08期
目的 观察和分析早期康复护理对老年糖尿病(DM)患者依从性及治疗效果的影响.方法 将2014年1月~2015年12月间我院收治的老年糖尿病患者64例,随机分为观察组和对照组,每组各32例,其中两组均给予常规治疗及护理,观察组同时给予早期康复护理.观察两组患者的负性情绪和依从性情况,以及两组HbAlc和血脂各项指标检测结果,并进行统计学分析.结果 护理后观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖均明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗依从性为100%,对照组为71.88%(23/32),观察组患者满意度为100%,对照组为81.25%(26/32),两组患者通过护理干预后负性情绪有明显改善,且观察组的改善情况明显高于对照组,P均<0.05,显着差异具有统计意义.结论 早期康复护理能提高老年糖尿病的治疗依从性,并能改善患者的治疗效果,值得临床推广使用.
作者：汪宁 刊期： 2017年第08期
目的 对关节镜治疗膝关节损伤患者的临床护理措施和效果进行分析研究.方法 选取于2014年1月~2016年3月在我院接受关节镜治疗的膝关节损伤患者124例,并随机分为参照组(61例)和实验组(63例),对分别应用常规护理和综合护理的效果进行对照研究.结果 实验组患者的膝关节功能恢复优良率明显高于参照组(92.06%VS 75.41%),护理满意度明显高于参照组(95.24%VS 78.69%),组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜治疗膝关节损伤患者应用综合护理的效果十分满意,值得大力推广.
作者：马启友 刊期： 2017年第08期
目的 探讨MRI在剖宫产后孕早期人工流产中的临床作用.方法 回顾性分析217例剖宫产后孕早期人工流产的临床过程及MRI检查情况.结果 MRI能够清晰显示剖宫产后切口疤痕情况,能准确判断孕囊与剖宫产切口的位置关系.剖宫产后切口的厚度与剖宫产次数有关(95%可信区间:-1.560~-0.647,P=0.000),与剖宫产后的时间无相关性(95%可信区间:-0.008~0.008,P=0.933).结论 剖宫产后孕早期人工流产时,对有多次剖宫产史孕妇、超声诊断不明确者行MRI检查,可以提高诊断的准确性,降低剖宫产后孕早期人工流产并发症的发生.
作者：王志坚；吴赟赟；陆新妹 刊期： 2017年第08期
目的 探究阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响.方法 选择2015年4月~2016年4月在我院接受治疗的115例缺血性患者为研究对象,采用随机数法将所有患者分为观察组和对照组.对照组患者在基础治疗的基础上采用阿托伐他汀钙治疗,观察组患者在对照组基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率及心脏超声相关指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病能够较好的提升治疗效果,改善心肌功能水平,效果显著.
作者：陈学军 刊期： 2017年第08期
目的 探讨银离子敷料在治疗糜烂型足癣的效果.方法 设观察组和对照组,观察组用银离子敷料治疗,对照组用常规方法治疗.结果 观察组愈合时间、伤口换药时疼痛、换药次数、周围皮肤浸渍、治疗后细菌培养阴性率明显优于对照组(P<0.01).结论 使用银离子敷料治疗改变了常规治疗方法中频繁换药给患者带来的痛苦,同时有效减少创面的感染,促进创面的修复.
作者：周绍芬；李惠；韦秀萍 刊期： 2017年第08期
目的 分析和评价盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果,确定佳的治疗方案.方法 2015年3月~2016年3月我院儿科选取收治的82例肺炎患儿作为研究对象,平均分成观察组和对照组,对照组患儿采用盐酸氨溴索进行治疗,观察组在对照组的基础上增加盐酸丙卡特罗进行治疗,观察和对比两组患儿治疗的临床效果.结果 观察组痊愈25例,显效10例,有效5例,无效1例,治疗的有效率达到了97.56%,而对照组痊愈12例,显效11例,有效10例,无效8例,治疗的有效率为80.49%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义;观察组患儿各种临床症状改善的时间都明显短于对照组(P<0.05),有统计学意义.观察组患儿治疗的整体效果明显优于对照组P<0.05,有统计学意义.结论 采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎效果显著,可以快速的缓解患儿的各种临床症状,值得临床推广.
作者：刘娟 刊期： 2017年第08期
目的 分析对老年念球菌性阴道炎患者使用氟康唑与克霉唑栓联合治疗的效果.方法 选择我院收治的老年念球菌性阴道炎患者72例作为研究对象,按治疗方法不同将其分为两组,对照组与观察组.对照组患者36例,单独选用氟康唑进行治疗,观察组患者36例,采用氟康唑与克霉唑栓联合使用进行治疗,观察两组患者治疗后的效果.结果 对照组患者的总有效率为75.00%,观察组患者的总有效率为94.44%,经比较,观察组更优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 采用克霉唑栓联合氟康唑给老年念球菌性阴道炎患者进行治疗的效果更为显著,可在临床上广泛推广.
作者：蔡锦霞 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析胎盘自然剥离方式和人工剥离胎盘方式对剖宫产术中出血的影响效果.方法 随机选择146例我院于2015年5月~2016年5月接收治疗的剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字抽取表法将患者分为两组,将实施胎盘自然剥离方式的产妇作为观察组,共73例,将人工剥离胎盘方式的产妇为对照组,共73例,对两组产妇的手术时间、术中出血量及术后24 h血红蛋白浓度减少量进行比较.结果 观察组产妇手术时间与对照组产妇手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术中出血量和术后24 h血红蛋白浓度减少量均显著低于对照组产妇,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与人工剥离胎盘方式相比,胎盘自然剥离方式能够进一步减少剖宫产术中出血量,减少手术时间,具有较高的安全性.
作者：叶春杰 刊期： 2017年第08期
目的 研究高龄孕产妇(35岁以上)在怀孕中期抽血检查唐氏筛查的临床价值.方法 随机选取我院住院及门诊76例孕妇,按年龄分为两组,年龄<35岁的30例作为对照组,年龄>35岁的46例设为实验组,两组均采用发光法测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β 亚单位(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,同时对实验组进行血清学高通量基因测序产前筛查,统计结果,比较高龄孕妇做唐氏筛查的意义.结果 分析发现化学发光法测唐氏筛查阳性率为10.87%,而对照组阳性率仅为3.33%,实验组经高通量基因测序产前筛查阳性率为6.52%.结论 高龄孕产妇在孕中期进行检查血清学唐筛比正常年龄组阳性率高,血清学具有一定的临床价值,对于预防新生儿缺陷有重要作用.
作者：唐静；饶欢欢 刊期： 2017年第08期
综述了国内外下肢静脉性溃疡的伤口评估方法、中医西医护理措施,同时初步阐述了目前下肢静脉性溃疡护理过程中的不足之处,提出了以后下肢静脉性溃疡护理研究的方向,为下肢静脉性溃疡护理措施的研究提供参考.
作者：李思琪；张翠娣 刊期： 2017年第08期
目的 总结1例高负压引流在外阴癌腹股沟淋巴结清扫术中应用的护理方法.方法 对1例进行外阴广泛切除加腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术后的患者做好病情观察,通过特殊体位的维持,下肢深静脉血栓的预防及运用高负压引流技术,并给予患者个性化的疼痛及心理护理指导.结果 经过精心术后护理,患者术后皮瓣愈合良好,未发生下肢深静脉血栓、皮肤坏死等情况.结论 系统化护理干预对外阴癌腹股沟淋巴结清扫术后患者并发症的减少具有重要意义,为患者提供有针对性的身心、情感及社会支持,能够促进患者术后康复,提高患者恢复期生活质量.
作者：陈柳媚；王富兰；张露平；沈馨 刊期： 2017年第08期
目的 探讨急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的临床效果.方法 选取我院2012年3月~2015年2月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象.根据患者就诊时是否进行了急诊护理路径分为试验组38例(实施急诊护理路径)和对照组42例(未实施急诊护理路径),对照组患者实施常规急诊护理干预,对试验组患者实施急诊护理路径干预,干预后比较两组的抢救时间、住院时间、抢救成功率及术后并发症的发生情况.结果 试验组的抢救时间、住院时间均小于对照组(P<0.05);试验组和对照组患者的抢救成功率分别是81.6%和61.9%,试验组显著高于对照组(P<0.05);试验组心律失常及心力衰竭并发症发生率明显低于对照组,且差别有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理路径可以缩短急性心肌梗死患者的抢救时间、住院时间,提高抢救成功率,降低并发症的发生率,是一种有效、快捷、科学的护理干预措施.
作者：戚素银 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗在治疗恶性肿瘤中的应用及临床疗效.方法 选取我院2011年3月~2013年6月收治的54例恶性肿瘤患者.随机分成联合组与对照组,每组27例.对照组给予顺铂联合放疗进行治疗;联合组给予紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗进行治疗.观察记录各组患者经放化疗治疗后第3个月时近期临床有效率,联合组第1、2、3年时远期生存率,第1、2、3、4 w时不良反应发生几率等,并对其进行比较.结果 联合组第3个月时近期临床有效率为70.37%显著高于对照组的55.56%(P<0.05);第1、2、3年时远期生存率分别为21(88.89%)、14(52.85%)、12(44.44%).第1、2、3、4w时血液学不良反应发生几率逐渐降低,肝功能损害、胃肠道反应、脱发、过敏反应等经对应治疗恢复.结论 紫杉醇脂质体与顺铂联合放疗治疗恶性肿瘤有效避免肝功能损害、脱发、过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应等毒副反应,疗效较好,近期的临床有效率、远期生存率等较高.值得应用于临床治疗.
作者：李映新 刊期： 2017年第08期
本文是运用合理情绪疗法对1例高三考生考试焦虑问题进行心理咨询的案例报告.求助者涂某,男,17岁,因高考压力产生焦虑不安、失眠等症状,通过测试和症状了解,诊断为考试焦虑的一般心理问题.经过合理情绪疗法,改变了求助者的考试焦虑症状,达到了咨询目标.
作者：熊淑薇 刊期： 2017年第08期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,它发病无任何明显征兆,早期发病无特异的检测指标,晚期发病常常出现不可逆性终末期肾衰竭.因此选择合适的指标早期诊治DN非常必要.以往研究机构认为糖尿病肾病发病主要在肾小球的结构发生变化,特别出现硬化的可能是常见.近期研究者关注肾小管病变的严重程度加大.并且有些患者的肾小管功能损害先于肾小球病变.本文就糖尿病肾病患者肾小球和肾小管功能的损害指标进行回顾性分析,为临床推荐适的诊断此类疾病的检验指标.
作者：赵耕；牛文彦 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
