陈亮；张平；陈刚；魏崇健
目的 研究剖宫产产妇采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉的临床效果.方法 临床纳入92例2014年8月~2016年8月在我院剖宫产的产妇作为研究对象.根据麻醉方式不同分为两组各46例.其中46例产妇采用丙泊酚联合芬太尼麻醉作为芬太尼组;另46例产妇采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉作为瑞芬太尼组.观察两组产妇血流动力学情况及新生儿结局.结果 T0、T1及T4时期,两组血流动力学无差异,P>0.05;T2-T3时期观察组HR、MAP水平明显低于对照组,P<0.05.观察组新生儿窒息情况明显少于对照组,P<0.05.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼对剖宫产产妇全麻时血流动力影响较小,新生儿结局较好,值得临床应用及推广.
作者：杨建英 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 本次研究资料均随机选自在本院接收治疗的上消化道出血患者,治疗时间为2014年4月~2016年4月,共选择102例患者作为研究对象,且按照随机数字抽取表法将102例患者分为对照组和观察组,每组各51例患者.其中对照组患者采用常规治疗方式,观察组在对照组治疗的基础上实施胃镜下喷洒凝血酶治疗,对两组患者的治疗效果、 不良反应发生情况及住院时间等进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为90.56%,不良反应发生率为7.55%,住院时间为(9.24±2.35)d;对照组患者治疗有效率为77.36%,不良反应发生率为24.53%,住院时间为(15.83±4.62)d,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对上消化道出血患者采用胃镜下喷洒凝血酶治疗具有显著的治疗效果,能够有效改善患者出血现象,降低不良反应发生率,缩短住院时间,具有明显的治疗价值.
作者：肖永磊 刊期： 2017年第08期
目的 就呼吸重症监护过程中的真菌感染情况予以研究和分析,并探究其病原学分析原理以及相应的特点.方法 就临床中的50例患者进行观察,结合其临床特点进行总结、汇总、分析.结果 50例患者中其中35例患者带有白色念珠菌,7例患者带有光滑念珠菌,4例患者带有热带念珠菌,3例患者带有克柔念珠菌,1例患者带有曲霉菌.患者年龄偏大占大多数,而且有多种疾病以及住院史.结论 呼吸重症监护室患者呼吸道真菌感染病原学分布方面仍以白色念珠菌为主.
作者：陈俊；林桂花；黎焯基；陈明娣；蔡必林 刊期： 2017年第08期
目的 探索当前治疗糖尿病的临床方法及应用效果,以期为糖尿病的临床治疗提供参考.方法 以我院2015年12月~2016年12月收治的80例糖尿病患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例患者,其中给予对照组40例患者常规治疗方法,给予观察组40例患者西医内科方法治疗,对比两组患者临床疗效以及治疗后患者血糖水平控制状况.结果 观察组显效28例,显效率为70.00%,无效1例,无效率为2.5%,总有效率达到97.50%,相比于对照组17例显效、7例无效以及82.50%的总有效率而言,具有明显差异(P<0.05),且具有统计学意义.此外,在治疗后血糖控制水平方面,观察组患者血糖平均达标时间为(5.3±2.1)d、评价血糖值(5.5±1.1)mmol/L以及夜间低血糖发生概率为2.50%(1/40)均明显优于对照组血糖平均达标时间为(9.1±2.3)d、评价血糖值(7.8±1.2)mmol/L以及夜间低血糖发生概率为7.50%(3/40).结论 西医内科作为糖尿病治疗的有效方法,相比于传统常规治疗方面能够显著改善患者病情,控制患者血糖水平处于正常水平期间,且具有高效安全可靠以及并发症发病率低等特征,在实践中值得推广应用.
作者：简俊会；崔学荣 刊期： 2017年第08期
N-端脑钠肽前体、胱抑素C、血同型半胱氨酸可用于左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断、治疗及预后评估,N-端脑钠肽前体可鉴别心源性及肺源性哮喘,评价急性心肌梗死后的心功能,在部分已心力衰竭患者但暂无明显心衰症状,可在心衰症状出现前早期诊断心力衰竭.胱抑素C可用于心力衰竭患者并发症的评估,可早期发现肾功不全.血同型半胱氨酸可用于心血管事件的预测,早期干预高同型半胱氨酸血症,可明显降低心血管事件的发生率.本文就N-端脑钠肽前体、胱抑素C、血同型半胱氨酸的机制及在老年患者心力衰竭中的部分应用作一综述.
作者：唐超；徐红 刊期： 2017年第08期
目的 分析优质护理干预对宫颈癌化疗患者依从性的影响.方法 选取本院2013年4月~2014年4月收治的120例宫颈癌化疗患者,根据随机数字表的方法,将所有患者平均分成两个组,即如参照组与研究组,每组各60例,对参照组患者给予常规的护理方法,研究组则实施优质的护理干预,待护理结束后,比较两组患者的依从性差别.结果 参照组患者的依从性为72%,研究组患者的依从性为93%,通过对比两组间的数据显示,研究组的依从性明显高于参照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于宫颈癌患者给予优质护理干预,可以有效地提高患者的依从性,改善他们的生活质量.由此可见,优质护理干预在医学领域具有良好的临床实践价值,可以在医学上进行推广运用.
作者：李静 刊期： 2017年第08期
目的 分析并探讨中医护理在糖尿病足患者足部护理的临床应用效果.方法 选取2014年3月~2016年4月入我院接受治疗的糖尿病足患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,两组患者在护理上都采用内科治疗以及常规的护理,观察组还会给予患者中医护理.观察两组患者在不同的护理模式下,患者的足部感觉神经情况以及足部病变发生情况,治疗的总有效率以及患者的满意度.结果 经过护理后,观察组患者在痛觉、冷热觉、触觉、关节位置觉减退等各种指标数据均明显优于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者在经过中医护理后足部皮肤破损、足部皲裂、足部感染等足部病变的发生率明显低于对照组的患者,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者的总有效率明显高于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者对护理的满意率明显高于对照组,具有统计学意义P<0.05.结论 经过对比分析,对糖尿病足患者进行内科治疗以及常规护理辅以中医护理能有效的改善患者的足部感觉神经情况和减少患者足部病变的发生率,有明显的效果,同时还可以提高患者对护理的满意率,在临床上值得推广.
作者：王辉 刊期： 2017年第08期
目的 比较逆行和顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果.方法 前瞻性地研究采用闭合扩髓交锁髓内钉技术治疗新鲜股骨干骨折76例,其中顺行钉组40例,逆行钉组36例.所有患者经至少6个月以上随访,观察两种术式手术情况、骨折愈合情况及术后恢复情况.结果 顺行钉组手术时间(125±8)min,逆行钉组手术时间(114±9)min,两组比较,P<0.05;顺行钉组骨折愈合时间(97±13)d,逆行钉组骨折愈合时间(98±13)d,两组比较,P>0.05.顺行钉组术后出现膝关节痛8例(20.00%),逆行钉组术后出现膝关节痛19例(52.78%),两组比较,P<0.05.结论 在骨折愈合方面,两种术式无显著性差异,逆行钉在手术时间方面稍短于顺行钉,但逆行钉治疗术后存在较多的膝关节并发症.
作者：宋启威；朱亚朋；汤健 刊期： 2017年第08期
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)短期预后的影响因素.方法回顾性分析我院2012年6月~2016年6月收治的急性STEMI患者348例,按住院期间有无发生主要不良心脏事件(major adverse cardiac event,MACE)分为事件组(106例)和对照组(242例),通过对比两组的基本情况、实验室检查、影像学检查及治疗方法,分析影响两组间预后因素的差异.结果通过对比显示:初次心率≥76次/min、 尿素氮≥5.3mmol/L、C反应蛋白≥7.35mg/L均是发生MACE的危险因素,舒张压≥75mmHg、PCI治疗是保护因素.结论心率快、肾功能不全、炎症均是急性STEMI患者发生MACE的独立危险因素.维持舒张压、PCI治疗有益于AMI患者的短期预后,而与既往高血压病史相关性不明显.
作者：王敏敏；徐长生；肖小林；刘宣；严金龙 刊期： 2017年第08期
目的 分析肝硬化护理中全程优质护理的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年12月~2016年12月在我院进行治疗的肝硬化患者,将90例患者简单随机分为两组,45例/组.实施常规护理(对照组),另一组采用优质护理(观察组).对比两组肝硬化患者的护理依从性以及肝功能指标.结果 观察组肝硬化患者的各项指标均优于对照组患者(P<0.05).结论全程优质护理肝硬化患者有利于其护理依从性和肝功能指标的改善,缓解肝硬化患者的不良情绪,适合在临床上使用.
作者：朱丽江 刊期： 2017年第08期
目的 研究高龄孕产妇(35岁以上)在怀孕中期抽血检查唐氏筛查的临床价值.方法 随机选取我院住院及门诊76例孕妇,按年龄分为两组,年龄<35岁的30例作为对照组,年龄>35岁的46例设为实验组,两组均采用发光法测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β 亚单位(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,同时对实验组进行血清学高通量基因测序产前筛查,统计结果,比较高龄孕妇做唐氏筛查的意义.结果 分析发现化学发光法测唐氏筛查阳性率为10.87%,而对照组阳性率仅为3.33%,实验组经高通量基因测序产前筛查阳性率为6.52%.结论 高龄孕产妇在孕中期进行检查血清学唐筛比正常年龄组阳性率高,血清学具有一定的临床价值,对于预防新生儿缺陷有重要作用.
作者：唐静；饶欢欢 刊期： 2017年第08期
目的 探究情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用效果.方法 本研究以2014年1月~2016年2月我院泌尿外科收治的80例患者为研究对象,平均分为对照组和研究组,各40例.对照组用常规的临床护理模式,研究组在常规临床护理模式基础上增加情景式健康教育.结果 研究组患者护理满意度、健康知识掌握度和心理应激反应情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 在泌尿外科临床护理中增加情景式健康教育可以明显提高护理满意度,促进患者掌握健康知识,降低其心理应激反应,有利于患者病情痊愈,值得临床推广应用.
作者：魏立杰 刊期： 2017年第08期
子宫颈腺肌瘤为子宫颈良性肿瘤,可能误诊为宫颈子宫内膜异位,后者的治疗手段则大相径庭.可行病灶活组织检查以协助诊断和治疗.
作者：匡文娥；胡晓玲 刊期： 2017年第08期
目的 分析盐酸氢吗啡酮与盐酸吗啡在前列腺电切术硬膜外镇痛的效果及不良反应情况.方法 回顾性选取我院2014年8月~2016年8月收治的行前列腺电切术治疗的100例患者临床资料,根据镇痛药物的不同将其分为两组,其中45例行盐酸吗啡镇痛的设为对照组,55例行盐酸氢吗啡酮的设为研究组,比较两组镇痛、镇静效果及不良反应情况.结果 研究组术后2hVAS评分较之对照组更低,但术后6~12 h较之对照组更高(P<0.05);研究组术后6 h内Ramsay评分较之对照组更低,但术后6~12h较之对照组更高(P<0.05);研究组不良反应总发生率比对照组低(P<0.05).结论 与盐酸吗啡相比,前列腺电切术术后予盐酸氢吗啡酮镇痛、镇静起效更快,且安全性较高,具临床应用价值.
作者：周松涛 刊期： 2017年第08期
目的 探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼对妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法 选取2016年1月~5月在我院行妇科腹腔镜手术的69例患者,采取随机原则将其分为丙泊酚小剂量组(2μg/ml)23例、中剂量组(3μg/ml)23例、高剂量组(4μg/ml)23例,并根据患者的血流动力学联合应用雷米芬太尼.比较三组患者术后的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间.结果 小剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(4.65±1.04)min、(3.92±0.69)min、(8.25±2.41)min;中剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.42±1.12)min、(4.64±0.69)min、(10.25±1.53)min;高剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.75±1.42)min、(4.96±0.95)min、(10.48±1.64)min;经方差分析,小剂量组患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间均明显短语中剂量组和高剂量组(P<0.05);中剂量组及高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在妇科腹腔镜手术中应用小剂量(2μg/ml)丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉,能有效缩短患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间,麻醉效果良好.
作者：吴丹 刊期： 2017年第08期
目的 探讨凉血解毒汤治疗血热型银屑病的效果.方法 将我院收取的68例血热型银屑病随机分为两组,对照组34例采取复方青黛胶囊口服+凡士林外用;观察组34例采取凉血解毒方口服+凡士林外用,比较两组患者的PASI评分及临床疗效.结果 观察组的PASI评分为(4.52±0.21)分,对照组的PASI评分为(8.72±0.65)分,观察组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为91.18%(其中显效12例,有效19例,无效3例),明显高于对照组的85.29%(其中显效7例,有效22例,无效5例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血热型银屑病中采用凉血解毒汤口服+凡士林外用治疗,能有效减轻患者的皮损程度及皮损面积,疗效确切,具有重要的临床应用价值.
作者：毛立东 刊期： 2017年第08期
目的 探讨自我管理教育对老年糖尿病患者自护能力的影响.方法 对126例老年糖尿病患者实施自我管理教育,观察患者入组时与教育后3个月患者自护能力的变化.结果 126例老年糖尿病患者通过自我饮食、运动、血糖及情绪管理教育后取得良好效果,患者自护能力均有明显改善.结论 对老年糖尿病患者实施团队自我管理教育能明显提高患者自我管理能力.
作者：沈玉兰；尹慧；邹树芳 刊期： 2017年第08期
目的 研究社区干预防治腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用社区干预防治一体化模式进行防治,对照组采用腰椎间盘突出症门诊健康教育防治,疗程结束后评定疗效.结果 治疗组12个月与24个月后的腰椎功能评分明显优于对照组,复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 社区干预防治一体化模式可明显改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,有效减少疾病的复发.
作者：杨红新；徐巨梁；张玲 刊期： 2017年第08期
目的 研究对妇科内分泌失调采取不同治疗方法的疗效.方法 选取2015年4月~2016年4月在我院就诊治疗的102例妇科内分泌失调患者,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例.其中对照组采用西医治疗方法,观察组在对照组的基础上采用中西医结合的治疗方法,对比两组患者在疗效以及治疗干预前后患者体内的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)两种激素的变化情况.结果 两组患者在治疗前体内的激素水平无显著性差异,P>0.05,无统计学意义;在治疗干预后,两组患者均取得了明显疗效,但观察组患者在治疗效果、雌二醇和卵泡刺激素水平方面均明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在妇科内分泌失调患者的治疗中,采用中西医结合的治疗方法比单纯采取西医治疗方法具有更为明显的治疗效果,能够有效改善患者体内的激素水平,提高患者的生活质量,值得临床应用推广.
作者：王秀杰 刊期： 2017年第08期
随着社会老龄化加剧,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.治疗目的是尽早下床活动,减少并发症,尽快恢复机体功能.手术治疗是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式,包括外固定支架、内固定和髋关节人工置换术.内固定分为两类:①髓外滑动加压螺钉加侧方钢板固定如DHS、DCS等;②髓内固定如Gamma钉、PFN、PFNA等.临床上应根据患者不同类型的骨折、不同的身体状况,制定个体化治疗方案,以提高治疗成功率.
作者：郑武利 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
