唐丽芳
目的 探讨急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的临床效果.方法 选取我院2012年3月~2015年2月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象.根据患者就诊时是否进行了急诊护理路径分为试验组38例(实施急诊护理路径)和对照组42例(未实施急诊护理路径),对照组患者实施常规急诊护理干预,对试验组患者实施急诊护理路径干预,干预后比较两组的抢救时间、住院时间、抢救成功率及术后并发症的发生情况.结果 试验组的抢救时间、住院时间均小于对照组(P<0.05);试验组和对照组患者的抢救成功率分别是81.6%和61.9%,试验组显著高于对照组(P<0.05);试验组心律失常及心力衰竭并发症发生率明显低于对照组,且差别有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理路径可以缩短急性心肌梗死患者的抢救时间、住院时间,提高抢救成功率,降低并发症的发生率,是一种有效、快捷、科学的护理干预措施.
作者：戚素银 刊期： 2017年第08期
目的 探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的58例老年痴呆患者,将患者随机分为两组,对照组29例采取尼莫地平治疗,观察组29例采取尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的精神状态及日常生活行为能力.精神状态采用简易精神状态量表(MMSE)进行评价,日常生活行为能力采用日常生活活动能力量表(ADL)进行评价.结果 观察组的MMSE得分、总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组的ADL得分明显低于对照组(P<0.05).结论:与单用尼莫地平比较,采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆患者,能有效改善患者精神状态,改善患者的日常生活行为能力.
作者：黄志强 刊期： 2017年第08期
目的 探索当前治疗糖尿病的临床方法及应用效果,以期为糖尿病的临床治疗提供参考.方法 以我院2015年12月~2016年12月收治的80例糖尿病患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例患者,其中给予对照组40例患者常规治疗方法,给予观察组40例患者西医内科方法治疗,对比两组患者临床疗效以及治疗后患者血糖水平控制状况.结果 观察组显效28例,显效率为70.00%,无效1例,无效率为2.5%,总有效率达到97.50%,相比于对照组17例显效、7例无效以及82.50%的总有效率而言,具有明显差异(P<0.05),且具有统计学意义.此外,在治疗后血糖控制水平方面,观察组患者血糖平均达标时间为(5.3±2.1)d、评价血糖值(5.5±1.1)mmol/L以及夜间低血糖发生概率为2.50%(1/40)均明显优于对照组血糖平均达标时间为(9.1±2.3)d、评价血糖值(7.8±1.2)mmol/L以及夜间低血糖发生概率为7.50%(3/40).结论 西医内科作为糖尿病治疗的有效方法,相比于传统常规治疗方面能够显著改善患者病情,控制患者血糖水平处于正常水平期间,且具有高效安全可靠以及并发症发病率低等特征,在实践中值得推广应用.
作者：简俊会；崔学荣 刊期： 2017年第08期
分级诊疗制度是近年来国家深化医疗体制改革的新举措,其鼓励不同等级的医疗机构妥善分流就诊人群、优化配置医疗资源.本文分析了以镇江市第一人民医院为核心的医联体及其信息化建设方案,实践证明该方案有效缓解了上级医院就诊压力,增强了基层医疗卫生机构服务能力,同时也为其他省市的医联体和相关信息化建设提供了参考与借鉴.
作者：刘健；陈微微；孙启艳；孙欣 刊期： 2017年第08期
目的 探讨穴位按摩辅助治疗血液透析患者肌肉痉挛的效果观察.方法 对本院36例维持性血液透析低血压患者随机分为治疗组(18例)和对照组(18例),两组均采用西医常规治疗方法;治疗组在此基础上加用穴位按摩法辅助治疗,对照组输入生理盐水或50%葡萄糖液+10%葡萄糖酸钙10 ml等综合治疗措施,比较两组治疗效果.结果 治疗组治疗效果经字2检验有显著性差异(P<0.05).结论 穴位按摩辅助治疗血液透析患者的肌肉痉挛,操作方法简单安全,缩短了肌肉痉挛的持续时间,减轻了患者的痛苦,提高了透析质量.
作者：彭思琪 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析胎盘自然剥离方式和人工剥离胎盘方式对剖宫产术中出血的影响效果.方法 随机选择146例我院于2015年5月~2016年5月接收治疗的剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字抽取表法将患者分为两组,将实施胎盘自然剥离方式的产妇作为观察组,共73例,将人工剥离胎盘方式的产妇为对照组,共73例,对两组产妇的手术时间、术中出血量及术后24 h血红蛋白浓度减少量进行比较.结果 观察组产妇手术时间与对照组产妇手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术中出血量和术后24 h血红蛋白浓度减少量均显著低于对照组产妇,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与人工剥离胎盘方式相比,胎盘自然剥离方式能够进一步减少剖宫产术中出血量,减少手术时间,具有较高的安全性.
作者：叶春杰 刊期： 2017年第08期
目的 研究CT检查在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿鉴别诊断中应用价值.方法 收集2012年1月~2015年1月到我院就诊的52例甲状腺乳头状癌(恶性组)和48例结节性甲状腺肿(良性组)患者资料,对比并分析两组CT表现.结果 病灶密度是否均匀、是否存在淋巴结肿大之间差异无统计学意义(P>0.05),病灶数目、有无钙化、包膜是否完整、是否存在淋巴结肿大相比差异有统计学意义(P<0.05);两组腺体、结节的平扫和增强CT值相比差异无统计学意义(P<0.05).结论 根据CT成像中病灶数目的单发多发、是否存在钙化及钙化的形态、包膜是否完整可对甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿进行有效鉴别诊断.
作者：倪红 刊期： 2017年第08期
目的 调查ICU患者的抑郁状况并分析其相关因素,以明确ICU患者心理健康状况及常见的引起ICU患者不良情绪反应的因素.方法 在转出ICU前12 h内,对108例患者进行抑郁自评量表、一般情况调查表的调查.结果 ICU患者抑郁自评量表标准分高于国内常模(P<0.001),抑郁发生率为38.90%;女性、孤独感强烈不适应无家属陪护的患者评分高,抑郁发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);随年龄、住ICU天数、机械通气天数、管路数量、APACHEⅡ评分增加,抑郁评分升高,抑郁发生率增加,差异有统计学意义(P<0.05),患者是否镇静镇痛及能否自由表达各组间评分无显著差异(P>0.05),发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU的患者抑郁发生率高,女性、孤独感强烈不适应无家属陪护患者抑郁明显,随年龄、ICU住院时间、机械通气时间、管路数、文化程度、APACHEⅡ评分增加,抑郁情况加重;不同职业患者抑郁状况存在差别.
作者：高秋芳；刘飞 刊期： 2017年第08期
目的 探讨自我管理教育对老年糖尿病患者自护能力的影响.方法 对126例老年糖尿病患者实施自我管理教育,观察患者入组时与教育后3个月患者自护能力的变化.结果 126例老年糖尿病患者通过自我饮食、运动、血糖及情绪管理教育后取得良好效果,患者自护能力均有明显改善.结论 对老年糖尿病患者实施团队自我管理教育能明显提高患者自我管理能力.
作者：沈玉兰；尹慧；邹树芳 刊期： 2017年第08期
目的 研究高龄孕产妇(35岁以上)在怀孕中期抽血检查唐氏筛查的临床价值.方法 随机选取我院住院及门诊76例孕妇,按年龄分为两组,年龄<35岁的30例作为对照组,年龄>35岁的46例设为实验组,两组均采用发光法测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β 亚单位(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,同时对实验组进行血清学高通量基因测序产前筛查,统计结果,比较高龄孕妇做唐氏筛查的意义.结果 分析发现化学发光法测唐氏筛查阳性率为10.87%,而对照组阳性率仅为3.33%,实验组经高通量基因测序产前筛查阳性率为6.52%.结论 高龄孕产妇在孕中期进行检查血清学唐筛比正常年龄组阳性率高,血清学具有一定的临床价值,对于预防新生儿缺陷有重要作用.
作者：唐静；饶欢欢 刊期： 2017年第08期
目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭救治中的效果.方法 抽取我院收治的2014年6月~2016年8月收治的慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭患者32例作为研究对象,所有患者均接受无创正压通气治疗,观察临床治疗效果.结果 32例治疗有效率为84.38%,平均通气时间为(7.4±2.3)d,并发症发生率为15.63%;患者通气中、通气后各项血气指标均优于通气前(P<0.05).结论 无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭治疗中疗效显著,但实际应用时应掌握适应证,切实为患者生命安全提供保障.
作者：闫安 刊期： 2017年第08期
目的 探讨凉血解毒汤治疗血热型银屑病的效果.方法 将我院收取的68例血热型银屑病随机分为两组,对照组34例采取复方青黛胶囊口服+凡士林外用;观察组34例采取凉血解毒方口服+凡士林外用,比较两组患者的PASI评分及临床疗效.结果 观察组的PASI评分为(4.52±0.21)分,对照组的PASI评分为(8.72±0.65)分,观察组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为91.18%(其中显效12例,有效19例,无效3例),明显高于对照组的85.29%(其中显效7例,有效22例,无效5例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血热型银屑病中采用凉血解毒汤口服+凡士林外用治疗,能有效减轻患者的皮损程度及皮损面积,疗效确切,具有重要的临床应用价值.
作者：毛立东 刊期： 2017年第08期
目的 探讨膀胱冲洗患者发生尿路感染的原因,总结临床护理对策.方法 选取我院2013年6月~2015年6月收治的膀胱冲洗患者100例,按照不同置管方式分为两个组别,其中对照组(常规开放式置管)、试验组(高度密闭式置管)各50例.观察尿路感染发生情况,评估护理满意程度.结果 试验组护理满意46例(92.00%),高于对照组的38例(76.00%);患者在插管后的3 d、7 d、12 d尿路感染发生率均低于对照组.P<0.05,差异有统计学意义.结论 针对膀胱冲洗患者,引起尿路感染的因素较多,提示医护人员选择合适的置管方式,实施有效的护理对策,以降低感染发生率,获得满意的护理效果.
作者：周红 刊期： 2017年第08期
目的 对痔疮患者出现肛周脓肿情况利用马应龙痔疮膏配合康复新液治疗,并观察其临床效果.方法 选取2012年5月~2016年8月于我院肛肠科进行诊疗的痔疮出现肛周脓肿患者共100名,对照组与观察组的分组原则为随机性分组,对对照组50名患者给予马应龙痔疮膏治疗,同时对观察组50名患者加用康复新液治疗.对两组患者治疗后的胀痛、疼痛评分,治疗总有效率以及不良反应进行对比.结果 观察组患者疼痛与脓肿评分均显著低于对照组,治疗总有效率为94.00%,明显高于后者78.00%,P<0.05,统计学意义存在.不良反应发生率为8.00%,与对照组12.00%无明显差异,P>0.05,统计学意义不存在.结论 通过康复新液与马应龙痔疮膏的联合治疗,对患者出现肛周脓肿情况的疼痛与脓肿消退有明显的促进作用,同时两组药物均安全有效.
作者：胡楠 刊期： 2017年第08期
目的 研究母乳喂养率对新生儿黄疸康复的影响.方法 将100例新生儿黄疸按母乳喂养率高低分为对照组和观察组各50例,观察两组的住院天数和出院时血清胆红素下降比率.结果 对照组在住院天数明显少于观察组,并且对照组的血清胆红素下降比率高于观察组.结论 提高母乳喂养率可以缩短新生儿黄疸患儿的住院时间,降低黄疸指数.
作者：李雯 刊期： 2017年第08期
目的 探究综合护理在泛发性湿疹中的应用价值分析.方法 对照组给予常规基础护理,观察组予以综合护理,观察对比两组护理效果和护理满意度.结果 观察组瘙痒、 皮损消退时间及出院时间均短于对照组,P<0.05.观察组护理满意评分为(92.7±3.8)分,明显高于对照组的(78.2±4.3)分,P<0.05.结论 对泛发性湿疹患者予以综合护理,有助于缩短病程,且可提高护理满意.
作者：黄叶挽 刊期： 2017年第08期
目的 分析盐酸氢吗啡酮与盐酸吗啡在前列腺电切术硬膜外镇痛的效果及不良反应情况.方法 回顾性选取我院2014年8月~2016年8月收治的行前列腺电切术治疗的100例患者临床资料,根据镇痛药物的不同将其分为两组,其中45例行盐酸吗啡镇痛的设为对照组,55例行盐酸氢吗啡酮的设为研究组,比较两组镇痛、镇静效果及不良反应情况.结果 研究组术后2hVAS评分较之对照组更低,但术后6~12 h较之对照组更高(P<0.05);研究组术后6 h内Ramsay评分较之对照组更低,但术后6~12h较之对照组更高(P<0.05);研究组不良反应总发生率比对照组低(P<0.05).结论 与盐酸吗啡相比,前列腺电切术术后予盐酸氢吗啡酮镇痛、镇静起效更快,且安全性较高,具临床应用价值.
作者：周松涛 刊期： 2017年第08期
目的 探讨两种子宫肌瘤手术联合双橘颗粒治疗的疗效及预后情况.方法 随机选取60例子宫肌瘤患者,根据手术方法的不同,分为A组(经腹子宫肌瘤切除术),B组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术),C组(经腹子宫肌瘤切除术联合双橘颗粒),D组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合双橘颗粒),每组15例,术后比较分析治疗疗效.结果 D组住院时间、肛门排气时间、出血量、手术时间均较A、B、C组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合双橘颗粒具有微创性和良好治疗效果,具有临床推广价值.
作者：唐丽芳 刊期： 2017年第08期
目的 探讨改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及疗效.方法 在传统胸腔镜手术基础上,应用改良的单孔胸腔镜手术(即单操作孔加微管引流)治疗42例自发性气胸患者,并分析术后各项临床指标及疗效.结果 42例患者均在改良单孔胸腔镜下行肺大疱切除术,手术时间40min~70min,平均55min±15min,胸腔闭式引流量150ml~430ml,平均290ml±140ml,术中失血量为10~20ml(15±5)ml,术后胸腔闭式引流管留置时间2d~4d(3±1)d,术后住院时间5~7 d(6±1)d,术后1例患者并发全身广泛皮下气肿,1例患者并发胸腔积液,所有患者随访3月~6月,未出现气胸复发.结论 与传统胸腔镜手术相比,改良的单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸,具有创伤更小,切口数目更少及并发症少等优点,该改良术式安全可行,疗效可靠.
作者：喻应洪；邓勇军；刘焕鹏；李珏；汪颖；邹建彬 刊期： 2017年第08期
目的 分析硫酸镁联合硝苯地平在妊娠高血压综合征患者中的应用价值.方法 于我院选取妊娠高血压综合征患者100例,随机数字法分为对照组(仅给予硫酸镁的治疗)和实验组(在对照组的基础上联合硝苯地平的治疗).观察并记录两组患者的降压情况以及对比两组患者的妊娠情况变化.结果 对照组的临床疗效明显低于实验组(P<0.05),且两组结果的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊娠高血压综合征时的临床效果相对于单纯硫酸镁的治疗效果显著,可在临床应用上广泛使用.
作者：崔莹 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
