黄叶挽
目的 观察高通量透析对血液透析糖尿病肾病患者微炎症状态及β2微球蛋白水平的影响.方法 回顾性分析我院2012年8月~2016年8月行血液透析治疗的123例糖尿病肾病患者的临床资料,根据不同透析方式将行LFHD治疗的设为对照组(56例),将行HFHD治疗的设为研究组(67例),比较两组治疗前后炎症因子指标变化及糖代谢指标水平.结果 对照组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP较治疗前均提高(P<0.05);研究组治疗实验室指标水平较治疗前均降低,且组间对比低于对照组(P<0.05);研究组FINS、HOMA-IR水平比对照组低(P<0.05).结论 HFHD应用于血液透析糖尿病肾病患者中,可有效清除β2-MG,减轻微炎症症状,具临床推广应用价值.
作者：熊本立；王从敏 刊期： 2017年第08期
目的 探讨B超引导下经阴道行卵巢囊肿穿刺术治疗卵巢囊肿合并不孕症的妊娠结局.方法 选取卵巢囊肿合并不孕症患者共100例,按照随机对照原则分成两组:对照组(促排卵治疗50例)和穿刺组(卵巢囊肿穿刺术后行促排卵治疗50例),比较两组尿促性腺素(HMG)的用量、用药天数及临床妊娠率.结果 HCG注射日穿刺组优势卵泡直径≥18 mm的卵泡数目略低于对照组(P>0.05),穿刺组HMG的用量、用药天数均少于对照组(P<0.05),穿刺组临床妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 B超引导下经阴道行卵巢囊肿穿刺术治疗不孕症合并卵巢囊肿的疗效好,能够获得比较满意的临床结局.
作者：庄国丽；尚雪艳；王茹；郄伟 刊期： 2017年第08期
目的 探索当前治疗糖尿病的临床方法及应用效果,以期为糖尿病的临床治疗提供参考.方法 以我院2015年12月~2016年12月收治的80例糖尿病患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例患者,其中给予对照组40例患者常规治疗方法,给予观察组40例患者西医内科方法治疗,对比两组患者临床疗效以及治疗后患者血糖水平控制状况.结果 观察组显效28例,显效率为70.00%,无效1例,无效率为2.5%,总有效率达到97.50%,相比于对照组17例显效、7例无效以及82.50%的总有效率而言,具有明显差异(P<0.05),且具有统计学意义.此外,在治疗后血糖控制水平方面,观察组患者血糖平均达标时间为(5.3±2.1)d、评价血糖值(5.5±1.1)mmol/L以及夜间低血糖发生概率为2.50%(1/40)均明显优于对照组血糖平均达标时间为(9.1±2.3)d、评价血糖值(7.8±1.2)mmol/L以及夜间低血糖发生概率为7.50%(3/40).结论 西医内科作为糖尿病治疗的有效方法,相比于传统常规治疗方面能够显著改善患者病情,控制患者血糖水平处于正常水平期间,且具有高效安全可靠以及并发症发病率低等特征,在实践中值得推广应用.
作者：简俊会；崔学荣 刊期： 2017年第08期
宫外孕是一种较为常见的异位妊娠疾病,主要发生在生育期间的女性身上,在不同程度上影响女性患者的妊娠生理机能,严重侵害女性的生命健康,影响生活质量.我国作为一个人口大国,女性人数急剧增加,相应的宫外孕发病率也在逐年增加,制约着我国社会和谐、稳定发展.随着医疗技术水平的进步和发展,宫外孕保守治疗技术也得到了相应的发展,能够够有效降低患者其他并发症的出现,提升治疗成效,改善患者生活质量,对于未来生活具有十分深远的影响.本文主要就宫外孕保守治疗研究进展进行分析,结合实际情况,客观阐述当前学术界领域上关于宫外孕治疗所取得的研究成效.
作者：尚宝兰 刊期： 2017年第08期
孕妇生产的疼痛是医学上人体承受疼痛的高级疼痛,不管是顺产还是剖腹产,都对产妇的身体影响极大.在产后,产妇除需要自身的自我修复能力之外,还需要医护人员的术后护理以及常规的护理.因此,妇产科患者手术后的疼痛护理十分重要,对于产妇的身心健康,新生儿的身体健康成长都有着非同寻常的意义.
作者：郑立琴 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 本次研究资料均随机选自在本院接收治疗的上消化道出血患者,治疗时间为2014年4月~2016年4月,共选择102例患者作为研究对象,且按照随机数字抽取表法将102例患者分为对照组和观察组,每组各51例患者.其中对照组患者采用常规治疗方式,观察组在对照组治疗的基础上实施胃镜下喷洒凝血酶治疗,对两组患者的治疗效果、 不良反应发生情况及住院时间等进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为90.56%,不良反应发生率为7.55%,住院时间为(9.24±2.35)d;对照组患者治疗有效率为77.36%,不良反应发生率为24.53%,住院时间为(15.83±4.62)d,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对上消化道出血患者采用胃镜下喷洒凝血酶治疗具有显著的治疗效果,能够有效改善患者出血现象,降低不良反应发生率,缩短住院时间,具有明显的治疗价值.
作者：肖永磊 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析胎盘自然剥离方式和人工剥离胎盘方式对剖宫产术中出血的影响效果.方法 随机选择146例我院于2015年5月~2016年5月接收治疗的剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字抽取表法将患者分为两组,将实施胎盘自然剥离方式的产妇作为观察组,共73例,将人工剥离胎盘方式的产妇为对照组,共73例,对两组产妇的手术时间、术中出血量及术后24 h血红蛋白浓度减少量进行比较.结果 观察组产妇手术时间与对照组产妇手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术中出血量和术后24 h血红蛋白浓度减少量均显著低于对照组产妇,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与人工剥离胎盘方式相比,胎盘自然剥离方式能够进一步减少剖宫产术中出血量,减少手术时间,具有较高的安全性.
作者：叶春杰 刊期： 2017年第08期
目的 比较逆行和顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果.方法 前瞻性地研究采用闭合扩髓交锁髓内钉技术治疗新鲜股骨干骨折76例,其中顺行钉组40例,逆行钉组36例.所有患者经至少6个月以上随访,观察两种术式手术情况、骨折愈合情况及术后恢复情况.结果 顺行钉组手术时间(125±8)min,逆行钉组手术时间(114±9)min,两组比较,P<0.05;顺行钉组骨折愈合时间(97±13)d,逆行钉组骨折愈合时间(98±13)d,两组比较,P>0.05.顺行钉组术后出现膝关节痛8例(20.00%),逆行钉组术后出现膝关节痛19例(52.78%),两组比较,P<0.05.结论 在骨折愈合方面,两种术式无显著性差异,逆行钉在手术时间方面稍短于顺行钉,但逆行钉治疗术后存在较多的膝关节并发症.
作者：宋启威；朱亚朋；汤健 刊期： 2017年第08期
子宫颈腺肌瘤为子宫颈良性肿瘤,可能误诊为宫颈子宫内膜异位,后者的治疗手段则大相径庭.可行病灶活组织检查以协助诊断和治疗.
作者：匡文娥；胡晓玲 刊期： 2017年第08期
目的 评价注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的124例儿童肺炎临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组62例患儿.对照组患儿采用注射用红霉素治疗,观察组患儿采用注射用阿奇霉素治疗,观察对比两组患儿临床治疗疗效.结果 观察组患儿治疗有效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温、气急恢复以及肺部湿罗音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎临床疗效确切,安全性高,患儿耐受性高,值得临床推广和应用.
作者：张辉 刊期： 2017年第08期
目的 探讨在外伤脾破裂患者的围手术期实施舒适护理的临床疗效.方法 将在我院接受治疗的66例外伤脾破裂患者作为本次研究的研究对象,按照我院的入院编号进行随机抽签分组,实验组和对照组各33例患者,对实验组33例患者采用舒适护理措施进行护理,对照组患者则进行常规护理,对比两个小组不同患者的治愈效果及并发症发生率.结果 实验组33例患者在经过舒适护理之后治愈率和治疗总有效率分别为48.50%、93.90%,而对照组的治愈率和总有效率分别为36.40%、75.80%;实验组患者并发症的发生率为0%,明显好于对照组患者(18.20%),两个研究小组患者的治疗相关数据具有明显差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 在对围手术期的外伤脾破裂患者进行护理时采用舒适护理措施,能够有效提高患者的临床治疗效果,减小并发症的发生率,帮助患者进行积极的康复,在临床治疗中值得借鉴应用.
作者：朱爱菊 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗在治疗恶性肿瘤中的应用及临床疗效.方法 选取我院2011年3月~2013年6月收治的54例恶性肿瘤患者.随机分成联合组与对照组,每组27例.对照组给予顺铂联合放疗进行治疗;联合组给予紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗进行治疗.观察记录各组患者经放化疗治疗后第3个月时近期临床有效率,联合组第1、2、3年时远期生存率,第1、2、3、4 w时不良反应发生几率等,并对其进行比较.结果 联合组第3个月时近期临床有效率为70.37%显著高于对照组的55.56%(P<0.05);第1、2、3年时远期生存率分别为21(88.89%)、14(52.85%)、12(44.44%).第1、2、3、4w时血液学不良反应发生几率逐渐降低,肝功能损害、胃肠道反应、脱发、过敏反应等经对应治疗恢复.结论 紫杉醇脂质体与顺铂联合放疗治疗恶性肿瘤有效避免肝功能损害、脱发、过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应等毒副反应,疗效较好,近期的临床有效率、远期生存率等较高.值得应用于临床治疗.
作者：李映新 刊期： 2017年第08期
目的 探究改良式全自动清洗消毒机对复用湿化瓶清洗消毒的效果.方法 对2013年4月~2016年4月启用期间(观察组)院内复用湿化瓶的清洗消毒效果与启用前(对照组)数据进行比较,分析改良式全自动清洗消毒机降低院内复用消毒物品交叉感染的意义.结果 观察组期间对湿化瓶清洁度常规抽样检测和消毒效果抽样监测合格率为100.00%和100.00%,明显优于对照组期间合格率92.80%和95.00%,并具有统计学差异(均P<0.05).观察组期间采用改良式全自动清洗消毒机后耗用工时、湿化瓶和交叉感染发生例数分别为16工时、0.50%和0例,明显低于对照组期间32工时、3.40%和5例;并具有显著差异(均P<0.05).结论 改良式全自动清洗消毒机操作简易可靠,能够提高院内复用湿化瓶的清洗消毒效果,显著降低交叉感染发生率,并具有良好的重现性和实用性,可在同级医疗机构推广应用.
作者：周云兰；张甜；刘素珍 刊期： 2017年第08期
目的 探讨不稳定型心绞痛一过性心肌缺血在动态心电图的变化特征,对于高危患者早期发现、早期诊断、早期治疗.方法 选取我院39例不稳定型心绞痛患者,均做十二导联动态心电图监测并对心率变异性进行分析.结果 39例患者中,共36例1120次一过性心肌缺血,有10例发生心脏事件.23例出现ST段压低,1例ST段抬高;T波异常32例.心率变异值<50 ms 28例.结论 不稳定型心绞痛变化多端,预后较差,发作时做动态心电图监测能为临床提供有诊断价值的客观依据.
作者：孙玉芬 刊期： 2017年第08期
目的 分析糖链抗原(CA)724、癌胚抗原(CEA)以及CA242、CA199等肿瘤标志物联合检验在胃癌诊断中的临床价值.方法 收集2013年1月~2014年5月入住我院57例胃癌患者的一般资料进行研究观察,同期选取55例消化内科中接收的良性胃病患者作为对照观察.采用规定方法检测两组患者血清中CA724、CEA、CA242以及CA199水平,评价其在胃癌早期诊断与治疗时的应用价值.结果 对照组血清CA724、CA199、CA242、CEA等各项肿瘤标志物指标均低于观察组;另外CA724+CA199+CA242+CEA联合检测的准确度、特异性、敏感度分别为96.49%、98.25%、84.21%,显著高于单独检测CA724、CA199、CA242、CEA等指标的准确度、特异性、敏感度,以上差异对比均有统计学意义(P<0.05).结论 早期联合检测血清中CA724、CEA、CA242、CA199等肿瘤标志物用来诊断早期胃癌,其灵敏度、准确性度较高,值得临床推广采用.
作者：陈雨 刊期： 2017年第08期
目的 研究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的对比.方法 选取90例胃十二肠溃疡穿孔患者,使用随机数表将90例患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组予以传统的开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗,比较两组的治疗结果.结果 对照组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间和住院时间均长于观察组(P<0.05);观察组的并发症发生率和镇痛剂使用率低于对照组(P<0.05),术后2个月随访两组的溃疡愈合率无明显差异(P>0.05),随访3~15个月两组患者均未出现溃疡复发情况.结论 腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有较好的效果,且操作方法简单,对患者造成的创伤小,并发症少,术后患者可更快恢复.
作者：何苗 刊期： 2017年第08期
目的 探究婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.方法 分别对100名游泳婴幼儿和非游泳婴幼儿进行问卷调查和体格检查,分析婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.结果 游泳的婴幼儿比非游泳的婴幼儿身高、体重月平均增长率高.结论 婴幼儿游泳对其身高、体重有促进作用.
作者：石学凤；李彩霞；袁亚妹 刊期： 2017年第08期
目的 应用经腹彩超与经阴道彩超两种技术对患有异位妊娠疾病的患者病情实施早期诊断的临床价值进行对比研究.方法选择我院收治的术后病理学检查结果确诊为异位妊娠疾病的患者92例,随机分为对照组和观察组,平均每组46例.采用常规经腹彩超技术对对照组患者的病情在术前实施诊断;采用经阴道彩超技术对观察组患者的病情在术前实施诊断.对比两组研究对象的术前彩超检查结果与术后证实结果的符合率、异位妊娠疾病术前诊断的漏诊率和误诊率、诊断性检查操作时间.结果观察组研究对象术前彩超检查结果与术后证实结果的符合率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);异位妊娠疾病术前诊断的漏诊率和误诊率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);诊断性检查操作时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论应用经阴道彩超技术对患有异位妊娠疾病的患者的病情实施早期诊断具有较高的临床价值.
作者：邓丽萍 刊期： 2017年第08期
品管圈于上世纪60年代先在日本企业内提出并实施,随后便做为可持续性改进医疗质量的有效方式应用在医疗卫生领域.可利用协调合作、集思广益,按照规范的活动程序,合理、科学的运用各项分析、统计及品管手段,持续地提升单位、小组、人员的服务与业务水平,本文就实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果展开分析及探讨.
作者：唐文玲 刊期： 2017年第08期
目的 探讨中药乌头引起不良反应的原因及相应的处理对策.方法 选取2013年3月~2015年3月180例在我院使用乌头进行治疗出现不良反应的患者进行回顾性分析.结果 180例使用乌头进行治疗出现不良反应的患者中,70例患者因剂量使用过大引起不良反应发生,占38.90%;46例患者因服药方式不当引起不良反应发生,占25.60%;27例患者因配伍不当引起不良反应发生,占15.00%;21例患者因个体差异引起不良反应发生,占11.70%;16例患者因炮制不当引起不良反应发生,占8.80%.结论 中药乌头引起不良反应的因素包括剂量使用过大、服药方式不当、配伍不当、个体差异、炮制不当.应合理使用中药乌头,严格控制使用剂量,加强对中药乌头的管理.注意合理配伍提效解毒,严格规范炮制药物,降低毒性,避免不良反应发生.出现不良反应时,及时采取催吐或洗胃的措施排除未吸收毒物,迅速给予抗胆碱能类药物、血液净化或血液灌流进行解毒,缓解病情.
作者：陈胜芳 刊期： 2017年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
