严瑞珍
目的 探索农村居家精神分裂症患者的社会支持及生活质量状况.方法 用社会支持评定量表(SSRS),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),对农村居家130名精神分裂症患者(研究组)与同地区同期136名正常人群(对照组),进行对照测评比较.结果 农村居家精神分裂症患者组SSRS总分及3个维度分,显著低于同地区同期正常人群组(P＜0.01),农村居家精神分裂症患者组的GQOLI-74总分及各因子分,显著低于同地区同期正常人群组(P＜0.01),社会支持与生活质量为正相关(r=0.647,P＜ 0.01).结论 农村居家精神分裂症患者的社会支持及生活质量,均较同地区同期正常人低,社会支持直接影响其生活质量.
作者：张跃坤；阮冶；黄芹；叶渊 刊期： 2012年第23期
目的 了解深圳市HIV-1主要流行亚型Env基因V3环氨基酸序列变异特征.方法 采用巢式聚合酶链反应(Nested-PCR)扩增HIV-1 Env区,对扩增产物进行基因测序,应用MEGA软件对序列进行整理和分析.结果 深圳市HIV-1主要基因亚型为01-AE亚型179例(54.41％),07-BC亚型86例(26.14％).共发现8种V3环顶端四肽类型,其中主要类型为GPGQ和GPGR; 07-BC、08-BC和C亚型顶端四肽全部为GPGQ,01-AE和B亚型顶端四肽具有多种形态且两亚型间的分布有统计学差异；GPGQ和GPGR在01-AE和C亚型的分布情况与全国相符,在B亚型中分布与全国相比有统计学差异；01-AE、B亚型V3区基因离教率明显高于其他亚型；B亚型V3区11和25位单独和同时被带正电荷氨基酸替代达19例和3例,而01_AE亚型有7例11位单独被正电荷取代,07-BC、08-BC、C亚型仅有1例11位单独被正电荷氨基酸取代.结论 2009年深圳市HIV-1毒株主要呈巨噬细胞嗜性,只有极少部分毒株转变为T细胞嗜性;B亚型相对其他亚型V3区具更大变异性.
作者：刘佳；王晓辉；鲍毅；陈琳；杨峥嵘；王国庆 刊期： 2012年第23期
目的 应用循证医学方法探讨中国地区农民肺常见致病菌病因,为预防决策提供依据.方法 采用顺查法及追溯法,检索CNKI、维普及Pubmed 3个数据库,获得1964～2010年国内外公开发表的关于我国农民肺病原学病例-对照研究文献共7篇,累计实验组715例,对照组712例,使用RevMan5.0软件对其进行Meta综合定量.结果 嗜热放线菌与农民肺的发病呈一定的关联性(OR值=24.96,95％CI=9.91～62.86),其中的热吸水链霉菌关联程度高(OR值=25.52,95％CI=4.94～131.84),其次为普通高温放线菌(OR值=4.21,95％CI=2.60～6.81)、干草小多孢菌(OR值=3.94,95％CI=1.67～9.30).但是干草小多孢菌组数据经过敏感性分析后,结果缺乏统计学意义(P＞0.05)；其余致病菌因非对照性研究尚无统计学意义.结论 导致中国地区农民肺感染的常见病原学为嗜热放线菌,其中以热吸水链霉菌及普通高温放线菌为主；对于干革小多孢菌的致病性尚需要进一步研究.
作者：刘君；刘朔；刘丹；马列；赵明静；王笑歌 刊期： 2012年第23期
目的 连续监测急性脑梗死(ACI)患者病后各个阶段血清中游离脂肪酸(FFA)水平改变,探究其在ACI中的临床意义.方法 纳入ACI患者40例,运用甘油氧化酶比色法测定所有研究对象病后2d以内和其中19例d 7血清FFA的水平；选同期就诊本院体检中心的中老年者20例为对照组.结果 患者ACI 2 d内和d 7 FFA浓度分别为(455.8±161.0) μmol/L和(292.5±121.8) μmol/L,同对照组FFA浓度(122.8±15.2) μmol/L相比较,差异皆有统计学意义(P＜0.01).此外,发病后2d内血清FFA浓度与d 7血清FFA浓度相比较,差异也有统计学意义(P＜0.01).结论 ACI患者病后血清FFA水平升高明显,随病情好转其水平下降.
作者：张正祥；徐祖才；徐忠祥；张骏 刊期： 2012年第23期
目的 探讨部队官兵社会支持获得情况及其与人格的关系.方法 采用社会支持评定量表、艾森克人格问卷对某部队官兵253人进行测试.结果 对该部队官兵社会支持与军人常模进行比较发现,部队官兵的客观支持得分低于军人常模,支持利用度得分高于军人常模,差异有统计学意义.不同军龄在客观支持、对社会支持的利用度方面,差异有统计学意义.对社会支持和人格特征进行相关分析发现,EPQ人格维度中,N维度与支持利用度,P维度与客观支持存在显著相关关系.结论 该部队官兵能够有效地利用社会支持来帮助保护自己的身心健康,社会支持对士兵的人格发展有着重要的作用.
作者：陈楠；赵岳章；李星慧；王强 刊期： 2012年第23期
目的 应用盐酸利多卡因致小鼠中毒惊厥模型,探讨硫酸镁对利多卡因中毒小鼠惊厥和死亡率的影响.方法 210只昆明小鼠,体重18～25 g,按照随机数字表随机分为5组:生理盐水对照组、50 mg/kg硫酸镁组、100 mg/kg硫酸镁组、200 mg/kg硫酸镁组、400 mg/kg硫酸镁组,每组42只,分别预先腹腔注射4种剂量的硫酸镁或等容积的生理盐水,15 min后腹腔注射100 mg/kg利多卡因,观察小鼠惊厥潜伏期、持续期、惊厥发生率、死亡时间和死亡率.结果 ①与生理盐水组相比,硫酸镁可延长利多卡因致惊厥的潜伏期,缩短利多卡因致惊厥的持续时间,延长利多卡因致惊厥的死亡时间.②硫酸镁可以降低利多卡因致惊厥的发生率,200和400 mg/kg硫酸镁组与生理盐水组比较,利多卡因致惊厥的发生率差异具有统计学意义(P＜0.05)；可降低利多卡因致惊厥的死亡率,50、100、200 mg/kg硫酸镁组与生理盐水比较,利多卡因致惊厥敏死亡率差异具有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).③硫酸镁可降低利多卡因致惊厥的强度,随着硫酸镁剂量的增加,利多卡因致惊厥的等级逐渐降低.结论 在本实验条件下,硫酸镁可拮抗利多卡因的致惊厥作用,降低利多卡因的毒性.
作者：邱有波；杨拯；袁梦郎 刊期： 2012年第23期
目的 了解海南省吸毒、暗娼和男同性恋3类艾滋病感染高危特殊人群(以下简称特殊人群)乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的流行情况,为制定全省防控策略提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,随机抽查海南省8个市县暗娼人群和吸毒人群各200名,采取滚雪球抽查方法抽查海口市区男同性恋者100名,采集每名调查对象血标本进行乙肝血清学检测.结果 特殊人群总的乙肝病毒(HBV)感染率和乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率分别为66.8％和12.6％.吸毒人群的感染率和携带率分别为72.5％和17.0％；暗娼的感染率和携带率分别为61.0％和9.5％;男同性恋人群HBsAg携带率为10.0％.吸毒人群的感染率的携带率高于普通人群,明显高于暗娼和男同性恋者.吸毒人群的感染率和携带率地区间差异无统计学意义；西部地区暗娼人群的感染率和携带率明显高于东部,与吸毒人群相近.结论 吸毒者和暗娼是海南省乙肝感染的高危人群之一,应尽早尽快采取包括乙肝疫苗免疫接种的综合性预防干预措施.
作者：符振旺；孙莲英；曾雪霞 刊期： 2012年第23期
目的 探讨早期康复训练指导对高血压脑出血患者日常生活活动能力的影响.方法 选择2010年1月～2011年12月在某院神经外科住院治疗的216例高血压脑出血患者为研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患者分为常规对照组和早期康复训练指导组,常规对照组患者给予神经外科常规处理,而早期康复训练指导组患者在此基础上早期给予心理干预、运动疗法训练、日常生活训练等康复训练干预,2周后评定常规对照组和早期康复训练指导组患者的日常生活活动能力水平和不良反应发生情况.结果 治疗2周后,早期康复训练指导组患者MBI评分明显高于常规对照组的(P＜0.05),且常规对照组和早期康复训练指导组患者在治疗期间无再次出血及骨折等并发症(P＞0.05).结论 早期康复训练指导明显改善高血压脑出血患者的神经功能缺损程度,减轻其残疾程度,提高患者的日常生活能力.
作者：姚丹 刊期： 2012年第23期
目的 探讨沙美特罗替卡松联合噻托澳铵对慢性阻塞性肺疾病患者及全身炎症反应的影响.方法 选自某院收入的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者共48例,患者按治疗方式不同分为两组,观察组给予沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,对照组给予沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵气雾剂治疗,对比两组患者治疗前后肺功能、MMRC、6MWT、IL-8、TNF-a、hs-CRP改变情况.结果 观察组、对照组治疗后PVC、PEV1、PEV1/PVC、MMRC评分、IL-8、TNF-a及hs-CRP均较治疗前显著改善,P＜0.05.观察组治疗后的PVC、PEV1、PEV1/PVC、MMRC、6MWT、IL-8、TNF-a及hs-CRP与对照组对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 研究认为沙美特罗替卡松联合噻托澳铵能够明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、缓解其呼吸困难、提高患者的运动耐量及降低全身炎症反应的目的.
作者：杨兆宇；崔瑾 刊期： 2012年第23期
目的 探讨换血术治疗新生儿离胆红素血症(NHB)的临床疗效.方法 对20例明确具有换血治疗指证的患儿采取外周动静脉同步换血法进行换血治疗,观察患儿换血治疗前后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、钙离子(Ca2+)等变化.结果 换血前TBIL、IBIL、DBIL分别为(443.19±83.28)μmoL、(407.14±72.23)μmol/L、(36.05±22.11) μmol/L,换血后为(197.73±52.35) μmol/L、(175.28±42.31) μmol/L、(22.31±12.17)μmol/L,抉血前后数值比较差异有统计学意义(P＜ 0.05)；TBIL、IBIL、DBIL换出率分别为56.39％、54.44％、38.74％;换血后患儿WBC、PLT、Hb、K+、Ca2+均较治疗前有所下降,换血前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿高胆红素血症患儿采取外周动静脉同步换血疗法疗效好,可获得满意治疗效果.
作者：梁永辉；汪斌 刊期： 2012年第23期
目的 了解成都市社区成年居民体育锻炼现状及相关影响因素,为制定促进居民体育锻炼相关政策提供参考.方法 采用自行设计的问卷,通过入户面对面访谈的方式收集资料；采用EPIDATA3.1和SPSS13.0进行数据录入和分析.结果 成都市居民参加规律性体育锻炼的人数比为40.9％；年龄、在职与否、婚姻状况、高血压患病情况是居民参加规律性体育锻炼的影响因素.结论 成都市成年居民体育锻炼有待进一步提高,应重点促进中青年人群、在职人群参加体育锻炼,加强对老年人、慢病患者体育锻炼的科学指导.
作者：赵娜；李宁秀；高博；陈娜；刘丹萍；任晓晖 刊期： 2012年第23期
目的 观察计划、实行、改进、行动四步监测方法对医院药库药品管理的效果,以探讨改进药库药品管理的流程.方法 2009年1月～2011年1月医院药库运用计划、实行、改进、行动四步循环法对药品进行管理,比较方法实施前后的效果.结果 四步循环管理后,药库药品管理使用率、药品去向明确率、药品差额变化及时率、药品不合格报损率分别为99.12％、99.54％、99.34％、1.02％,与循环管理之前97.64％、97.21％、98.01％、3.58％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用四步循环法对药库药品供应情况进行管理分析,可以有效的保证药品的顺畅供应,提高解决管理问题的能力,从而保证医疗的治疗,减少科室与药房之间的差错.
作者：秦斌 刊期： 2012年第23期
目的 调查某综合性医院新生儿先天性梅毒的临床现状并分析其流行病学特征.方法 对泸州医学院附属医院2005年1月～2009年12月间经梅毒血清学检查及临床确诊的73例先天性梅毒新生儿的病历资料进行回顾性分析.结果 (1)5年间病例检出数分别为6例、6例、10例、15例、36例,总计73例,其中低体重儿28例(38.4％),年龄为3个月以内患儿63例(86.3％). (2) 64例(87.7％)先天性梅毒患儿父母为外出务工人员,其余为非外出务工人员.73例(100％)患儿母亲均未行孕前梅毒筛查.(3) 73例患儿梅毒抗体检测(胶体金法)及TPHA检查均为阳性.TRUST实验结果以滴度1∶32常见(39例).结论 本院新生儿先天性梅毒发生率逐年增高,以年龄为3个月以内的低体重儿多见.患儿父母多为外出务工人员,梅毒传播途径以性传播为主.预防先天性梅毒的关键是孕妇孕前筛查及早期诊断和治疗.
作者：张洪为；周攀；王华；李代渝 刊期： 2012年第23期
目的 探讨低钠血症发生的病因、诱因及血清钠浓度、年龄、预后的相关性.方法 收集258例低钠血症患者的临床资料包括年龄、病因、血清钠浓度、治疗及转归,进行回顾性分析.结果 60岁以上患者86.43％,60岁以下13.57％,不同程度低钠组平均年龄对比差异无统计学意义(P＞0.05)；死亡9.30％,轻度低钠组与中重度低钠组死亡率对比差异有统计学意义(x2=4.6999,P=0.0302,P＜0.05)；低钠血症的原发疾病以心脏病并心衰比例大(25.58％).结论 低钠血症老年患者多见,心脏病并心衰合并低钠血症常见,低钠血症程度与预后有相关.积极治疗原发病,消除诱发因素,避免医源性因素,及早发现、及时治疗是改善预后的关键.
作者：吴艳梅 刊期： 2012年第23期
目的 分析1973～2008年南京市气象要素变化特征.方法 收集整理1973～2008年南京市气温、气压、能见度和风速资料,运用方差分析或x2检验等统计学分析方法分析其年度差异和变化趋势.结果 1973年到2008年南京市年平均气温呈波动上升趋势,低值为14.73℃(1980年),高值为17.03℃(2007年),上升幅度为1.39℃,不同年份段能见度呈直线下降趋势(14.13 km下降到5.94 km),且差异有统计学意义(P＜ 0.001),日平均气温和日高气温、日低气温、露点温度、海平面气压呈高度相关(r≥0.75),决定系数r2分别为0.958、0.947、0.924、0.790.结论 南京市35年来气候在逐渐变暖,且近20年期间有加速上升的趋势.
作者：周连；陈晓东；张秀珍；纪琴；朱宽远；程义斌；金银龙 刊期： 2012年第23期
目的 了解浙江省绍兴县流动人口卫生服务需求与利用情况.方法 采用分层抽样和定额抽样相结合的方法,抽取绍兴县581名流动人口进行现场调查.结果 流动人口两周患病率为5.67％,两周患者就诊率为66.7％.收入水平、性别、文化程度、有无医疗保障对选择就诊的医疗机构有影响,总体而言,流动人口对不同级别医疗机构的满意度一般.结论 政府相关部门应加强基层医疗机构建设,提高医疗质量和满意度,以提高流动人口卫生服务利用水平.
作者：高绍；倪海芬；何科茗；马骐；邢海燕 刊期： 2012年第23期
目的 探讨初善仪、阴道镜二者联合在宫颈病变筛查中的价值.方法 对2011年1～6月在某院因中重度宫颈糜烂行LEEP刀宫颈环切术的患者258例,术前进行初善仪(Truscreen)及电子阴道镜检查,术后切除组织行病理学检查,以病理组织学检查为金标准,分析初善仪联合阴道镜在宫颈病变筛查中的应用价值.结果 初善仪检查阳性74例,占28.68％；阴道镜检查阳性82例,占,31.78％,二者符合率211/258,为81.78％.结论 初善仪、阴道镜与病理学诊断的一致性均较显著.初善仪与阴道镜联合应用明显提高了宫颈癌及癌前病变的检出率,在临床使用中有重要的价值.
作者：刘玉芳；牛淑芳；郭吉红；冯敏；刘志强 刊期： 2012年第23期
目的 探讨顺义区常见传染病发病的季节分布特征,为传染病监测防治提供依据.方法 采用EARS系统不依赖历史资料方法C1、C2和C3对顺义区常见传染病季节性进行分析.结果 顺义区常见传染病中除病毒性肝炎和结核发病无明显季节性流行特征外,其余7种传染病发病均有季节性流行特征.其中细菌性痢疾、麻疹、风疹、手足口病及流行性腮腺炎在1年中的发病只有一个流行高峰,猩红热和水痘在1年中有两个流行高峰.细菌性痢疾发病高峰为5月中旬～10月下旬,持续时间约为21周.麻疹发病高峰为1月中旬～8月中旬,持续时约为31周.风疹发病高峰为3月上旬～7月中旬,持续时间约为18周.手足口病发病高峰为3月中旬～10月上旬,持续时间约为30周.流行性腮腺炎发病高峰为3月下旬～9月下旬,持续时间约为25周.猩红热流行第一个高峰自4月中旬～6月下旬,持续时间约为10周；第二个高峰自9月下旬～12月上旬,持续时间约为9周.水痘流行第一个高峰始自5月上旬～6月下旬,持续时间约为7周;第二个高峰自10月中旬～第二年2月上旬,持续时问约为15周.结论 针对不同传染病的季节性分布特征拟采取不同的措施,预防和控制疾病的发生.
作者：张文增；冀国强；史继新；张松建；李长青 刊期： 2012年第23期
目的 通过成骨细胞和破骨细胞及珊瑚羟基磷灰石人工骨共育的研究,探索骨重建的过程.方法 新西兰兔骨组织,分离成骨、破骨细胞,混合培养,建立成骨-破骨细胞-珊瑚羟基磷灰石人工骨共育体系培养,观察细胞形态等的变化.结果 共育系中成骨细胞和破骨细胞生长良好,新骨不断形成,骨重塑加快,珊瑚羟基磷灰石人工骨降解时间缩短.结论 成骨细胞、破骨细胞在珊瑚羟基磷灰石人工骨共育环境中生长良好,模拟了接近体内的环境,是一种简单、有效、可行的实验方法.
作者：贾丙申；李俊；黄涛；孟志斌；于鹏；谭海涛；王晟 刊期： 2012年第23期
目的 探讨宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术治疗的效果及安全性.方法 对2006年1月～2011年12月期间某院临床诊断为子宫黏膜下肌瘤的58例行宫腔镜电切术治疗的患者资料进行回顾性分析.结果 (1)手术全程顺利,手术时间在10～46 min之间,出血量为10～90 ml,术后6h常规拔除尿管均可自行排尿,术后24 h之内均完全下床活动,住院时间在5～7 d出院. (2)术后评价治疗整体满意率为96.55％ (56/58),0型黏膜下肌瘤治疗满意率均为100％ (38/38),Ⅰ型黏膜下肌瘤治疗满意率92.86％ (13/14),Ⅱ型黏膜下肌瘤治疗满意率83.33％ (5/6). (3)术中及术后未发生1例并发症及不良反应.结论 宫腔镜下治疗子宫黏膜下肌瘤疗效满意,手术安全、可靠,术中应注意严格选择适应症及提高手术技巧.
作者：濮玉玲 刊期： 2012年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
