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目的 探讨静脉营养袋在体外腹水浓缩回输中的作用,大限度提高护理安全.方法 选取多种原因引起的难治性腹水患者35例采取静脉营养袋收集腹水在体外浓缩回输治疗为治疗组,以同期传统方法腹水透析浓缩腹腔环注治疗30例为对照组,对比两组疗效.结果 两组不良反应及管路问题发生率,比较P<0.01,两组患者人均治疗次数,超滤量、机器报警数P<0.05,每次治疗时间P>0.05.结论 腹水在体外静脉营养袋透析浓缩回输治疗疗效确切,可推广.
作者:余洪烈;王莉;童华卿;胡荣聪;谭翠容;张倩;骆霞;罗丽;田莉 刊期: 2017年第06期
目的 研究在跟骨术中预防术后皮瓣坏死及感染的方法及效果.方法 选择2006年1月~2016年1月医院收治的根骨骨折患者94例,均采用手术的方法进行治疗.治疗后,采用中西医结合的方法进行预防术后皮瓣坏死及感染的治疗.对其临床资料进行回顾性分析,统计患者术后切口的愈合情况,发生皮瓣坏死及感染的情况,以及相应治疗后的恢复情况.结果 患者术后切口一期愈合率为91.49%(86/94),发生切口皮瓣坏死及感染率为8.51%(8/94),经相应治疗后,均在1个月内愈合.结论 在跟骨术中,采用中西医结合的方法,能够有效预防术后皮瓣坏死及感染的情况发生,具有重要的临床意义.
作者:覃义兵 刊期: 2017年第06期
目的 探讨肠道血管畸形急性出血造影诊断效果和腹腔镜术中肠镜治疗效果.方法 选取我院2012年6月~2016年5月收治的肠道血管畸形急性出血患者12例,采用数字减影血管造影(DSA)进行诊断,根据诊断情况采用腹腔镜下术中肠镜进行治疗,观察诊断和治疗效果.结果 12例患者均行选择性肠系膜DSA,其中6例动静脉瘘动脉相早期出现“双轨征”;4例动脉期病变肠段供血动脉可见扭曲、增粗,造影剂浓聚;2例静脉期肠系膜缘肠壁内静脉可见扩张迂曲,造影剂外溢.6例病变在回肠,3例病变在空肠,均行腹腔镜辅助下小肠切除吻合术;2例无明确出血部位,肠镜协助探查后行腹腔镜辅助下小肠切除吻合术;1例无法确定出血部位,行小肠双腔造瘘后术观察;11例患者经治疗痊愈出院,痊愈率91.67%,1例患者术后第3d因多脏器功能衰竭死亡.结论 数字减影血管造影是诊断肠道血管畸形急性出血的有效手段,通过腹腔镜术中肠镜辅助治疗效果显著.
作者:陈浩 刊期: 2017年第06期
目的 探讨改良后的后腹腔镜输尿管切开取石术在治疗输尿管结石中的应用价值及效果.方法 回顾性分析2012年7月~2014年9月应用改良后腹腔镜输尿管切开取石术治疗50例输尿管结石患者的临床资料.结果 50例手术均取得成功,平均手术时间70 min,术中出血约10~60ml,平均20 ml,住院5~10 d,术后4~6 w行双J管拔除,随访6~24个月,患者肾积水明显好转或消退,无输尿管狭窄等并发症.结论 改良后腹腔镜输尿管切开取石手术简单易行,显著缩短手术时间及减小手术切口,效果确切,值得基层医院推广.
作者:谭小红;彭庆 刊期: 2017年第06期
目的 探讨光固化流体树脂治疗儿童乳磨牙窝沟龋的临床效果.方法 选择在我院治疗的乳磨牙有窝沟龋的患儿50例,共有患牙86颗.所有患儿均采用光固化流体树脂治疗,观察患儿治疗效果.结果 治疗后6个月患者进行复查,结果显示所有患牙指标均达到满意标准,成功率均为100%;治疗后1年进行复查,修复体破损、边缘密合性、边缘变色、色泽协调、继发龋的成功率分别为98.8%、97.7%、97.7%、98.8%和100.0%;治疗后3年后各指标中患牙成功率分别为88.4%、87.2%、89.5%、87.2%、93.0%.结论 光固化流体树脂治疗儿童乳磨牙窝沟龋效果显著,可有效阻止龋齿进一步发展,值得在临床中推广应用.
作者:张跃林 刊期: 2017年第06期
目的 研究单波长绿激光治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 从本院2015年3月~2016年3月收治的糖尿病视网膜病变患者中选取60例作为研究对象,随机分为观察组(30例)及对照组(30例).采用常规+单波长绿激光方法治疗观察组,采用常规方法治疗对照组,对两组治疗后糖尿病视网膜病变发生情况、视力变化情况及症状(视物模糊和双目干涩)积分进行比较.结果 经治疗,观察组糖尿病视网膜病变情况优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组视力改善情况优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各症状积分均比对照组低,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病视网膜病变采用单波长绿激光疗法,可改善患者视力、降低患者视物模糊和双目干涩症状发生率、提高患者生活质量.该种治疗手段能够有效控制糖尿病视网膜病情,且便于操作、具备很高的安全性.
作者:李慧 刊期: 2017年第06期
目的 分析本院门诊药房退药原因,研究相应的解决办法,降低退药率,促进合理用药.方法 收集本院门诊药房2015年1月~6月退药登记表共386张,除去信息填写不全的67张,对剩下的319张进行统计分析.结果 退药原因中“医生录入失误”、“患者家中有同种药品”、“出现不良反应”、“手术取消”居多;退药种类与季节相关.结论 医院应建立并完善退药制度,加强医患沟通,减少退药,保证合理性用药.
作者:潘桂玲 刊期: 2017年第06期
目的 探究改进后护理措施在4~12岁儿童股静脉置管中的临床护理效果.方法 回顾性分析,将2013年9月~2014年9月在我院进行治疗的120例股静脉置管患儿作为研究对象,将其分别分为干预组与对照组,按照随机的原则,每组各60例,对对照组实施常规的护理,干预组则实行改进后的优质护理.结果 干预组的护理效果明显优于对照组的护理效果.干预组患儿出现不良反应为10.00%,与对照组的不良反应率35.00%相比,有着明显的优势.且干预组患儿在C-反应蛋白与内毒素的检测上也由于对照组.结论 改进后的护理措施对于4~12岁的儿童股静脉置管中有着极为有效的作用,可在临床护理中广泛推广应用.
作者:文佳丽;孙莉莉;李娜 刊期: 2017年第06期
目的 探讨PDCA戴明环在规范输血标本采集中的运用.方法 通过对2015年10月院输血科共26例退标的分析,采用PDCA循环模式进行质量持续改进,加强全院相关人员培训,不定期检查、分析、反馈与总结.结果 实施PDCA循环后11月份退标下降12例,下降幅度为46.15%.结论 运用PDCA循环法进行质量持续改进,可降低输血标本的退标率,效果明显,值得推广.
作者:左霞;钱宏梅 刊期: 2017年第06期
目的 总结92例输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石术中应用石蜡油润滑输尿管的疗效和操作体会.方法 回顾分析92例输尿管结石患者向患侧输尿管插入F4输尿管导管,经输尿管导管向输尿管内注入5-10ml石蜡油,在输尿管镜下气压弹道碎石的临床资料.结果 一次性碎石取石总成功率为96.70%,并发症为3.30%.其中输尿管上段结石21例,碎石成功率为90.40%,中段结石32例,碎石成功率为96.80%,下段结石39例,碎石成功率100.00%.术后并发尿路感染2例,没有出现出血、输尿管损伤(撕脱、穿孔、断裂)等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,术中应用石蜡油润滑输尿管方法安全、疗效确切、并发症少.
作者:陈杰 刊期: 2017年第06期
目的 分析大一学生性心理、性行为和父母教养方式之间的关系.方法 采用分层整群抽样方法,对广州地区两所高校共1605名大一学生进行横断面调查.运用t检验、卡方检验及回归分析等统计方法进行研究.结果 ①在父母教养方式中,父亲的过分干涉和母亲的情感温暖理解、过干涉过保护及拒绝否认与性心理健康呈显著正相关;母亲的惩罚严厉和偏爱与性心理健康呈负相关.②父亲的情感温暖理解对性行为有正向预测作用;而父亲的惩罚严厉、过度保护与母亲的惩罚严厉、偏爱被试对性行为有负向预测作用.结论 ①性知识、性观点和社会适应对发生性行为有正向预测作用;性态度和性控制力对发生性行为有负向预测作用.②父母教养方式对大一学生的性心理、性行为有明显影响.
作者:谢欣你 刊期: 2017年第06期
目的 研究并分析应用彩色多普勒超声筛查妊娠中期胎儿畸形的临床价值.方法 本院选择2015年5月~2016年8月妊娠中期孕妇共658例作为研究对象,应用彩超对胎儿畸形情况进行筛查,并对照产后诊断进行回顾性分析,考察彩超筛查准确度.结果 妊娠中期孕妇应用彩超筛查结果显示,心血管系统、神经系统、肿瘤、颜面部以及肢体畸形胎儿共22例,畸形率为3.34%;产后诊断结果显示畸形胎儿共23例,畸形率为3.49%,二者对照差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对于妊娠中期孕妇,应用彩色多普勒超声进行胎儿畸形筛查,准确度高,值得推广.
作者:莫凌莉 刊期: 2017年第06期
目的 评价加速康复外科(ERAS)新理念应用于腹腔镜上消化道穿孔修补术的安全性、有效性.方法 回顾性分析50例腹腔镜上消化道穿孔修补术患者的临床资料,ERAS组和对照组各25例,比较2组患者术后下床活动、进食、排气、排便时间,术后住院天数,住院费用情况等指标.结果 ERAS组患者术后下床活动、进食、排气、排便时间,术后住院天数明显短于对照组,住院费用低于对照组,P<0.05,两组患者术后均无手术并发症.结论 ERAS应用于腹腔镜上消化道穿孔修补术是安全、有效的.
作者:耿绪旺 刊期: 2017年第06期
目的 分析骨科护理中存在的风险问题,并探讨应对策略.方法 选取2015年5月~2016年4月在我院骨科住院治疗的108例患者作为研究对象,并将108例研究对象随机分为研究组和对照组,对研究组患者实施护理风险评估,分析护理中存在的问题,并为该组患者制定护理风险管理策略,对对照组患者实施骨科常规护理,对比两组患者临床护理过程中的风险事件发生率和护理满意度.结果 经风险评估发现骨科护理中存在的问题包括护理人员风险意识滞后、病区环境管理水平低等.制定护理风险管理策略对研究组患者实施后,研究组患者的护理风险事件发生率为3.80%,低于对照组患者的13.20%(P<0.05),护理满意度为96.20%,高于对照组患者的81.40% (P<0.05).结论 骨科护理中存在的护理风险问题较多,及时进行护理风险评估,及时采取有效的应对策略,能够有效降低患者护理风险事件发生率.
作者:荣琴 刊期: 2017年第06期
目的 探讨血管性痴呆患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 选取我院2015年2月~2016年7月收治的150例血管性痴呆患者作为研究对象,同时选取同期50例非血管性痴呆体检者作为对照组.对比两组血清Hcy水平、颈总动脉(CCA)与颈内动脉(ICA)的内径及颈动脉内-中膜厚度(IMT)以及颈动脉斑块发生情况,Pearson相关分析血清Hcy水平与IMT的相关性.结果 血管性痴呆组血清Hcy水平明显高于对照组(P<0.01);血管性痴呆组颈动脉斑块发生率为82.67%,与对照组的28.00%相比有明显上升(P<0.01);血管性痴呆组CCA、ICA内径与对照组相比明显变窄,IMT明显增厚(P<0.01).结论 血管性痴呆患者血清Hcy水平与颈动脉粥样硬化之间存在明显的相关性,血清Hcy水平越高,颈动脉粥样硬化越严重.
作者:李培育;王秀萍 刊期: 2017年第06期
目的 研究锥形束CT(CBCT)在上颌骨前部埋伏阻生牙诊断及治疗中的临床应用.方法 对我院2010年5月~2013年5月67例患者95颗上颌骨前部埋伏阻生牙,进行CBCT检查,并三维重建,确定埋伏阻生牙在上颌骨中的位置、形态、方向、牙根发育情况以及与邻牙间的关系.这些影像资料可以协助口腔医生选择合理的手术径路和正畸牵引方向,从而制定正确的治疗方案.结果 53颗埋伏阻生牙通过外科与正畸联合治疗,经6~12个月助萌牵引至牙列内;另外42颗埋伏阻生牙因发育形态异常、牙轴倾斜角度过大及其他原因等终被拔除,拔牙过程中采取微创拔牙术,术中无邻牙及其他手术负损伤.结论 CBCT对埋伏牙的诊断及治疗有着重要的指导作用,值得推广应用.
作者:李立立 刊期: 2017年第06期
面瘫是临床常见病多发病之一,方老师治疗面瘫在对其进行明确详细诊断之后采用针灸、电针、艾灸、中药等综合疗法进行治疗,临床取得满意疗效.
作者:黄丽红;方桂梅 刊期: 2017年第06期
目的 分析硬膜外镇痛泵在胆囊手术中的应用情况,探究其护理要点.方法 选取2013年8月~2015年4月期间在我院行胆囊手术治疗的86例患者作为研究对象,对照组42例患者行术后肌肉注射止痛剂镇痛,观察组44例患者行硬膜外镇痛泵镇痛,对比镇痛效果.结果 对照组患者镇痛的优良率低于观察组,术后不良反应发生率高于观察组,患者的生活质量评分低于观察组(P<0.05).结论 硬膜外镇痛泵在胆囊手术中的应用,镇痛效果好,不良反应少,提高了患者的生活治疗,在临床应用中具有重要的应用价值.
作者:王国艳 刊期: 2017年第06期
目的 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用.方法 在我院治疗的患者中选取2014年5月~2015年8月收治并已确诊的脑梗塞患者100例,随机分为实验组和对照组各为50例,对照组实施常规护理措施,实验组给予早期护理治疗,比较两组患者的护理效果.结果 实验组的护理效率为94%明显高于对照组的75%,P<0.05;实验组的语言和肢体功能明显高于对照组,P<0.05.结论 对脑梗塞患者实施早期护理干预,能够提高患者的治疗效果,值得在临床上普遍的推广.
作者:郑丹丹;张宝君 刊期: 2017年第06期
目的 探析舒适护理在白内障超声乳化人工晶体植入术手术室护理中的应用观察.方法 选取本院2014年12月~2015年12月所收治的102例白内障患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组51例,采用常规护理,观察组51例,采用舒适护理.对两组患者术后并发症发生情况及护理满意度进行对比.结果 在并发症发生率上,观察组不及对照组(9.80%<33.33%),其差异具有统计学意义(P<0.05);在护理满意度上,对照组不及观察组(76.47%<96.08%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过为白内障超声乳化人工晶体植入术患者实施舒适护理,可显著降低其术后并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,可在临床治疗中大力推广.
作者:李霞 刊期: 2017年第06期