孙霞；张丹
在中药房管理中,中药饮片是重要的管理内容,对于它的管理不仅关系到中药房的外在形象和品牌树立,而且也在很大程度上影响着患者的用药安全.对于中药房管理人员来说,就需要在当前形势下创新管理意识,对现阶段管理工作中存在的问题有一个正确分析和总结,并采取相应的解决优化对策,以促进中药饮片管理质量的提高.
作者：万奕君 刊期： 2017年第06期
目的 研究B超定位实时引导下经皮肾穿刺活检的临床应用价值.方法 从2014年9月～2016年9月于我院进行B超定位实时引导下经皮肾穿刺活检病理诊断的患者中随机抽选出90例作为本研究的分析对象,并统计所有入选患者的活检取材情况、取材后并发症发生情况以及相应的疾病类型检测情况等.结果 本研究取材成功率高达100％,且取材情况均符合临床病理检查的诊断需要;取材后的并发症发生情况主要包括13例不同程度的镜下血尿现象、8例肾周小血肿、2例患者出现轻度腰痛症状;患者病理类型则主要包括3例终末期肾病,8例肾小管间质性疾病,20例继发性肾小球肾炎,59例原发性肾小球肾炎.结论 在B超定位实时引导下为患者进行经皮肾穿刺活检手术,其取材成功率较高,且无严重并发症现象,于诊断、明确患者肾病病理类型方面具有较高的临床应用价值.
作者：吴丽琴 刊期： 2017年第06期
目的 研究锥形束CT(CBCT)在上颌骨前部埋伏阻生牙诊断及治疗中的临床应用.方法 对我院2010年5月～2013年5月67例患者95颗上颌骨前部埋伏阻生牙,进行CBCT检查,并三维重建,确定埋伏阻生牙在上颌骨中的位置、形态、方向、牙根发育情况以及与邻牙间的关系.这些影像资料可以协助口腔医生选择合理的手术径路和正畸牵引方向,从而制定正确的治疗方案.结果 53颗埋伏阻生牙通过外科与正畸联合治疗,经6～12个月助萌牵引至牙列内;另外42颗埋伏阻生牙因发育形态异常、牙轴倾斜角度过大及其他原因等终被拔除,拔牙过程中采取微创拔牙术,术中无邻牙及其他手术负损伤.结论 CBCT对埋伏牙的诊断及治疗有着重要的指导作用,值得推广应用.
作者：李立立 刊期： 2017年第06期
目的 探索社区老年人对居家护理服务的需求以及对社区老年人居家护理服务造成不利影响的因素.方法 采用抽样调查方法,在我市人口较多的社区中选取其中3个,对社区内60岁以上的362名老年人按年龄分为三组进行抽样调查分析.结果 抽样的结果显示70％的老年人是需要提供居家护理服务的,主要集中于日常生活需求、医疗保健需求、精神慰藉需求等三个方面;影响老年人居家护理需求的因素主要集中于经济因素、个人因素、家庭关系以及客观可提供护理服务的力量不足等几个方面.结论 通过调查分析表明社区老年人的居家护理服务是有必要开展的,尽管存在一定的不利因素,但符合大多数社区老年人的护理需求,在社区开展老年人居家护理服务是可以改善老年人的日常生活需求的,同时也满足了其精神慰藉和医疗保健方面的需求,帮助老年人生活的更加幸福.
作者：黄海耀 刊期： 2017年第06期
目的 探析小细胞肺癌患者化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗疗效的相关性.方法 选取我院收治的93例接受化疗治疗的小细胞肺癌患者为研究对象,根据中性粒细胞减少程度将其平均分为1组(0度)、2组(1～2度)、3组(3～4度),对所有患者的基本资料及化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗疗效的相关性进行回顾性分析.结果 1组患者的客观缓解率高,其次为3组、2组;3组患者的疾病控制率高,其次为2组、1组(P＜0.05);2组患者总生存时间长,其次为3组、1组(P＜0.05).结论 小细胞肺癌患者化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗的远期疗效有相关性,与近期治疗效果无明显相关性.
作者：尹刚 刊期： 2017年第06期
目的 分析循环管理模式(PDCA)在急诊安全管理屏障构建中的应用价值.方法 在2015年6月～12月对我院急诊科实施PDCA进行安全管理,以同时期未实施PDCA急诊安全管理为对照,观察实施PDCA前后急诊科出现安全隐患的发生情况.结果 实施PDCA急诊安全管理前急诊科的安全隐患事件的发生率明显高于实施PDCA急诊安全管理后(P＜0.05).结论 对急诊科实施PDCA急诊安全管理可以提高急诊科的工作效率,减少安全隐患,提高患者对急诊科护理工作的满意度.
作者：周克凤 刊期： 2017年第06期
目的 探讨归脾汤治疗顽固性血小板减少性紫癜的疗效.方法 将我院2012年6月～2015年1月收治的患有顽固性血小板减少性紫癜的58例患者随机分为观察组和对照组,给予观察组归脾汤治疗,给予对照组患者强的松治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者的总有效率为89.66％,显著优于对照组患者的总有效率为72.41％,存在显著差异(P＜0.05),有统计学意义.治疗后,两组患者之间的血小板数量存在显著性差异(P＜0.05)和统计学意义.结论 顽固性血小板减少性紫癜采用归脾汤治疗疗效显著,患者容易接受,提高患者的血小板数量.
作者：龚艺 刊期： 2017年第06期
目的 为确保双黄连注射液用药安全,临床对使用双黄连注射液出现的不良反应进行分析.方法 选取我院84例注射双黄连注射液出现不良反应的患者,对患者不良反应类型、临床症状、反应时间等进行统计分析.结果 双黄连注射液临床所致不良反应多为消化道系统、心血管系统、皮肤、过敏反应、中枢、外周神经系统;多数患者在用药30min内出现不良反应;93.00％患者与抗生素进行联合药物,其中头孢类药物致不良反应率为46.30％,其次为青霉素类23.70％;儿童发生率为16.70％,青中年为71.40％,老年者为11.90％.结论 双黄连不良反应与个体差异、药物本身毒性、配伍禁忌有关,临床在用药后1h内应密切观察患者情况,以正确方式、适宜速度给药进行,对存在配伍禁忌者禁用此药,加强药物质量控制.
作者：努尔亚·买买提 刊期： 2017年第06期
目的 探讨循证护理在院前急救危重患者安全转运治疗中的应用效果,为院前急救危重患者的安全转运提供可靠依据.方法 选取120出诊转运的68例院前急救危重患者,将其分为对照组(常规护理组36例)和观察组(循证护理组32例),统计并比较两组危重患者的转运成功率.结果 观察组患者安全转运成功率明显低于对照组(P＜0.05).结论 循证护理模式应用于院前急救危重患者转运治疗中可明显提高危重患者的安全转运,减少医疗纠纷,提高患者的生存率和生活质量.
作者：申静；阎光惠 刊期： 2017年第06期
目的 分析阿托伐他汀对急性心肌梗死冠脉介入治疗术后的效果及其对再狭窄的影响.方法 将2012年11月～2015年2月在我院接受冠脉介入治疗的60例急性心肌梗死患者为研究对象,根据患者使用阿托伐他汀的不同剂量,将患者分为A组(20mg/d)和B组(40 mg/d),分别于冠脉介入治疗术前后测定患者的心肌酶水平、肝肾功能、血清C反应蛋白等指标,探讨阿托伐他汀的效果、不良反应及对患者再狭窄的影响.结果 B组患者术后再狭窄的发生率高于A组(P＜0.05),低密度脂蛋白胆固醇、血清C反应蛋白、IL-6、ET-1比较B组低于A组,高密度脂蛋白胆固醇、NO高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量阿托伐他汀能够起到更好的抗炎效果,与小剂量相比能够更好的降低冠脉介入治疗术后再狭窄的发生率.
作者：滑艳；吴玉营；翟公伟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨院前急救综合护理干预对脑卒中患者的救治效果.方法 回顾性分析医疗急救中心2014年6月～2016年6月108例脑卒中患者病例资料,随机分为干预前组和干预后组,各54例患者,干预前组实施常规急救护理措施,干预后组予以院前急救护理综合干预措施,对比两组患者院前急救反应时间、转运成功率及护理满意度.结果 综合护理干预措施实施后,干预后组院前急救反应时间明显比干预前组缩短,干预后组的转运成功率和护理满意度显著高于干预后组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取院前急救综合护理干预措施,能有效缩短脑卒中患者的急救时间,及时把患者安全转运到就近医院后续治疗,从而提高救治效率和护理满意度,值得推广运用.
作者：万鑫 刊期： 2017年第06期
目的 探究在胎儿出生缺陷产前筛查的过程中使用超声诊断的情况.方法 对我院2013年3月～2016年4月接收的1000例未分娩孕妇进行产前筛查,采取超声诊断的方法进行,将诊断的结果进行详细记录,并在孕妇分娩后对婴儿进行检查(包括尸检),分析超声对胎儿出生缺陷诊断的价值.结果 1000例产妇所分娩1000例胎儿进行实验室检查共计检出缺陷23例,1000例产妇所分娩1000例胎儿在产前进行超声检查共计检出缺陷21例,产前超声诊断的准确率为91.30％,误诊率为0,漏诊率为8.70％.结论 胎儿出生缺陷产前筛查超声诊断分析发现,其在使用的过程中诊断的准确性相对较高,同时不会对检查者带来创伤,可以多次重复使用,检查结果相对理想,因此值得在胎儿出生缺陷产前筛查的过程中使用.
作者：钟伟 刊期： 2017年第06期
目的 总结并评价宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的治疗效果.方法 本次研究中选取40例子宫内膜息肉患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,对照组20例实施宫腔镜定位后刮宫术,观察组20例实施宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术,对比不同方法的治疗效果.结果 观察组术后的月经量、子宫内膜厚度以及1年复发率与对照组相比有明显差异,P＜0.05,但两组1年内妊娠率对比无差异,P＞0.05.结论 宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗子宫内膜息肉效果确切,可广泛应用到临床中.
作者：侯云虹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨小儿原发性肾病综合症的护理措施.方法 选取我院收治的原发性肾病综合症患儿35例,对其进行综合系统临床护理干预措施,观察其临床症状、体征及血容量变化等情况.结果 经给予积极治疗配合综合护理措施后,患儿临床症状改善显著,电解质紊乱得到纠正,无1例惠儿死亡.结论 小儿原发性肾病综合症临床症状表现多样,严重程度不一,及时配合治疗采取综合系统临床护理干预措施,能有效改善症状,减少并发症发生,提高治疗效果.
作者：赵韦 刊期： 2017年第06期
目的 本文探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点.方法 选取我院2011年2月～2014年2月收治的轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿20例,对所有患儿进行临床表现和症状进行分析,并持续2年的随访.结果 全身强直阵挛发病率为85.00％,患儿发病持续时间不超过5rmin,冬季发病率为65.00％、粪便轮状病毒检测阳性率为70.00％,同时常见临床表现为发热、呕吐,无明显全身性中毒现象和精神异常现象,患儿出院后进行2年的随访,随访发现热性惊厥发生率为10.00％.结论 轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿主要集中于冬季发病,病原体主要为轮状病毒,患儿治疗后的预后效果较好.
作者：陈少欣 刊期： 2017年第06期
目的 分析异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的临床价值.方法 选择2015年7月～2016年7月在本院进行治疗的门诊ASA Ⅰ级～Ⅱ级要求无痛胃镜检查的患者100例,随机将其分为观察组和对照组,每组各50例,对照组患者给予单纯异丙酚麻醉,观察组患者给予异丙酚复合舒芬太尼麻醉,比较两组药物临床效果.结果 观察组麻醉有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,且与对照组相比,观察组患者的意识恢复时间和定向力恢复时间均明显缩短,两组相比差异均具有显著性(P＜0.05).结论 异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的麻醉中有助于提高麻醉效果,提高手术的安全性.
作者：万福明；刘秀琼；张俊；李德远 刊期： 2017年第06期
目的 探讨丹参多酚酸盐治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的临床治疗效.方法 选择2015年1月～2016年9月收治的糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者76例,给予丹参多酚酸盐治疗2w,比较治疗前、后肾功能指标、24 h尿白蛋白定量.结果 与治疗前相比,治疗后eGFR明显提高[(57.4±17.7 vs 37.5±13.8)ml/min· 1.73m2,P＜0.001];尿素氮[(8.6±13.4 vs 11.0±4.9)mmol/L]、血清肌酐[(114.7±41.9 vs 169.1±75.0)mmol/L]明显降低(P＜0.001);24 h尿白蛋白明显减少[(421.3±146.6 vs 476.5±152.7)mg/24h,P＜0.05];血尿酸明显降低[(428.8±119.9 vs 466.9±136.1)mmol/L,P＜0.05].结论 丹参多酚酸盐治疗糖尿病肾病,可以有效改善患者的肾功能.
作者：秦朝晖；李光；朱彩荣；桂李丽；柯珊 刊期： 2017年第06期
目的 探讨止痛化症胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌症的临床应用价值.方法 选取我院2015年8月～2016年8月76例子宫腺肌症患者为试验对象,采取随机抽签法将患者平分为观察组、对照组各38例,对照组服用米非司酮治疗,观察组加用止痛化症胶囊治疗,对比两组患者的痛经改善情况、血清CA125变化程度.结果 观察组的无痛经率为94.70％较对照组的50.00％较高(P＜0.05),且该组停药3个月后的血清CA125指标远低于对照组(P＜0.05).结论 子宫腺肌症患者经止痛化症胶囊联合米非司酮治疗较米非司酮治疗的效果有较大改观,且减轻患者痛经程度,该治疗方案具有可行性.
作者：丁梅芳；黄小花 刊期： 2017年第06期
目的 总结92例输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石术中应用石蜡油润滑输尿管的疗效和操作体会.方法 回顾分析92例输尿管结石患者向患侧输尿管插入F4输尿管导管,经输尿管导管向输尿管内注入5-10ml石蜡油,在输尿管镜下气压弹道碎石的临床资料.结果 一次性碎石取石总成功率为96.70％,并发症为3.30％.其中输尿管上段结石21例,碎石成功率为90.40％,中段结石32例,碎石成功率为96.80％,下段结石39例,碎石成功率100.00％.术后并发尿路感染2例,没有出现出血、输尿管损伤(撕脱、穿孔、断裂)等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,术中应用石蜡油润滑输尿管方法安全、疗效确切、并发症少.
作者：陈杰 刊期： 2017年第06期
目的 研究在跟骨术中预防术后皮瓣坏死及感染的方法及效果.方法 选择2006年1月～2016年1月医院收治的根骨骨折患者94例,均采用手术的方法进行治疗.治疗后,采用中西医结合的方法进行预防术后皮瓣坏死及感染的治疗.对其临床资料进行回顾性分析,统计患者术后切口的愈合情况,发生皮瓣坏死及感染的情况,以及相应治疗后的恢复情况.结果 患者术后切口一期愈合率为91.49％(86/94),发生切口皮瓣坏死及感染率为8.51％(8/94),经相应治疗后,均在1个月内愈合.结论 在跟骨术中,采用中西医结合的方法,能够有效预防术后皮瓣坏死及感染的情况发生,具有重要的临床意义.
作者：覃义兵 刊期： 2017年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
