彭菂
目的 分析研究后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的临床效果.方法 接收在我院的肾肿瘤患者一共有82例,对其相关资料给予回顾性分析.随机分为两组,对照组对患者实施传统手术治疗,研究组对患者实施后腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术效果.结果 手术以后,研究组患者的各项观察指标改善情况明显优于对照组,其之间的差异不具有统计学意义(P<0.05);手术以后,研究组患者发生并发症的几率明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肾肿瘤患者采取后腹腔镜治疗的效果明显优于传统手术治疗,可以使术中出血量明显减少,使手术时间以及住院时间明显缩短,同时并发症相对比较少,进而有效促进患者预后,具有临床推广价值.
作者:栾海振 刊期: 2017年第05期
目的 分析妊娠期糖尿病-GDM孕妇凝血功能临床有效检测的意义.方法 选取我院收治的72例妊娠期孕妇作为研究对象,按照是否患有糖尿病,将其分为研究组(n=36)和对照组(n=36),对照组为健康孕妇,研究组为糖尿病孕妇,对比两组凝血功能指标、血栓弹力图与异常情况.结果 两组PT、TT值的比较无统计学意义(P>0.05);APTT、FIB、TEG常用指标以及总异常率的对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取TEG检测GDM孕妇血栓前状态进展非常敏感,可对改善母婴结局、指导临床早期合理干预、降低并发症出现率具有重要意义.
作者:樊菊香 刊期: 2017年第05期
目的 分析研讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性.方法 本次讨论中所研讨的58例患儿均随机将我院2015年7月~2016年7月期间接收的小儿支原体肺炎患儿中抽选而出,将58例患儿随机分两组,29例对照组(红霉素治疗)和29例研究组(阿奇霉素序贯疗法),将两组患儿症状消失时间、临床疗效、治疗时间、不良反应发生状况纳入对比研讨中.结果 研究组患儿的治疗总有效率96.55%比对照组79.31%高,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患儿临床症状(肺部啰音、咳嗽、发热)消失时间均比对照组短,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组治疗时间为(8.31±1.62)d显著低于对照组的(10.65±2.38)d,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的不良反应发生率10.34%比对照组27.59%低,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 采取阿奇霉素序贯法治疗小儿支原体肺炎,其疗效显著,起效快,可有效缓解患儿临床症状,不良反应少,安全性高,具有临床应用及推广价值.
作者:罗祖林;吴新菊;吴春梅 刊期: 2017年第05期
目的 探讨胎头吸引术在阴道助产分娩的临床运用.方法 回顾分析我院60例运用Kiwi胎儿真空吸引器实施胎头吸引术的产妇资料.结果 本组60例在运用Kiwi胎儿真空吸引器过程中,胎头吸引术均一次吸引成功,无吸引失败者;新生儿平均体重3530 g,其中巨大儿3例;新生儿轻度窒息2例,均系为胎儿窘迫指征,无重度窒息发生,无头颅血肿、颅内出血及新生儿死亡患者;会阴侧切32例,其中切口延裂3例;会阴Ⅰ度裂伤6例,无宫颈裂伤,无Ⅱ、Ⅲ度会阴裂伤发生,切口均Ⅱ甲愈合;因子宫收缩乏力所致产后出血1例.在移除吸引器杯罩后产生的假髻,在12~18 h内均消失,不需治疗.结论 本组60例胎头吸引术均一次吸引成功,无吸引失败者,且并发症少,值得临床应用.
作者:石瑾 刊期: 2017年第05期
目的 探讨微波理疗治疗支气管肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择2015年1月~2016年4月我科收治的支气管肺炎123例,随机分为观察组69例和对照组54例,两组在抗感染、祛痰、改善通气等治疗基础上,观察组加用肺部微波理疗,bid,对照组加用酚妥拉明0.3 mg/kg,加入5%葡萄注射液ivgtt,bid,观察两组患儿的临床疗效.结果 两组总有效率比较无明显差异(P>0.05),但显效率观察组明显高于对照组(P<0.05),并且观察组肺部啰音消失时间,住院日均明显缩短于对照组,观察组家长满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺炎在综合治疗基础上,可采用胸部微波理疗方法,此治疗方式可显著提高临床疗效,且安全可靠,值得临床推广.
作者:肖福英;于旭旭 刊期: 2017年第05期
目的 评价优质服务在门诊护理管理中的应用效果.方法 2015年1月,医院试在门诊开展优质护理服务改进计划,主要包括强化门诊导诊、治疗、咨询服务技术水平,深化护理内涵,提升护理质量,2014年全年接诊患者1222571例,2015年开展优质护理服务后,接诊患者1372663例.结果 2015年患者满意率97.02%高于2014年89.28%,分诊失误2.22%、治疗相关并发症0.12%、护理投诉0.32‰、意外伤害0.20‰、纠纷事件发生率0.12‰低于2014年4.79%、0.20%、0.58‰、0.26‰、0.64‰,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊护理中应用优质护理管理,可提升护理质量,降低护理不良事件发生风险,提高分诊正确率.
作者:张英莲 刊期: 2017年第05期
目的 对妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的临床疗效予以探究.方法 110例分娩孕妇中妊娠合并子宫肌瘤且实施剖宫产者,分为对照组与观察组,其中对照组患者仅实施剖宫产手术,观察组患者在剖宫产手术的同时行肌瘤切除术.结果 观察组患者手术时间及术后宫缩素使用量显著高于对照组(P<0.05),两组间患者术中出血量以及术后出血量、住院时间几项指标方面的差异对比并不存在显著性差异(P>0.05);观察组患者共发生并发症11例,占20.0%;对照组患者共发生并发症9例,占16.4%;两组患者间并发症发生率的对比经检验并无统计学差异存在(P>0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产术中肌瘤切除术是安全可行的;这样不仅可有效避免二次手术风险,手术安全性较高,可获得较佳的临床治疗效果.
作者:张小琴 刊期: 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的护理体会.方法 选取我院收治的56例子宫内膜异位症患者,术后均给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗,平均3~6次,所有患者住院期间实施优质护理.结果 所有患者术后随访1年,临床症状明显改善,无复发病例.结论 腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症的患者,采取个体化护理,预防并发症发生,降低复发率,效果显著.
作者:林艳妮 刊期: 2017年第05期
目的 分析联合应用生长因子和银离子敷料在细菌生物膜伤口中的临床应用效果.方法 选取2015年1月~2016年12月我院收治40例形成细菌生物膜伤口的患者作为研究对象,按照随机数字表将其分为对照组(n=20)及实验组(n=20).对照组采用生长因子进行治疗,实验组在对照组的基础上联合应用银离子敷料进行治疗,对比两组换药疼痛评分、创面平均愈合时间、创面愈合率以及不同时期创面分泌物细菌培养阳性情况.结果 实验组换药疼痛评分、创面平均愈合时间、创面愈合率明显低于对照组(P<0.05);接受治疗之后,实验组不同时期创面分泌物细菌培养阳性率明显低于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用银离子敷料治疗形成细菌生物膜伤口能够明显改善患者的临床症状,加快患者伤口愈合速度以及愈合质量,进一步减少患者创面分泌物的阳性率,减少患者痛苦,缩短患者住院时间,值得推广.
作者:温月秀 刊期: 2017年第05期
目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙肝所致间质性肺炎的临床特点及疗效.方法 选取2014年9月~2015年9月间我院收治的慢性丙肝所致间质性肺炎患者21例,分析其临床特点及效果.结果 经治疗,预后良好的患者为12例占到57.1%;检查出9例患者患有间质性肺炎,占比为42.9%;对其采取停药处理2~13w后,患者基本恢复,无1例出现死亡.轻中度与重度类为治疗时间比较差异显著(P<0.05).结论 针对慢性丙肝患者进行聚乙二醇干扰素α-2a治疗时,应该增加随访,从而对其发生间质性肺炎的情况进行观察,并对其相关的损伤程度、并发症等情况给予关注,以提高治疗效果,更好的把握用药时间.
作者:白志刚;王莹 刊期: 2017年第05期
目的 探讨产前系统筛查心脏标准切面在发现胎儿先天性心脏病中的意义,研究产前超声在胎儿心血管畸形诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013年12月~2015年7月于我院产前超声检查的2477例孕妇的临床资料,其中26例确诊胎儿心脏畸形,分析超声诊断胎儿心脏畸形的筛查切面特征,计算产前超声诊断阳性率.结果 2477例胎儿中,超声发现心脏畸形24例,异常检出率0.97%,诊断阳性率为92.31%,漏诊率0.77%.结论 联合胎儿心脏多切面扫查诊断胎儿心脏畸形准确率较高,超声筛查胎儿心脏畸形具有很高的临床应用价值.
作者:黄玲;缪春兰 刊期: 2017年第05期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病视网膜病变患者血液中的变化及临床意义.方法 病例对照研究.采集从2014年4月~2016年3月在我院就诊入院的糖尿病患者149例作为研究对象,将其分为两组:71例有视网膜病变的患者(A组);78例无视网膜病变的患者(B组),同时抽取57例同期健康体检者为正常对照组(C组).采用离子高效液相色谱法检测血液糖化血红蛋白水平.结果 正常对照组、A组和B组的HbA1c水平分别为5.30(5.00~5.70)%、7.25(6.50~8.60)%、6.80(5.83~8.03)%,随着病情的发展,HbA1c的水平逐渐升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过对糖尿病患者HbA1c水平的检测,其结果对糖尿病视网膜病变患者的病情发展具有较高的临床价值,可及时采取相应的治疗
作者:郑兴旺 刊期: 2017年第05期
急性穿孔是胃十二指肠溃疡的严重并发症,也是外科常见急腹症之一,其特点是起病急、病情重、进展快,治疗常需手术处理,传统方法为开腹穿孔修补术,近年来随着微创外科的迅猛发展,腹腔镜手术运用的越来越多,其优点非常明显.我院2014年10月~2015年6月为25例患者施行腹腔镜穿孔修补术,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:王国艳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)中的临床价值.方法 选取我院2014年1月~2016年1月47例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,均得到手术及病理确定,均经阴道彩色多普勒超声检查,且经超声引导实施瘢痕妊娠病灶的穿刺注药治疗,观察超声影像学特征及治疗效果.结果 早早孕型为4例,胚囊型为22例,不均质包块型为16例;治疗后,子宫前壁下段肌层厚度显著增加,与治疗前比较有明显统计学差异(P<0.05),患者病灶与周围肌层回声明显下降,病灶周围血流信号显著降低,RI值与治疗前比较显著提高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中具有重要应用价值,可有效诊断CSP,并可引导穿刺注药治疗,应用价值较高.
作者:刘虹 刊期: 2017年第05期
目的 探讨脓毒症患者血乳酸与机体应激反应的相关性.方法 回顾性收集我院2016年1月~6月诊断为的脓毒症患者相关数据,对符合纳入标准的脓毒症患者,收集每例患者入院时的乳酸和入院后6 h内的心功能数据(作为应激反应指标),并采取Pearson相关分析法分析乳酸与心功能的相关性.结果 2016年1月~6月我院诊断为的脓毒症患者中有42例患者符合纳入标准,并收集到入院时的乳酸数据和入院后6 h内的心功能检查数据,42例患者入院时所测得的乳酸为(5.76±2.53)mmol/L,入院后6 h内行心脏超声检查所得心脏指数为(3.50±0.35)L/(min·m2).乳酸与心脏指数的Pearson相关系数为0.737,P<0.01,说明乳酸与心脏指数二者存在较强的相关性.结论 脓毒血症患者入院时的乳酸与入院后6 h内的心功能存在较强的正相关关系,心脏指数为应激反应的指标,乳酸可能为脓毒症患者早期机体的应激生物标志物之一,参与机体的应激反应,作为机体应激反应的一部分,乳酸的增高可能有助于提高机体在应激时的自我保护.
作者:杨丽君;梁隆斌 刊期: 2017年第05期
目的 探究针对乳腺增生患者行综合护理干预对其疾病认知水平的影响效果.方法 择取2013年7月~2015年11月我院收治的乳腺增生患者122例作为本次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含61例患者,参照组患者行常规护理,研究组患者在常规护理基础上行综合护理干预,观察比较两组患者接受护理前后的乳腺增生疾病认知评分.结果 接受护理前,研究组患者的乳腺增生疾病认识评分与参照组患者大致相当,组间数据差异具有不统计学意义(P>0.05).接受护理后,研究组患者的乳腺增生疾病认知评分显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对住院接受治疗的乳腺增生患者行综合性护理干预,能够有效提升患者对乳腺增生疾病的认知水平,优化患者在患病和接受治疗期间的身体舒适度,改善患者的生存质量,提升我国临床护理事业的综合发展水平,值得临床推广.
作者:李小梅;卜晓星;程忱 刊期: 2017年第05期
目的 探讨多索茶碱治疗支气管炎的临床应用价值.方法 选取我院收治的86例支气管炎患者的临床资料,收治时段在2015年3月~2016年3月间;按照随机抽签法分为观察组,常规组各43例;常规组施予氨茶碱治疗,观察组采用多索茶治疗,对两组患者的治疗效果和临床症状改善情况进行分析.结果 观察组的治疗效果高达95.40%,常规组为62.80%,两组差异性明显,(P<0.05).观察组咳痰以及咳嗦、喘息等时间均显著低于常规组,(P<0.05).结论 多索茶碱治疗支气管炎疾病效果确切,治疗进程短,值得临床推广.
作者:牛国民 刊期: 2017年第05期
目的 观察奥氮平在精神病患者临床治疗中的疗效,为今后的治疗方案提供参考.方法 选取2015年5月~12月期间我院精神科收治的100例精神病患者作为本组研究的观察对象,采用平行随机抽样法将其平均分为对照组与观察组各50例,对照组给予氟哌啶醇肌肉注射治疗,观察组给予奥氮平治疗,对比两组的用药剂量、临床疗效、PANSS-EC减分率以及阳性症状改善情况.结果 治疗期间,观察组第1~7d的用药剂量呈明显下降趋势,而对照组第1~7d的用药剂量呈上升趋势.观察组中总有效率为86.00%;对照组中总有效率为74.00%,观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P>0.05.用药期间,两组患者均发生不良反应,其中观察组发生椎体外系不良反应明显低于对照组,具有统计学意义,P>0.05.结论 奥氮平在精神病的治疗中起效快、药物依从性好,临床效果确切,而且不良反应少,可以作为首选抗精神病药物在临床中推广.
作者:胡召凯;刘志东 刊期: 2017年第05期
目的 分析我院上尿路结石行输尿管软镜术前留置输尿管内双J管时间长短对输尿管软镜钬激光碎石术手术效果的影响.方法 163例手术患者中84例术前常规留置双J管2 w,79例术前未留置双J管.置双J管2 w一期手术均顺利进行,3例未留置双J管一期手术失败.结果 对比两组的输尿管软镜一期手术成功率(100%、96%),手术时间(40.2±12.2)min、(43.7±13.3)min,碎石时间(31.1±10.8)min、(32.8±12.9)min,术中输尿管损伤(5%、6.3%),清石率(98±1.2、95±1.3),术后并发症率(4.8%、2.5%),术后住院时间(2.9±1.1)d、(3.1±1.2)d等无显著差异,P>0.05.结论 术前未留置输尿管内双J管进行输尿管软镜手术同样安全有效.
作者:张建伟;闫成智;王华东 刊期: 2017年第05期
本次主要研究产科弥漫性血管内凝血早期诊治患者的效果.根据早期诊断标准,了解产妇的各项状况.结合该病的早期诊断,制定合适的治疗方案,结合患者实际情况给予患者实施针对性治疗,总结临床治疗体会,以便给相关人员提供参考,才能提高对危重病患者的抢救成功率.
作者:王新平 刊期: 2017年第05期