周冬平
目的 探讨胸腰段脊柱骨折患者的手术治疗方法与效果.方法 选择我院接诊的胸腰段脊柱骨折患者80例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,符合手术指征,自愿接受手术治疗,根据入路方式不同分为两组,每组40例,前路组采取前路内固定术治疗,后路组采取后路内固定术治疗.观察记录两组临床效果、并发症发生率,以及术前术后Cobb角,并对比分析.结果前路组临床总有效率稍高于后路组,但比较差异无统计学意义(P>0.05);前路组并发症发生率为5.00%,显著低于后路组20.00%(P<0.05);两组术前Cobb角比较无明显差异(P>0.05),术后前路组显著低于后路组(P<0.50).结论 胸腰段脊柱骨折患者采取内固定手术治疗可取得不错效果,但前路内固定效果更佳,安全性更高,值得借鉴.
作者:朱凤君 刊期: 2017年第05期
目的 分析局部晚期结直肠癌治疗中应用新辅助治疗的临床疗效及安全性.方法 研究对象为我院随机选取的60例局部晚期结直肠癌患者,研究时间为2014年7月~2016年9月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入30例患者.对照组直接进行手术,观察组行新辅助治疗后再进行手术,整理分析两组患者的终治疗效果.结果 经新辅助治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、保肛情况、术后并发症发生情况更为理想,存在统计学意义(P<0.05).结论 于局部晚期结直肠癌治疗中应用新辅助治疗具有较高的安全性,可降低术后并发症的发生率,提高肿瘤切除率、保肛率,应用价值较高.
作者:卢致洋;蔡联明;刘娟;刘振华;吴修洪 刊期: 2017年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)又称为缺血性心脏病,包括冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞的器质性病变和冠状动脉痉挛的功能性改变所引起的以心肌缺血缺氧和坏死为表现的心脏病,属临床常见病、危重病.经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术是解决血管狭窄病变的一个重要方法,广泛应用于冠心病患者,对改善患者预后有明显积极效果.随着设备的不断更新和技术的不断提高,围手术期心肾损伤发生率虽较前降低,但是仍存在很大的比率,特别是择期PCI围手术期心肌损伤(Peri-procedure Myocardial Injury,PMI)受到越来越多的关注.现就中西医结合防治择期PCI围手术期心肌损伤进行探讨.
作者:宁红艳;张虹 刊期: 2017年第05期
目的 探讨通过实施护理干预,提高患者及家属认知度,满足老年患者特别是高龄患者胃镜检查需求.方法 将本院2012年6月~2014年6月行电子胃镜检查的168例高龄患者分为对照组和干预组,对照组仅在检查前行口头的宣教,干预组在口头宣教的基础上,增加检查评估、健康宣教、心理护理、检查过程中专人护理等综合干预措施,比较两组患者的依从性、满意度以及检查成功率.结果 干预组在依从性、检查成功率和满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃镜检查过程应用综合护理干预措施,对老年患者进行细致的护理,能减轻患者痛苦,让老年患者特别是高龄患者安全、顺利完成检查.
作者:杨卫华 刊期: 2017年第05期
目的 比较在胃镜下十二指肠置鼻饲管与传统方法留置胃管对机械通气患者实施肠内营养时肠道耐受性与VAP发生率.方法 将100例机械通气患者按入住时间的单双日分A、B组,每组50例,对照组(A组)普通胃管采用常规经鼻腔置胃管方法,观察组(B组)普通胃管在胃镜引导下置于十二指肠降部实施肠内营养.观察两组肠道耐受性(有无胃液反流/呕吐、误吸、胃液残留量≥200 ml)与VAP发生率.结果 观察组(B组)VAP发生率36%,对照组(A组)VAP发生率72%,两者比较,差异有统计学意义;两组肠道耐受性(不良症状)比较观察组明显减少于对照组.结论 对于机械通气的患者治疗,肠内营养的实施途径,采取在胃镜下十二指肠置鼻饲管的效果优于传统方法留置胃管.
作者:谢素红;谭翱;叶萌 刊期: 2017年第05期
目的 探讨在大肠癌临床教学中应用MDT模式联合PBL的教学效果.方法 选取锦州医科大学临床医学专业本科生90名,随机分为PBL+MDT组45名和LBL组45名,比较两组教学效果及教学满意度的差别.结果 PBL+MDT组基础知识和病例分析成绩均高于LBL组(P=0.02,P=0.01),差异有统计学意义;PBL+MDT组教学满意度优于LBL组(P=0.02).结论 MDT模式联合PBL在大肠癌临床教学中效果明显,值得推广.
作者:赵晓辉;赵晓光 刊期: 2017年第05期
目的 探析重症早期预警及并发症的护理策略应用于小儿手足口病中的效果.方法 回顾性分析2013年3月~6月我院收治的重症手足口病患儿75例,对其实施重症早期预警及护理策略(基础护理及相关并发症护理).其中基础护理包括心理、发热、口腔、皮肤、休息及饮食、用药、静脉留置针的护理及出院指导.针对重症手足口患儿并发症的护理包括消毒隔离、病情观察及健康宣教.结果 通过针对重症手足口病实施早期预警及相应护理策略,75例手足口病患儿中62例治愈,13例好转出院,平均住院时间显著缩短,未遗留后遗症.结论 通过严密的病情观察,做到早发现、早诊断、早治疗及有效的护理,可减少重症手足口病患儿的病死率,缩短病程、减少后遗症的发生,促进其早日康复.
作者:李平 刊期: 2017年第05期
目的 探讨多索茶碱治疗支气管炎的临床应用价值.方法 选取我院收治的86例支气管炎患者的临床资料,收治时段在2015年3月~2016年3月间;按照随机抽签法分为观察组,常规组各43例;常规组施予氨茶碱治疗,观察组采用多索茶治疗,对两组患者的治疗效果和临床症状改善情况进行分析.结果 观察组的治疗效果高达95.40%,常规组为62.80%,两组差异性明显,(P<0.05).观察组咳痰以及咳嗦、喘息等时间均显著低于常规组,(P<0.05).结论 多索茶碱治疗支气管炎疾病效果确切,治疗进程短,值得临床推广.
作者:牛国民 刊期: 2017年第05期
总结95例头面颈烧伤患者的护理,护理重点是加强病情观察,做好输液护理、呼吸道护理、体位护理、心理护理、创面护理,防止感染,重视营养支持,加强出院指导,以促进患者康复.
作者:黄波 刊期: 2017年第05期
目的 了解抗精子抗体(Anti-sperm antibody,ASAb)、抗子宫内膜抗体(Anti-endomertrial antibody,EMAb)、抗心磷脂抗体(Anti-cardiolioin antibody,ACAb)在不孕不育患者中的阳性率.方法 将11984例样本用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法进行检测.结果 男性ASAb阳性率11.13%,女性ASAb阳性率10.97%,EMAb阳性率6.47%,ACAb阳性率7.22%,三种抗体中的任意两种抗体阳性率4.36%,三种抗体阳性率3.49%.结论 ASAb、EMAb、ACAb在不孕不育患者中的阳性率高,可能是导致患者不孕不育的重要因素之一.
作者:杨丽;李尚为;杨业洲;李小红 刊期: 2017年第05期
目的 分析微创自动痔疮套扎联合改良硬化剂注射术治疗重度痔疮的临床效果.方法 回顾选取2015年6月~2016年6月于我院接受医治的93例重度痔疮患者临床资料,根据医治方法不同,分设对照组(41例)与研究组(52例),对照组行改良硬化剂医治,研究组行改良硬化剂联合微创自动痔疮套扎医治,比对两组医治前后便血症状评分、相关临床指标与疼痛评分以及并发症情况.结果 医治前两组便血症状评分对比(P>0.05),医治后研究组便血症状评分、相关临床指标、疼痛评分以及并发症情况优于对照组(P<0.05).结论 重度痔疮患者行改良硬化剂联合微创自动痔疮套扎医治可减轻术后疼痛,缩短便血控制与住院等所用的时间,并减少便血与并发症,值得推广.
作者:张永锋 刊期: 2017年第05期
出血性脑卒中又称颅内出血,通常由各种因素所致的脑血管疾病急性发作引起,具有较高的致死率和致残率,严重影响患者的生活质量[1].而血液透析患者全身血管壁变硬,变脆的同时,还需长期使用肝素抗凝,导致血小板数量明显减少[2],且持续血液透析的患者体内水钠潴留及肾素-血管紧张素系统活性升高,加上长期使用促红细胞生成素,导致血压升高,易发生脑出血或肾囊肿破裂出血.对其正确的治疗及护理是治疗成功的重要保障,本文将护理观察体会进行总结,现报道如下.
作者:吴丹 刊期: 2017年第05期
目的 探讨在口腔修复中应用磁性附着体的应用价值.方法 选取2015年5月~2016年7月在医院接受义齿修复的64例患者作为研究对象,患者均应用磁性附着体进行口腔修复,比较患者修复前后的咀嚼功能.结果 修复后和修复1个月后,患者咀嚼效率明显高于修复前,患者固定力明显高于修复前,且差异具有统计学意义(P<0.05);患者修复后对外观、语言和舒适度的满意度评分均高于修复前,且修复前后差异具有统计学意义(P<0.05);并发症总发生率为6.25%(4/64).结论 在口腔修复中应用磁性附着体,能明显提高患者的咀嚼效率和固定力,给患者提供更好的舒适度和美观,在临床中具有较高应用价值.
作者:刘贵云 刊期: 2017年第05期
目的 研究分析手术方式治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法 以2014年3月~2015年3月在我院进行手术治疗慢性化脓性中耳炎的患者45例(50耳)为数据源,根据患者的炎症类型及病变程度选择适合的手术方式,记录全部患者术前和术后6个月的纯音测听气导听阈和骨导听阈数据,随访12个月,记录患者术后并发症的类型和概率进行分析.结果 术后测定患者的纯音测听气导听阈和骨导听阈数据较术前明显提升,且数据差异具有统计学意义(P<0.05);36耳(72%)的患耳听力改善;累计5例在术后出现不同类型的不良反应;随访12个月内无患者复发.结论 选择适合的手术方式治疗慢性化脓性中耳炎,可有效清除病灶,抑制引发深度的颅腔感染和并发症,降低复发概率,值得临床选用.
作者:陈立勇 刊期: 2017年第05期
目的 分析参苓白术散煎剂治疗小细胞肺癌患者行EP方案化疗后引起的胃肠道反应.方法 随机将行EP方案化疗的小细胞肺癌患者50例,25例对照组患者均采用单纯化疗,25例实验组患者则在化疗的同时,给予参苓白术散煎剂治疗,对两组患者的胃肠道反应情况进行观察比较.结果 化疗后实验组患者的胃肠道反应发生率显著低于对照组,两者比较差异具有可比性(P<0.05).结论 应用参苓白术散煎剂治疗小细胞肺癌患者行EP方案化疗后引起的胃肠道反应,具有比较显著的临床效果,而对患者的免疫功能进行显著改善,具有临床应用价值.
作者:蒋鹏飞 刊期: 2017年第05期
肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)是介于细菌和病毒之间的、能独立生活的、小的病原微生物,主要通过呼吸道传播,是目前支气管炎、肺炎的重要病原之一,并且可导致血液、神经、消化、泌尿、循环等多系统及皮肤的病变,常年均可发病,以冬春季多见,是儿童及青少年社区获得性肺炎中常见的致病菌之一.
作者:马春明 刊期: 2017年第05期
目的 研究复方金芪降糖汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果.方法 选取2型糖尿病患者46例,将其分为对照组和研究组,每组23例.对照组给予二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合复方金芪降糖汤治疗,观察两组临床效果.结果 研究组总有效率95.65%,明显高于对照组73.91%(P<0.05);两组FPG、2hPG、HbAlc治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 复方金芪降糖汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著,可明显改善糖代谢指标,应用价值高.
作者:余音 刊期: 2017年第05期
目的 探索乌司他丁对于辅助治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿的临床效果,将患儿分为两组,一组予常规抗感染及纠正心衰,预防呼吸衰竭等对症支持治疗,另外一组于前治疗基础上加用乌司他丁辅助治疗.方法 选取本院从2014年2月~2016年12月期间接诊小儿重症肺炎合并心力衰竭的80例患儿作为研究对象,回顾其在治疗过程中的临床效果,其中对照组40例患儿只采用常规治疗方案,另研究组40例患儿则采用乌司他丁辅助治疗方案.比较两组别的患儿在治疗后临床治疗情况.结果 经对临床疗效对比发现研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义,除此之外,研究组患儿其它评分效果要优于对照组.结论 乌司他丁用于辅助治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭,其疗效较佳、疗效显著,且可以明显改善患儿的症状.
作者:吴婷;黎茵;刘莎 刊期: 2017年第05期
目的 探讨脓毒症患者血乳酸与机体应激反应的相关性.方法 回顾性收集我院2016年1月~6月诊断为的脓毒症患者相关数据,对符合纳入标准的脓毒症患者,收集每例患者入院时的乳酸和入院后6 h内的心功能数据(作为应激反应指标),并采取Pearson相关分析法分析乳酸与心功能的相关性.结果 2016年1月~6月我院诊断为的脓毒症患者中有42例患者符合纳入标准,并收集到入院时的乳酸数据和入院后6 h内的心功能检查数据,42例患者入院时所测得的乳酸为(5.76±2.53)mmol/L,入院后6 h内行心脏超声检查所得心脏指数为(3.50±0.35)L/(min·m2).乳酸与心脏指数的Pearson相关系数为0.737,P<0.01,说明乳酸与心脏指数二者存在较强的相关性.结论 脓毒血症患者入院时的乳酸与入院后6 h内的心功能存在较强的正相关关系,心脏指数为应激反应的指标,乳酸可能为脓毒症患者早期机体的应激生物标志物之一,参与机体的应激反应,作为机体应激反应的一部分,乳酸的增高可能有助于提高机体在应激时的自我保护.
作者:杨丽君;梁隆斌 刊期: 2017年第05期
目的 探究小儿反复肺炎的危险因素及左旋咪唑治疗效果.方法 特择取我院于2014年1月~2015年1月收治的小儿反复肺炎的患儿60例与单次肺炎的患儿60例纳入本次实验研究,比较两组患儿相关危险因素,并分析药物治疗效果.结果 导致小儿反复肺炎的相关危险因素包括药物过敏史、食物过敏史、粒细胞减少症与喘息史等;两组患儿给予左旋咪唑等药物治疗后疗效均较为显著,单次肺炎与反复肺炎组患儿的总有效率分别为93.33%与91.67%,P>0.05.结论 严密分析小儿肺炎的临床症状、药物与食物过敏史、以往疾病等,有利于及时了解小儿反复肺炎的相关危险因素,同时选择合理有效的药物进行临床治疗,帮助患儿早日恢复健康.
作者:陈少欣 刊期: 2017年第05期