李平
目的 探讨神经监测技术在肿瘤外科手术中的应用及其临床效果.方法 选择我院在2015年4月~2016年7月收治的13例需行显微切除术的脊髓髓内肿瘤患者作为研究对象,在其手术过程当中利用神经监测技术,对肿瘤切除率和手术安全性进行观察和分析.结果 在13例患者中,有肿瘤全切除9例,部分切除3例和1例大部分切除;在术后半年对患者进行随访,其中有12例患者的神经功能障碍表现出不同程度的恢复,仅有1例患者存在术后神经功能障碍.结论 神经监测技术在肿瘤外科手术中的应用,一方面提高了肿瘤切除率,另一方面还提高了手术安全性,在临床实践中值得实现进一步的推广应用.
作者:路平 刊期: 2017年第05期
目的 探讨产科应用人工破膜术联合缩宫素对缩短产程的临床效果.方法 选取在2015年1月~2016年1月在浙江省中医院下沙院区产科住院分娩行人工破膜术联合缩宫素静滴引产的单胎头位足月的初产妇70例作为实验组,另选取同期住院分娩只用缩宫素静滴引产的相同条件初产妇50例作为对照组,进行回顾性分析.结果 实验组和对照组的阴道分娩率分别为85.71%、66%,剖宫产率为14.29%、34%;实验组活跃期时间≤4 h病例数明显多于对照组,此外,实验组产后2 h内出血量<100ml病例数也明显多于对照组;实验组和对照组的新生儿窒息发生率分别为7.14%、22%.以上两组临床资料多项指标进行对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产科中于临产活跃期适当行人工破膜术联合缩宫素静引产,可以明显缩短产程,加速产程进展,提高阴道分娩率,降低剖宫产率、新生儿窒息率以及产瘤率,减少产妇产妇2h内出血量,更好地保证母儿预后良好.
作者:陆佳红;胡小英;张薏;何一波;杨新新 刊期: 2017年第05期
目的 探讨奥拉西坦联合丁苯酞对老年脑梗死后认知障碍患者的疗效、 认知功能及生活质量的影响.方法 选取我院2015年2月~2016年5月收治的100例老年脑梗死后认知功能障碍患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组50例.观察组采用奥拉西坦联合丁苯酞治疗,对照组单用奥拉西坦,对比两组临床疗效、治疗前后认知功能及生活质量变化情况.结果 观察组总有效率为90.00%,相对于对照组的70.00%有显著上升(P<0.05).两组治疗后Mo CA、MMSE、ADL评分均较治疗前明显上升(P<0.01),治疗后观察组Mo CA、MMSE、ADL评分明显高于对照组(P<0.01).结论 奥拉西坦联合丁苯酞治疗老年脑梗死后认知障碍可有效促进患者认知功能的恢复,提高患者的生活质量,疗效确切.
作者:李培育 刊期: 2017年第05期
目的 探讨呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院次数的影响.方法 选取2011年9月~2015年9月148例CPOD患者作为研究对象,分成两组,每组74例,对照组常规西医治疗,观察组在对照组常规治疗基础上再配合呼吸康复训练,观察两组患者治疗后住院次数、肺功能、生活质量情况.结果 观察组住院次数及时间均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后第一秒用力呼出量、呼气峰值流速、氧饱和度较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组较对照组改善更加显著(P<0.05);治疗后观察组SGRQ总评分显著优于对照组(P<0.05).结论 呼吸康复训练能减少慢性阻塞性肺疾病住院次数,改善肺功能,提高生存质量.
作者:彭菂 刊期: 2017年第05期
目的 提高病案个人信息正确率,确保病案质量与服务质量.方法 列举病案中个人信息问题.结果 姓名、性别、关系、国籍错,地址混乱,年龄不精确.分析:收录信息方法落后;对重要性认识不足,疏于核对;三级医生负责制落实不足;电子病案系统不健全.结论 只有全员重视;改进收录方法;健全三级医生负责制,加强培训;完善电脑系统;才能提高正确率、更好服务大众.
作者:罗晓玲 刊期: 2017年第05期
目的 应用二维超声结合增强型血流成像技术在诊断胎儿心脏畸形中的应用价值.方法 选取我院接受产检的孕妇中筛查出的59例胎儿心脏先天性异常者,其中有3例漏诊,对其超声图像和孕晚期表现进行分析,并探讨漏诊原因.结果 59例先天性心脏畸形胎儿,有46例在孕20~28 w被检出(占78.00%),有14例在孕晚期被查出(占22.00%),其中有2例室间隔缺损在孕晚期的复查中显示愈合,出现3例漏诊,P<0.05.结论 二维超声结合增强型血流成像技术诊断在筛查胎儿先天性心脏畸形诊断中有重要的价值,具有安全无创的优点,应在临床进行推广.
作者:邢悦 刊期: 2017年第05期
目的 研究全子宫切除术后盆底康复治疗对患者各方面功能的影响,分析盆底康复治疗的临床效果.方法 选择本院120例因妇科非脱垂良性疾病经全子宫切除术治疗的患者进行研究,患者肌力小于Ⅲ级,并将其分为实验组与对照组,实验组分为A、B、C三组,通过Kegel法、电刺激联合生物反馈治疗法、电刺激+生物反馈+阴道哑铃康复治疗法分别对其进行治疗,6个月后进行回访调查,对比治疗前后患者各方面的功能变化情况.结果 经盆底康复治疗后,与对照组相比能明显观察到实验组在各方面的功能及生活上都有所改善,差异具有统计学意义(P<0.01),同时比较A、B、C三组不同方法对患者的影响,发现其盆底肌力、性生活质量复上C>B>A,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).而在压力性尿失禁(SUI)疗效方面C>B>A且C、B的疗效明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但B、C两组比较无较大差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过全子宫切除术后能有效治疗患者盆底功能,改善患者的性生活质量,且利用康复治疗电刺激+生物反馈+阴道哑铃康复治疗法效果更加明显.
作者:黎琪 刊期: 2017年第05期
目的 探讨介入手术室护士职业危害分析及护理保护方法.方法 以我院介入手术室护士为研究对象,纳入研究者共计20名,随机分为研究组和对照组.两组护士基础防护措施均相同,研究组加用职业保护.对比两组防护前后对工作环境满意度及介入室工作中职业损害发生情况.结果 研究组和对照组防护前对工作环境满意度无差异(P>0.05),研究组和对照组防护后对工作环境满意度比较有差异(P<0.05);研究组和对照组介入室工作中职业损害发生情况(白细胞减少、月经异常、肝功能异常、皮疹、发热)比较有差异(P<0.05).结论 分析介入手术室护士职业危害因素,提出相对于职业保护方法,能够减少介入手术室护士发生职业损伤的可能.
作者:陈艳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)中的临床价值.方法 选取我院2014年1月~2016年1月47例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,均得到手术及病理确定,均经阴道彩色多普勒超声检查,且经超声引导实施瘢痕妊娠病灶的穿刺注药治疗,观察超声影像学特征及治疗效果.结果 早早孕型为4例,胚囊型为22例,不均质包块型为16例;治疗后,子宫前壁下段肌层厚度显著增加,与治疗前比较有明显统计学差异(P<0.05),患者病灶与周围肌层回声明显下降,病灶周围血流信号显著降低,RI值与治疗前比较显著提高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中具有重要应用价值,可有效诊断CSP,并可引导穿刺注药治疗,应用价值较高.
作者:刘虹 刊期: 2017年第05期
本文通过对β-内酰胺类抗生素的分类、临床应用、药物特性等方面进行了总结分析,用以指导该类抗菌药物的临床合理应用.
作者:陶江南 刊期: 2017年第05期
目的 探讨脓毒症患者血乳酸与机体应激反应的相关性.方法 回顾性收集我院2016年1月~6月诊断为的脓毒症患者相关数据,对符合纳入标准的脓毒症患者,收集每例患者入院时的乳酸和入院后6 h内的心功能数据(作为应激反应指标),并采取Pearson相关分析法分析乳酸与心功能的相关性.结果 2016年1月~6月我院诊断为的脓毒症患者中有42例患者符合纳入标准,并收集到入院时的乳酸数据和入院后6 h内的心功能检查数据,42例患者入院时所测得的乳酸为(5.76±2.53)mmol/L,入院后6 h内行心脏超声检查所得心脏指数为(3.50±0.35)L/(min·m2).乳酸与心脏指数的Pearson相关系数为0.737,P<0.01,说明乳酸与心脏指数二者存在较强的相关性.结论 脓毒血症患者入院时的乳酸与入院后6 h内的心功能存在较强的正相关关系,心脏指数为应激反应的指标,乳酸可能为脓毒症患者早期机体的应激生物标志物之一,参与机体的应激反应,作为机体应激反应的一部分,乳酸的增高可能有助于提高机体在应激时的自我保护.
作者:杨丽君;梁隆斌 刊期: 2017年第05期
目的 观察在临床治疗孕妇妊娠期贫血中应用复方硫酸亚铁叶酸片的效果研究.方法 抽取2015年1月~2016年1月到我院门诊部治疗妊娠期贫血的90例患者例作为研究对象,将其随机分为两组,即:研究组和参照组,每组45例.给予参照组患者使用补血糖浆的方式进行治疗,给予研究组患者应用复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果研究组治疗的有效率为93%高于参照组78%的有效率,(P<0.05)差异具有统计学意义;研究组患者治疗后的血红蛋白计数与红细胞计数均好于参照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 使用复方硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇妊娠期贫血效果显著,可以快速减轻患者的病痛,使其提早康复,值得临床医疗推广应用.
作者:殷万琴;尼玛卓嘎;格桑吉姆 刊期: 2017年第05期
目的 探讨盐酸罂粟碱注射液在脑栓塞和脑梗死患者中防治脑血管痉挛的临床疗效.方法 本次研究对象为我院2014年1月~2015年1月期间收治的脑栓塞和脑梗死患者80例,两组患者均进行脱水和溶栓常规对症治疗.对照组患者给予尼莫地平注射液,观察组患者给予盐酸罂粟碱注射液,连续治疗14 d.两组患者均给予头部CT或MRI检查,在两组患者记录治疗期间的临床症状改变情况及出现的不良反应.根据两组患者的临床症状评价和功能缺损情况进行疗效判定,评估后无药物明显禁忌症.结果 观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率,且P<0.05统计学差异显著;观察组和对照组在治愈率、进步率、无效率上也有统计学差异(P<0.05),观察组的治愈率、进步率明显高于对照组,对照组的无效率明显高于观察组.治疗前两组患者的脑血管痉挛指数无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组和对照组患者的血管痉挛指数均有所下降,治疗后观察组的血管痉挛指数的下降程度明显高对照组,且统计学差异显著(P<0.05).结论 盐酸罂粟碱注射液治疗脑栓塞和脑梗死引起的脑血管痉挛的临床效果显著,可在临床中广泛应用.
作者:朱显增 刊期: 2017年第05期
目的 了解海南大学生对本校非常规突发事件心理危机干预体系的评价情况,为建立健全高校非常规突发事件心理危机干预体系提供科学依据.方法 采取整群随机方法抽取样本,用自制的一般情况调查表高校非突发事件干预机制合格情况调查表对海南省四所高校大学生3027例学生进行问卷调查.结果 海南省高校大学生对非常规突发事件心理危机干预体系评价合格率为58.2%,其性别、年级、您对自己专业的喜爱程度、学习压力、是否遇过突发事件、宿舍环境在差异均有统计学意义(P<0.05).结论 影响海南省高校非常规突发事件心理危机干预体系评价的主要因素是性别、年级、您对自己专业的喜爱程度、家庭经济情况、学习压力、是否遇过突发事件、宿舍环境、大学期间是否遇到刺激性事件,需要加强学校的预防干预体系宣传力度,以提高学校的心理危机干预体系的作用力,维护学生的民主心身健康.
作者:陈太才;申亚男;王小丹;蒋湘玲;高允锁 刊期: 2017年第05期
目的 探究剖宫产术麻醉中采用小剂量舒芬太尼对预防寒战与牵拉痛的影响.方法 选取本院2014年2月~2015年2月收治的49例择期进行剖宫产患者,并采用抽签的方式将其分为两组,全部患者都实施腰硬联合麻醉,对照组患者实施常规麻醉,观察组患者在麻醉时加入小剂量舒芬太尼麻醉,并对两组患者的寒消失、牵拉痛以及不良反应情况进行对比.结果 观察组患者寒战消失率92.31%,对照组患者寒战消失率69.57%,观察组患者治疗后寒战消失率明显高于对照组(x 2=4.2099,P<0.05);观察组患者牵拉痛程度明显比对照组轻(x2=8.9099,P<0.05);观察组与对照组患者不良反应发生率分别为11.54%、13.04%,两组患者不良反应发生率的对比(x2=0.0257,P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼在剖宫产患者中的应用,对产妇预防寒战与牵拉痛具有较好的效果,不良反应较少,在临床具备推广价值.
作者:钟旎娟 刊期: 2017年第05期
目的 探究针对乳腺增生患者行综合护理干预对其疾病认知水平的影响效果.方法 择取2013年7月~2015年11月我院收治的乳腺增生患者122例作为本次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含61例患者,参照组患者行常规护理,研究组患者在常规护理基础上行综合护理干预,观察比较两组患者接受护理前后的乳腺增生疾病认知评分.结果 接受护理前,研究组患者的乳腺增生疾病认识评分与参照组患者大致相当,组间数据差异具有不统计学意义(P>0.05).接受护理后,研究组患者的乳腺增生疾病认知评分显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对住院接受治疗的乳腺增生患者行综合性护理干预,能够有效提升患者对乳腺增生疾病的认知水平,优化患者在患病和接受治疗期间的身体舒适度,改善患者的生存质量,提升我国临床护理事业的综合发展水平,值得临床推广.
作者:李小梅;卜晓星;程忱 刊期: 2017年第05期
目的 分析轻症小儿肺炎的门诊雾化吸入治疗的临床疗效.方法 选择2013年1月~2015年1月我院门诊收治的轻症肺炎患儿80例,按照随机原则将全部患儿分成对照组和实验组各40例,对照组患儿给予常规治疗,实验组患儿在常规治疗的同时给予超声雾化吸入治疗.结果 实验组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组患儿的咳痰、咳嗽消失时间、气促缓解时间、肺啰音消失时间以及平均治疗时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 雾化吸入治疗门诊轻症小儿肺炎具有比较显著的临床治疗效果,而且起效快、操作简单方便,安全可靠,值得临床推广和应用.
作者:陈琛 刊期: 2017年第05期
目的 探讨自发性食管破裂的治疗和护理.方法 通过1例SER并发食管胸膜瘘患者,探讨自发性食管破裂的护理方法,通过患者的临床资料和有效的治疗总结护理的经验.结果 患者痊愈出院.结论 自发性食管破裂起病急、发病快,病死率高,病程较长,通过有效的急救治疗和良好的护理措施,可减少新的并发症出现.
作者:史睿 刊期: 2017年第05期
目的 对左卡尼汀联合血液透析对尿毒症性周围神经病变的治疗效果进行观察和分析.方法 选择2013年5月~2016年5月在本院进行治疗的尿毒症性周围神经病变患者86例,随机将其分为两组,即观察组(43例)和对照组(43例),对照组患者给予血液透析治疗,观察组患者给予左卡尼汀联合血液透析治疗,比较两组患者治疗效果和神经传导速度.结果 对照组患者治疗有效率为55.8%,观察组患者治疗有效率为88.4%,观察组明显高于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05);治疗前两组患者胫神经、腓总神经和正中神经速度无明显差异(P>0.05),治疗后,各神经传导速度均有所提高,观察组提高程度明显优于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05).结论 左卡尼汀联合血液透析应用于尿毒症性周围神经病变的治疗中疗效显著,可有效促进周围神经病变改善.
作者:黄丹 刊期: 2017年第05期
目的 研究复方金芪降糖汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果.方法 选取2型糖尿病患者46例,将其分为对照组和研究组,每组23例.对照组给予二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合复方金芪降糖汤治疗,观察两组临床效果.结果 研究组总有效率95.65%,明显高于对照组73.91%(P<0.05);两组FPG、2hPG、HbAlc治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 复方金芪降糖汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著,可明显改善糖代谢指标,应用价值高.
作者:余音 刊期: 2017年第05期