佟静
[目的]应用闻期FISH研究从石蜡包埋肾癌组织中抽提细胞核的染色体异常,探讨此方法的可行性.[方法]选择20例不同类型的肾癌(8例乳头状肾癌,4倒Xp11.2染色体异位性肾癌,6例肾透明细胞癌,2例肾嗜酸细胞腺瘤)的石蜡包埋组织,抽提间期细胞核,制备单细胞悬液,用CEP17探针检测17号染色体的倍体,验证此方法的有效性.[结果]在全部20例肾癌样本中成功进行了FISH检测,其中,8例乳头状肾癌存在17号染色体的三体,2例肾嗜酸性腺瘤与6例肾透明细胞癌中17号染色体倍体正常,4例Xp11.2易位性肾癌存在17号染色体的3倍与4倍体.[结论]在石蜡包埋组织中抽提问期细胞核,应用FISH检测染色体异常的方法敏感、特异、可行.
作者：邹泓；杨壹羚；李露霞；赵瑾；齐妍；梁伟华；郭长军；李锋 刊期： 2011年第07期
[目的]通过对装修完半年入住的居室污染物进行连续三年追踪检测,研究其污染状况和动态变化规律与人体健康效应的关系.[方法]随机抽样对选定的住户进行入户现场调查和污染物检测.[结果]室内空气污染物主要为甲醛和苯.3年的追踪监测结果表明:装修两年后空气居室中甲醛超标率仍为59.15%,处于很高水平,随时间延长甲醛浓度释放较慢.居室装修完半年的苯超标率为14.86%,随时闻延长苯浓度释放较快.甲醛和苯对人体健康有一定的影响,12种症状超标组的发病人数和发病率均高于未超标组,且主要症状与其室内空气甲醛、苯浓度有一定相关性.[结论]石嘴山市室内装修空气污染严重,并且对人群健康存在一定危害.
作者：曲丽萍；李国惠；段慧丽 刊期： 2011年第07期
[目的]通过建立大鼠开胸停跳体外循环(CPB)模型,并在此基础上通过检测过氧化相关酶及炎性介质,探讨CPB对肺上皮屏障功能损伤的机制.[方法]大鼠CPB的建立Wistar大鼠56只随机分为假手术对照组(Shamoperated group,SH)、体外循环组(cardiopulmonary bypass group,CPB)提取肺组织及血液中炎性介质,进行对比及相关性分析.[结果]CPB组各时相点EVLW均明显升高,与SH组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且以CPB后2 h时高(P＜0.05),而SH组无明显变化(P＞0.05).CPB组肺组织MDA、MPO浓度明显升高,SOD浓度明显降低,与SH组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);CPB组血浆TNF-α、IL-6浓度明显升高,IL-10浓度明显降低,与SH组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]再灌注氧化及全身炎性反应的确与肺上皮损伤存在直接关系.
作者：高光洁；宋丹丹；张铁铮 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨集体心理治疗对精神分裂症病人照料者焦虑与抑郁的治疗与效果.[方法]对社区中精神分裂症患者的照料亲属采用焦虑自评量表(SAS),抑郁白评量表(SDS)进行评定量表测评,对SDS>50分及SAS>50分的72例照料者亲属进行集体心理治疗.分别于治疗前、3个月、6个月、12个月进行评测.[结果]治疗结束SAS及SDS分显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义.[结论]集体心理治疗对精神分裂症病人照料者减轻焦虑与抑郁有效.
作者：黄芹；唐岩；温云辉；李惠仙 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨急性重度有机磷农药中毒抢救过程中的救治经验.总结新方法、新措施在抢救过程中的应用疗效.[方法]对某院近年来收治的急性重度有机磷农药中毒的36例患者的抢救过程进行回顾性分析,实行持续量化静滴阿托品加间歇静注阿托品,结合血流灌注治疗的为新疗法组.传统间歇性静注阿托品来实行血流灌注治疗的为常规治疗组.观察新疗法组在抢救急性重度有机磷农药中毒过程中的治疗效果.(结果]新疗法组中,抢救成功14例,抢救成功率87.5%,阿托品过量1例.常规治疗组中,抢救成功11例,抢救成功率55%,阿托品过量3例.新疗法组在抢救成功率方面明显高于常规治疗组,新疗法组中阿托品总用量明显少于常规治疗组,住院时间明显缩短.[结论]持续静注阿托品加间歇静注阿托品,结合血流灌注可以明显提高急性重度有机磷农药中毒的抢救成功率.
作者：赖永威 刊期： 2011年第07期
[目的]调查无牙颌患者对全口义齿的满意度,分析相关影响因素,为全口义齿修复医生的临床工作提供信患和依据.[方法]2008年3月～2010年5月间于河北医科大学口腔医院修复科选择106名无牙颌患者进行全口义齿满意度问卷调查.数据采用SPSS13.0软件统计,比较分析不同因素对全口义齿满意度的影响.[结果]无牙颌患者对新全口义齿的总体满意度为79.67±7.81,修复前总体期望值为78.45±9.04,二者无显著相关性(r=-0.169,P=0.245).新义齿总体满意率为78.78%.不同性别无牙颌患者的全口义齿各项满意度和总体满意度差异无统计学意义(P>0.05);70岁以上年龄组无牙颌患者对全口义齿舒适性的满意度较高(P<0.05);受过教育的三组患者在义啬咀嚼能力、固位稳定性方面的满意度较高(P<0.05);未受教育和受教育程度、经济收入水平低的患者均对全口义齿是否容易清洁的满意度低(P<0.05);患者无牙颌状态时闻越长,对义齿固位稳定性的满意度越低;曾佩戴全口义齿时间越长,对新义齿的发音功能、味觉、舒适性以及总体满意度越高(P<0.05).满意率的组同比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]人口统计学、社会经济因素以及患者无牙颌状态时间、曾佩戴义齿经历等都可能影响全口义齿满意度,全口义齿修复医生在修复治疗过程中应充分考虑相关影响因素,不断提高全口义齿修复质量.
作者：仇亚非；付莹莹；郭长军；孟令强；李雅娟；许晓慎 刊期： 2011年第07期
[目的]了解感染HIV孕妇的心理应激现状,探讨其心理应激的影响因素.[方法]以简单随机抽样方法抽取云南省德宏州HIV感染较为集中的农村地区感染HIV孕妇作为样本,采用自编的感染HIV孕妇产妇人口学及社会心理情况调查问卷、Buffalo艾滋病相关生活事件调查表(BHLES)、事件影响量表(IES)、中文知觉心理压力量表(CPSS)、社会支持评定量表(SSRS)、大五人格简易问卷、医学应对问卷(MCMQ),对目标人群进行调查.[结果]88.6%具有创伤后应激障碍,43.2%压力水平达到了危险程度.总体上,人口学、感染特征及怀孕特征与心理应激相关性不显著.多元逐步回归分析结果表明,社会关系事件、屈服应对方式、以及神经质、尽责性、开放性人格特征对知觉心理压力具有显著预测作用;而宗教事件、屈服应对方式、神经质人格特征对心理应激障碍具有显著预测作用;该人群社会支持水平较低,心理应激状态变量与社会支持并无关联.[结论]感染HIV孕妇的心理应激状况较为严重,是多因素综合作用的结果.
作者：王迎春 刊期： 2011年第07期
[目的]了解渭南市地方性氟中毒病情流行现状和防治措施落实情况,为有效控制提供科学依据.[方法]对改水和未改水地氟病病区按水氟含量(水氟>1.0 mg/L为轻、>2.1 mg/L为中、>4.1 mg/L为重病区分层抽样,开展饮用水含氟量检测,8～12岁儿童氟斑牙和儿童尿氧检测,16岁以上成人临床氟骨症和氧骨症X线拍片检查.[结果]大荔、蒲城、合阳3县13个乡(镇)30处(村),140份水样的检测结果的算术平均值为3.00 mg/L;8～12岁儿童即时尿样480份,尿氟几何均值为(2.60±2.38)mg/L;8～12岁儿童氟斑牙检出率为51.78%(785/1516);16岁以上成人临床氟骨症检出率为27.60%(5105/18498)、X线检出率为60.22%(109/181).[结论]改水和未改水病区的水氟含量全部超标,氟中毒危害依然存在,应尽快落实降氟改水工程,规范管理,加强维护.
作者：李广德；侯兴佑；张新桂；钱惠兰；张梅；郭世红 刊期： 2011年第07期
[目的]讨论早期康复治疗与心理护理在脑卒中偏瘫患者中的临床疗效.[方法]将512例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组、早期康复组与混合治疗组.对照组采用常规康复治疗,并给予心理护理;早期康复组单纯行早期康复治疗;混合治疗组行早期康复治疗加心理护理治疗.治疗前及治疗后60 d均进行生活活动能力评定和痉挛评分.[结果]治疗60 d后早期康复组与混合治疗组的ADL均显著高于对照组,痉挛改善程度显著大于对照组(P＜0.05).且混合治疗组的ADL显著高于早期康复组,其痉挛改善程度显著大于对照组(P＜0.05).[结论]早期康复治疗加心理护理可更有效地提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动的能力以及痉挛程度,可更有效地提高脑卒中偏瘫患者的临床疗效,降低致残率.
作者：马露娜 刊期： 2011年第07期
[目的]定量综合评价各种食管癌主要饮食影响因素在我国食管癌发病中的作用,为制定防治措施提供依据.[方法]应用Meta分析原理,全面收集1990～2008年中国人群饮食因素与食管癌的相关文献,制定纳入与排除标准,采用随机效应模型,应用STATA10.0软件计算各影响因素的合并OR值及其95%CI.对结果进行发表性偏倚的量化分析和敏感性分析.[结果]共入选17篇文献,累计病例3737例,对照4243例.腌制食品、饮食不规律、进食过快、热烫饮食、饮酒、辛辣食品、吸烟、油炸食品、霉变食品的合并OR值及其95%CI均大子1.而饮茶、水果、新鲜蔬菜的合并OR值及其95%CI均小1,高盐饮食、干硬食品、葱蒜、动物肉类、禽蛋、豆制品、饮水不清洁与食管癌危险性的关联没有统计学意义.[结论]腌制食品、饮食不规律、进食过快、热烫饮食、饮酒、辛辣食品、吸烟、油炸食品、霉变食品可能为中国人群食管癌饮食危险因素,而饮茶、水果、新鲜蔬菜可能为饮食保护因素,高盐饮食、干硬食品、葱蒜、动物肉类、禽蛋、豆制品、饮水不清洁对食管癌的作用尚不能确定.发表性偏倚量化分析和敏感性分析表明本文结果受发表性偏倚影响较小,较稳定可靠.
作者：周小乔；李鸣；黄承钰 刊期： 2011年第07期
[目的]评价肿瘤化疗后患者口腔并发症防治措施及临床疗效.[方法]针对2007年5月～2010年5月某院收治的326例肿瘤化疗后出现各种口腔并发症患者实施不同的防治措施,其中口腔黏膜炎152例,口腔感染93例,口腔干燥症81例,评价防治效果.[结果]326例患者除2例因机体免疫力差、严重感染死亡外,其余患者口腔并发症均于2～14 d内明显好转.[结论]针对肿瘤化疗患者可能出现的各种并发症,采取有目的性的防治,可以改善患者预后,提高治疗效果.
作者：马爱民；路燕燕；贺武斌 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨临床生化质量控制要点及对策.[方法]对当前临床生化控制中的一些要点及其对策进行分析与探讨.[结果]质控要点主要包括:工作人员的素质、职业道德,室内、室闻质量控制,仪器管理;质控对策主要有:提高质量控制人员的专业素质与职业道德水准,选择实用性、可靠性良好的试验方法,质量控制工作要与日常工作紧密结合,参加室间质控的评价,分析后的认真审核测定结果,并重视临床医师和病员对检验结果的投诉.[结论]加强对分析中每个质量控制的要点,才能终保证分析中的质量,这需要建立一套合理、有效的质量控制方案.
作者：金春明；刘广勤；黄永存 刊期： 2011年第07期
[目的]了解高职医学生网络依赖与其应对方武的关系,为进行有效的支持和干预提供帮助.[方法]采用白羽、樊富珉的大学生网络依赖测试量表和简易应对方式问卷,对495名高职医学生进行测试.[结果]积极应对方式与网络依赖量表四因素呈显著负相关,消极应对方式均与网络依赖量表四因素呈显著正相关;分层回归显示,积极应对方式对于网络依赖量表四因素有负向预测作用,而消极应对方式对于网络依赖量表四因素有正向预测作用,均达到统计学极显著水平.[结论]应重视高职医学生的应对方式对其网络依赖的影响作用.
作者：李迎春 刊期： 2011年第07期
[目的]分析临床护理路径对胆道结石患者护理效果.[方法]从2007年1月～2009年12月纳入120例手术治疗肝胆管结石患者,并随机分为干预组和对照组.干预组采用临床护理路径,对照组采用常规护理.[结果]干预组患者平均住院时间和住院费用少于对照组,并且对健康教育知识掌握程度及对医护人员的满意度与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]临床护理路径应用有利于提高护理质量,以快速度,有效的完成术前准备及术后护理,提高患者的满意度.
作者：张静 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨紫外线对微生物检验室空气消毒的效果.[方法]应用紫外线在不同的月份对微生物捡验室空气进行消毒,在不同时间段进行空气采样,进行效果评价.[结果]紫外线照射后2h,微生物室细菌茵落数均明显减少,消毒效果好.[结论]用紫外线消毒对微生物检验室进行消毒,效果显著.
作者：李慧 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨多发性大动脉炎的二维及彩色多普勒超声诊断价值.[方法]回顾性分析52例多发性大动脉炎患者周围血管的二维及彩色多普勒超声表现.[结果]多发性大动脉炎累及多支大血管,以头臂动脉多,受累血管声像图表现为对称的管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,彩色多普勒超声显示相应血流动力学改变.[结论]二维及彩色多普勒超声检查病变段血管的形态学及血流动力学改变,可作为临床诊断多发性大动脉炎的常规方法.
作者：王超；杨炳昂；景香香；钟文津 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨多模式术后镇痛对心脏病人行非心脏手术围术期心肌保护及其作用机制.[方法]合并高血压、缺血心脏病病人择期行胃、胆道手术60例.均施行静吸复合全麻.根据术后镇痛方式不同,随机分为静脉自控镇痛(PCIA)I组(n=20),硬膜外自控镇痛(PCEA)E组(n=20),以及未作预镇痛处理组N组(n=20).I组和E组术毕依据不同镇痛方法注入各自镇痛液5 ml,接上镇痛装置,待病人清醒拔管后送返病房.分别于进入手术室(T0)、术毕即刻(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3),取外周血测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及皮质醇浓度(Cort),并对镇痛效果行视觉模拟评分(VAS),观察不良反应.[结果]肌钙蛋白Ⅰ、皮质醇浓度组间比较(T2、T3)N组较I、E二组差异有统计学意义,组内比较(T2)I、N二组较(T0)差异有统计学意义.VAS I、E二组均表示镇痛良好.不良反应E组较I、N二组少.[结论]硬膜外术后镇痛对围手术期心脏病人非心脏手术心肌有良好的保护,可能与适度抑制交感神经活性有关.
作者：蒋永和；王旭华；李祺 刊期： 2011年第07期
[目的]研究参麦注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响.[方法]取30只SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、心肌缺血再灌注未干预组(MI/R组)、参麦注射液组(S组),分组后S组每天注射参麦注射液10 ml/kg连续3 d.sham组及ML/R组则注射等量的生理盐水.按照心肌缺血再灌注损伤模型开胸结扎冠状动脉左前降支,造成心肌缺血30min后放松再灌注90 min,建立心肌缺血再灌注模型.免疫组化法检测心肌细胞ICAM-1的表达.[结果]与sham组相比,心肌细胞ICAM-1蛋白的表达明显升高.S组与IR组相比.心肌细胞ICAM-1蛋白的表达明显降低.[结论](1)心肌细胞ICAM-1蛋白的表达升高;(2)参麦注射液能明显抑制ICAM-1表达上调;(3)参麦注射液对缺血再灌注大鼠心肌有保护作用,这种作用与抑制这种作用与抑制ICAM-1表达上调有关.
作者：蒋鹏；赵明；刁玉晶；谷腾飞；马鹏 刊期： 2011年第07期
[目的]了解全球基金艾滋病(AIDS)项目县镇安县医务人员对艾滋病相关知识知晓情况,掌握医务人员对艾滋病健康教育的需求,为进一步开展健康教育提供依据.[方法]对镇安县所有医务人员迸行AIDS知识和态度问卷调查.[结果]医务人员对艾滋病传播途径知识掌握较好;非传播途径的正确回答率低于传播途径.医务人员对艾滋病患者和感染者的态度比较消极,部分存在恐惧和歧视心理.[结论]医务人员作为特殊的群体,进行艾滋病健康教育特别是综合宣传教育刻不容缓.
作者：张发胜；冯玉娥；李月友 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨新疆哈萨克族及汉族IL-6基因-174G/C及哈萨克族CRP基因+1059G/C多态性与代谢综合征(MS)的相关性.[方法]应用PCR-RFLP方法分别对新疆哈萨克族及汉族200例MS组及201例对照组IL-6基因-174G/C位点及哈萨克族200例MS组及201例对照组CRP基因+1059G/C位点进行检测.[结果]①IL-6-174G/C位点:哈萨克族两组中GG型频率分别为94.O0%和98.50%,GC型分别为6.O0%和1.50%,在MS组中CC型有1例被检出,两组基因型对比差异有统计学意义(X2=5.66,P<0.05),G和C等位基因频率分别为97.00%和3.O0%,对照组分别为99.30%和0.70%;两组等位基因频率差异有统计学意义(X2=5.55,P<0.05),以G等位基因为参照,C等位基因的OR值为4.12(OR 95%CI:1.38～12.29);汉族两组中GG型频率分别为93.43%和97.51%,GC型分别为6.57%和2.49%,CC型在两组中未检出,两组基因型差异有统计学意义(X2=4.52,P<0.05),MS组中G和C等位基因频率分别为96.71%和3.29%,对照组中分别为98.76%和1.24%,G和C等位基因频率在两组间差异有统计学意义(X2=4.42,P<0.05),以G等位基因为参照,C等位基因的OR为2.88(OR 95%CI:1.08～7.70);两民族MS组及对照组IL-6-174位点基因型及等位基因频率的差异均无统计学意义(P>0.05);②CRP+1059G/C位点:MS组与对照组GG基因型频率分别为93.00%和99.O0%,GC基因型频率分别为7.00%和1.00%,CC基因型未检出,G和C等位基因频率在MS组分别为96.50%和3.50%,两组基因型差异有统计学意义(X2=9.43,P<0.01),等位基因频率差异有统计学意义(X2=9.24,P<0.01),以G等位基因为参照,C等位基因的OR值为7.25(2.04～25.76).[结论]哈萨克族和汉族IL-6-174G/C及哈萨克族CRP+1059G/C基因多态性与MS有一定关联.
作者：芮素芳；郭淑霞；张景玉；郭恒；杨志明；唐景霞；张翼华 刊期： 2011年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
