赵金红；唐小牛；高锡银；李朝品
[目的]了解感染HIV孕妇的心理应激现状,探讨其心理应激的影响因素.[方法]以简单随机抽样方法抽取云南省德宏州HIV感染较为集中的农村地区感染HIV孕妇作为样本,采用自编的感染HIV孕妇产妇人口学及社会心理情况调查问卷、Buffalo艾滋病相关生活事件调查表(BHLES)、事件影响量表(IES)、中文知觉心理压力量表(CPSS)、社会支持评定量表(SSRS)、大五人格简易问卷、医学应对问卷(MCMQ),对目标人群进行调查.[结果]88.6%具有创伤后应激障碍,43.2%压力水平达到了危险程度.总体上,人口学、感染特征及怀孕特征与心理应激相关性不显著.多元逐步回归分析结果表明,社会关系事件、屈服应对方式、以及神经质、尽责性、开放性人格特征对知觉心理压力具有显著预测作用;而宗教事件、屈服应对方式、神经质人格特征对心理应激障碍具有显著预测作用;该人群社会支持水平较低,心理应激状态变量与社会支持并无关联.[结论]感染HIV孕妇的心理应激状况较为严重,是多因素综合作用的结果.
作者：王迎春 刊期： 2011年第07期
[目的]研究防晒化妆品中防晒剂的使用频度.[方法]统计分析2005～2008年用反相高效液相色谱法测定的501份样品中常用的9种防晒剂的使用频度.[结果]2005～2008年,甲氧基肉桂酸乙基己酯、二苯酮-3、丁基甲氧基二苯酰基甲皖、水杨酸乙基己酯、奥克立林(以酸计)、4-甲基苄亚基樟脑、P-甲氧基内桂酸异戊酯、乙基己基三嗪酮、亚甲基双-苯并三唑基四甲基丁基酚的使用额度分别为86.62%,11.57%,24.15%,9.58%,5.98%,8.18%,2.39%,3.39%,3.79%.[结论]使用频度居前三位的防晒剂依次为甲氧基内桂酸乙基己酯、丁基甲氧基二苯酰基甲烷、二苯酮-3.
作者：高立雪；张卫强；喻晓毅 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨持续封闭负压引流技术在骨科创伤中的应用价值.[方法]按照随机数字法将46例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组采用持续封闭负压引流术治疗,并与采用传统创面处理方式的对照组进行临床效果比较.[结果]采用持续封闭负压引流术治疗的研究组患者中一次植皮后创面愈合比例明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=6.21,P＜0.05).另外,研究组的平均愈合时间(16.43±9.23)d明显低于对照组(20.42±11.58)d,且差异具有统计学意义(t=5.47,P＜0.05).[结论]持续封闭负压引流技术具有促进内芽生长,促进创面愈合,降低创面感染率,缩短病程,降低医疗费用等优点;对于复杂创伤性皮肤软组织缺损及开放性骨折术后感染患者使用VSD技术可起到事半功倍的效果.
作者：秦顺利 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨肿瘤坏死因子TNF-β+252基因多态性与肺癌遗传易感性的关系.[方法]采用聚合酶链武反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)方法对152例肺癌患者(病例组)和127例健康者(对照组)的TNF-β+252基因型进行分析.[结果]TNF-β+252基因型频率和等位基因分布频率在肺癌组和对照组比较差异均无统计学意义(x2=0.60,P=0.74;x2=0.24,P=0.63).分层分析发现,不吸烟人群中肺癌组和对照组基因型分布差异有统计学意义(x2=6.67,P=0.04),与AA基因型相比GG基因型增加了肺癌的患病风险(OR:3.97,95%CI:1.34～11.79),而等位基因的分布频率在两组之间差异无统计学意义(x2=1.54,P=0.22).[结论]TNF-β+252多态性与肺癌易感性相关,不吸烟人群中GG基因型增加了肺癌的发病风险.
作者：周舫；李伟辉；任文杰；刘林洪；耿敏学；王玉珍；梁守沛；吴逸明 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨结肠癌同时性肝转移患者手术治疗选择和预后的因素.[方法]对某院2006～2008年收治的106例结肠癌同时性肝转移手术治疗患者进行分析,通过单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析确定患者预后的影响因素.[结果]106例患者中位数生存期为12个月,1年及3年生存率分别为50.9%和10.4%.肝转移瘤切除患者3年生存率为41.7%.单因素分析结果显示,原发肿瘤分化程度、淋巴结转移、肝转移灶数目、肝转移瘤切除、癌胚抗原(CEA)水平、介入治疗和全身化疗为影响预后因素.多因素分析显示肿瘤分化程度、肝转移瘤切除、肝转移瘤数目、介入治疗和全身化疗与预后有关.[结论]肝转移的结肠癌同时性肝转移患者应尽早积极手术根治原发灶及肝转移灶,配合介入、化疗等综合治疗可延长患者生存期.
作者：缪巍 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨慈桃软坚胶囊对小鼠Lewis肺癌血管生成的抑制作用.[方法]构建小鼠Lewis肺癌模型,随机分3组,分别为对照组(A组),慈桃软坚胶囊组(B组)及吉西他滨组(C组).利用彩色多谱勒超声观察血流动力学、免疫组化技术检测肿瘤微血管密度(MVD)及巨噬细胞等观察和比较两组的肿瘤血管生成情况.[结果]与对照组比较,彩色超声多谱勒显示慈祧软坚胶囊和吉西他滨组肿瘤血管数量减少,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤微血管密度和巨噬细胞免疫组化结果显示慈桃软坚胶囊和吉西他滨组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).慈桃软坚胶囊和吉西他滨组两组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]慈桃软坚胶囊有抑制肺癌肿瘤血管生成的作用.
作者：贾学科；胡立新；刘建国；闫萍；王志刚 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨肺癌生存者生活质量(quality of life,QOL)的影响因素,为肺癌的防治提供科学依据.[方法]应用FACT-L(4.0)中文版QOL调查表,对164例肺癌存活患者的QOL进行测评.采用t检验及单因素方差分析(one way ANOVA),对其QOL影响因素进行分析;用Logistic回归模型分析方法,筛选QOL主要影响因素.[结果]临床分期、是否手术治疗和生存时间是肺癌生存者生活质量的主要影响因素(P<0.05).临床分期越晚,生活质量越低;手术治疗QOL优于非手术治疗;随生存时闻延长,QOL越好.[结论]早期诊断,及时手术治疗,可改善患者的QOL.
作者：张翠敏；朱贵东；李全林；韩永红；肖永红 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨多发性大动脉炎的二维及彩色多普勒超声诊断价值.[方法]回顾性分析52例多发性大动脉炎患者周围血管的二维及彩色多普勒超声表现.[结果]多发性大动脉炎累及多支大血管,以头臂动脉多,受累血管声像图表现为对称的管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,彩色多普勒超声显示相应血流动力学改变.[结论]二维及彩色多普勒超声检查病变段血管的形态学及血流动力学改变,可作为临床诊断多发性大动脉炎的常规方法.
作者：王超；杨炳昂；景香香；钟文津 刊期： 2011年第07期
[目的]以华西医院预约挂号系统的主要挂号形式为对象,尝试探索该系统的卫生经济评价思路.[方法]从卫生经济学成本效益分析方法学的角度出发.将分析中需要用到的成本和效益数据来源分类,构建对该挂号系统的卫生经济学评价体系.[结果]3种挂号形式的成本主要由维持体系的人员工资和福利计算得出,而预约挂号带来的效益值则用节省的病人的时间成本来反映.[结论]根据效益成本比率值判断华西医院预约挂号系统的可行性,并指出外地患者的抽样方法和因就诊时间较早是否对节约的时间成本即效益值进行贴现是实施过程中需要关注的问题,在以后的研究中可将社会效益转化为其他指标进行货币化.
作者：陈瑞瑞；阎正民；刘姿 刊期： 2011年第07期
[目的]讨论早期康复治疗与心理护理在脑卒中偏瘫患者中的临床疗效.[方法]将512例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组、早期康复组与混合治疗组.对照组采用常规康复治疗,并给予心理护理;早期康复组单纯行早期康复治疗;混合治疗组行早期康复治疗加心理护理治疗.治疗前及治疗后60 d均进行生活活动能力评定和痉挛评分.[结果]治疗60 d后早期康复组与混合治疗组的ADL均显著高于对照组,痉挛改善程度显著大于对照组(P＜0.05).且混合治疗组的ADL显著高于早期康复组,其痉挛改善程度显著大于对照组(P＜0.05).[结论]早期康复治疗加心理护理可更有效地提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动的能力以及痉挛程度,可更有效地提高脑卒中偏瘫患者的临床疗效,降低致残率.
作者：马露娜 刊期： 2011年第07期
[目的]通过观察联合肌骨B超并散焦式冲击波对肩关节损伤患者的临床应用,探讨其作用机制及临床应用.[方法]将70例患者随机分为联合肌骨B超并散焦式冲击波(干预组)和常规治疗组(对照组).采用百分五级评定法,主要进行疼痛、关节活动范围和日常生活活动能力三方面的综合评分评定临床疗效.[结果]治疗后干预组在疼痛减轻、肩关节活动、日常生活活动能力综合评分恢复上明显优于对照组(P＜0.05).[结论]联合肌骨B超并体外冲击波对肩关节损伤的治疗有效达到了很好的治疗效果.
作者：黄佑庆 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨集体心理治疗对精神分裂症病人照料者焦虑与抑郁的治疗与效果.[方法]对社区中精神分裂症患者的照料亲属采用焦虑自评量表(SAS),抑郁白评量表(SDS)进行评定量表测评,对SDS>50分及SAS>50分的72例照料者亲属进行集体心理治疗.分别于治疗前、3个月、6个月、12个月进行评测.[结果]治疗结束SAS及SDS分显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义.[结论]集体心理治疗对精神分裂症病人照料者减轻焦虑与抑郁有效.
作者：黄芹；唐岩；温云辉；李惠仙 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨紫外线对微生物检验室空气消毒的效果.[方法]应用紫外线在不同的月份对微生物捡验室空气进行消毒,在不同时间段进行空气采样,进行效果评价.[结果]紫外线照射后2h,微生物室细菌茵落数均明显减少,消毒效果好.[结论]用紫外线消毒对微生物检验室进行消毒,效果显著.
作者：李慧 刊期： 2011年第07期
[目的]评价解磷定对急性中重度有机磷中毒患者病死率、中问综合症发病率、需机械通气患者比例和机械通气时间的影响.[方法]计算机检索PubMed(1966～2009.10)、Cochrane Database(2009年第3期)、CBM(1978～2009.10)和CNKI(1979～2009),收集国内外关于解磷定对急性中重度有机磷中毒患者影响的随机对照试验,并进行系统评价.[结果]共6篇文献入选,1篇A级文猷,其余为B级文献.分析显示长期高剂量应用解磷定可以降低病死率、中间综合征发病率、需机械通气患者比例和缩短机械通气时问(P<0.05),而短期高剂量应用对患者有害.[结论]长期高剂量应用解磷定可能对急性中熏度有机磷患者有益.由于纳入文献的总体质量不高,尚需进行更多大样本、高质量随机对照试验来进一步证实解磷定的疗效.
作者：李志强；张印刚；程爱斌；邱方 刊期： 2011年第07期
[目的]研究临床路径(Clinical Pathway,CP)在腹腔镜异位妊娠手术患者的质量管理和费用控制中的作用.[方法]将60例腹腔镜异位妊娠手术患者随机分实验组和对照组,每组各30例,实验组按制订好的医、护患临床路径表实施每日诊疗,护理,康复工作,对照组采用常规医疗护理方法.[结果]实验组患者平均住院日和平均住院费用明显低于对照组(P≤0.01),患者满意度评分显著高于对照组(P≤0.05).[结论]临床路径应用子腹腔镜异位妊娠手术,使患者可以得到高品质,低住院费用的医疗服务.
作者：王彩霞；胡晴丽 刊期： 2011年第07期
[目的]以出院计划服务规划方案为基础,评估SU对住院天数(LoS)的影响.[方法]收集自2007年10月～2010年10月入住某市三甲医院的急性卒中患者的相关数据,探讨SU对住院天数的影响.[结果]1297例卒中患者平均年龄(73.9±13.3)岁(范围:20～96岁),平均住院天数(25.64±37.1)d(中位数:11d).出院结果示25.4%的患者死亡,48.8%的患者回家,21.4%的患者社区医院继续治疗,4.3%去其他形式的康复机构.这些患者中,入住卒中单元的占37.6%,与普通病房比较,住院天数明显缩短(19.34±23.0 vs 23.94±34.9 d;P=0.038).然而卒中死亡率相似,在普通病房与社区医院的康复率明显降低(30.4%vs 40.9%;P<0.001).[结论]急性SU比出院规划方案住院天数还要短,且大大降低了在医院康复的需要.应进一步调查探讨急性SU对患者功能状态的影响.
作者：杜小静；王彦；李艳玲 刊期： 2011年第07期
[目的]研究亲子关系对农村留守小学生自我意识的影响,为家庭开展针对性教育提供依据.[方法]采用Piers-Harts儿童自我意识量表和自编调查问卷,对河南省407名留守小学生进行问卷调查.[结果]多元逐步回归分析结果显示,监护人关怀程度、与父母沟通的频次、监护人的态度等对留守小学生的自我意识有影响.[结论]亲子关系对留守小学生的自我意识有重要影响.
作者：贾文华 刊期： 2011年第07期
[目的]通过建立大鼠开胸停跳体外循环(CPB)模型,并在此基础上通过检测过氧化相关酶及炎性介质,探讨CPB对肺上皮屏障功能损伤的机制.[方法]大鼠CPB的建立Wistar大鼠56只随机分为假手术对照组(Shamoperated group,SH)、体外循环组(cardiopulmonary bypass group,CPB)提取肺组织及血液中炎性介质,进行对比及相关性分析.[结果]CPB组各时相点EVLW均明显升高,与SH组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且以CPB后2 h时高(P＜0.05),而SH组无明显变化(P＞0.05).CPB组肺组织MDA、MPO浓度明显升高,SOD浓度明显降低,与SH组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);CPB组血浆TNF-α、IL-6浓度明显升高,IL-10浓度明显降低,与SH组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]再灌注氧化及全身炎性反应的确与肺上皮损伤存在直接关系.
作者：高光洁；宋丹丹；张铁铮 刊期： 2011年第07期
[目的]了解台阶运动试验后心率恢复与年龄、时间的关系.[方法]选择门诊和住院检查动态心电图完成台阶运动试验的521例不同年龄受检者作为研究对象,观察运动后不同时间点的心率恢复情况.[结果]①台阶运动后心率恢复值随增龄逐渐减小.②台阶运动后心率恢复值随时间延续逐渐增大.③台阶运动后心率恢复增值随时间延续逐渐减小.[结论]心脏自主神经调节功能运动后随增龄降低、随时间延续减弱.
作者：邹卫东；李世锋；于阿信；李中健 刊期： 2011年第07期
介绍前降钙素在感染性疾病的应用价值.综合归纳国内外相关文献,阐述了PCT的理化特性、PCT在鉴别感染性疾病、深部真菌感染、自身免疫性疾病、急性胰腺炎、结核病等的应用,以及PCT在区分革兰阴性菌和革兰阳性菌的研究,并与细菌培养的比较.
作者：庞晓军；杜正隆；罗文意 刊期： 2011年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
