王洪州;王利民
[目的]探讨胺碘酮在腹部手术患者围手术期中室性心律失常的疗效,为腹部手术患者围手术期中室性心律失常的治疗提供依据.[方法]选取2007年6月~2009年2月治疗的腹部手术围手术期室性心律失常的35例患者为研究对象,将其随机分为观察组18例和对照组17例,其中观察组采用胺碘酮进行控制治疗,而对照组则采用索他洛尔进行控制治疗,后对两组患者的控制治疗效果及副作用进行比较分析.[结果]通过比较研究,笔者发现在腹部手术患者围手术期中室性心律失常的治疗中.胺碘酮不论在控制治疗效果还是副作用发生率方面均优于索他洛尔,两组比较,P均<0.05,差异均无统计学意义.[结论]在腹部手术患者围手术期中室性心律失常的治疗中,胺碘酮的效果迅速,副作用发生率低,值得临床应用及进一步研究探讨.
作者:黄素荣 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨男性不育症的危险因素,为男性不育症的病因研究、预防干预及生殖健康服务工作提供依据.[方法]对369例不育症患者及271例来某院进行优生优育检查的精液化验正常的健康男性按统一的调查表进行问卷调查.[结果]皖江地区职业暴露中不育组司机、电焊工、油漆工、室内装潢工的比例明显高于生育组(P<0.05),并且电焊工、油漆工、室内装潢工的精子质量显著降低(P=0.018).[结论]从事司机、电焊工、油漆工、室内装潢工易引起精子质量低下,导致不育.建议采取积极的职业防护,降低职业危害对男性生殖健康的影响.
作者:赵涛;胡秀玉;赵敏英;彭弋峰 刊期: 2011年第07期
[目的]了解四川省儿童大骨节病病情现状及相关危险因素.[方法]调查74个大骨节病病区村的自然环境和社会经济等基础资料,采用临床和X缦拍片的方法,调查儿童大骨节病病情现状,采集儿童发样及当地主食粮惮进行含硒量检测.[结果]临床检查7~12岁儿童4530名,检出1度患者8例,临床检出率为0.18%;拍摄7~12岁儿童右手X线片4530张,X线阳性片83张,阳性检出率平均为1.83%(0~13.73%),病情活跃程度指数平均为1.30,病情严重程度指数平均为1.83.儿童发硒水平平均为(0.26±0.07)mg/kg.粮食硒水平平均为(0.0067±0.0018)mg/kg,T2毒素含量平均为31.39 ppb(2.67~101.14).[结论]2009年四川省儿童大骨节病病情较为稳定,处于控制或基本控制范围,仅局部地区病情活跃,与主食种类及来源关系密切.
作者:李富忠;邓佳云;黄慧;陈开华;李津蜀 刊期: 2011年第07期
[目的]总结慢性复发性腮腺炎的发病特点,观察和分析40%碘化油对该病的治疗效果及优点.[方法]收集97例经临床确诊为慢性复发性腮腺炎的病例,经X线透视引导下采用40%碘化油经导管灌注行腮腺造影检查及治疗,根据腺泡及末梢导管显影情况调整灌注碘化油用量,操作中使其均能充分显像,结合随访结果判定疗效.[结果]97例病例治疗后有38例为临床痊愈,51例临床症状明显减轻,发病闻隔期较治疗前明显延长,8例无效.[结论]40%碘化油灌注治疗慢性复发性腮腺炎收到了较好的疗效,是目前一种较好的治疗慢性复发性腮腺炎的方法.
作者:王鸿;廖天安;邱勋定;曾德更 刊期: 2011年第07期
[目的]了解高职医学生网络依赖与其应对方武的关系,为进行有效的支持和干预提供帮助.[方法]采用白羽、樊富珉的大学生网络依赖测试量表和简易应对方式问卷,对495名高职医学生进行测试.[结果]积极应对方式与网络依赖量表四因素呈显著负相关,消极应对方式均与网络依赖量表四因素呈显著正相关;分层回归显示,积极应对方式对于网络依赖量表四因素有负向预测作用,而消极应对方式对于网络依赖量表四因素有正向预测作用,均达到统计学极显著水平.[结论]应重视高职医学生的应对方式对其网络依赖的影响作用.
作者:李迎春 刊期: 2011年第07期
[目的]了解渭南市地方性氟中毒病情流行现状和防治措施落实情况,为有效控制提供科学依据.[方法]对改水和未改水地氟病病区按水氟含量(水氟>1.0 mg/L为轻、>2.1 mg/L为中、>4.1 mg/L为重病区分层抽样,开展饮用水含氟量检测,8~12岁儿童氟斑牙和儿童尿氧检测,16岁以上成人临床氟骨症和氧骨症X线拍片检查.[结果]大荔、蒲城、合阳3县13个乡(镇)30处(村),140份水样的检测结果的算术平均值为3.00 mg/L;8~12岁儿童即时尿样480份,尿氟几何均值为(2.60±2.38)mg/L;8~12岁儿童氟斑牙检出率为51.78%(785/1516);16岁以上成人临床氟骨症检出率为27.60%(5105/18498)、X线检出率为60.22%(109/181).[结论]改水和未改水病区的水氟含量全部超标,氟中毒危害依然存在,应尽快落实降氟改水工程,规范管理,加强维护.
作者:李广德;侯兴佑;张新桂;钱惠兰;张梅;郭世红 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨精神病专科医院检验不舍格标本的原因,以提高检验分析前质量保证与控制水平.[方法]对2007~2009年检验不舍格标本按不同类型、原因和年份进行统计分析.[结果]统计3年标本不合格率为5.88%.血液和培养标本的不合格率较大,分别为6.10%和4.83%.尿液和粪便标本的不合格率为4.36%和3.45%.不合格标本前5项原因是溶血、脂血、标本量不符、标本凝固、标本放置时间过久,不合格比率高达97.41%.连续3年各年份不合格标本间不合格率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]精神病专科医院有必要通过采取各种有效方法和措施来加强检验分析前质量保证和控制水平以提高标本采集质量.
作者:李月海;祝鑫瑜 刊期: 2011年第07期
构建一种模拟手术学教学数字化教学系统,达到充分利用实验室资源,节省实验经费,提升学生学习的积极性,提高外科学实验教学效果.改变以往的教学模武,丰富教学手段和方法,培养学生独立学习的习惯和能力.
作者:刘征宇;郑莉萍;温蔚;张苗 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨多模式术后镇痛对心脏病人行非心脏手术围术期心肌保护及其作用机制.[方法]合并高血压、缺血心脏病病人择期行胃、胆道手术60例.均施行静吸复合全麻.根据术后镇痛方式不同,随机分为静脉自控镇痛(PCIA)I组(n=20),硬膜外自控镇痛(PCEA)E组(n=20),以及未作预镇痛处理组N组(n=20).I组和E组术毕依据不同镇痛方法注入各自镇痛液5 ml,接上镇痛装置,待病人清醒拔管后送返病房.分别于进入手术室(T0)、术毕即刻(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3),取外周血测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及皮质醇浓度(Cort),并对镇痛效果行视觉模拟评分(VAS),观察不良反应.[结果]肌钙蛋白Ⅰ、皮质醇浓度组间比较(T2、T3)N组较I、E二组差异有统计学意义,组内比较(T2)I、N二组较(T0)差异有统计学意义.VAS I、E二组均表示镇痛良好.不良反应E组较I、N二组少.[结论]硬膜外术后镇痛对围手术期心脏病人非心脏手术心肌有良好的保护,可能与适度抑制交感神经活性有关.
作者:蒋永和;王旭华;李祺 刊期: 2011年第07期
[目的]通过对装修完半年入住的居室污染物进行连续三年追踪检测,研究其污染状况和动态变化规律与人体健康效应的关系.[方法]随机抽样对选定的住户进行入户现场调查和污染物检测.[结果]室内空气污染物主要为甲醛和苯.3年的追踪监测结果表明:装修两年后空气居室中甲醛超标率仍为59.15%,处于很高水平,随时间延长甲醛浓度释放较慢.居室装修完半年的苯超标率为14.86%,随时闻延长苯浓度释放较快.甲醛和苯对人体健康有一定的影响,12种症状超标组的发病人数和发病率均高于未超标组,且主要症状与其室内空气甲醛、苯浓度有一定相关性.[结论]石嘴山市室内装修空气污染严重,并且对人群健康存在一定危害.
作者:曲丽萍;李国惠;段慧丽 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨小剂量尿激酶对短暂性脑缺血发作患者多项血清因子水平的影响.[方法]选取2007年10月~2010年10月于某院进行治疗的78例短暂性脑缺血发作患者为研究对象.将其随机分为对照组(常规治疗组)39例和观察组(加用尿激酶组)39例,观察两组的临床效果及治疗后3d和7d血清DD、IL-6、IL-8和TNF-α水平.[结果]观察组的临床效果优于对照组,治疗后观察组的血清DD在3 d优于对照组(P<0.05)、在IL-6、IL-8和TNF-α上,3 d和7 d均优于对照组(P<0.05).[结论]小剂量尿激酶对改善短暂性脑缺血发作,患者血清DD、IL-6、IL-8和TNF-α水平控制较好,值得临床推广应用.
作者:黄妍;吴郁珍;胡雨云;王金高;俞祥玫 刊期: 2011年第07期
[目的]研究太原市青少年吸烟现状及影响因素,以实施干预,降低青少年吸烟率.[方法]采取抽样调查的方法,从太原市5个区分别随机抽取2所中学,每所中学各年级随机抽取2个班级进行问卷调查.青少年吸烟行为的影响因素分析用logistie回归模型.[结果]太原市青少年吸烟率高达23.7%,其中偶吸烟者在吸烟者中占到了18.7%,每天吸烟者占7.6%.影响吸烟行为的因素包括年级、朋友吸烟比例、父母与朋友对吸烟的态度等.[结论]朋友吸烟比例是影响青少年吸烟的一个重要环境因素.在控烟时,要注重同伴教育的重要性.
作者:刘巧君;张韶凯;郝世强;肖琳;张岩波 刊期: 2011年第07期
[目的]通过观察联合肌骨B超并散焦式冲击波对肩关节损伤患者的临床应用,探讨其作用机制及临床应用.[方法]将70例患者随机分为联合肌骨B超并散焦式冲击波(干预组)和常规治疗组(对照组).采用百分五级评定法,主要进行疼痛、关节活动范围和日常生活活动能力三方面的综合评分评定临床疗效.[结果]治疗后干预组在疼痛减轻、肩关节活动、日常生活活动能力综合评分恢复上明显优于对照组(P<0.05).[结论]联合肌骨B超并体外冲击波对肩关节损伤的治疗有效达到了很好的治疗效果.
作者:黄佑庆 刊期: 2011年第07期
[目的]分析总结523例急性心肌梗死病例特点和急救过程,旨在提高抢救治疗成功率.[方法]回顾性分析某中心2003年1月~2008年12月间出车接诊抢救的306例急性心肌梗死(抢救组)和自行入院的217例急性心肌梗死(对照组)分析比较.[结果]抢救组与对照组得到抢救治疗时间分别为(38.32±12.01)min、(62±13.21)min.并发症分别为27.5%、66.8%,死亡率为15.3%、36.4%.平均住院日分别(18±9)d、(32±16)d,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]加强重点人群的健康教育及实行快速有效的院前急救、保证绿色通道完善、院内院外的急救网络对接,是提高AMI患者抢救成功率、降低死亡的关键.
作者:张明;陶旭;王蓬波 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨运动预适应(excerise preconditioning,EP)对大鼠一次性力竭运动后心肌mir-21和bax基因表达的影响.[方法]健康雄性SD大鼠36只,随机分为对照组(C组)、一次性力竭运动组(E组)、运动预适应+一次性力竭运动组(EP组).力竭运动后即刻和24 h取各组心肌采用real-time PCR检测各心肌内mir-21和bax基因表达情况.[结果]EP可以显著抑制一次性力竭运动后心肌内mir-21基因的下调表达(P<0.05)和bax基因的上调表达(P<0.05).[结论]EP可以通过抑制mir-21基因下调从而抑制bax基因的上调来发挥保护作用.
作者:黄雅雯 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨持续封闭负压引流技术在骨科创伤中的应用价值.[方法]按照随机数字法将46例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组采用持续封闭负压引流术治疗,并与采用传统创面处理方式的对照组进行临床效果比较.[结果]采用持续封闭负压引流术治疗的研究组患者中一次植皮后创面愈合比例明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=6.21,P<0.05).另外,研究组的平均愈合时间(16.43±9.23)d明显低于对照组(20.42±11.58)d,且差异具有统计学意义(t=5.47,P<0.05).[结论]持续封闭负压引流技术具有促进内芽生长,促进创面愈合,降低创面感染率,缩短病程,降低医疗费用等优点;对于复杂创伤性皮肤软组织缺损及开放性骨折术后感染患者使用VSD技术可起到事半功倍的效果.
作者:秦顺利 刊期: 2011年第07期
[目的]研究亲子关系对农村留守小学生自我意识的影响,为家庭开展针对性教育提供依据.[方法]采用Piers-Harts儿童自我意识量表和自编调查问卷,对河南省407名留守小学生进行问卷调查.[结果]多元逐步回归分析结果显示,监护人关怀程度、与父母沟通的频次、监护人的态度等对留守小学生的自我意识有影响.[结论]亲子关系对留守小学生的自我意识有重要影响.
作者:贾文华 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨钢板内固定联合外固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效.[方法]选择2007年6月~2010年3月期间某院收治的不稳定型骨盆骨折患者26例,患者经明确诊断后均行骨盆外固定架和重建钢板内固定的联合手术治疗.并对其临床治疗效果进行深入细致的分析.[结果]26例患者经治疗后耒发生死亡病例,术后平均随访时间为18个月,且随访率为100%.经随访复查所有骨折均获骨性愈合,在去除外固定架和内固定钢板后的骨盆环位置较好.治疗效果为优19例,占73.08%;良6例,占23.08%;可1例,占3.84%;优良率高达96.16%.[结论]采用铜板内固定和外固定联合应用治疗不稳定型骨盆骨折的过程中,其疗效确切,效果显著,是不稳定型骨盆骨折患者较为理想的治疗方法,值得进一步的推广和应用.
作者:杨彬;李强;谢鸣 刊期: 2011年第07期
[目的]观察柴胡龙牡汤对精神分裂症大鼠模型刻板行为和GFAP表达的影响.[方法]将44只大鼠分为4组,空白组腹腔注射生理盐水.剩余3组均用氯胺酮造模(腹腔注射氯胺),其中氯氮平组从d4开始加用氮氮平灌胃,柴胡龙牡汤组从d4开始加用柴胡龙牡汤灌胃.[结果]模型组刻板行为较空白组明显增多;氯氮平组和柴胡龙牡汤组刻板行为均较模型组明显减少;柴胡龙牡汤组刻板行为较氯氮平组增多.模型组GFAP表达较空白组明显增多;氯氮平组GFAP表达较模型组明显减少;柴胡龙牡汤组GFAP表达较模型组明显减少;柴胡龙牡汤组GFAP表达较氯氮平组增多.[结论]柴胡龙牡汤对精神分裂症大鼠模型前额叶GFAP和刻板行为有一定的影响.
作者:李东阳;周秀芳;孙晓东;陈涛;鲁娜 刊期: 2011年第07期
介绍前降钙素在感染性疾病的应用价值.综合归纳国内外相关文献,阐述了PCT的理化特性、PCT在鉴别感染性疾病、深部真菌感染、自身免疫性疾病、急性胰腺炎、结核病等的应用,以及PCT在区分革兰阴性菌和革兰阳性菌的研究,并与细菌培养的比较.
作者:庞晓军;杜正隆;罗文意 刊期: 2011年第07期