学术投稿

小剂量尿激酶对短暂性脑缺血发作患者多项血清因子水平影响研究

黄妍;吴郁珍;胡雨云;王金高;俞祥玫

关键词:短暂性脑缺血发作, D-二聚体, 白细胞介素-6, 白细胞介素-8, 肿瘤坏死因子-α
摘要:[目的]探讨小剂量尿激酶对短暂性脑缺血发作患者多项血清因子水平的影响.[方法]选取2007年10月~2010年10月于某院进行治疗的78例短暂性脑缺血发作患者为研究对象.将其随机分为对照组(常规治疗组)39例和观察组(加用尿激酶组)39例,观察两组的临床效果及治疗后3d和7d血清DD、IL-6、IL-8和TNF-α水平.[结果]观察组的临床效果优于对照组,治疗后观察组的血清DD在3 d优于对照组(P<0.05)、在IL-6、IL-8和TNF-α上,3 d和7 d均优于对照组(P<0.05).[结论]小剂量尿激酶对改善短暂性脑缺血发作,患者血清DD、IL-6、IL-8和TNF-α水平控制较好,值得临床推广应用.
现代预防医学杂志相关文献
  • 二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎的诊断价值

    [目的]探讨多发性大动脉炎的二维及彩色多普勒超声诊断价值.[方法]回顾性分析52例多发性大动脉炎患者周围血管的二维及彩色多普勒超声表现.[结果]多发性大动脉炎累及多支大血管,以头臂动脉多,受累血管声像图表现为对称的管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,彩色多普勒超声显示相应血流动力学改变.[结论]二维及彩色多普勒超声检查病变段血管的形态学及血流动力学改变,可作为临床诊断多发性大动脉炎的常规方法.

    作者:王超;杨炳昂;景香香;钟文津 刊期: 2011年第07期

  • 全球基金项目县医务人员艾滋病相关知识调查

    [目的]了解全球基金艾滋病(AIDS)项目县镇安县医务人员对艾滋病相关知识知晓情况,掌握医务人员对艾滋病健康教育的需求,为进一步开展健康教育提供依据.[方法]对镇安县所有医务人员迸行AIDS知识和态度问卷调查.[结果]医务人员对艾滋病传播途径知识掌握较好;非传播途径的正确回答率低于传播途径.医务人员对艾滋病患者和感染者的态度比较消极,部分存在恐惧和歧视心理.[结论]医务人员作为特殊的群体,进行艾滋病健康教育特别是综合宣传教育刻不容缓.

    作者:张发胜;冯玉娥;李月友 刊期: 2011年第07期

  • 肺癌生存者生活质量及影响因素分析

    [目的]探讨肺癌生存者生活质量(quality of life,QOL)的影响因素,为肺癌的防治提供科学依据.[方法]应用FACT-L(4.0)中文版QOL调查表,对164例肺癌存活患者的QOL进行测评.采用t检验及单因素方差分析(one way ANOVA),对其QOL影响因素进行分析;用Logistic回归模型分析方法,筛选QOL主要影响因素.[结果]临床分期、是否手术治疗和生存时间是肺癌生存者生活质量的主要影响因素(P<0.05).临床分期越晚,生活质量越低;手术治疗QOL优于非手术治疗;随生存时闻延长,QOL越好.[结论]早期诊断,及时手术治疗,可改善患者的QOL.

    作者:张翠敏;朱贵东;李全林;韩永红;肖永红 刊期: 2011年第07期

  • 精神病专科医院检验不合格标本的原因分析及对策

    [目的]探讨精神病专科医院检验不舍格标本的原因,以提高检验分析前质量保证与控制水平.[方法]对2007~2009年检验不舍格标本按不同类型、原因和年份进行统计分析.[结果]统计3年标本不合格率为5.88%.血液和培养标本的不合格率较大,分别为6.10%和4.83%.尿液和粪便标本的不合格率为4.36%和3.45%.不合格标本前5项原因是溶血、脂血、标本量不符、标本凝固、标本放置时间过久,不合格比率高达97.41%.连续3年各年份不合格标本间不合格率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]精神病专科医院有必要通过采取各种有效方法和措施来加强检验分析前质量保证和控制水平以提高标本采集质量.

    作者:李月海;祝鑫瑜 刊期: 2011年第07期

  • 感染HIV孕妇的心理应激状况及其影响因素研究

    [目的]了解感染HIV孕妇的心理应激现状,探讨其心理应激的影响因素.[方法]以简单随机抽样方法抽取云南省德宏州HIV感染较为集中的农村地区感染HIV孕妇作为样本,采用自编的感染HIV孕妇产妇人口学及社会心理情况调查问卷、Buffalo艾滋病相关生活事件调查表(BHLES)、事件影响量表(IES)、中文知觉心理压力量表(CPSS)、社会支持评定量表(SSRS)、大五人格简易问卷、医学应对问卷(MCMQ),对目标人群进行调查.[结果]88.6%具有创伤后应激障碍,43.2%压力水平达到了危险程度.总体上,人口学、感染特征及怀孕特征与心理应激相关性不显著.多元逐步回归分析结果表明,社会关系事件、屈服应对方式、以及神经质、尽责性、开放性人格特征对知觉心理压力具有显著预测作用;而宗教事件、屈服应对方式、神经质人格特征对心理应激障碍具有显著预测作用;该人群社会支持水平较低,心理应激状态变量与社会支持并无关联.[结论]感染HIV孕妇的心理应激状况较为严重,是多因素综合作用的结果.

    作者:王迎春 刊期: 2011年第07期

  • 太原市青少年吸烟行为及其影响因素分析

    [目的]研究太原市青少年吸烟现状及影响因素,以实施干预,降低青少年吸烟率.[方法]采取抽样调查的方法,从太原市5个区分别随机抽取2所中学,每所中学各年级随机抽取2个班级进行问卷调查.青少年吸烟行为的影响因素分析用logistie回归模型.[结果]太原市青少年吸烟率高达23.7%,其中偶吸烟者在吸烟者中占到了18.7%,每天吸烟者占7.6%.影响吸烟行为的因素包括年级、朋友吸烟比例、父母与朋友对吸烟的态度等.[结论]朋友吸烟比例是影响青少年吸烟的一个重要环境因素.在控烟时,要注重同伴教育的重要性.

    作者:刘巧君;张韶凯;郝世强;肖琳;张岩波 刊期: 2011年第07期

  • 外科学总论数字化实验教学系统的构建与应用

    构建一种模拟手术学教学数字化教学系统,达到充分利用实验室资源,节省实验经费,提升学生学习的积极性,提高外科学实验教学效果.改变以往的教学模武,丰富教学手段和方法,培养学生独立学习的习惯和能力.

    作者:刘征宇;郑莉萍;温蔚;张苗 刊期: 2011年第07期

  • 体外循环后再灌注氧化及全身炎性反应与肺上皮损伤关系的探讨

    [目的]通过建立大鼠开胸停跳体外循环(CPB)模型,并在此基础上通过检测过氧化相关酶及炎性介质,探讨CPB对肺上皮屏障功能损伤的机制.[方法]大鼠CPB的建立Wistar大鼠56只随机分为假手术对照组(Shamoperated group,SH)、体外循环组(cardiopulmonary bypass group,CPB)提取肺组织及血液中炎性介质,进行对比及相关性分析.[结果]CPB组各时相点EVLW均明显升高,与SH组比较差异有统计学意义(P<0.05),且以CPB后2 h时高(P<0.05),而SH组无明显变化(P>0.05).CPB组肺组织MDA、MPO浓度明显升高,SOD浓度明显降低,与SH组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);CPB组血浆TNF-α、IL-6浓度明显升高,IL-10浓度明显降低,与SH组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]再灌注氧化及全身炎性反应的确与肺上皮损伤存在直接关系.

    作者:高光洁;宋丹丹;张铁铮 刊期: 2011年第07期

  • 坚固内固定术和微型钛板内固定术对颌面骨折的临床疗效

    [目的]探讨坚固内固定术(RIF)和微型钛板内固定术对颌面骨折的临床意义及临床价值.[方法]对2005年4月~2010年4月期间某院收治的颌面部骨折患者97例患者的详细临床资料进行回顾性分析.[结果]本组97例病患术后骨性愈合良号或无假关节形成,其中Ⅰ期愈合者占92.78%(90例).Ⅱ期愈合者占7.22%(7例).骨折线对位良好、咬合正常者占90.72%(88例),骨折线对位不良好、咬合关系异常者占9.28%(9例,均为多发性、粉碎性骨折),调合后基本正常,1例发生术后感染.[结论]RIF和微型钛板内固定术对颌面骨折的治疗具有固定效、手术副损伤小、术后并发症少等特点.

    作者:佟静 刊期: 2011年第07期

  • 温石棉及其人工代用品致癌性研究

    [目的]总结分析温石棉及其人工代用品的致癌性.[方法]回顾迄今相关的中英文文献,总结分析有关温石棉及其人工代用品的性质、致癌机制以及防治措施的研究,并比较它们的致癌性.[结果]温石棉及其人工代用品有明确的致癌性,且人工代用品的致癌性并不亚干温石棉;其致癌机制包括:直接理化损伤、自由基及细胞因子介导的损伤、癌基因的激活以及抑癌基因的失活和其他多种因素;目前体外实验已成功降低温石棉致癌性.[结论]温石棉有着不可替代的实用性,但是其致癌性不容忽视,必须科学合理的使用温石棉及其人工代用品.

    作者:王洪州;王利民 刊期: 2011年第07期

  • 辽宁省临床护理人员循证医学实践现状的调查

    [目的]了解辽宁省护理人员循证医学实践现状,探讨促进临床护理人员循证医学实践的途径.[方法]对辽宁省10家三级甲等医院500名临床护理人员进行问卷调查,内容包括个人基本情况、循证能力、循证医学实践现状和影响因素以及临床护理人员对循证医学的态度和建议.[结果]仅有8.0%的临床护理人员能够使用各种中英文医学文献数据库查询医学信息;18.8%的临床护理人员通过了大学英语四级以上考试;52.1%的临床护理人员通过了职称中级以上各类计算机水平考试;多数临床护理人员的循证能力需要进一步提高.29.0%的临床护理人员在临床工作实践中使用过循证医学知识.在进行临床决策时使用多的和认为可靠的证据是教科书.循证医学实践的主要影响因素(前5位)依次为对循证医学了解不够、缺少继续教育机会、英语水平有限、无法获得免费全文文献、文献检索策略难掌握.94.2%的临床护理人员认为有必要学习循证医学,总计70.2%的临床护理人员认为循证医学对临床工作有帮助或很有帮助.[结论]提高临床护理人员的学历和循证能力,提供获取循证医学知识的条件,改善循证医学实践的护理工作环境条件,促进临床护理人员循证医学实践的发展.

    作者:郭蕾蕾;刘堃;张林 刊期: 2011年第07期

  • 2009年四川省儿童大骨节病病情现状调查

    [目的]了解四川省儿童大骨节病病情现状及相关危险因素.[方法]调查74个大骨节病病区村的自然环境和社会经济等基础资料,采用临床和X缦拍片的方法,调查儿童大骨节病病情现状,采集儿童发样及当地主食粮惮进行含硒量检测.[结果]临床检查7~12岁儿童4530名,检出1度患者8例,临床检出率为0.18%;拍摄7~12岁儿童右手X线片4530张,X线阳性片83张,阳性检出率平均为1.83%(0~13.73%),病情活跃程度指数平均为1.30,病情严重程度指数平均为1.83.儿童发硒水平平均为(0.26±0.07)mg/kg.粮食硒水平平均为(0.0067±0.0018)mg/kg,T2毒素含量平均为31.39 ppb(2.67~101.14).[结论]2009年四川省儿童大骨节病病情较为稳定,处于控制或基本控制范围,仅局部地区病情活跃,与主食种类及来源关系密切.

    作者:李富忠;邓佳云;黄慧;陈开华;李津蜀 刊期: 2011年第07期

  • 联合肌骨8超诊断散焦式冲击波在肩关节损伤的临床应用

    [目的]通过观察联合肌骨B超并散焦式冲击波对肩关节损伤患者的临床应用,探讨其作用机制及临床应用.[方法]将70例患者随机分为联合肌骨B超并散焦式冲击波(干预组)和常规治疗组(对照组).采用百分五级评定法,主要进行疼痛、关节活动范围和日常生活活动能力三方面的综合评分评定临床疗效.[结果]治疗后干预组在疼痛减轻、肩关节活动、日常生活活动能力综合评分恢复上明显优于对照组(P<0.05).[结论]联合肌骨B超并体外冲击波对肩关节损伤的治疗有效达到了很好的治疗效果.

    作者:黄佑庆 刊期: 2011年第07期

  • 523例急性心肌梗死患者院前急救特点分析

    [目的]分析总结523例急性心肌梗死病例特点和急救过程,旨在提高抢救治疗成功率.[方法]回顾性分析某中心2003年1月~2008年12月间出车接诊抢救的306例急性心肌梗死(抢救组)和自行入院的217例急性心肌梗死(对照组)分析比较.[结果]抢救组与对照组得到抢救治疗时间分别为(38.32±12.01)min、(62±13.21)min.并发症分别为27.5%、66.8%,死亡率为15.3%、36.4%.平均住院日分别(18±9)d、(32±16)d,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]加强重点人群的健康教育及实行快速有效的院前急救、保证绿色通道完善、院内院外的急救网络对接,是提高AMI患者抢救成功率、降低死亡的关键.

    作者:张明;陶旭;王蓬波 刊期: 2011年第07期

  • 皖江地区不育患者职业因素分析

    [目的]探讨男性不育症的危险因素,为男性不育症的病因研究、预防干预及生殖健康服务工作提供依据.[方法]对369例不育症患者及271例来某院进行优生优育检查的精液化验正常的健康男性按统一的调查表进行问卷调查.[结果]皖江地区职业暴露中不育组司机、电焊工、油漆工、室内装潢工的比例明显高于生育组(P<0.05),并且电焊工、油漆工、室内装潢工的精子质量显著降低(P=0.018).[结论]从事司机、电焊工、油漆工、室内装潢工易引起精子质量低下,导致不育.建议采取积极的职业防护,降低职业危害对男性生殖健康的影响.

    作者:赵涛;胡秀玉;赵敏英;彭弋峰 刊期: 2011年第07期

  • 肿瘤化疗患者引起的口腔并发症的预防与观察

    [目的]评价肿瘤化疗后患者口腔并发症防治措施及临床疗效.[方法]针对2007年5月~2010年5月某院收治的326例肿瘤化疗后出现各种口腔并发症患者实施不同的防治措施,其中口腔黏膜炎152例,口腔感染93例,口腔干燥症81例,评价防治效果.[结果]326例患者除2例因机体免疫力差、严重感染死亡外,其余患者口腔并发症均于2~14 d内明显好转.[结论]针对肿瘤化疗患者可能出现的各种并发症,采取有目的性的防治,可以改善患者预后,提高治疗效果.

    作者:马爱民;路燕燕;贺武斌 刊期: 2011年第07期

  • 慢性非传染性疾病社区综合防治模式研究现状

    随着疾病谱的变化,慢性非传染性疾病(慢病)已成为我国重要的公共卫生问题,其防治应采用以社区为基础的综合措施.本文就我国慢病防治现状做一综述.

    作者:陈勃江;李为民 刊期: 2011年第07期

  • 结肠癌伴同时性肝转移手术治疗及预后调查

    [目的]探讨结肠癌同时性肝转移患者手术治疗选择和预后的因素.[方法]对某院2006~2008年收治的106例结肠癌同时性肝转移手术治疗患者进行分析,通过单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析确定患者预后的影响因素.[结果]106例患者中位数生存期为12个月,1年及3年生存率分别为50.9%和10.4%.肝转移瘤切除患者3年生存率为41.7%.单因素分析结果显示,原发肿瘤分化程度、淋巴结转移、肝转移灶数目、肝转移瘤切除、癌胚抗原(CEA)水平、介入治疗和全身化疗为影响预后因素.多因素分析显示肿瘤分化程度、肝转移瘤切除、肝转移瘤数目、介入治疗和全身化疗与预后有关.[结论]肝转移的结肠癌同时性肝转移患者应尽早积极手术根治原发灶及肝转移灶,配合介入、化疗等综合治疗可延长患者生存期.

    作者:缪巍 刊期: 2011年第07期

  • 急性重度有机磷农药中毒36例临床分析

    [目的]探讨急性重度有机磷农药中毒抢救过程中的救治经验.总结新方法、新措施在抢救过程中的应用疗效.[方法]对某院近年来收治的急性重度有机磷农药中毒的36例患者的抢救过程进行回顾性分析,实行持续量化静滴阿托品加间歇静注阿托品,结合血流灌注治疗的为新疗法组.传统间歇性静注阿托品来实行血流灌注治疗的为常规治疗组.观察新疗法组在抢救急性重度有机磷农药中毒过程中的治疗效果.(结果]新疗法组中,抢救成功14例,抢救成功率87.5%,阿托品过量1例.常规治疗组中,抢救成功11例,抢救成功率55%,阿托品过量3例.新疗法组在抢救成功率方面明显高于常规治疗组,新疗法组中阿托品总用量明显少于常规治疗组,住院时间明显缩短.[结论]持续静注阿托品加间歇静注阿托品,结合血流灌注可以明显提高急性重度有机磷农药中毒的抢救成功率.

    作者:赖永威 刊期: 2011年第07期

  • 全口义齿满意度调查及影响因素分析

    [目的]调查无牙颌患者对全口义齿的满意度,分析相关影响因素,为全口义齿修复医生的临床工作提供信患和依据.[方法]2008年3月~2010年5月间于河北医科大学口腔医院修复科选择106名无牙颌患者进行全口义齿满意度问卷调查.数据采用SPSS13.0软件统计,比较分析不同因素对全口义齿满意度的影响.[结果]无牙颌患者对新全口义齿的总体满意度为79.67±7.81,修复前总体期望值为78.45±9.04,二者无显著相关性(r=-0.169,P=0.245).新义齿总体满意率为78.78%.不同性别无牙颌患者的全口义齿各项满意度和总体满意度差异无统计学意义(P>0.05);70岁以上年龄组无牙颌患者对全口义齿舒适性的满意度较高(P<0.05);受过教育的三组患者在义啬咀嚼能力、固位稳定性方面的满意度较高(P<0.05);未受教育和受教育程度、经济收入水平低的患者均对全口义齿是否容易清洁的满意度低(P<0.05);患者无牙颌状态时闻越长,对义齿固位稳定性的满意度越低;曾佩戴全口义齿时间越长,对新义齿的发音功能、味觉、舒适性以及总体满意度越高(P<0.05).满意率的组同比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]人口统计学、社会经济因素以及患者无牙颌状态时间、曾佩戴义齿经历等都可能影响全口义齿满意度,全口义齿修复医生在修复治疗过程中应充分考虑相关影响因素,不断提高全口义齿修复质量.

    作者:仇亚非;付莹莹;郭长军;孟令强;李雅娟;许晓慎 刊期: 2011年第07期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院