徐清强
目的 探索幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者治疗临床效果,本研究使用两种疗法对患者进行治疗,即传统三联疗法和半夏泻心汤联合三联疗法.方法 选取本院从2015年2月~2016年5月期间接诊幽门螺杆菌感染慢性胃炎的100例患者做为研究对象,回顾其在治疗过程中的临床效果,其中有50例患者只采用常规治疗方案,另50例患者则采用半夏泻心汤联合三联疗法治疗方案.两组分别命名为对照组和研究组,比较不同组别的患者在治疗后临床治疗情况.结果 经对临床疗效对比发现研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义,除此之外,研究组患者其它评分效果要优于对照组.结论 半夏泻心汤联合三联疗法治疗对幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者来说疗效较佳,对于保证患者的治疗效果来说,疗效显著,可以明显改善患者的症状.
作者:张恩良 刊期: 2017年第05期
目的 探讨在大肠癌临床教学中应用MDT模式联合PBL的教学效果.方法 选取锦州医科大学临床医学专业本科生90名,随机分为PBL+MDT组45名和LBL组45名,比较两组教学效果及教学满意度的差别.结果 PBL+MDT组基础知识和病例分析成绩均高于LBL组(P=0.02,P=0.01),差异有统计学意义;PBL+MDT组教学满意度优于LBL组(P=0.02).结论 MDT模式联合PBL在大肠癌临床教学中效果明显,值得推广.
作者:赵晓辉;赵晓光 刊期: 2017年第05期
目的 探讨膝关节MRI检查膝关节骨关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)患者膝关节软骨形态改变和骨髓水肿样病变(Bone marrow edema lesions,BML)程度与临床表现评分(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index,WOMAC)之间相关性.方法 收集膝关节炎患者47例.采用Philips公司Achieva 3.0T TX磁共振检查设备,8通道膝关节线圈.扫描序列包括:矢状位T2-TSE-SPAIR、冠状位T2-TSE-SPIR、矢状位3D-FFE-WATs.图像传入Extended MR Work Space R 2.6.3.1后处理工作站,使用全器官MR评分方法(Whole-Organ Magnetic Resonance Imaging Score,WORMS),对膝关节软骨形态学改变及BML病变进行评估.结果 软骨形态改变WORMS评分与WOMAC正相关,相关系数r=0.41,P<0.05;BML WORMS评分与WOMAC正相关,相关系数r=0.693,P<0.05;BML与软骨WORMS正相关,相关系数r=0.456,P<0.05.结论 膝关节OA患者MRI检查结果显示,软骨缺损程度、BML程度与临床表现程度呈正相关,并且BML程度与软骨缺损程度之间存在正相关.提示,软骨的缺损、BML有可能是引起KOA患者疼痛的原因,并且,两者在KOA进程中相互影响对方的发展.
作者:陈展航;宋亭;刘祎;黄健威;陈永露 刊期: 2017年第05期
目的 探讨脓毒症患者血乳酸与机体应激反应的相关性.方法 回顾性收集我院2016年1月~6月诊断为的脓毒症患者相关数据,对符合纳入标准的脓毒症患者,收集每例患者入院时的乳酸和入院后6 h内的心功能数据(作为应激反应指标),并采取Pearson相关分析法分析乳酸与心功能的相关性.结果 2016年1月~6月我院诊断为的脓毒症患者中有42例患者符合纳入标准,并收集到入院时的乳酸数据和入院后6 h内的心功能检查数据,42例患者入院时所测得的乳酸为(5.76±2.53)mmol/L,入院后6 h内行心脏超声检查所得心脏指数为(3.50±0.35)L/(min·m2).乳酸与心脏指数的Pearson相关系数为0.737,P<0.01,说明乳酸与心脏指数二者存在较强的相关性.结论 脓毒血症患者入院时的乳酸与入院后6 h内的心功能存在较强的正相关关系,心脏指数为应激反应的指标,乳酸可能为脓毒症患者早期机体的应激生物标志物之一,参与机体的应激反应,作为机体应激反应的一部分,乳酸的增高可能有助于提高机体在应激时的自我保护.
作者:杨丽君;梁隆斌 刊期: 2017年第05期
目的 研究分析荨麻疹患者过敏原,并制定相应的护理措施进行有效改善.方法 选取2015年1月~2015年12月在我院进行皮肤点测试的300例荨麻疹患者,对其各项临床资料进行回顾性分析.结果 研究结果显示,300例荨麻疹患者中有76例患者过敏原为阳性,其中食物组中海虾的阳性率高,阳性率为34(46.57%),吸入组中以花粉和尘螨的阳性率高,分别为26(34.21%)、19(25.02%);荨麻疹患者过敏原主要为海虾、花粉以及尘螨,在护理中需要尽量的避免与过敏原接触.结论 对荨麻疹患者的过敏原进行分析探讨,并制定相应的护理措施进行有效改善,有利于帮助病患避免和减少与过敏原的接触,从而有效的降低荨麻疹的发病率.
作者:杨萌萌 刊期: 2017年第05期
儿童保健工作是社区卫生服务的重点工作之一.根据社区卫生服务适宜技术相关政策要求,全国各社区卫生服务中心积极探索建立新型社区儿童保健服务模式,提升技术内涵,促进社区儿童保健工作的发展.梳理较为成功的适宜儿童保健服务模式,以供研究和借鉴.
作者:周密;李春芬;何芳 刊期: 2017年第05期
目的 观察炉甘石洗剂结合红外线烤灯治疗骨科并发会阴湿疹的效果.方法 将2014年1月~2015年12月我科收治的骨盆骨折、股骨骨折及截瘫患者并发会阴湿疹46例随机分为治疗组和观察组,治疗组外用炉甘石洗剂结合红外线烤灯治疗,观察组用派瑞松霜治疗.结果 两组疗效与治愈时间比较差异有统计学意义(P<0.05﹚,炉甘石洗剂结合红外线烤灯治疗会阴湿疹效果佳.结论 炉甘石洗剂结合红外线烤灯治疗会阴湿疹疗效佳,能够缩短治愈时间,值得临床推广使用.
作者:李娉婷;何玉珍 刊期: 2017年第05期
目的 研究在男性尖锐湿疣的治疗中应用二氧化碳(也即CO2)激光与光动力联合疗法的实际价值.方法 选取我院2013年2月~2014年4月收治的80例男性尖锐湿疣患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组应用CO2激光疗法,在对照组基础上,观察组加用艾拉光动力疗法,对比两组治疗有效率和复发率.结果 观察组治疗有效率是92.5%,复发率是7.5%,对照组治疗有效率是75.0%,复发率是25.0%,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在男性尖锐湿疣的治疗中,二氧化碳激光与光动力联合疗法的实际价值显著,可普及推广.
作者:田英欣 刊期: 2017年第05期
目的 探索乌司他丁对于辅助治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿的临床效果,将患儿分为两组,一组予常规抗感染及纠正心衰,预防呼吸衰竭等对症支持治疗,另外一组于前治疗基础上加用乌司他丁辅助治疗.方法 选取本院从2014年2月~2016年12月期间接诊小儿重症肺炎合并心力衰竭的80例患儿作为研究对象,回顾其在治疗过程中的临床效果,其中对照组40例患儿只采用常规治疗方案,另研究组40例患儿则采用乌司他丁辅助治疗方案.比较两组别的患儿在治疗后临床治疗情况.结果 经对临床疗效对比发现研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义,除此之外,研究组患儿其它评分效果要优于对照组.结论 乌司他丁用于辅助治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭,其疗效较佳、疗效显著,且可以明显改善患儿的症状.
作者:吴婷;黎茵;刘莎 刊期: 2017年第05期
目的 探讨黄芪对急性肾损伤大鼠EGF、IL-18的影响.方法 雄性Wistar大鼠40只,除对照组10只外,其余用采用庆大霉素注射液100mg/(kg·d)腹腔注射,连续7 d,建立急性肾损伤动物模型,随机分为模型组,黄芪提取液高剂量组、低剂量组.分次在灌胃前,第7和14 d通过大鼠内眦静脉取血,测定血清肌酐、血清尿素氮,表皮生长因子(EGF),白细胞介素质-18(IL-18),第14 d取血后处死大鼠.结果 药物灌胃第7 d,各治疗组所测EGF均较治疗前上升,IL-18均较治疗前下降,均高于对照组,但高剂量组更明显,第14 d,各治疗组EGF较第7 d进一步上升,而IL-18进一步下降,高剂量组更明显.高剂量组肾功能及形态学损伤与模型组相比有较明显减轻.结论 黄芪对损伤大鼠肾脏有较明显的保护作用.
作者:程新;向少伟;赖申昌;谭嘉臻;黄海燕;葛旭;唐子惠 刊期: 2017年第05期
目的 探讨早期颅骨修补与脑室腹腔分流应用在脑外伤治疗中的临床效果.方法 2012年3月~2015年11月间,我院收治了66例颅骨缺损并发脑积水患者,将其作为研究对象,医护人员根据患者采用的治疗方案将其分为甲组与乙组,所有患者均采用开颅血肿清除术治疗,甲组33例患者早期先实施脑室腹腔分流治疗,5个月后实施颅骨修补术;乙组33例患者在首次术后3个月同时实施早期颅骨修补与脑室腹腔分流,比较两种治疗方案的临床效果.结果 乙组患者残疾率比甲组患者低,P<0.05;除过度分流,两组患者在分流管阻塞、感染、脑积液等并发症发生率方面,P<0.05.结论 针对脑外伤患者,在早期给予早期颅骨修补与脑室腹腔分流治疗,能够降低术后并发症发生风险,改善患者预后情况,值得借鉴.
作者:李志刚 刊期: 2017年第05期
目的 探讨在甲状腺全切除术中如何有效保护甲状旁腺,从而预防术后甲状旁腺功能减退或低下.方法 选取75例行甲状腺全切除术的病例,该病例术中均进行甲状旁腺保护,具体体现:①精细的手术解剖进行甲状旁腺术中识别和定位;②精确的甲状旁腺被膜解剖;③确切的保护甲状旁腺血供.术中及时发现甲状旁腺血供受损或被误切则行自体移植.观察术后近、远期有无低钙血症发生.结果 近期发生低钙血症38例(50.6%),予静脉补钙,快5 d内出院前恢复正常,出院后继续口服葡萄糖酸钙和维生素D,慢术后一月内恢复正常.术后随访1~5月,未出现远期低钙血症情况.结论 术中完整保护甲状旁腺,是避免甲状腺全切除手术后甲状旁腺功能减退为有效的手段.行双侧Ⅵ区淋巴结清扫时,至少保留2个甲状旁腺,可有效防止术后永久性甲状旁腺功能低下的发生.
作者:陈军;王少军;汪刘华;俞仁龙;姚永忠 刊期: 2017年第05期
目的 探索慢性荨麻疹与幽门螺杆菌治疗的相关性.方法 选用难治性慢性荨麻疹患者62例作为治疗组及60例健康体检作为对照组,进行14C尿素呼气试验(14C-UBT),对HP阳性者使用抗HP三联疗法加常规治疗,观察治疗情况.结果 62例荨麻疹患者中有45例幽门螺杆菌阳性,感染率为72.6%,健康对照组的Hp阳性率为43.6%(x2=10.721,P=0.001).对45名幽门螺杆菌阳性的慢性荨麻疹患者进行治疗后,有效率为86.66%,其中25人治愈,占55.55%.结论 慢性荨麻疹与幽门螺杆菌的感染存在相关性.
作者:陈军香;秦立模 刊期: 2017年第05期
目的 探讨品管圈活动应用于心血管危重患者出入量记录中对准确率的影响效果.方法 择取2014年12月8日~2015年1月4日在我院干部综合一区住院需要记录24 h出入量的98例心血管危重患者为观察组,累计记录频次610例次,在本组患者临床治疗中实施品管圈活动,明确管理主体,建立相关组织体系,编制管理及活动规划,跟踪收集患者临床资料作为研究资料,评估品管圈活动应用效果;选择2014年8月25日~2014年9月21日我院干部综合一区住院需要记录24 h出入量的98例心血管高危患者为对照组,评价两组患者出入量记录的准确性.结果 观察组患者24 h出入量记录的准确率为84.10%(513/610)明显高于对照组的66.89%(408/610),差异有统计学意义(=48.84,P<0.01).结论 品管圈活动应用于心血管危重患者24h出入量记录中,可明显提高记录的准确性,为临床医生救治方案提供准确的客观依据,促进患者及早康复.
作者:唐轲;高秀娟;曹章婷 刊期: 2017年第05期
目的 分析联合应用生长因子和银离子敷料在细菌生物膜伤口中的临床应用效果.方法 选取2015年1月~2016年12月我院收治40例形成细菌生物膜伤口的患者作为研究对象,按照随机数字表将其分为对照组(n=20)及实验组(n=20).对照组采用生长因子进行治疗,实验组在对照组的基础上联合应用银离子敷料进行治疗,对比两组换药疼痛评分、创面平均愈合时间、创面愈合率以及不同时期创面分泌物细菌培养阳性情况.结果 实验组换药疼痛评分、创面平均愈合时间、创面愈合率明显低于对照组(P<0.05);接受治疗之后,实验组不同时期创面分泌物细菌培养阳性率明显低于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用银离子敷料治疗形成细菌生物膜伤口能够明显改善患者的临床症状,加快患者伤口愈合速度以及愈合质量,进一步减少患者创面分泌物的阳性率,减少患者痛苦,缩短患者住院时间,值得推广.
作者:温月秀 刊期: 2017年第05期
目的 观察在临床治疗孕妇妊娠期贫血中应用复方硫酸亚铁叶酸片的效果研究.方法 抽取2015年1月~2016年1月到我院门诊部治疗妊娠期贫血的90例患者例作为研究对象,将其随机分为两组,即:研究组和参照组,每组45例.给予参照组患者使用补血糖浆的方式进行治疗,给予研究组患者应用复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果研究组治疗的有效率为93%高于参照组78%的有效率,(P<0.05)差异具有统计学意义;研究组患者治疗后的血红蛋白计数与红细胞计数均好于参照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 使用复方硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇妊娠期贫血效果显著,可以快速减轻患者的病痛,使其提早康复,值得临床医疗推广应用.
作者:殷万琴;尼玛卓嘎;格桑吉姆 刊期: 2017年第05期
目的 探讨肠内营养对食道癌手术患者胃肠道耐受性的影响.方法 选取我院食管癌手术治疗患者88例,采用随机原则分为两组,对照组术后进行全肠外营养,观察组在对照组的基础上进行肠内营养治疗.比较两组患者肛门排气时间、肛门排便时间、住院时间以及术后并发症分析患者胃肠道耐受性.结果 观察组术后的肛门的排气时间为(1.94±0.36)d,肛门的排便时间为(2.53±1.83)d,住院时间为(14.54±3.36)d,术后并发症发生率为6.81%;对照组术后肛门排气时间为(2.78±1.36)d,肛门排气时间为(3.69±1.83)d,住院时间为(21.64±6.01)d,术后并发症发生率为18.18%.经统计学分析,均具有统计学意义(P<0.005).结论观察组患者手术后肛门排气式、肛门排便时间、住院时间和并发症发生率均少于对照组,肠内营养治疗有利于增强胃肠道耐受性,是一个有效的加速食管癌患者康复的治疗措施,值得大力推广.
作者:马顺然;周云峰 刊期: 2017年第05期
目的 分析轻症小儿肺炎的门诊雾化吸入治疗的临床疗效.方法 选择2013年1月~2015年1月我院门诊收治的轻症肺炎患儿80例,按照随机原则将全部患儿分成对照组和实验组各40例,对照组患儿给予常规治疗,实验组患儿在常规治疗的同时给予超声雾化吸入治疗.结果 实验组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组患儿的咳痰、咳嗽消失时间、气促缓解时间、肺啰音消失时间以及平均治疗时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 雾化吸入治疗门诊轻症小儿肺炎具有比较显著的临床治疗效果,而且起效快、操作简单方便,安全可靠,值得临床推广和应用.
作者:陈琛 刊期: 2017年第05期
目的 探讨CRRT治疗MODS的效果观察.方法 在ICU进行常规治疗原发病的同时,应用CRRT治疗.结果 经CRRT治疗后,血肌酐及尿素氮水平显著下降;血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力水平、血pH值随CRRT的治疗逐渐恢复至正常并维持稳定.结论 高质量的护理将更能发挥CRRT在救治急重症患者中的作用.
作者:曹红梅;王如 刊期: 2017年第05期
目的 探讨奥拉西坦联合丁苯酞对老年脑梗死后认知障碍患者的疗效、 认知功能及生活质量的影响.方法 选取我院2015年2月~2016年5月收治的100例老年脑梗死后认知功能障碍患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组50例.观察组采用奥拉西坦联合丁苯酞治疗,对照组单用奥拉西坦,对比两组临床疗效、治疗前后认知功能及生活质量变化情况.结果 观察组总有效率为90.00%,相对于对照组的70.00%有显著上升(P<0.05).两组治疗后Mo CA、MMSE、ADL评分均较治疗前明显上升(P<0.01),治疗后观察组Mo CA、MMSE、ADL评分明显高于对照组(P<0.01).结论 奥拉西坦联合丁苯酞治疗老年脑梗死后认知障碍可有效促进患者认知功能的恢复,提高患者的生活质量,疗效确切.
作者:李培育 刊期: 2017年第05期