谷心灵
目的 分析全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析108例老年股骨颈骨折患者的临床资料,其中观察组56例,采取全髋关节置换术治疗;对照组52例,采取半髋关节置换术治疗;综合评价两组患者的临床疗效,并作对比.结果 观察组手术时间、住院时间长于对照组,术中失血量、术后引流量大于对照组,并发症发生率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后观察组髋关节功能Harris评分大于对照组,疗效优良率大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节置换与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折相比,虽然创伤较大、手术时间较长以及出血量相对较多,但髋关节功能明显优于半髋关节置换术且术后并发症少.临床上应尽量选择全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,除非患者年龄P>75岁,预期寿命短,活动量低股骨颈移位骨折才采用半髋置换术.
作者：高技连；杨正芳 刊期： 2017年第04期
目的 了解重症监护病房内非发酵革兰阴性菌的分布与耐药性,查找易感因素,预防和控制非发酵革兰阴性菌的感染.方法 调查分析该病房分离的非发酵革兰阴性菌298例,结合患者临床资料,确定是非发酵菌引起的感染,采用WHONET5.6进行分析.结果 在检出的298株细菌中,鲍曼不动杆菌占54.3%,铜绿假单胞菌占30.2%,其次是嗜麦芽窄食单胞菌占9.3%;非发酵菌表现出较高的耐药性,临床较为敏感的包括亚胺培南、头孢他啶;嗜麦芽窄食单胞菌天然耐亚胺培南,对复方磺胺类、喹诺酮类的耐药率稍低.结论 非发酵革兰阴性菌引起的感染通常与引起院内感染的易感因素相关性较高,降低易感因素,根据药敏试验结果用药,以降低医院感染的发生.
作者：李慧平；陈楠 刊期： 2017年第04期
目的 研究年龄在65岁以上具有冠心病患者在手术过程中临床麻醉方法的选择,旨在为高龄人群患者手术提供佳的麻醉方法.方法 对我院2015年57例高龄冠心病患者单纯全麻、全麻联合硬膜外麻醉、硬膜外麻醉临床比较,观察患者临床情况,总结麻醉方法选择.结果 在手术期间57例冠心病患者均顺利完成手术,围术期未出现死亡病例.结论 对不同患者进行病情分析,选择合理的麻醉方法,做好麻醉后患者各项生命体征的监测,可减少围术期患者的并发症和死亡率.
作者：卢霄；周小贝 刊期： 2017年第04期
目的 分析哮喘患者的心理特点,探讨个体化护理干预对哮喘患者的病情控制和心理康复作用.方法 哮喘患者138例,按照住院号末位数奇偶随机分为试验组与对照组,多于者按照住院号倒数第二位奇偶再分,依次类推,每组69例.对照组给予常规护理干预,试验组在对照组的基础上根据其心理特点予以个体化的心理指导护理.观察两组的临床效果,比较两组患者病情控制情况和心理康复情况.结果 试验组病情控制(CAT)情况明显优于对照组(P<0.05);SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分均得到明显改善,且试验组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 根据哮喘患者的心理特点变化实施个体化心理指导和护理干预,有助于哮喘患者病情控制和心理康复,降低患者的不良情绪,提高哮喘患者生活质量.
作者：周春联 刊期： 2017年第04期
目的 评价自拟方中药内服+外阴熏洗治疗老年性阴道炎的药效.方法 对自拟中药内服方和外阴熏洗方中的草药功用逐一分析,将诸药相合,配伍精当,切中病机,共奏滋养肝肾,清热利湿止带之功效.为说明疗效,抽取医院妇科和中医科2010年1月~2015年12月应用中药治疗的老年性阴道炎156例进行疗效判定.结果 根据阴道炎恢复情况,本组治愈98例,有效40例,无效8例,故总治疗有效率达94.9%.结论 中药内服+外阴熏洗治疗老年性阴道炎疗效显著与其方中诸药成分的功用密切相关,有推广价值.
作者：田姝；常青 刊期： 2017年第04期
目的 探讨提高终末病案质量的对策,以提高病案质量.方法 分析2014年7月~12月随机抽取的482例出院病案(对照组,干预前)质量情况,进行分析、整改、干预,再与进行干预后的2015年7月~12月随机抽取的485例出院病案(实验组,干预后)质量,进行病案终末质量评定.结果 干预前(对照组)482份出院病案甲级率为73.5%,干预后(实验组)485份出院病案甲级率为90.1%,提高了26.6%(采用检验,=45.6,P<0.01),两组差异均有高度的显著性.结论 加强院科二级质量管理,并将病案与质控紧密地结合起来,才能大化地提高终末病案质量,提升医疗诊治水平,为医院可持续发展建立有效的长效机制.
作者：李梅英；谢芝海；陈立庆 刊期： 2017年第04期
目的 分析并探讨开腹手术与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果,从而为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选取医院接受治疗的穿孔性阑尾炎患者160例,随机分为观察组与对照组.观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统开腹手术.结果 观察组平均手术时间为(64.12±6.63)min,明显短于对照组;术中出血量为(25.34±2.31)ml,明显少于对照组;置管引流率为15%,明显低于对照组(P<0.05).观察组术后VAS评分明显低于对照组,下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.25%,对照组不良反应发生率为23.75%.观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎手术时间短,术后恢复快,不良反应少,临床上值得推广.
作者：陈锐 刊期： 2017年第04期
非麻醉专业学生麻醉教学存在教学效率低下,教学效果欠佳等诸多问题.临床麻醉的操作充满了风险,可视化技术是一类新型的医疗与教学革新技术,其在临床教学中可明显提高麻醉带教的成功率和带教效率,保障患者的安全,从而促进非麻醉专业学生麻醉教学的良性循环.
作者：钟妤 刊期： 2017年第04期
目的 探讨视频访视宣教在脑性瘫痪护理中的临床效果.方法 选取2015年6月~2016年3月我院收治的40例脑瘫患儿,按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各20例,对照组实施常规护理,试验组患儿在对照组的基础上给予视频访视宣教,干预前及干预后6个月后采用Barthel指数评分评估两组患儿的生活活动能力,自制护理满意度量表进行护理后的护理满意度评价.结果 干预前,两组患儿Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿Barthel指数评分均高于干预前(P<0.05);干预后试验组的Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.05).试验组护理满意为90%,对照组护理满意度为65%,试验组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 视频访视宣教能有效的提高患儿的生活活动能力,提高了护理质量,利于脑瘫患儿的康复.
作者：白雪；孔祥颖；贺家煜；李孝楠；周婷；李伟超 刊期： 2017年第04期
目的 探讨甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症的临床疗效.方法 选择我院48例小儿甲低患儿,随机分为观察组和对照组,各24例.对照组给予甲状腺素片治疗,观察组给予左旋甲状腺素钠片治疗.结果 观察组总有效率为95.83%,对照组为75%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后观察组游离甲状腺素(FT4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)高于对照组,而促甲状腺素(TSH)低于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症疗效确切,可明显纠正甲状腺功能,值得推广.
作者：肖柏 刊期： 2017年第04期
目的 将胺碘酮用于治疗急性心肌梗死伴心房颤动的方案中,观察其疗效.方法 在本院2013年6月~2015年6月收治的急性心肌梗死伴心房颤动患者中,选择其中的82例作为观察对象,对照组41例,采用普罗帕酮治疗;治疗组41例,应用胺碘酮.分析两组患者的临床疗效.结果 经过治疗两组患者的病情都有了明显的改善,治疗组患者心房颤动临床总有效率高达95.12%,对照组患者临床总有效率为80.49%.治疗组临床疗效明显优于对照组.此外,不良反应发生率治疗组也低于对照组.结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动有显著疗效,能够有效的缓解患者的临床症状,有效的降低不良反应的发生率.
作者：王伟；肖明明 刊期： 2017年第04期
目的 探究阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床疗效.方法 回顾性选取2015年7月~2016年7月收治的85例动脉狭窄脑梗死患者临床资料进行分析,将其分为对照组(40例)、研究组(45例),对照组给药阿司匹林进行治疗,研究组在对照组基础上加以氯吡格雷联合治疗,观察两组NIHSS及Fugl-Meyer评分、Barthel指数和VAS评分及血流动力学指标.结果 研究组NIHSS评分高于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer评分对照组较研究组低(P<0.05);治疗后VAS评分对照组与研究组相比高(P<0.05),Barthel指数研究组高于对照组(P<0.05);研究组血小板聚集率和血浆粘度较对照组低(P<0.05),血浆纤维蛋白原指标对照组低于研究组(P<0.05).结论 阿司匹林与氯吡格雷联合治疗大脑中动脉狭窄脑梗死能够有效促进神经功能恢复,提高生活质量,改善血流力学指标,具临床推广和应用价值.
作者：朱华荣 刊期： 2017年第04期
目的 探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理的效果.方法 选取2016年1~6月在我院行子宫肌瘤手术的60例患者,根据随机原则将患者分为对照组和观察组各30例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取临床路径护理干预,比较两组患者的围手术期应激指标(应激指标包括平均动脉压、心率及血糖)及护理满意度.结果 手术前,两组患者的平均动脉压、 心率及血糖比较差异无统计学意义,P>0.05;手术结束时,观察组及对照组的平均动脉压分别为(11.63±1.14)kPa、(13.65±1.15)kPa;心率分别为(76.28±2.64)次/min、(83.31±2.71)次/min;血糖分别为(5.21±0.11)mmol/L、(5.82±0.24)mmol/L,经检验,观察组的平均动脉压、心率及血糖均明显低于对照组,P<0.05.观察组的护理满意度为93.33%(28/30),对照组的护理满意度为83.33%(25/30),经2检验,观察组的护理满意度明显高于对照组,P<0.05.结论 在子宫肌瘤围手术期患者中实施临床路径,能有效减轻患者的应激反应,提高护理满意度.
作者：刘颖 刊期： 2017年第04期
目的 探究阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取2014年4月~2016年4月本院收治的80例小儿肺炎患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各40例.对照组,通过红霉素进行治疗,实验组,通过阿奇霉素进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 实验组治疗总有效率为90%,对照组为77.5%,实验组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应率为12.5%,对照组为27.5%,实验组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿肺炎患者,给予阿奇霉素治疗,效果显著,且不良反应少,值得广泛推广.
作者：戴晖 刊期： 2017年第04期
目的 加强医院内部信息整合,推动医院人力资源管理的规范化、流程化、数字化,有效地提升医院行政管理效能,更好地为医院的运营和管理服务.方法 分析医院人力资源管理信息化的具体需求,并设计建设规划.结果 完成了医院人力资源管理信息化需求分析,制定了建设规划并不断优化和完善.结论 该系统可提高医院人员管理的效率,实现了各类信息的高效率交互.
作者：顾明辰；沈宁乔；范晓薇；何滋鱼 刊期： 2017年第04期
目的 采用枸橼酸莫沙比利联合双歧杆菌三联活胶囊治疗功能性便秘的疗效观察.方法 回顾性分析功能性便秘60例患者运用枸橼酸莫沙比利联合双歧杆菌三联活胶囊治疗效果.结果 60例患者中显效26例(43.33%),有效例25(41.67%),无效9例(15%),总有效率达85%.结论 二者联合治疗功能性便秘疗效可靠、安全、操作简单,值得临床推广运用.
作者：肖灵辉；骆俊 刊期： 2017年第04期
目的 对应用超声弹性成像技术对乳腺病变患者病灶的良恶性实施鉴别的临床价值进行研究.方法 选择在我院就诊的经术后病理学确诊为乳腺病变的患者86例,其中包括良性病变患者52例,恶性病变患者34例,将其定义为对照组,在接受手术治疗前,采用超声弹性成像技术对所有患者进行检查,定义为研究组.对比两组检查结果的符合率、病情漏诊和误诊情况.结果 研究组检查分别发现良性病变44例,恶性病变29例,检查结果与对照组的符合率分别为84.6%和85.3%;6例良性病变发生漏诊,2例良性病变发生误诊;4例恶性病变发生漏诊,1例恶性病变发生误诊.结论 应用超声弹性成像技术对乳腺病变患者病灶的良恶性实施鉴别具有较高的临床价值.
作者：晋红勤 刊期： 2017年第04期
目的 探讨中医结合交锁髓内针治疗骨伤的作用.方法 选取我院于2015年4月~2016年4月收治的胫排骨骨折患者100例为研究对象,将患者随机分为两组进行治疗,每组各50例,其中一组为研究组使用中药汤剂结合交锁髓内针治疗,另一组为对照组仅使用交锁髓内针进行治疗,并将治疗结果进行对比观察.结果 使用中药汤剂结合交锁髓内针治疗的研究组患者恢复的情况明显好于仅使用交锁髓内针进行治疗的对照组,在恢复时间,并发症的控制,恢复效果等几个方面对比对照组有明显的优势.结论 使用中医结合交锁髓内针治疗骨伤临床效果突出,作用明显,在实践中能够帮助患者尽快恢复健康.
作者：曾斌 刊期： 2017年第04期
目的 探讨COPD患者血清25(OH)D水平的变化及临床意义.方法 选取急性加重期COPD患者56例及门诊稳定期患者50例作为实验组,同期50例健康体检者为对照组.化学发光法检测血清25(OH)D浓度,ELISA检测VDBP浓度.结果 急性加重期COPD患者血清25(OH)D浓度和VDBP均显著下降,低于稳定期COPD组和健康对照组(P<0.05);COPD患者血清25(OH)D浓度与FEV%呈正相关关系,而VDBP与FEV%间无相关性.结论 血清25(OH)D在COPD患者中显著下调,尤其是急性加重期患者,可能与COPD发病存在一定的关联.
作者：徐非洲 刊期： 2017年第04期
目的 探究腹腔镜直肠癌无瘤技术手术配合的临床意义.方法 将120例直肠癌患者作为观察对象,选取的患者入院时间均在2014年6月~2016年6月.采用随机抽签法将观察对象分为A、B两组,每组中60例患者.A组患者采用腹腔镜手术来进行治疗,术中严密配合无瘤技术;B组患者采用常规开腹手术治疗.分别观察两组患者的疗效和并发症发生情况,并在两组间进行比较,分析腹腔镜直肠癌无瘤技术手术配合的临床意义.结果 将A组与B组相比,A组中患者的手术时间更短、手术切口更小,并且患者的卧床时间也更短,二者间进行比较得出的结果具有显著性差异(P<0.05);同时,A组中出现并发症的患者有3例,占5.0%,B组中出现并发症的患者有18例,占30.0%,两组的并发症发生率比较得出的差异显著(2=12.9870;P<0.05).结论 对结直肠癌患者采用腹腔镜手术来进行治疗,并在术中严密配合无瘤技术,能够有效改善患者的病情,整体的治疗效果理想,患者出现并发症的情况也较少,治疗的安全性和可行性较高,值得在临床推广应用.
作者：李颖珠；李静 刊期： 2017年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
