杨菁；欧阳怡
目的 评价丹红注射液与血塞通治疗脑梗死的疗效及成本-效果比.方法 运用计算机检索中英文数据库,对1999~2015年发表的有关丹红与血塞通治疗脑梗死的随机对照实验,参照Jadad评分标准对文献进行评价,对符合条件的9项研究提出的有效数据进行Meta分析,运用药物经济学成本-效果分析法对两种药物治疗脑梗死进行成本-效果分析.结果 丹红注射液和血塞通治疗脑梗死的总有效率分别为93.76%、88.02%,相对危险度RR=1.07,95%CI(1.00,1.15),Z=1.97,=0.05,有统计学意义.成本-效果比分别为19.09、9.83,增长的成本-效果比(△C/△E)为161.20.结论 丹红治疗脑梗死效果明显优于血塞通,但从药物经济学角度看,二者相比,血塞通是治疗脑梗死的优选方案.
作者：张玉斗；袁霞 刊期： 2017年第04期
目的 观察地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗婴幼儿面部湿疹的临床疗效及不良反应.方法 采用随机对照的方法将40例湿疹患儿分为两组,试验组和对照组分别给与外用地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏和单独外用地奈德乳膏,2次/d,疗程2 w,观察2 w患儿的治疗结果和不良反应.结果 试验组2 w的治愈率分别为25%和50%,对照组2 w的治愈率分别为5%和35%,试验组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);试验组2 w的有效率分别为75%和90%,对照组2 w的有效率分别为50%和85%,试验组与对照组有效率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗组与对照组均未见不良反应.结论 地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗婴幼儿面部湿疹,起效快,治愈率高.
作者：吉冯伟；李明尧 刊期： 2017年第04期
目的 探究急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理的应用价值.方法 随机选取选取2016年4月~12月来我院急诊科收治的患者,选取200例设为观察组,采用急诊分诊安全管理模式;200例设为对照组,予以常规分诊管理;比较两组患者的护理工作情况和患者满意度.结果 能够调查真实数据具有一定的可行性,观察组护理质量、患者护理满意度评分均高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 急诊护理中应用分诊安全管理模式,可保证护理质量,提高患者护理满意度,有重要的临床价值.
作者：吴翔燕；黄国连；曾晓玲；郭玉兰；宋晓锋 刊期： 2017年第04期
目的 对照分析喹硫平与奋乃静治疗老年精神分裂的治疗效果.方法 择取对象来自本院2014年3月~2016年5月收治的86例老年精神分裂患者,按照随机数字表法将其等分成A组和B组,每组患者例数均为43例,A组患者使用喹硫平治疗,B组患者使用奋乃静治疗,经3个月的治疗,比较两组患者治疗效果,以阴性症状评分评价两组患者不良反应.结果 A组治疗总有效率90.7%,B组治疗总有效率为88.4%,两组总有效率比较无统计学意义(P>0.05);和治疗前比较,两组患者阴性症状评分均下降,其中较B组而言,A组患者阴性症状评分更低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年精神分裂的临床治疗中,喹硫平相对于奋乃静而言,治疗效果较好,特别是阴性症状,临床实践时根据患者自身实际情况和结合其治疗需求,尽量优先使用喹硫平.
作者：李国宁 刊期： 2017年第04期
目的 研究产房管理中的不安全因素,针对性采用护理对策,降低医疗纠纷发生,提高产科质量.方法 从产房高风险因素评估,助产人员自身、产房环境、医院感染、组织管理等方面分析产房存在的安全隐患,提高风险意识,加强产房护理安全管理,转变管理理念,加强风险防范意识,修订规章制度、护理常规,优化操作流程.改善护理服务,提高护理人员业务能力,完善产房护理安全管理规范化.结果 保证了产房护理工作的顺利进行,达到无风险管理.结论 产房护理满意度大幅度提高,助产人员的工作责任心、风险意识加强,安全隐患降低,护理质量大幅度提升.
作者：陈玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨石河子地区住院患者肺血栓栓塞症(PTE)的规范化诊断与治疗现状,客观评价呼吸科与非呼吸科患者PTE的规范化诊治水平.方法 回顾性分析2013年1月~2016年2月于石河子大学医学院第一附属医院住院的PTE患者的临床资料,对人口学资料、首诊住院科室、危险因素、临床表现、诊断方法、治疗情况等进行分析.结果 共收集住院的PTE患者73例,其中男32例(43.8%),女41例(56.2%),平均年龄(63.5±13.6)岁;呼吸内科占40%;临床表现以呼吸困难为主,达62例(84.9%);72例(98.6%)的患者行CT肺动脉造影(CTPA)确诊,1例(1.4%)通过肺增强CT确诊;63例(86.3%)行超声心动图检查,51例(69.9%)行深静脉血栓形成(DVT)的筛查,25例(34.2%)行脑钠肽(BNP)或N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检查,62例(84.9%)行肌钙蛋白检查,63例(86.3%)采用抗凝治疗,8例(11.0%)采取溶栓治疗,1例(1.4%)行腔静脉滤器植入术;2例(2.7%)放弃治疗;不良反应主要表现为出血(6.8%),肝功能异常(9.6%);住院期间的病死率为5.5%;呼吸科与非呼吸科相比,呼吸科确诊PTE时间短,非呼吸科溶栓患者多.结论 在石河子地区,呼吸科与非呼吸科协作诊治PTE的规范化水平较高,临床医师的PTE诊断意识、精确的临床分型、PTE成因的探究至关重要.
作者：李明磊；许西琳；刘冬；何小双；刘敏；翟润晴 刊期： 2017年第04期
目的 评价超声对乳腺癌的诊断价值.方法 对手术后证实的乳腺癌35例的超声图像进行分析,分析内容包括肿块的内部回声、边缘形状,是否有钙化,后方回声是否衰减以及周围组织情况等.结果 典型乳腺癌超声声像特征:外形不规则,纵横比P>1,沙粒样钙化,后方回声衰减,见彩色血流信号.结论 超声对乳腺癌有较高的诊断价值,但仍有其局限性.
作者：沈柏兰 刊期： 2017年第04期
目的 研究并分析在儿科临床护理中应用循证护理的临床效果.方法 从我院儿科2013年12月~2015年9月收治的住院患儿中选取128例患儿按照不同的护理方法分成了循证护理组(n=64)和常规护理组(n=64),循证护理组患儿则采用循证护理的方法进行临床护理干预,常规护理组则采用常规护理的方法进行干预,比较两组不同护理方式的护理效果及患儿家长的满意度.结果 循证护理组护理的效果要优于常规护理组,循证护理组患儿家长对护理的满意度要高于常规护理组患儿家长对护理的满意度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在患儿的临床护理中采用循证护理能大大的提高护理的效果,增加患儿家长对护理的满意度,对和谐医患关系有很大的帮助.
作者：肖艳玲；黄涛 刊期： 2017年第04期
阐述了进行基层医疗卫生机构中医诊疗区(中医馆)健康信息云平台电子病历信息基本数据集标准编制工作的重要意义,理顺了中医药特色数据元和卫生信息数据元之间的关系,然后介绍了研究内涵、研究目的、研究内容及标准编制的原则、思路、基本步骤,后叙述了标准的研究方法,其研究成果将推动基层中医馆信息化进程.
作者：陈翔；刘春；杨锐 刊期： 2017年第04期
目的 探究梅毒患者行个性化心理护理,对患者用药依从性的影响.方法 择取2010年10月~2015年12月到我院接受治疗的梅毒患者100例,随机分为护理组和参照组,各50例,参照组行常规护理,护理组在常规护理基础上行个性化心理护理,观察比较两组患者的用药依从性和治疗效果.结果 研究组药物依从性、治疗效果显著优于参照组,组间差异显著(P<0.05).结论 对梅毒患者行个性化心理护理,能够有效提升患者的用药依从性和治疗效果,改善患者的生活质量,适宜在临床中推广.
作者：黄秀艳 刊期： 2017年第04期
目的 分析研究对于自身免疫性肝病患者采取自身抗体检测的方法以及作用,为临床诊疗提供有力的依据.方法 选取我院在2015年1月~2016年1月所收治的自身免疫性肝病患者资料50例进行研究,分析自身抗体检测对于自身免疫性肝病患者的临床意义.结果 研究组患者的自身抗体检出率显著高于对照组,三组比较存在统计学意义(P<0.05).结论 对于自身免疫性肝病患者采取自身抗体检测,能够显著提升疾病诊断准确率,促进患者的预后以及生存质量,应该在临床中大力推广使用.
作者：张利英 刊期： 2017年第04期
目的 探究个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果.方法 选取本院2014年5月~2016年8月收治的44例肺炎支原体感染患儿作为此次研究对象,分组研究,实验组22例患儿实施个性化护理干预,对照组22例患儿实施常规护理干预,对比两组疗效.结果 实验组总有效率为95.4%,对照组患儿总有效率为72.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),说明个性化护理干预效果优于常规护理干预.结论 对肺炎支原体感染患儿实施个性化护理干预效果显著,缩短了疾病治疗时间,减少了不良反应,改善了患儿生活质量,值得临床采用.
作者：黎晓萍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效.方法 于本院2015年3月~2016年3月诊治的高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者中抽取78例作研究对象,依照随机抽签原则分组,对照组(n=39)单纯采用氨氯地平治疗,治疗组(n=39)采用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗后血脂水平、治疗前后斑块变化以及不良反应事件发生率.结果 治疗组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,其对比存在统计学差异(P<0.01或P<0.05);治疗组治疗后的颈动脉粥硬化斑块是(1.0±0.2)mm,小于对照组的(1.5±0.3)mm(P<0.01);治疗组患者不良反应事件发生率是12.82%,低于对照组的15.38%(P>0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效肯定,可有效控制血脂水平,并缩小颈动脉粥样硬化斑块,不会增加患者不良反应事件,值得推广.
作者：刘兴军 刊期： 2017年第04期
目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理方法.方法 选取我院收治于2014年3月~2016年2月间收治的92例冠心病患者的临床资料,所有患者均行多层螺旋CT冠状动脉造影检查.随机将其分成观察组、对照组,每组各有患者46例.对照组根据常规护理模式进行干预,观察组在常规护理基础上进行加强护理,比较两组患者的满意度以及检查成功率.结果 ①检查成功率:观察组为97.83%,对照组为84.78%,对比有差异(P<0.05).②满意度:观察组为97.83%,对照组为82.61%,数据比较有差异(P<0.05).结论 在冠心病患者行多层螺旋CT冠状动脉造影检查前后,通过加强护理干预,有利于提高患者配合度,提升检查成功率.
作者：李春艳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨腰硬联合麻醉低浓度罗哌卡因联合芬太尼对无痛分娩的镇痛效果分析.方法 选取我院收治的行阴道分娩的产妇81例来作为研究对象,随机分为对照组40例和观察组41例,对照组患者在分娩过程中不使用任何镇痛药物,观察组患者行蛛网膜下穿刺,采用腰硬联合麻醉注入低浓度罗哌卡因、芬太尼.观察两组患者的镇痛效果,进行临床对照性分析.结果 观察组产妇宫缩强度、胎心音、VAS评分均明显由于对照组(P<0.05);两组产妇第二产程时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组产妇活跃期时间、产后出血量均明显优于对照组(P<0.05);观察组剖宫产手术、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组产妇满意度52.5%,观察组产妇满意度85.4%,观察组产妇满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉低浓度罗哌卡因联合芬太尼对无痛分娩的镇痛效果突出,值得在临床实践中推广应用.
作者：欧怡 刊期： 2017年第04期
目的 通过健康教育督促并促进肝硬化患者的遵医行为.方法 将230例肝硬化患者随机分成对照组和实验组各115例,对照组给予常规入院健康教育,实验组给予入院时和住院期间反复的健康教育.结果 实验组患者的遵医行为明显优于对照组,再入院的人数、次数明显减少,具有统计学意义(P<0.01).结论 对肝硬化患者进行反复的健康教育非常必要,能督促患者的遵医行为,及时解决患者遇到的各种健康问题,满足健康需求,预防并发症,降低再次入院率,减轻患者的经济负担,提高患者的生活质量.
作者：周璇；林玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨产前超声筛查隔离肺(PS)畸形及在其预后评估中的价值.方法 选择2015年1月~2015年12月期间在巴中市中心医院超声科筛出的13例PS胎儿为研究对象.回顾性分析胸腹腔内病灶的声像图特征,同时注意是否合并其它胎儿结构的异常,并随访临床预后情况.结果 13例PS胎儿,病灶均为单侧性,其中12例位于左侧,1例位于右侧;11例位于胸腔内,2例位于腹腔内;呈三角形或叶形;直径1.3~4.2cm;10例由胸主动脉供血,3例由腹主动脉供血.12例为单纯性PS,超声随访其中4例逐渐缩小消失,8例无改变,活产后均经影像学检查证实为PS;1例PS合并有胸、腹水,经引产后病理检查证实为PS.结论 产前超声是胎儿PS诊断的可靠方法,PS胎儿的预后主要与其是否有合并畸形及并发症有关.
作者：杨贵岚；王茜 刊期： 2017年第04期
目的 探讨压力性尿失禁患者应用改良经闭孔经阴道前壁尿道悬吊术治疗的临床效果.方法 在医院2010年1月~2016年6月诊治的压力性尿失禁患者中抽取60例作研究对象,按随机抽签方式分成两组,治疗组(n=30)应用改良经闭孔经阴道前壁尿道悬吊术治疗,对照组(n=30)采取传统阴式子宫切除联合阴道前壁修补术治疗,对比两组患者治疗效果以及手术指标.结果 ①治疗组治疗有效率是94.12%,高于对照组的75.00%(P<0.05);②治疗组患者手术时间与住院时间均短于对照组(均P<0.01),且术中出血量较少(P<0.01).结论 压力性尿失禁患者应用改良经闭孔经阴道前壁尿道悬吊术治疗的临床效果肯定,值得借鉴.
作者：施丽华；王文华；李萍；李殊；李世民 刊期： 2017年第04期
目的 探究肾结石患者输尿管软镜下钬激光治疗过程中加强护理干预后取得的临床成效.方法 选取我院2015年1月~2016年6月入院的肾结石患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组常规护理,加强对观察组的护理干预.针对碎石及不良反应发生情况,对两组进行对比.结果 在碎石成功率方面,观察组比对照组高.针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组发生率(25%),两组之间存在明显差异(P<0.05).结论 肾结石患者输尿管软镜下钬激光治疗过程中加强护理干预后效果显著,在提高碎石成功率的同时,使不良反应发生率降低,应在临床大力推广应用.
作者：杨英；白荣莉 刊期： 2017年第04期
1临床资料1.1简要案情 张某,男,73岁,2016年7月20日被他人用拳头打伤左眼2h就诊,查体:神志清楚,头颅外观无畸形,左眼上睑软组织青紫肿胀,压痛明显,球、睑结膜未见充血,角膜透明,瞳孔形圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏.
作者：胡欣华 刊期： 2017年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
