黎晓萍
目的 分析社区门诊静脉输液患者心理特征,总结心理护理经验.方法 以2015年1月~2016年3月典型的20例患者作为研究对象,给予常规输液管理,并加强心理护理干预,分通过观察、交谈,了解患者心理问题,分析问题产生的原因,通过转变护理服务态度、运用科学方法进行心理状态评估与心理学护理、针对性的解决心理问题、改善工作态度、采用必要的小技巧,解决患者恐惧、不耐烦、焦虑、抑郁等心理问题.结果 所有患者均配合完成输液,未见非计划拔管等不良事件,患者或患者家属满意率达到100%,护理工作受到好评.结论 社区门诊静脉输液患者可出现恐惧、不耐烦、焦虑、抑郁等心理问题,问题的产生可能与输液有关,也可能与输液无关,应采取一定的护理对策,改变服务态度.工作态度,同时分析心理问题表现、原因,采取个体化护理对策.
作者:焦元 刊期: 2017年第04期
目的 探讨分析病原微生物在非哺乳期乳腺炎中致病作用.方法 本文研究对象选自南昌大学第一附属医院2015年6月~2016年6月收治的31例非哺乳期乳腺炎患者,抽选所有患者样本行常规细菌培养,观察细菌培养情况.结果 31例患者中有29例细菌培养为阳性,2例为细菌培养为阴性.其中G-杆菌9例,占31.04%,G+球菌20例,占68.96%.其中9例G-杆菌中有7例为脓肿破溃后分泌物,仅有2例为脓肿穿刺抽吸脓液,同时不排除脓肿破溃后继发G-杆菌感染可能.结论 非哺乳期乳腺炎的发生及发展中病原微生物扮演重要的角色,多种病原微生物感染会引发此病,因此掌握病原微生物对该病产生影响有利于临床诊断和治疗.
作者:张景辉;曾锦生;余春英;叶秋英;江东风 刊期: 2017年第04期
目的 探讨CT运动伪影(尤以呼吸性运动伪影为主)对肋骨骨折诊断的影响及对策.方法 主要采用骨算法后处理,包括多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、横断面成像;采用软组织算法后处理:容积再现(VR).比较上述几种后处理方法在CT运动伪影对于肋骨骨折诊断的影响,并加以辨别.结果 对于存在运动伪影肋骨骨折病例,CPR对诊断贡献大,MPR次之,VR对临床医师了解骨折空间关系有较大帮助.结论 对有外伤史且存在CT运动伪影可优先采用MPR,可疑骨折处行CPR,VR在错位骨折空间解剖关系中对临床更具指导意义.
作者:王超;曹俊涛;胡铭;屠建春 刊期: 2017年第04期
目的 通过应用超声心动图E/A比值对老年左室舒张功能进行研究.方法 以2015年9月~2016年10月我科应用彩色多普勒超声心动图对452例患者进行心脏超声检查,测量心脏各项指标,并对E/A比值进行研究.结果 452例患者,年龄22~95岁,分为两个阶段.第一个阶段22~49岁19例,E峰P>A峰19例,占第一阶段人数100%.第二个阶段50~95岁433例,E峰PA峰64例,占第二阶段人数14.8%.结论 一般情况下E/AP>1视为正常,E/AP<1诊断为左室舒张功能不全.由结果中数值可以得知,超过50岁人群,E峰数值通常小于A峰,也就是说E/AP<1;当E/AP>1时应考虑为左室舒张功能不全.
作者:沙晋骁 刊期: 2017年第04期
目的 探讨CO2激光喉显微手术治疗早期喉癌的近远期疗效.方法 选取2011年7月~2013年11月在我院接受治疗的150例早期喉癌患者作为研究对象,将其采用随机数字法分为观察组和对照组各75例,其中对照组患者给予传统手术方式进行治疗,观察组患者给予CO2激光喉显微手术进行治疗.观察两组患者手术后的住院费用、住院时间以及并发症发生率,并对两组患者复发率进行分析.结果 观察组患者的复发率和并发症发生率分别为8%、25.33%,对照组患者的复发率和并发症发生率分别为5.33%、49.33%,观察组复发率及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的医疗费用以及住院时间也明显低于对照组(P<0.05).结论 CO2激光喉显微手术治疗早期喉癌的近期疗效及远期疗效显著,且病情复发率及并发症发生率低,值得临床推广使用.
作者:高岩;雷宏伟 刊期: 2017年第04期
目的 探讨血清降钙素原在严重创伤合并全身感染时早期诊断的临床价值.方法 选取研究对象共62例,测定患者血清PCT数值,研究其与临床诊断创伤合并全身感染的相关性,同时测定CRP、WBC、病原微生物、全身炎症反应指标,比较其特异性和敏感性,进一步佐证血清PCT在严重创伤合并全身感染患者具有早期诊断的临床价值.血清PCT采用罗氏电化学发光分析仪(仪器是罗氏COBAS-E411).结果 测得严重创伤合并全身感染患者的血清PCT(6.80±6.72).结论 测定血清降钙素原对严重创伤合并全身感染时具有重要的早期临床诊断价值.
作者:甘育军;马旅明;黄变昌;谭并志;吴杰平 刊期: 2017年第04期
目的 探讨腹腔镜腹壁切口疝修补术的围手术期整体护理干预的效果.方法 将2015年4月~2016年4月我院收治的腹壁切口疝修补术患者86例作为研究对象,按照入院时间分为对照组和研究组,对照组43例,实施常规护理,研究组43例,实施整体护理,比较两种护理方式的效果.结果 研究组患者的手术时间和住院时间均少于对照组,且并发症发生率低于对照组,与对照组相比,存在统计学差异(P<0.05).结论 腹腔镜腹壁切口疝修补术患者在围手术期实施整体护理干预,能够缩短手术时间和住院时间,减少并发症的发生,促进患者恢复,具有应用的价值.
作者:胡金萍 刊期: 2017年第04期
青藏高原海拔高、氧含量低,平原居民移居高原后机体会产生一系列代偿反应,其中血液系统明显,直观的表现在外周血成分的变化上.这种变化会随着海拔高度和移居时间的改变而改变.本文从海拔高度和移居高原的时间对人外周血细胞变化的影响做了详细阐述,以期对移居高原人群的卫生保健工作提供一定帮助.
作者:李春保 刊期: 2017年第04期
目的 观察黄连素不同剂量治疗脂代谢异常的临床疗效.方法 将53例患者分为低剂量组和高剂量组,低剂量组予以黄连素片0.3 g/次,3次/d;高剂量组予以黄连素片0.5 g/次,3次/d,观察8 w,观察治疗前后两组的临床疗效,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及肝功能.结果 治疗后两组TC、TG、LDL-C均有明显下降(P<0.05或P<0.01),但两组间比较无统计学差异(P>0.05),两组治疗前后HDL-C无明显差异(P>0.05);两组ALT、AST均有所下降(P<0.05或P<0.01),高剂量组较低剂量组下降更明显(P<0.05).结论 黄连素可降低脂代谢异常的血脂水平,改善肝功能,安全有效.
作者:丁美娟 刊期: 2017年第04期
目的 研究神经内科护理工作中常见的安全问题以及相应的解决措施.方法 我院选择2014年4月~2016年4月间诊治的87例神经内科患者,对其进行问卷调查,总结护理操作中存在的安全问题以及制定相应的解决措施.结果 通过研究发现,神经内科护理操作中常见的安全问题包括患者配合度不佳、护理人员责任心不强、医院环境等问题.结论 对神经内科护理工作中常见的安全问题进行分析,通过提升护理人员综合护理水平等方面制定相应的解决措施,能够有效提升护理质量,降低护理安全隐患出现几率,值得在临床上推广应用.
作者:张颖 刊期: 2017年第04期
目的 小儿支原体肺炎应用微波理疗并穴位按摩法的护理效果分析.方法 抽取2014年6月~2016年4月,我院纳入的支原体肺炎患儿,共计64例.采用数字抽签法,对本研究所选的64例病例进行分组:分成研究组与对照组,每组32例.两组都予以常规药物疗法与综合护理,研究组同时加用微波理疗并穴位按摩法.观察两组病情变化,比较不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为100.0%,对照组为87.5%.研究组明显高于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为3.12%,对照组为21.87%.研究组明显低于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 于小儿支原体肺炎中合理应用微波理疗并穴位按摩法,利于患儿病情的快速改善,临床应用价值颇高.
作者:张艳 刊期: 2017年第04期
目的 分析探讨彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉检查中的应用价值.方法 选取2013年1月~2016年7月我院收治的60例脑梗死患者作为观察组,再选取同时期非脑血管患者100例作为对照组.分析比较两组患者的彩色多普勒超声颈动脉检查影像学结果.结果 观察组患者的斑块检出率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较斑块发生部位,两组患者的左侧斑块与右侧斑块比较均无统计学意义(P>0.05);斑块多分布于颈总动脉分叉处(BIF),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的斑块特征比较无统计学意义(P>0.05);比较两组患者的管腔狭窄检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声能准确判断颈动脉斑块的发生部位和类型,对脑梗死的发生和诊断有重要的临床应用价值.
作者:吴颖 刊期: 2017年第04期
目的 探讨系统化护理模式对2型糖尿病患者治疗依从性及临床治疗效果的影响.方法 随机选取我院内分泌科2011年10月~2013年10月收治的2型糖尿病患者224例,随机将患者分为研究组和对照组各112例.对照组患者采取内科一般护理常规模式,研究组患者则采取系统化护理模式,并分别对两组患者的治疗依从情况、疾病治疗疗效、临床其他检验指标改善情况进行比较分析.结果 与对照组对比,研究组患者合理饮食、按时用药、坚持运动、定期监测血糖等治疗依从性指标较显著改善;研究组患者临床治疗效果明显优于对照组;研究组患者空腹血糖(FBG)餐后2 h的血糖(PBG)、睡前血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)等临床检验指标都较对照组有显著改善.结论 系统化护理模式对提高2型糖尿病患者治疗依从性及临床治疗效果具有极大的促进作用,改善生活质量.
作者:解霞飞 刊期: 2017年第04期
目的 探讨在医院多重耐药菌的感染控制中应用持续质量改进的价值分析.方法 选取2015年1月~12月入住医院重症监护室的133例患者作为持续质量改进前组,在2016年1月~9月开展持续质量改进,将2016年1月~9月医院重症监护室的126例患者作为持续质量改进组,比较两组患者感染控制措施执行情况.结果 持续质量改进组的多重耐药菌感染防控措施的落实情况明显优于改进前组,改进后各项执行率明显高于执行前,执行前后差异具有统计学意义(P<0.05);执行持续质量改进后,多重耐药菌感染率明显低于改进前,改进前后感染率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院多重耐药菌的感染控制中应用持续质量改进的效果显著,值得在医院推广使用.
作者:李兰川 刊期: 2017年第04期
目的 研究强化健康教育在儿童保健门诊中的护理效果.方法 选取我院2015年2月~2016年5月儿保科门诊就诊的患儿50例,随机数字表法分为观察组及对照组,各25例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予强化健康教育,采用焦虑自评量表(SAS)与MUIS量表分别测评两组患儿家长的焦虑状态、不确定感,并自拟护理满意度问卷调查患儿家长的护理满意度.结果 观察组患儿给予强化健康教育后,其家长焦虑状态评分明显低于对照组(P<0.05),不确定感评分明显低于对照组(P<0.05),并且护理满意度高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义.结论 强化健康教育能够显著缓解患儿家长的焦虑情绪和不安定感,并提高了护理质量.
作者:夏冰;王琳;魏霖;李海珠 刊期: 2017年第04期
目的 研究在术中不同时段使用地佐辛,对全麻患者苏醒的影响.方法 选择147例2015年1月~2016年2月,在我院妇产科采取经口行气管插管静吸复合全麻方式进行子宫肌瘤切除手术的患者,随机分为研究组、参考组、对照组各49例.研究组全身麻醉诱导时使用地佐辛静注,参考组手术完成前1h使用地佐辛静注,对照组手术完成前20min使用地佐辛静注.对比三组患者术后苏醒时间、呼吸恢复时间、气管导管拔管时间、气管导管拔管后5~10min的疼痛VAS程度.结果 对照组患者的苏醒时间和拔管时间与前两组差异较大;对照组患者的疼痛程度大于研究组和参考组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 地佐辛术后镇痛、术中辅助镇痛效果较好,但手术完成前20min给药,会延长患者苏醒.
作者:朱月皓 刊期: 2017年第04期
目的 脉血康应用在骨髓增殖性疾病中的获益.方法 对20例骨髓增殖性疾病中应用脉血康的疗效观察及用药时间.结果 本病死因主要为血栓形成、出血、转为白血病及骨髓纤维化.中药活血化瘀可改善血液循环,防止血管内皮损伤,因而可以减少血栓形成的发生率;现代药理研究表明,该类药物还能抑制纤维组织增生,因此有可能延缓本病向骨髓纤维化的终末期发展.中药不抑制骨髓,又不诱发白血病,在真红的治疗中有广阔的前景.结论 脉血康在骨髓增殖性疾病中主要是活血化瘀作用,收到良好的疗效.
作者:刘凤春 刊期: 2017年第04期
目的 功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是一组以上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱感或伴有食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等症状为主要表现的常见临床症候群,且发病机制复杂,患者反复就医,影响生活质量.本研究旨在通过对合并焦虑、抑郁的FD患者的研究,评价经皮穴位电刺激(Transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)在FD治疗的临床疗效、应用价值,探讨及可能作用的机理,进一步为临床上治疗FD提供科学依据.方法 选取2015年11月~2016年7月于华北理工大学附属医院就诊的38例合并焦虑、抑郁的功能性消化不良(FD)的患者为研究对象,将研究对象随机分为实验组和对照组.实验组20例患者中男8例,女12例,年龄为18~75岁,平均(45.78±9.33)岁.对照组18例患者中男6例,女12例,年龄18~74岁,平均年龄(45.83±9.14)岁.对比治疗前后两组的焦虑抑郁自评量表(SAS/SDS)、胃肠道症状积分问卷(gastrointestinal symptom score,GIS),进行疗效评估.结果 治疗后两组患者的SAS、SDS、GIS均得到改善,但治疗后实验组GIS显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后对照组SAS、SDS高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穴位电刺激足三里和内关穴可显著改善功能性消化不良患者总体消化不良症状,其疗效优于黛力新;在改善焦虑抑郁情况方面,黛力新优于经皮穴位电刺激.
作者:何娣;李志婷 刊期: 2017年第04期
目的 探讨睑板腺功能障碍性干眼症的临床疗效.方法 将86例(172眼)睑板腺功能障碍性干眼症患者随机分为两组,对照组43例(86眼),采取单纯药物治疗,观察组43例(86眼),采取综合治疗方案,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 对睑板腺功能障碍性干眼症采取综合治疗方案的效果较好,改善患者临床症状,值得推荐.
作者:朱峰 刊期: 2017年第04期
目的 探讨盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的效果观察.方法 于2014年9月~2016年8月在我院分娩的76例经阴道分娩产后尿潴留患者通过法国PHENIX USB4神经肌肉诊断治疗仪治疗效果的观察和分析.结果 30例患者经过1 d治疗后排尿顺畅,B超检测膀胱残余尿P<50 ml,38例患者经过2~3 d治疗后排尿顺畅,B超检测膀胱残余尿P<50 ml,6例患者第4 d治疗后排尿顺畅,B超检测膀胱残余尿P<50 ml.结论 盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留临床效果显著,操作方法简单,安全,对患者无副作用,无痛苦,值得临床推广.
作者:王秀芬 刊期: 2017年第04期