王超;曹俊涛;胡铭;屠建春
目的 探讨CT运动伪影(尤以呼吸性运动伪影为主)对肋骨骨折诊断的影响及对策.方法 主要采用骨算法后处理,包括多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、横断面成像;采用软组织算法后处理:容积再现(VR).比较上述几种后处理方法在CT运动伪影对于肋骨骨折诊断的影响,并加以辨别.结果 对于存在运动伪影肋骨骨折病例,CPR对诊断贡献大,MPR次之,VR对临床医师了解骨折空间关系有较大帮助.结论 对有外伤史且存在CT运动伪影可优先采用MPR,可疑骨折处行CPR,VR在错位骨折空间解剖关系中对临床更具指导意义.
作者:王超;曹俊涛;胡铭;屠建春 刊期: 2017年第04期
目的 探讨单侧腰麻对高血压患者单侧下肢手术肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 选择2014年1月~2015年12月,在我院行单侧下肢骨科手术的高血压患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组接受单侧腰麻,对照组接受常规腰麻,记录两组患者的麻醉效果,测定麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)及醛固酮(ALD)的含量.结果 两组患者麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组在T1、T2、T3时的PRA及ATⅡ、ALD含量更低(P<0.05).与T0比较,观察组在T1、T2、T3时的PRA及ATⅡ、ALD含量变化不显著(P>0.05).与T0比较,对照组在T1、T2、T3时的PRA及ATⅡ、ALD含量更高(P<0.05).结论 单侧腰麻对高血压患者的RAAS影响小,安全性更好.
作者:张春梅;陈运良;熊朝晖 刊期: 2017年第04期
目的 研究结直肠癌患者辅助治疗期间血清学指标的水平对化疗不良反应的影响,以预测辅助化疗期间患者的不良反应发生的可能性.方法 回顾性分析我院2014年6月~2016年6月间接受辅助化疗的结直肠癌患者190例,随访化疗期间的不良反应事件出现情况,并收集所有患者的临床病理资料,分析影响与辅助化疗不良反应相关性的血清学指标.结果 Logistics回归分析显示血清钙与辅助化疗后全身不良反应发生呈负相关(均P<0.05),血清钾与辅助化疗后消化道不良反应发生呈负相关(P<0.05).结论 血清钾与血清钙水平是结直肠癌患者辅助化疗期间不良反应发生的相关性危险因素,可以作为辅助化疗期间的预测指标,在化疗期间应严密监测血清学指标的变化,及时进行营养干预,纠正电解质水平,可以有效的减小患者辅助化疗期间不良反应的发生.
作者:童光武 刊期: 2017年第04期
目的 探究阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床疗效.方法 回顾性选取2015年7月~2016年7月收治的85例动脉狭窄脑梗死患者临床资料进行分析,将其分为对照组(40例)、研究组(45例),对照组给药阿司匹林进行治疗,研究组在对照组基础上加以氯吡格雷联合治疗,观察两组NIHSS及Fugl-Meyer评分、Barthel指数和VAS评分及血流动力学指标.结果 研究组NIHSS评分高于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer评分对照组较研究组低(P<0.05);治疗后VAS评分对照组与研究组相比高(P<0.05),Barthel指数研究组高于对照组(P<0.05);研究组血小板聚集率和血浆粘度较对照组低(P<0.05),血浆纤维蛋白原指标对照组低于研究组(P<0.05).结论 阿司匹林与氯吡格雷联合治疗大脑中动脉狭窄脑梗死能够有效促进神经功能恢复,提高生活质量,改善血流力学指标,具临床推广和应用价值.
作者:朱华荣 刊期: 2017年第04期
目的 研究呼吸科临床护理操作中实施综合护理干预措施所取得的临床效果.方法 我院选择2015年3月~2016年3月间诊治的320例呼吸科患者,将其均分为两组,对照组的160例患者实施常规的护理措施,观察组的160例患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者对护理人员的满意度.结果 通过对两组患者进行比较,观察组患者对护理人员的满意度为97.5%,对照组为86.3^%,观察组明显比对照组高,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸科患者实施综合护理措施能够有效提升患者对护理人员的满意度,进而提升护理质量,值得在临床上推广应用.
作者:张琦婉 刊期: 2017年第04期
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床效果.方法 将78例高龄急性重症胆囊炎患者随机分组,治疗组(n=39)实行经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗,对照组(n=39)行急诊腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组疗效.结果 治疗组患者并发症发生率是5.13%,中转开腹率是2.56%,平均住院时间是(10.06±1.24)d;对照组患者并发症发生率是20.51%,中转开腹率是23.08%,平均住院时间是(21.41±2.05)d;两组患者并发症发生率、中转开腹率和平均住院时间的组间对比均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论 经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床效果肯定,可推广.
作者:陈育平 刊期: 2017年第04期
目的 研究泌尿外科护理中实施优质护理服务的临床效果.方法 我院选择2015年2月~2016年2月诊治的248例泌尿外科患者,将其均分为两组,对照组的124例患者实施常规的护理措施,观察组的124例患者在常规护理的基础上实施优质护理服务,比较两组患者的临床护理效果、患者对护理人员的满意度.结果 通过对两组患者进行比较,观察组患者的平均住院时间、患者对护理人员的满意度以及护患纠纷发生率明显比对照组好,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科患者护理操作中实施优质护理措施能够有效缩短患者住院时间,提升患者及其家属对护理人员的满意度,降低护患纠纷出现几率,值得在临床上推广应用.
作者:翟玲玲;葛群兰 刊期: 2017年第04期
目的 研究强化健康教育在儿童保健门诊中的护理效果.方法 选取我院2015年2月~2016年5月儿保科门诊就诊的患儿50例,随机数字表法分为观察组及对照组,各25例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予强化健康教育,采用焦虑自评量表(SAS)与MUIS量表分别测评两组患儿家长的焦虑状态、不确定感,并自拟护理满意度问卷调查患儿家长的护理满意度.结果 观察组患儿给予强化健康教育后,其家长焦虑状态评分明显低于对照组(P<0.05),不确定感评分明显低于对照组(P<0.05),并且护理满意度高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义.结论 强化健康教育能够显著缓解患儿家长的焦虑情绪和不安定感,并提高了护理质量.
作者:夏冰;王琳;魏霖;李海珠 刊期: 2017年第04期
目的 研究分析纳洛酮抢救急诊ICU重度有机磷农药中毒的疗效.方法 2014年2月~2016年2月选择本院接收的急诊ICU重度有机磷农药中毒患者64例作为研究对象,将64例患者随机分为两组,观察组32例和对照组32例,对照组患者进行洗胃、予以阿托品、解磷定等常规治疗,在次基础上,观察组患者应用纳洛酮进行治疗,对比观察组与对照组的治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组患者给药次数、住院时间、迟发性神经炎发生率比对照组低,均低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮抢救急诊ICU重度有机磷农药中毒的疗效较好,有助于提高抢救成功率,值得推广应用.
作者:邬爱红;黄淑琴 刊期: 2017年第04期
妊娠晚期引产是在自然临产前通过药物等手段发动产程,促使孕妇分娩.主要目的是使胎儿及早脱离不良的宫内环境,解除与缓解孕妇合并症或并发症.妊娠晚期引产是产科处理高危妊娠常用的手段之一.宫颈成熟是引产成功的关键,本文就妊娠晚期促宫颈成熟方法的研究进展进行综述.
作者:杨晓燕;王雪燕 刊期: 2017年第04期
目的 本文探究小儿不明原因长期发热的病因以及药物治疗的效果,可以供临床参考以及研究.方法 本次的研究对象从2014年12月~2015年12月于我院就诊的小儿长期发热的患者中选取30例,并对30例小儿长期发热患者的临床资料进行了回顾性分析,总结小儿长期发热患儿长期发热的具体病因情况以及采用小柴胡汤的治疗效果.结果 通过本文研究结果中可以看出,30例小儿长期发热患儿的发病原因以感染性疾病为主,所占比例为53.33%,其次是结缔组织疾病(23.33%)、肿瘤疾病(16.67%)以及其他类疾病(6.67%).另外,治疗痊愈患儿有25例.结论 感染性疾病主要是引起小儿长期发热的主要原因,在针对小儿长期发热的患儿发生长期发热情况,需要立即观察临床症状,从而确定病因进而实施治疗.
作者:陈少欣 刊期: 2017年第04期
目的 探讨改良甲襞切除及复位术治疗嵌甲症的手术方法及临床疗效.方法 对28例拇趾嵌甲症患者行改良甲襞切除及复位术.结果 术后28例病例随访1~8个月,除2例进行体育运动后复发外,其余26例未再复发,优良率达100%,复发率低于7%.结论 改良甲襞切除及复位术治疗嵌甲症术后外观好,痛苦小,疗效确切.
作者:江涛 刊期: 2017年第04期
目的 观察麻醉诱导前静脉注射利多卡因、甲强龙对全麻腹腔镜下卵巢瘤剥除术术中气道压力的影响.方法 选择美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级拟行腹腔镜卵巢瘤剥除术患者100例,随机分成对照组(组Ⅰ)和实验组(组Ⅱ)各50例.组Ⅱ在术前5 min给予静脉注射利多卡因1.5 mg/kg,甲强龙80mg.两组患者均用咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯、顺阿曲库铵快速诱导气管插管机械通气,监测记录术前、术中、手术结束前三个时间点的气道平台压、气道峰压,比较两组结果.结果 组Ⅱ术中两个时间点的气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)均低于组Ⅰ(P<0.05).结论 麻醉诱导前静脉注射利多卡因、甲强龙能有效降低腹腔镜卵巢瘤剥除术术中气道压力,改善术中通气状况,减少肺气压伤.
作者:胡秀才;王雷;韩倩;姚文瑜;牛志强 刊期: 2017年第04期
目的 研究高血压合并高血脂应用中西医结合治疗的效果.方法 选取我院2014年3月~2016年3月门诊治疗的高血压合并高血脂患者120例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组各60例患者.对照组采用西医治疗,试验组采用中西医结合治疗.比较两组患者的治疗效果,并对两组患者治疗前后血压和血脂指标变化情况进行比较.结果 试验组治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血压和血脂各项指标相比无显著差异(P>0.05),治疗后两组各项指标均得到明显改善,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05),试验组治疗后各项指标优于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压合并高血脂应用中西医结合治疗的效果较好,能明显改善患者的血压和血脂各项指标,具有较高临床推广价值.
作者:尚利 刊期: 2017年第04期
目的 研究麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的影响.方法 以我院2014年6月~2015年12月腹部手术患者90例为对象进行分组.常规组行常规护理,干预组在常规组基础上增加麻醉苏醒护理.比较两组患者全麻苏醒期躁动发生率;全麻苏醒期躁动评分;术前和苏醒期患者心率、舒张压、收缩压的差异.结果 干预组跟常规组比较,全麻苏醒期躁动发生率更低,P<0.05;干预组相较于常规组全麻苏醒期躁动评分更低,P<0.05;术前两组心率、舒张压、收缩压相似,P>0.05;苏醒期干预组相较于常规组心率、舒张压、收缩压波动更小,P<0.05.结论 麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的影响大,可有效减轻苏醒期生命体征波动,降低全麻苏醒期躁动发生率,减轻全麻苏醒期躁动程度,值得推广.
作者:赖翠瑶 刊期: 2017年第04期
目的 对预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的观察和护理经验分析.方法 选取120例脑卒中患者作为研究对象.分为实验组(给予口腔护理、饮食护理、积极排痰等综合护理)60例,和对照组(给予常规护理).观察对比实验组和对照组患者肺部感染发生率和患者在院期间对护理工作的满意评分.结果 通过观察发现实验组患者肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组患者在院期间对护理工作满意评分明显高于对照组(P<0.05).结论 在普通护理工作的基础上,给给予患者口腔护理、饮食护理、及时排痰等综合护理可预防坠积性肺炎的发生,大大提高患者对护理工作的满意评分,提升护理质量.
作者:黄晴晴;万香莲 刊期: 2017年第04期
目的 探究慢性呼吸衰竭患者应用家庭康复护理的效果.方法 选取2013年12月~2015年12月本院收治的100例慢性呼吸衰竭患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各50例.对照组,给予常规出院指导护理,并于随后的6个月内,电话随访1次/月,了解患者情况.实验组,给予家庭康复护理,由呼吸内科定期指派专人至患者家随访,6个月为随访时间,对比两组患者肺功能恢复情况与护理满意度.结果 对比两组患者肺功能恢复情况,实验组有效率为92%,对照组为80%,实验组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为96%,对照组为82%,实验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对慢性呼吸衰竭患者,给予家庭康复护理,效果显著,值得广泛推广.
作者:杨菁;欧阳怡 刊期: 2017年第04期
目的 调查产科护理中潜在的不安全因素,并探究其针对性防范对策.方法 将我院产科2015年1~12月收治的348例产妇临床资料作为研究参考数据,从中分析其护理中潜在的不安全因素,以作为制定防范措施的指示依据.结果 经调查汇总数据可知,研究对象中危险事件发生率为9.19%,其中产科护理中潜在的不安全因素主要分为4类,分别为护理人员影响、产妇家庭影响、护理管理影响、住院环境影响等,其所占比例也分别为43.74%、28.12%、15.63%、12.51%.结论 产科护理中应全面探究产科护理中潜在的不安全因素,其中通过提高护理人员专业素养、加强护患交流、严格规范护理制度等措施可有效消除不安全因素,提高护理质量及护理满意度.
作者:林静芳 刊期: 2017年第04期
目的 探讨水飞蓟宾葡甲胺片对精神科住院患者出现肝功能异常的疗效及安全性.方法 将60例在院服用抗精神病药物出现肝功能异常的精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,分别给予水飞蓟宾葡甲胺片和葡萄糖醛内酯,系统治疗2个月,并停药观察2 w,定期检测肝功能进行对比,评估水飞蓟宾葡甲胺片的疗效及安全性.结果 在治疗后4 w时,治疗组的总有效率低于对照组的总有效率.在治疗后8 w时,治疗组的总有效率,稍低于对照组的总有效率,在治疗后12 w时,治疗组的总有效率接近于对照组的总有效率,两组无明显差异.结论 水飞蓟宾葡甲胺片对肝功能异常起效相对缓慢,但疗效肯定,且无明显不良反应,停药后不反弹.
作者:吴冬薇 刊期: 2017年第04期
目的 分析研究临床护理路径在老年阑尾炎腹腔镜切除术中的应用价值.方法 选取108例我院进行腹腔镜切除术的阑尾炎老年患者,随机分为两组,对照组给予常规护理,干预组在此基础之上给予临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果 干预组的临床护理质量评分为(98.84±0.42)分,对照组的临床护理质量评分为(95.13±0.35)分;干预组的临床护理质量评分明显高于对照组(P<0.05);干预组患者对护理工作的满意度评分为(92.54±2.65)分,对照组患者对护理工作的满意度评分为(86.23±1.42)分,干预组患者对护理工作满意度评分明显高于对照组(P<0.05).结论 对老年阑尾炎腹腔镜切除术中采取临床护理路径,可以使临床护理质量明显提高,具有较高的临床应用价值.
作者:周妍 刊期: 2017年第04期