叶青松
目的 探讨产前超声筛查隔离肺(PS)畸形及在其预后评估中的价值.方法 选择2015年1月~2015年12月期间在巴中市中心医院超声科筛出的13例PS胎儿为研究对象.回顾性分析胸腹腔内病灶的声像图特征,同时注意是否合并其它胎儿结构的异常,并随访临床预后情况.结果 13例PS胎儿,病灶均为单侧性,其中12例位于左侧,1例位于右侧;11例位于胸腔内,2例位于腹腔内;呈三角形或叶形;直径1.3~4.2cm;10例由胸主动脉供血,3例由腹主动脉供血.12例为单纯性PS,超声随访其中4例逐渐缩小消失,8例无改变,活产后均经影像学检查证实为PS;1例PS合并有胸、腹水,经引产后病理检查证实为PS.结论 产前超声是胎儿PS诊断的可靠方法,PS胎儿的预后主要与其是否有合并畸形及并发症有关.
作者：杨贵岚；王茜 刊期： 2017年第04期
目的 研究神经内科护理中实施舒适护理的临床效果.方法 我院选择2015年4月~2016年4月诊治的200例神经内科患者,将其均分为两组,对照组的100例患者实施常规的护理措施,对照组的100例患者实施常规的护理措施,观察组的100例患者在常规护理的基础上实施舒适护理措施,比较两组患者的舒适度以及对护理人员的满意度.结果 通过对两组患者进行比较,观察组患者舒适度为94.0%,对照组为78.0%,观察组患者的护理舒适度明显高于对照组,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理人员满意度为94.0%,对照组为75.0%,观察组患者对护理人员的满意度明显比对照组高,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科护理中实施舒适护理操作能够有效提升患者的舒适度,同时提升患者对护理人员的满意度,值得在临床上推广应用.
作者：宋威莉 刊期： 2017年第04期
目的 探究胫骨平台压缩骨折在膝关节镜辅助下复位植骨内固定术的治疗效果.方法 选取2015年6月~2016年10月在我院治疗的胫骨平台压缩骨折患者38例,按照双盲对照法随机分为对照组和实验组,对照组使用传统手术治疗,实验组在膝关节镜辅助下使用复位植骨内固定术,观察两组的治疗效果、膝关节愈合速度、住院时间、关节活动范围和并发症等情况.结果 实验组的总疗效率为94.7%,优于对照组的68.4%;实验组的关节愈合时间和住院时间均低于对照组,关节活动度大于对照组;实验组的并发症率为5.3%,对照组为26.3%,实验组的并发症概率低于对照组.由此证明膝关节镜辅助下复位植骨内固定术对于胫骨平台压缩骨折的治疗效果优于传统手术.结论 在膝关节镜辅助下的复位植骨内固定术对于胫骨平台压缩骨折的疗效显著,患者伤口小,膝关节愈合速度快,并发症少,值得推广使用.
作者：高晓崇 刊期： 2017年第04期
目的 研究甲强龙冲击疗法联合恩替卡韦治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭的临床疗效.方法 选择我院2014年3月~2016年2月乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者40例进行分组回顾分析.单一药物组应用抗病毒药物恩替卡韦、维生素等进行支持治疗,联合药物组在单一药物组基础上增加甲强龙冲击疗法治疗.比较两组患者不良反应发生率、死亡率;用药前和用药4w后患者肝功能指标的差异.结果 联合药物组相较于单一药物组不良反应发生率无显著差异,但联合药物组死亡率更低,P<0.05;用药前两组肝功能指标相似,P>0.05;用药4 w联合药物组相较于单一药物组肝功能指标改善更显著,P<0.05.结论 甲强龙冲击疗法联合恩替卡韦治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭的临床疗效确切,可有效改善肝功能,降低死亡率,且不良反应少,安全有效,值得推广.
作者：刘升凡 刊期： 2017年第04期
目的 观察益母生化复宫汤联合缩宫素治疗产后子宫复旧不全的临床疗效.方法 将60例产后子宫复旧不全患者按随机数字表分为观察组和对照组各30例,对照组患者给予缩宫素静脉滴注治疗,20 U/次,1次/d,观察组在对照组的基础上再口服益母生化复宫汤,7 d为1个疗程,记录恶露异常、腹痛、子宫压痛的缓解时间,比较两组临床疗效差异.结果 观察组和对照组恶露异常缓解时间为(4.3±1.1)d和(7.2±1.5)d,腹痛缓解时间分别为(3.7±0.7)d和(5.5±1.6)d,子宫压痛的缓解时间分别为(3.8±1.2)d和(6.6±1.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的临床总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组80%(24/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益母生化复宫汤联合缩宫素治疗产后子宫复旧不全效果确切,能缩短症状及体征缓解时间,提高临床治疗效果.
作者：秦奇瑞 刊期： 2017年第04期
目的 研究在术中不同时段使用地佐辛,对全麻患者苏醒的影响.方法 选择147例2015年1月~2016年2月,在我院妇产科采取经口行气管插管静吸复合全麻方式进行子宫肌瘤切除手术的患者,随机分为研究组、参考组、对照组各49例.研究组全身麻醉诱导时使用地佐辛静注,参考组手术完成前1h使用地佐辛静注,对照组手术完成前20min使用地佐辛静注.对比三组患者术后苏醒时间、呼吸恢复时间、气管导管拔管时间、气管导管拔管后5~10min的疼痛VAS程度.结果 对照组患者的苏醒时间和拔管时间与前两组差异较大;对照组患者的疼痛程度大于研究组和参考组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 地佐辛术后镇痛、术中辅助镇痛效果较好,但手术完成前20min给药,会延长患者苏醒.
作者：朱月皓 刊期： 2017年第04期
目的 观察以坐、站位对线平衡训练为主的康复训练对脑卒中后遗症期偏瘫患者运动功能的影响.方法 选取20例脑卒中后遗症期患者为观察对象,在社区康复门诊接受以坐、站位对线平衡为基础的系统训练,同时指导家属辅助技巧,在家庭强化肢体对线平衡.观察周期1年.用简化Fugl-Meyer评分法[1]评定患者运动功能;用MAS法[2]评定患者平衡功能;用Holden步行功能分级[3]评定患者下肢功能.结果 1年前后自身对照,Fugl-Meyer、MAS积分明显提高(P<0.01);下肢能力等级明显增高(P<0.01).结论 以坐、站位对线平衡为主的康复训练对脑卒中后遗症期患者的运动功能有显著的促进作用.
作者：丁田机 刊期： 2017年第04期
目的 探讨度洛西汀合并团体认知行为治疗对抑郁症的临床疗效.方法 选取2014年1月~2015年12月我院收治的112例抑郁症患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各56例,对照组单用度洛西汀治疗,观察组在度洛西汀治疗基础上采取团体认知行为治疗,比较两组患者治疗前及治疗后SF-36和HAMD评分变化情况及临床疗效.结果 治疗前,对照组及观察组的SF-36评分、HAMD评分比较差异均无统计学意义,均有P>0.05.治疗后,对照组及观察组的SF-36评分分别为(66.89±4.63)分、(83.78±4.38)分,HAMD评分分别为(14.85±2.85)分、(8.61±1.42)分,经检验,观察组的SF-36评分明显高于对照组,HAMD评分明显低于对照组,差异均有统计学意义,均有P<0.05.对照组总有效率为69.64%,观察组总有效率为89.29%,经2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05.结论 采用团体认知行为治疗合并度洛西汀对抑郁症,能有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量及临床疗效,具有十分重要的临床意义.
作者：李秀山 刊期： 2017年第04期
目的 探究个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果.方法 选取本院2014年5月~2016年8月收治的44例肺炎支原体感染患儿作为此次研究对象,分组研究,实验组22例患儿实施个性化护理干预,对照组22例患儿实施常规护理干预,对比两组疗效.结果 实验组总有效率为95.4%,对照组患儿总有效率为72.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),说明个性化护理干预效果优于常规护理干预.结论 对肺炎支原体感染患儿实施个性化护理干预效果显著,缩短了疾病治疗时间,减少了不良反应,改善了患儿生活质量,值得临床采用.
作者：黎晓萍 刊期： 2017年第04期
1例67岁女性类风湿性关节炎患者将甲氨蝶呤10 mg/次,1次/w误服为10 mg/次,1次/d,连服5 d,导致严重骨髓抑制:白细胞计数低至0.54×109/L,中性粒细胞百分比3.70%,血小板计数低至17×109/L.经输注血小板2 U、重组人粒细胞刺激因子(白特喜)300 U皮下注射qd(共3次),亚叶酸钙400 mg静滴q6h(共8次)等综合处理,10 d后白细胞、血小板恢复正常.
作者：李小姣 刊期： 2017年第04期
目的 探讨在医院多重耐药菌的感染控制中应用持续质量改进的价值分析.方法 选取2015年1月~12月入住医院重症监护室的133例患者作为持续质量改进前组,在2016年1月~9月开展持续质量改进,将2016年1月~9月医院重症监护室的126例患者作为持续质量改进组,比较两组患者感染控制措施执行情况.结果 持续质量改进组的多重耐药菌感染防控措施的落实情况明显优于改进前组,改进后各项执行率明显高于执行前,执行前后差异具有统计学意义(P<0.05);执行持续质量改进后,多重耐药菌感染率明显低于改进前,改进前后感染率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院多重耐药菌的感染控制中应用持续质量改进的效果显著,值得在医院推广使用.
作者：李兰川 刊期： 2017年第04期
目的 通过应用超声心动图E/A比值对老年左室舒张功能进行研究.方法 以2015年9月~2016年10月我科应用彩色多普勒超声心动图对452例患者进行心脏超声检查,测量心脏各项指标,并对E/A比值进行研究.结果 452例患者,年龄22~95岁,分为两个阶段.第一个阶段22~49岁19例,E峰P>A峰19例,占第一阶段人数100%.第二个阶段50~95岁433例,E峰PA峰64例,占第二阶段人数14.8%.结论 一般情况下E/AP>1视为正常,E/AP<1诊断为左室舒张功能不全.由结果中数值可以得知,超过50岁人群,E峰数值通常小于A峰,也就是说E/AP<1;当E/AP>1时应考虑为左室舒张功能不全.
作者：沙晋骁 刊期： 2017年第04期
随着经济及社会的快速发展,健康管理这一新的概念引入中国.健康管理简单的来说就是针对个体或群体的健康状态以及危险因素进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询与指导、制订健康促进计划、进行健康维护等.本文以某地级市三甲医院为对象,收集该医院近几年的体检数据,通过分类,汇总等统计方法分析健康管理的现状,并提出健康管理所存在的问题及对未来健康管理领域的趋势预测.
作者：史珂欣；王斌 刊期： 2017年第04期
目的 总结48例胸椎及腰椎椎体结核患者围手术期的护理体会.方法 对48例胸椎及腰椎椎体结核患者通过围手术期精心护理:包括术前心理护理、饮食护理、用药护理、术前准备及术后体位护理、疼痛护理、管道护理、并发症的预防、出院指导,观察患者的治疗效果.结果 本组48例患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,均好转出院.结论 做好胸椎及腰椎椎体结核围手术期护理,可以有效预防并发症的发生,达到快速康复的效果.
作者：周琴；杨华丽；金爱莲 刊期： 2017年第04期
目的 研究神经内科护理工作中常见的安全问题以及相应的解决措施.方法 我院选择2014年4月~2016年4月间诊治的87例神经内科患者,对其进行问卷调查,总结护理操作中存在的安全问题以及制定相应的解决措施.结果 通过研究发现,神经内科护理操作中常见的安全问题包括患者配合度不佳、护理人员责任心不强、医院环境等问题.结论 对神经内科护理工作中常见的安全问题进行分析,通过提升护理人员综合护理水平等方面制定相应的解决措施,能够有效提升护理质量,降低护理安全隐患出现几率,值得在临床上推广应用.
作者：张颖 刊期： 2017年第04期
目的 了解2012~2016年综合医院金黄色葡萄球菌(SAU)的临床分布特点及耐药情况,并对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)药敏结果进行比较.方法 对2012~2016年临床标本分离出的SAU采用美国VITEK2 Compact微生物分析仪对细菌进行鉴定和药敏试验,并运用WHONET 5.6软件对细菌耐药性数据进行统计分析.结果 2012~2016年共分离出SAU1847株,MRSA分别为检出率为40.8%、25.8%、23.2%、23.7%、21.7%,检出率在统计学上有显著性差异(P<0.005).结论 随着医院对感染的管控,MRSA检出率逐年下降且对多种抗菌药物的耐药率也逐年下降.MRSA对抗菌药物的耐药是可防可控的,合理选择和使用抗菌药物,可有效预防和控制耐药菌株的产生.
作者：李金万；韦柳华 刊期： 2017年第04期
目的 研究并分析在儿科临床护理中应用循证护理的临床效果.方法 从我院儿科2013年12月~2015年9月收治的住院患儿中选取128例患儿按照不同的护理方法分成了循证护理组(n=64)和常规护理组(n=64),循证护理组患儿则采用循证护理的方法进行临床护理干预,常规护理组则采用常规护理的方法进行干预,比较两组不同护理方式的护理效果及患儿家长的满意度.结果 循证护理组护理的效果要优于常规护理组,循证护理组患儿家长对护理的满意度要高于常规护理组患儿家长对护理的满意度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在患儿的临床护理中采用循证护理能大大的提高护理的效果,增加患儿家长对护理的满意度,对和谐医患关系有很大的帮助.
作者：肖艳玲；黄涛 刊期： 2017年第04期
目的 探讨石河子地区住院患者肺血栓栓塞症(PTE)的规范化诊断与治疗现状,客观评价呼吸科与非呼吸科患者PTE的规范化诊治水平.方法 回顾性分析2013年1月~2016年2月于石河子大学医学院第一附属医院住院的PTE患者的临床资料,对人口学资料、首诊住院科室、危险因素、临床表现、诊断方法、治疗情况等进行分析.结果 共收集住院的PTE患者73例,其中男32例(43.8%),女41例(56.2%),平均年龄(63.5±13.6)岁;呼吸内科占40%;临床表现以呼吸困难为主,达62例(84.9%);72例(98.6%)的患者行CT肺动脉造影(CTPA)确诊,1例(1.4%)通过肺增强CT确诊;63例(86.3%)行超声心动图检查,51例(69.9%)行深静脉血栓形成(DVT)的筛查,25例(34.2%)行脑钠肽(BNP)或N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检查,62例(84.9%)行肌钙蛋白检查,63例(86.3%)采用抗凝治疗,8例(11.0%)采取溶栓治疗,1例(1.4%)行腔静脉滤器植入术;2例(2.7%)放弃治疗;不良反应主要表现为出血(6.8%),肝功能异常(9.6%);住院期间的病死率为5.5%;呼吸科与非呼吸科相比,呼吸科确诊PTE时间短,非呼吸科溶栓患者多.结论 在石河子地区,呼吸科与非呼吸科协作诊治PTE的规范化水平较高,临床医师的PTE诊断意识、精确的临床分型、PTE成因的探究至关重要.
作者：李明磊；许西琳；刘冬；何小双；刘敏；翟润晴 刊期： 2017年第04期
全覆膜自膨式金属支架是治疗胆道良性狭窄的一种新兴方式,本文结合新研究成果就全覆膜自膨式金属支架置入治疗不同病因导致的胆道良性狭窄患者的支架置入成功率,支架移除成功率,狭窄的解除率,移除支架后狭窄的复发率,并发症等做一个阐述.
作者：鲜建国；李汛 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析老年胆结石患者围手术期开展护理干预的临床意义.方法 择取我院2016年1~5月老年胆结石患者38例,随机分为甲组和乙组.甲组围手术期开展常规护理干预;乙组围手术期开展全程护理干预.比较两组患者围手术期护理满意度;手术平均操作时间、平均失血量、肛门恢复排气时间、术后住院观察时间;胆结石手术并发症情况.结果 乙组患者围手术期护理满意度显著比甲组高,P<0.05;乙组手术平均操作时间、平均失血量、肛门恢复排气时间、术后住院观察时间显著比甲组好,P<0.05;乙组胆结石手术并发症发生显著比甲组少,P<0.05.结论 老年胆结石患者围手术期开展护理干预的效果确切,可缩短手术时间,减少出血,加速胃肠功能恢复,减少并发症,缩短住院时间,有利于提高患者满意度,值得推广.
作者：万玲 刊期： 2017年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
