郑晶泉；邹淑蓉；杜尉英；王静；陶晔璇
[目的]探讨膳食微量元素摄入影响儿童抗氧化能力的作用水平.[方法]选择唐山市3所小学382名1～6年级学生进行一般情况、食物摄取频率和膳食调查,经家长知情同意后采静脉血测定其抗氧化酶和过氧化产物水平;营养计算器VI-6转换数据,SPSS11.5软件进行分析.[结果]当锌摄入水平在80%推荐摄入量(RNI)以下时,受影响的血清SOD低于参考值,MDA水平高于参考值;当硒摄入水平在100%RNI以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在140%RNI以下时,GSH-Px低于参考值;当铜援入水平在100%RNI以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在140%RNI以下时,SOD低于参考值;当铁摄入水平在150%适宜摄入量(AI)以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在200%AI以下时,SOD低于参考值.[结论]当锌摄入量≥80%RNI,硒与铜摄入量≥140%RNI,铁摄入量≥200%RNI时,儿童体内抗氧化指标水平达到正常;需要通过调整膳食结构及必要时的补充干预,提高儿童体内抗氧化能力.
作者：唐咏梅；舒畅；宁鸿珍；周瑞华；李碧 刊期： 2011年第13期
[目的]观察睾酮联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效.[方法]将60例围绝经期子宫肌瘤的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服甲睾酮.3个月为1个疗程,连服2个疗程.6个月后随访月经及肌瘤变化情况,评价临床疗效.[结果]经治疗2个疗程后,治疗组临床疗效总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后子宫和肌瘤的体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明两组均有缩瘤的作用;治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),随访观察洽疗组在诱导绝经及缩瘤的疗效稳定性方面优于对照组(P<0.05).[结论]甲睾酮联合米非司酮能有效治疗围绝经期子宫肌瘤.
作者：侯丽娟 刊期： 2011年第13期
[目的]观察胸水稀释联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的治疗效果,缩短胸水吸收时间及减少胸膜增厚后遗症.[方法]随机抽样分为胸水稀释联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组,在全身化疗的基础上,用0.9%氯化钠作为胸水稀释液,联合尿激酶胸腔注入.[结果]两组对比之间的差异有统计学意义(P<0.05),胸水吸收治愈率,治疗组81.6%,对照组50%;胸水10d以内吸收者,治疗组50%,对照组14.7%;脚膜增厚,治疗组16%,对照组44.1%.[结论]胸水稀释联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性渗出性胸膜炎有较大临床应用价值.
作者：石贵江；杨峰；黄修平；邱承毅；满益伍；许官学 刊期： 2011年第13期
[目的]观察药理剂量的谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍患者的胃肠功能的评分及临床疗效.[方法]选择60例并发胃肠道功能障碍的危重症感染患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A组采用针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,同时给予药理剂量谷氨酰胺,B组仅给予针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,比较两组治疗后胃肠功能评分及临床疗效.[结果]治疗组30例,显效9例,有效16例,无效5例;对照组30例,显效5例,有效11例,无效14例.胃肠功能评分比较,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.3017,P<0.05).临床疗效比较,治疗组有效率(83.33%)显著高于对照组(53.34%),差异有统计学意义(x(2)=6.3319,P=0.042 2).[结论]采用药理剂量的谷氨酰胺为主的综合治疗措施,治疗合并胃肠功能障碍的危重症感染患者,其胃肠功能评分及临床疗效有明显的改善.
作者：贾民；吴莉；于永福；樊锦春 刊期： 2011年第13期
[目的]观察新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效和毒副反应.[方法]治疗组37例患者采用新辅助化疗,对照组30例病人不进行新辅助化疗.治疗组患者新辅助化疗1～3个周期后行卵巢癌减瘤术.对照组患者经术前准备后直接进行手术.术后化疗方案两组相同.通过观察疗效、毒副反应、手术时间、术中出血、手术残留、手术并发症等,评价新辅助化疗在卵巢癌治疗中的作用及安全性.[结果]新辅助化疗组的总有效率为91.9%(34/37);胸、腹水控制率为94.6%(35/37);患者新辅助化疗后Kamofsky评分均有明显提高,毒副反应可耐受.化疗后均进行了广泛性全子官、双附件、大网膜、阑尾及受累胜器切除术和淋巴清扫术.对照组总有效率为76.7%(23/31);胸、腹水控制率为83.3%(35/37);患者治疗后Kamofsky评分均有提高,毒副反应可耐受.两组近期疗效比较及胸腹水控制率比较差异均有统计学意义(P=0.040;P=0.037);两组满意肿瘤细胞减灭术比较差异有统计学意义(P=0.01);两组胃肠道反应和骨髓抑制情况不良反应比较差异无统计学意义(P=0.897;P=0.911),[结论]卵巢癌新辅助化疗是安全有效的,毒副作用轻微.
作者：林芳；彭一；杜驰；蒋吉飞；蔡明伟 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨产妇自身情况对产程及新生儿预后的相关性.[方法]选取2008年10月～2009年12月来某院妇产科择期分娩的初产妇160例,随机分为对照组和干预组,每组80例,对照组给予常规护理;干预组在对照组的基础上给予认知干预、情绪干预、行为干预、家庭干预、乳头按摩干预等综合干预方法,观察两组产妇的产程时间及新生儿窒息率、手术产率、胎儿酸血症及新生儿转入NICU的发生率.[结果]①干预组焦虑状况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②两组产妇第1产程、第2产程及总产程时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);③新生儿窒息率、手术产率、胎儿酸血症及新生儿转入NICU的发生率,前3组比较差异无统计学意义(P>0.05),前3组合并后与第4组比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]产妇的自身情况影响产妇的产程及新生儿预后,妇产科医生应给予充分重视.
作者：程保萍 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植在眼睑重建中的临床疗效.[方法]选择2007年6月～2010年9月期间某院收治的眼睑恶性肿瘤切除术患者58例,随机将患者分为研究组和对照组.两组息者经相关检查和明确诊断均行眼睑恶性肿瘤切除术后,对照组患者行自体唇黏膜移植和邻近皮瓣转移进行眼睑重建,而研究组患者则行异体巩膜移植术进行眼睑重建治疗,并对两组患者的临床疗效等相关指标进行对比分析.[结果]与对照组相比,研究组的治愈率和总有效率均显著提高,术后发生上睑较对侧上睑下垂1～2mm的比率和眼睑有轻度切迹的比率均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]异体巩膜移植对于眼睑恶性钟瘤切除术后患者的眼睑重建具有十分重要的临床治疗价值.
作者：钟建胜 刊期： 2011年第13期
[目的]了解肿瘤坏死因子(TNFO)-G252A基因多态性与海南黎族急性脑梗塞之间的关系.[方法]应用多聚酶链反应技术(PCR)检测和比较84例动脉硬化性脑梗塞和79例正常对照人群的TNFP-G252A基因的多态性,统计各组基因型频率及各组等位基因频率.[结果]TNFβ-G252A基因多态性和频率在急性脑梗塞组与正常对照组间差异有统计学意义(x(2)=9.216,P<0.05;x(2)=93.507,P<0.05).[结论]TNFβ-G252A基因多态性与海南黎族急性脑梗塞发病相关.
作者：吴恳；张勇；李光杰；王镇；符生冠 刊期： 2011年第13期
[目的]观察急性冠脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的影响及效果.[方法]选择56例急性冠脉综合征患者,随机将其分为2组,强化组和常规组,两组术前10 d给予阿伐他汀20 mg口服,强化组手术当日给予阿伐他丁80 mg,常规组则仍给予20 mg,术后两组继续应用阿伐他丁20 mg.测定术前及术后1d,5d及10d血清中C反应蛋白及血脂水平.[结果]2组患者间术后血脂均未见明显变化,2组间相比及2组与术前相比差异均无统计学意义.强化组术后1d,5d,10d其C反应蛋白均较常规组低(P<0.05).[结论]他丁类药物不仅有降脂作用,其抗炎作用也是很明显的.
作者：孙向东；袁俊强；宋亚辉 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨金雀异黄素(Genistein)对胶质瘤细胞株U251MG增殖的影响及可能的作用机制.[方法]用MTF比色法观察不同浓度Genistein在不同作用时间下对U251 MG细胞增殖的影响,并通过流式细胞仪和免疫细胞化学染色检测p53(突变型)、c-erbB1,c-myc,cyclinD1蛋白表达.[结果]当Genistein在达到一定浓度或(和)一定时间后,对U251MG细胞增殖均有不同程度的抑制作用,且呈时间剂量依赖性.U251MG细胞经Genistein作用48 h后,p53(突变型)、c-myc基因蛋白表达均较对照组明显下降(F=25.766,P<0.01;F=22.974,P<0.01),且呈剂量依赖性,而c-erbB1,cyclinD1基因蛋白表达无明显变化(F=0.984,P>0.05;F=2.416,P>0.05),[结论]Genistein对U251MG细胞的增殖有明显的抑制作用,其抗肿瘤的机制可能与p53(突变型)和c-myc蛋白表达降低有关.
作者：刘书哲；檀艳丽；高伟敏；薛娟；刘嘉琳 刊期： 2011年第13期
[目的]针对不同类型腹腔手术后肠粘连类型,探讨适当的腹腔术后肠粘连治疗方法,提高腹腔术后肠粘连治愈率.[方法]总结分析某院外科腹腔术后肠粘连患者的治疗结果,探讨腹腔术后肠粘连的治疗有效措施.[结果130例腹腔术后肠粘连患者进行保守治疗13人,腹腔镜松解术治疗17人,其中好转3人,痊愈25人,无效1人,手术中转开腹1人,治愈率83%0.其中进行保守治疗患者13例,经保守治疗后粘连吸收痊愈9例,好转3例,梗阻症状加重1例,治愈率69%;行腹腔镜肠粘连松解术患者17例,在腹控镜下完成16例,1例因腹部广泛弥漫性粘连中转开腹,治愈率94%a.平均手术时间(90.00±6.88)min,病程(6.25±0.56)d,术中没有出现并发症和死亡病例.[结论]针对不同的腹腔术肠粘连原因和类型应选择不同的治疗方法,可有效提高腹腔术后肠粘连疗效.
作者：秦利民 刊期： 2011年第13期
[目的]观察抗菌三联疗法对HP感染合并2型糖尿病患者血糖水平的影响.[方法]采用自身对照的实验设计,按一定得纳入、排除标准选择HP感染合并2型糖尿病患者,在抗菌治疗前后检测血糖,并进行统计分析.[结果]34例患者经过三联疗法前后,空腹血糖及三餐后血糖经过配对t检验,P<0.05,差异有统计学意义.34例患者经过抗菌三联疗法后,HP阴性29例,根治率为85.3%;137例患者经抗菌三联疗法后HP阴性118例,根治率为86.1%,两者经t检验P>0.05,差异无统计学意义.[结论]抗菌三联疗法是治疗HP感染的简单、廉价、有效的方法,并且有助于控制早期糖尿病患者的血糖.
作者：苏振和 刊期： 2011年第13期
[目的]了解高校留级生的学业倦怠与应对方式的状况及其相互关系,为高校心理健康教育及其心理辅导实践提供依据.[方法]随机选取陕西2所高校83名留级生,采用大学生学习倦怠量表和应付方式问卷对选取对象进行调查.[结果]高校留级生的学业倦怠水平较高,处于学业倦怠状态的被试69人,占85%,男性留级生相比女性学业倦怠状态更为明显(P<0.05);高校留级生的应对方式以消极应对方式为主且男女差异显著;高校留级生的学业倦怠与其应对方式相关.[结论]高校留级生的学业倦怠状态较为严重且与应对方式相关;应提培养高校留级生积极的应对方式,以缓解其学业倦怠.
作者：周喜华 刊期： 2011年第13期
结核病是单因素所致的死亡率高的感染性疾病.大量的遗传学研究表明,结核病是多基因与环境因素共同作用的结果.早在20世纪50年代,就有科学家研究发现不同种系的小鼠对结核病易感性有所不同,认为遗传学因素对易感型和抵抗型小鼠结核菌的感染和疾病进展不同起主要作用,而获得免疫也起了一定作用,但两型免疫能力的差异可能是由遗传因素决定.目前,结核病易感基因是国内外研究的热门,本文就这一领域的研究现状做一综述.
作者：王丹妹；何佟；虞道锐；吉丽敏；莫燕娜 刊期： 2011年第13期
1概述近年来,随着人们生活习惯和饮食结构的改变,应酬增多,脂肪肝的发病率越来越高,平均发病率高达20%左右[1],呈逐年上升的趋势,且患病人群年龄呈现出低龄化趋势,其基数相当惊人,使得人们对脂肪肝的认识从单纯肝脏损害上升到了动脉硬化及整个代谢紊乱的高度,故本病的危害性越来越受到重视.本文就脂肪肝的病因、诊断指标及临床表现等多方面进行综述.
作者：岑晓江；贺胜英；赵云丽 刊期： 2011年第13期
[目的]对急救车进行精细化规范管理,统筹优化急救物品药品及人力资源管理,提高急救车综合管理质量.[方法]2009年某护理部对全院急救车进行精细化管理.做到制度管理精细化、封条管理精细化、透明图管理精细化、物品药品管理精细化、交接班管理精细化和急救相关理论技能考核制度化.[结果]2009年急救车质量管理专项检查结果比2008年明显提商(P<0.05);护士急救车相关知识考核成绩2009年比2008年亦明显提高(P<0.05),[结论]急救车实施精细化管理,能大幅度地提高管理效能,确保急救工作顺利进行和保障病人的生命安全.
作者：何海霞 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的临床疗效,分析其对性激素、内分泌及代谢指标的影响.[方法]选取2009年9月～2010年9月来某院妇产科就诊的多囊卵巢综合征伴有不孕患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组单纯应用二甲双胍,治疗组在对照组的基础上加服达英-35,治疗6个疗程后对两组性激素水平、内分泌及代谢指标进行比较.[结果]治疗后对照组和治疗组患者性激素水平、内分泌及代谢指标均较洽疗前显著改善(P<0.05),且治疗组更为明显.[结论]达英-35和二甲双胍联合应用治疗多囊卵集综合征较单纯应用二甲双胍能更好的改善高胰岛素抵抗及高雄性激素血症,效果显著,是治疗多囊卵巢综合征的可靠方法之一.
作者：刘春玲 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨腹腔镜直肠癌根治术中采用丙泊酚静脉麻醉对老年患者血液流变学和血流动力学的影响.[方法]60例拟行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者采用丙泊酚静脉麻醉,麻醉诱导:咪唑安定0.04 mg· kg-1,芬太尼2μg·kg-1,阿曲库按0.8 mg·kg-1,丙泊酚1.5 mg·kg-1.麻醉维持:丙泊醉50～150 μg·kg-1·min-1,阿曲库铵1～2 μg·kg-1min-1,瑞芬太尼0.1～0.2 μg -1·kg·min-1.记录麻醉前(TO),麻醉诱导擂管后(T1)、手术结束前10 min(T2)、术毕拔管(T3)4个时点的血液流变学和血流动力学指标的变化.[结果]Hηb,Mηb,Lηb在T1～T3时与TO比较均显著下降,相比较差异有统计学意义(P<0.05);SBP、DBP、HR在T1～T2时迅速下降,与TO比较差异有统计学意义(P<0.05),T3时SBP、DBP、HR基本达到基线水平,TO比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]丙泊酚静脉麻醉可以降低患者血液粘滞度,对血流动力学影响小,是老年腹腔镜直肠癌根治术理想的麻醉方法.
作者：甘友 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨紫衫醇联合顺铂对局部晚期宫颈癌新辅助化疗的近期疗效.[方法]选择2009年3月～2009年12月期间收治的局部晚期官颈癌患者92例,随机分为研究组和对照组,每组46例.两组患者经明确诊断后,观察组给予紫衫醇联合顺铂的化疗方案并行全麻下广泛全子宫切除和盆腔琳巴结清扫术,而对照组则在未化疗的情况下直接进行手术,并对两组患者的临床疗效进行比较分析.[结果]与对照组相比,研究组的完全缓解率和部分缓解率以及总有效率均明显提高,差别均具有统计学意义(P<0.05).与此同时,研究组发生消化道反应I级和骨髓抑I级的比率有所增高,差别均具有统计学意义(P<0.05).[结论]采用紫杉醇联合顺铂对局部晚期官颈癌进行新辅助化疗,其疗效确切,效果显著,对于局部晚期宫颈癌患者的治疗具有十分重要的临床价值.
作者：闵钦威 刊期： 2011年第13期
[目的]检测不同运动负荷时大鼠主要器官如心、脑、股外肌等器官组织NOS各亚型的mRNA表达水平和蛋白表达水平的比较,从基因水平探讨一氧化氮在运动中对机体的影响.[方法]用反转录聚合酶链式反应(RTPCR)检测3个器官组织的NOS 3种亚型(eNOS,nNOS,iNOS)的mRNA表达.Western blot方法检测各组织的蛋白表达.[结果]RT-PCR检测发现:eNOS、nNOS、iNOS在心肌、脑及股外肌组织中均有mRNA表达.股外肌在中等强度运动时eNOS、nNOS、iNOS的mRNA表达明显高于对照组,股外肌的iNOS的mRNA表达在运动疲劳后则比中等强度运动时明显降低(P<0.05).心肌组织在不同的运动负荷状态下各组织eNOS、nNOS的mRNA表达无明显差异,心肌组织在中等强度和疲劳运动后iNOS的mRNA均明显高于对照组(P<0.01).脑组织在中等强度运动后nNOS,iNOS的mRNA表达明显增强(P<0.05),nNOS的mRNA表达在运动疲劳后比中等强度运动时明显降低(P<0.05).Western blot方法检测:股外肌组织在进行中等强度运动时eNOS nNOS、iNOS蛋白表达均明显强于对照组和运动疲劳组,疲劳组蛋白表达均减弱.脑组织在进行中等强度运动时nNOS,iNOS蛋白表达明显强于对照组,疲劳组nNOS蛋白表达弱.心肌组织在中等强度和疲劳运动后iNOS蛋白表达增强,疲劳组iNOS蛋白表达强.[结论]中等强度运动上调eNOS、nNOS、iNOS的mRNA表达和蛋白表达;疲劳运动可导致nNOS、eNOS的mRNA表达和蛋白表达减弱或有减弱趁势.
作者：杨小英；梁蓓蓓；黄志平；刘成艳；韦蕾；苏玉林；刘华钢 刊期： 2011年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
