[目的]探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的临床疗效,分析其对性激素、内分泌及代谢指标的影响.[方法]选取2009年9月～2010年9月来某院妇产科就诊的多囊卵巢综合征伴有不孕患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组单纯应用二甲双胍,治疗组在对照组的基础上加服达英-35,治疗6个疗程后对两组性激素水平、内分泌及代谢指标进行比较.[结果]治疗后对照组和治疗组患者性激素水平、内分泌及代谢指标均较洽疗前显著改善(P<0.05),且治疗组更为明显.[结论]达英-35和二甲双胍联合应用治疗多囊卵集综合征较单纯应用二甲双胍能更好的改善高胰岛素抵抗及高雄性激素血症,效果显著,是治疗多囊卵巢综合征的可靠方法之一.
作者：刘春玲 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨益赛普联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效.[方法]按照随机数字法将80例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,其中观察采用益赛普联合柳氮磺毗啶治疗,并与单独给予柳氮磺吡啶治疗的对照组进行了临床疗效对比.[结果]观察组治疗后的晨僵、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数等临床指标均明显低干对照组治疗后的水平(P<0.05).观察组的ESR、CRP、IgG、IgA、IgM等实验室指标均明显低于治疗前,且ESR、CRP、IgG、IgA等亦明显低于对照组治疗后的水平,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率明显高于对照组P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).[结论]益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗较单用柳氮磺胺吡啶可以更快减轻早期RA症状,延缓关节破坏,疗效肯定.
作者：左雅敏 刊期： 2011年第13期
[目的]研究两种手术方式治疗闭角型青光眼合并老年性白内障的临床疗效对比.[方法]闭角型青光眼合并老年性白内障的患者78例(85只眼),其中A组32眼因急性房角关闭合并白内障经局部及全身降眼压治疗眼压控制不佳,房角检查粘连≥180°行超声乳化白内障吸除加人工晶体植入联合小梁切除手术.B组19眼因急性房角关闭合并白内障患者经局部及全身降眼压治疗眼压控制在21 mmHg以下,房角检查粘连<180°的眼行单纯超声乳化白内障吸除加人工晶体植入手术.C组:34只眼因慢性闭角型青光眼合并白内障,行超声乳化白内障吸除加人工晶体植入联合小梁切除手术.手术后分别对3组的视力、眼压、中央前房深度进行评估.[结果]术后所有患者视力均有不同程度提高;术后眼压控制良好84只眼,其余1只眼手术后3d眼压升高,UBM检查诊断为恶性青光眼再行玻璃体切割手术后眼压得到控制.[结论]对于发病后房角开放>180°的闭角型青光眼患者可单纯行白内障超声乳化摘除术及可折叠人工晶状体植入;青光眼合并白内障行联合术大多能有效的降低眼压提高视力,但是术后早期需住院观察.
作者：张慧；黄健鸿 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨腹腔镜直肠癌根治术中采用丙泊酚静脉麻醉对老年患者血液流变学和血流动力学的影响.[方法]60例拟行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者采用丙泊酚静脉麻醉,麻醉诱导:咪唑安定0.04 mg· kg-1,芬太尼2μg·kg-1,阿曲库按0.8 mg·kg-1,丙泊酚1.5 mg·kg-1.麻醉维持:丙泊醉50～150 μg·kg-1·min-1,阿曲库铵1～2 μg·kg-1min-1,瑞芬太尼0.1～0.2 μg -1·kg·min-1.记录麻醉前(TO),麻醉诱导擂管后(T1)、手术结束前10 min(T2)、术毕拔管(T3)4个时点的血液流变学和血流动力学指标的变化.[结果]Hηb,Mηb,Lηb在T1～T3时与TO比较均显著下降,相比较差异有统计学意义(P<0.05);SBP、DBP、HR在T1～T2时迅速下降,与TO比较差异有统计学意义(P<0.05),T3时SBP、DBP、HR基本达到基线水平,TO比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]丙泊酚静脉麻醉可以降低患者血液粘滞度,对血流动力学影响小,是老年腹腔镜直肠癌根治术理想的麻醉方法.
作者：甘友 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨蛛网膜下腔出血血清与脑脊液NO、CGRP、脑微区血流量及CRP变化规律.[方法]选取2008年1月～2010年1月进行治疗的20例蛛网膜下腔出血患者为观察组,同时选取20名健康人为对照组,后将两组人员的血清与脑脊液NO、CGRP、脑微区血流量及CRP水平进行研究及比较.[结果]经研究及比较发现,观察组的血清与脑脊液NO,CGRP低于对照组,而血清与脑脊液CRP水平高于对照组,脑微区血流量低于对照组,两组比较,P均<0.05,差异均有统计学意义.[结论]蛛网膜下腔出血血清与脑脊液NO、CGRP、脑微区血流量及CRP水平变化对于了解其预后及转归有一定的作用,值得临床进一步研究探讨.
作者：郝彬；赵红果 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨莫西沙星治疗支原体肺炎的有效性和安全性.[方法]选择2009年10月-2010年10月间某院收治的80例支原体肺炎感染患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予红霉素静脉滴注30 mg/(kg·d),2次/d;观察组给予莫西沙星片,400 mg/d,1次/d,治疗时间为7～14 d.比较两组患者临床疗效、体征消失时间、住院时间及不良反应发生情况.[结果]观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组80%,组间比较差异有统计学意义(x(2)=4.11,P<0.05);观察组的咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5%,低于对照组12.5%,组间比较差异无统计学意义(x(2)=0.63,P>0.05).[结论]莫西沙星治疗支原体肺炎疗效确切,疗程短,不良反应少,值得临床进一步推广使用.
作者：蒋在强 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨经伤椎椎弓根内固定联合椎间植骨融合术在下腰椎爆裂性骨折治疗中的应用价值.[方法]采用经伤椎椎弓根内固定联合椎间植骨融合术治疗下腰椎爆裂性骨折,并比较手术前后X线检查和脊髓神经恢复情况.[结果]在随访期间复查128例患者的X射线片显示内固定位置良好,未出现螺钉松动、断钉、断棒等现象;未发生感染、排异等不良反应;椎体前缘高度、椎体后缘高度及Cobb角与术前比较有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05),这表明伤椎高度、生理曲度恢复良好;随访期间伤椎椎体高度、脊椎序列及椎管形态维持良好.CT平扫显示椎管内骨块复位良好,伤椎经撑开复位后的空隙被植骨充填;神经功能不全损伤患者均有不同程度功能恢复.[结论]经伤椎椎弓根内固定联合椎间植骨融合术不仅能复位骨折,重建脊柱高度,而且能提供晚期脊柱的稳定性,防止高度丢失,减少内固定并发症,是一种较为理想的治疗方法.
作者：甄建国 刊期： 2011年第13期
[目的]结合临床实践经验,探讨创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的临床急救与治疗.[方法]选取2006年1月～2009年12月期间某院创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的患者120例为研究对象,采用资料研究法,将这些患者的临床资料进行总结分析,探讨创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的临床诊断与治疗方法.[结果]对于创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的患者进行迅速确诊,及时抢救;及时给氧,保证呼吸道畅通;重视合并伤的处理;密切观察患者的病情变化.治愈110例,死亡10例,治愈率91.67%.其中2例死于术后急性肺栓塞,3例死于脑外伤,3例死于肝后下腔静脉破裂,2例死于MODS.[结论]本次研究中的急救措施保证了患者的有效治疗,治愈率高达94.17%,值得相关人员参考、应用.
作者：刘明祥 刊期： 2011年第13期
[目的]观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死(ACI )患者的临床疗效及对患者血清MMP-9水平的影响.[方法]81例ACI患者随机分成灯盏细辛组(n=42)和常规治疗组(n=39),以及健康对照组(n=40).采用ELISA法检测两组患者治疗前和治疗后24 h,72 h,7d,14d的血清MMP-9水平,并在治疗后14d进行临床疗效的判定.[结果]治疗前两组的MMP-9水平高于健康对照组(P<0.05),两组治疗后MMP-9水平均明显下降,灯盏细辛组降低较常规治疗组更明显(P<0.05).而且灯盏细辛组临床总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05),[结论]灯盏细辛注射液可能通过下调MMP-9的水平发挥治疗ACI的有效性.
作者：周治平；杨国帅；王爱岳 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植在眼睑重建中的临床疗效.[方法]选择2007年6月～2010年9月期间某院收治的眼睑恶性肿瘤切除术患者58例,随机将患者分为研究组和对照组.两组息者经相关检查和明确诊断均行眼睑恶性肿瘤切除术后,对照组患者行自体唇黏膜移植和邻近皮瓣转移进行眼睑重建,而研究组患者则行异体巩膜移植术进行眼睑重建治疗,并对两组患者的临床疗效等相关指标进行对比分析.[结果]与对照组相比,研究组的治愈率和总有效率均显著提高,术后发生上睑较对侧上睑下垂1～2mm的比率和眼睑有轻度切迹的比率均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]异体巩膜移植对于眼睑恶性钟瘤切除术后患者的眼睑重建具有十分重要的临床治疗价值.
作者：钟建胜 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨应用邻指带血管神经蒂皮瓣修复手指末节软组织部分缺报的临床效果.[方法]应用邻指带血管神经皮瓣共修复16例共18指末节部分缺损病例.[结果]所有皮瓣均成活良好.术后随访3～18月,皮瓣血运、弹性、质地良好,功能满意.[结论]应用邻指带血管神经皮瓣修复手指末节部分缺损,具有手术简便易行、安全、效果好、并发症少等优点,值得推荐.
作者：张英；邱垂明；谭海涛 刊期： 2011年第13期
[目的]明确支气管动脉灌注和常规静脉滴注两种不同给药方式对晚期非小细胞肺癌紫杉醇脂质体化疗的影响.[方法]紫析醇脂质体联合奈达铂,分别通过外周静脉滴注和支气管动脉灌注两种方式应用于共32例晚期非小细胞肺癌患者,比较治疗有效率及不良反应发生率.[结果]与静脉给药组相比,支气管动脉灌注组实体瘤总有效率明显增高,且骨髓抑制、神经毒性及关节肌肉痛等药物毒性反应明显减少,患者更易耐受.[结论]紫析醇脂质体通过支气管动脉灌注方式应用于晚期非小细胞肺癌患者的化疗,不仅可以明显减少药物的毒性反应,还能够提高临床疗效.
作者：黄勇；崔社怀 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨治疗康复一体化方案在颅脑损伤(TBI)患者中的应用疗效.[方法]选择47例颅脑损伤患者随机分为常规治疗组27例和康复治疗组20例.两组患者均接受常规的临床治疗和常规的预防性康复训练,康复治疗组在此基础上进行早期康复治疗.两组均在治疗前后进行格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)和日常生活能力评定(ADL评分).[结果]治疗后两组GCS,ADL评分均较治疗前明显增高,且康复治疗组患者的 GCS,ADL评分明显优于常规治疗组(P<0.05).康复治疗组住院时间明显缩短(P<0.05).[结论]颅脑损伤病人治疗康复一体化方案能有效缩短住院时间、改善患者预后、降低致残率.
作者：罗从刚；田景昂；姚配勇；王馗；赵拂晓；罗从容 刊期： 2011年第13期
[目的]针对不同类型腹腔手术后肠粘连类型,探讨适当的腹腔术后肠粘连治疗方法,提高腹腔术后肠粘连治愈率.[方法]总结分析某院外科腹腔术后肠粘连患者的治疗结果,探讨腹腔术后肠粘连的治疗有效措施.[结果130例腹腔术后肠粘连患者进行保守治疗13人,腹腔镜松解术治疗17人,其中好转3人,痊愈25人,无效1人,手术中转开腹1人,治愈率83%0.其中进行保守治疗患者13例,经保守治疗后粘连吸收痊愈9例,好转3例,梗阻症状加重1例,治愈率69%;行腹腔镜肠粘连松解术患者17例,在腹控镜下完成16例,1例因腹部广泛弥漫性粘连中转开腹,治愈率94%a.平均手术时间(90.00±6.88)min,病程(6.25±0.56)d,术中没有出现并发症和死亡病例.[结论]针对不同的腹腔术肠粘连原因和类型应选择不同的治疗方法,可有效提高腹腔术后肠粘连疗效.
作者：秦利民 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨急性重症脑卒中患者预后与早期心率变异的关系.[方法]大脑半球部位脑卒中患者33例,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为急性重症组(GCS≤8分15例)和非重症组(GCS>8分18例).所有患者发病5d内进行Hoher连续记录.[结果]动态监测发现正常RR间期标准差(SDNN)≤60 ms、总频谱(TF)≤1500ms/Hz、高频谱(HF)≤600 ms/Hz、低频谱(LF)≤1000ms/Hz是预测预后的界限值;上述指标低于界限值提示病情恶化,预后不良;高于界限值则提示病情向好的方向发展,预后良好,其动态变化早于传统的GCS.[结论]监测HRV不仅可以反映植物神经平衡破坏情况,而且可以预测急性重症脑卒中患者预后的一个独立、定量的指标.
作者：曾超胜；苏庆杰；蔡毅；龙发青；李鹏翔；吴海荣；周经霞 刊期： 2011年第13期
[目的]分析孤立性纤维性肿瘤的临床表现,病理形态学及免疫组化的特点,以提高对其临床病理特点的认识.[方法]收集孤立性纤维肿瘤患者16例,采用光镜和免疫组化染色法进行分析.[结果]本组16例患者,男性7例,女性9例,共发生在9个部位,临床主要表现为局部肿块及引起的压迫症状.主要病理改变:肿瘤大14cm×9cm×5cm,小的为2cm×2cm×1cm.镜下:肿瘤细脆为卵圆,短至长梭形细胞,呈束状,车辐状或散乱排列,细胞疏密不均,肿瘤细胞间有粗大的胶原纤维束.免疫组化结果:Vimitin和CD34阳性率100%(16/16),CD99阳性率87%,SMA阳性率25%(4/16),EMA阳性率19%(3/16),S-100阳性率13%(2/16).[结论]SFT可发生全身各部位,需与其他多种梭形细胞肿瘤进行鉴别诊断,诊断主要靠形态学及免疫组织化学.大部分SFT为良性,部分可复发或发生远处转移,手术切除为主要治疗手段,术后的定期随访是必要的.
作者：樊孝琼 刊期： 2011年第13期
[目的]观察抗菌三联疗法对HP感染合并2型糖尿病患者血糖水平的影响.[方法]采用自身对照的实验设计,按一定得纳入、排除标准选择HP感染合并2型糖尿病患者,在抗菌治疗前后检测血糖,并进行统计分析.[结果]34例患者经过三联疗法前后,空腹血糖及三餐后血糖经过配对t检验,P<0.05,差异有统计学意义.34例患者经过抗菌三联疗法后,HP阴性29例,根治率为85.3%;137例患者经抗菌三联疗法后HP阴性118例,根治率为86.1%,两者经t检验P>0.05,差异无统计学意义.[结论]抗菌三联疗法是治疗HP感染的简单、廉价、有效的方法,并且有助于控制早期糖尿病患者的血糖.
作者：苏振和 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨AIRCAST加压冷疗系统在膝关节镜术后的应用效果.[方法]将2008年8月～2010年8月92例膝关节镜术后患者随机分为两组,每组46例,A组(实验组)术后采用AIRCAST加压冷疗系统进行冷疗,B组(对照组)运用自制冰块冰敷,应用视觉模拟评分(VAS)对2组研究对象术后24、48、72 h进行评分,测量膝关节周径并对比两组减少值,记录术后24、48h伤口引流量.[结果]两组研究对象术后24、48、72 h VAS评分及膝关节周径减少值、术后24、48 h伤口引流量的变化差异有统计学意义(P<0.05).[结论]膝关节镜术后AIRCAST加压冷疗系统较自制冰块冰敷更能早期缓解膝关节疼痛,减轻肿涨,减少切口出血,使患者能早期进行功能锻炼,促进膝关节功能早期康复,值得临床推广.
作者：张静；黎坚 刊期： 2011年第13期
[目的]探索肿瘤坏死因子仅(TNF-a)及白介素6(IL-6)在重症急性胰腺炎(SAP)患者腹腔灌洗液的表达的临床意义.[方法]将24例接受开腹手术并行术后腹腔灌洗患者归为观察组,22例单纯接受腹腔灌洗患者归为对照组,分别检测治疗前后血白细胞(WBC),淀粉晦(AL),C一反应蛋白(CRP)含量以及腹腔灌洗液细胞因子TNF-a及IL-6的水平;并观察SAP相关临床指标的变化.[结果]治疗前患者WBC,AL及CRP明显升高;所收集的首次腹腔灌洗液中TNF-仅水平超过180 ng/L,IL-6水平在100 ng/L以上.治疗后者WBC,AL及CRP水平明显较治疗前降低;治疗后TNF-d低降至40 ng/L,IL-6水平低降至38 ng/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).以上指标的降低程度仍以观察组较对照组明显(P<0.05).相关性分析显示灌洗液TNF-仪、IL-6含量与血WBC、AL及CRP 5者两两呈强正相关性(相关系数r均大于0.90,均P<0.01).临床方面,除体温以外,观察组的腹痛、腹胀、恶心/呕吐、腹部体征的消失时间,体温及肠蠕动的恢复时间,住院时间均明显短于对照组(P<0.05).[结论]腹腔灌洗液TNF-仅及IL-6的含量有助于判断SAP的病情及疗效,可望成为SAP的一个补充指标.
作者：周青 刊期： 2011年第13期
[目的]了解急性脑干梗塞患者早期心电图(ECG)的变化情况.[方法]用MAC-1200型十二导联心电图机对101例急性脑干梗塞患者进行ECG观察.[结果]101例急性脑干梗塞患者中有79例患者在发病24 h内有不同程度、不同类型的ECG改变.其中以ST-T的改变较为多见,其次为各种心律失常,偶尔可见房室传导阻滞和急性心肌梗塞.[结论]急性脑干梗塞早期常伴随有继发性各种ECG改变,其中以ST-T的改变较为多见.
作者：石伟艳；张勇；王兆玉 刊期： 2011年第13期
[目的]应用心肺复苏Utstein模式客观、规范地分析心肺复苏仪的复苏成效,探讨其在紧急抢救中的优势.[方法]回顾396例心肺复苏患者中,分为标准心肺复苏组与心肺复苏仪CPR组,比较两者复苏成效及血流动力学情况.[结果]心肺复苏仪CPR组收缩压与血氧饱和度明显高于人工标准CPR组,差异有统计学意义(P<0.01),在复苏失败、ROSC,基本复苏、成功复苏、成活出院等方面,差异也有统计学意义(P<0.01).[结论]心肺复苏仪复苏成效显著,血流动力学效果确切,有效地提高了心肺复苏的成功率,在复苏抢救中占有很大的优势和临床实用价值,值得在急救医疗中全面推广使用.
作者：曾艳；周朝虹 刊期： 2011年第13期
[目的]观察急性冠脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的影响及效果.[方法]选择56例急性冠脉综合征患者,随机将其分为2组,强化组和常规组,两组术前10 d给予阿伐他汀20 mg口服,强化组手术当日给予阿伐他丁80 mg,常规组则仍给予20 mg,术后两组继续应用阿伐他丁20 mg.测定术前及术后1d,5d及10d血清中C反应蛋白及血脂水平.[结果]2组患者间术后血脂均未见明显变化,2组间相比及2组与术前相比差异均无统计学意义.强化组术后1d,5d,10d其C反应蛋白均较常规组低(P<0.05).[结论]他丁类药物不仅有降脂作用,其抗炎作用也是很明显的.
作者：孙向东；袁俊强；宋亚辉 刊期： 2011年第13期
[目地]分析年龄和性别匹配的正常眼压性青光眼和高眼压性开角型青光眼患者随机心电图检查阳性事件的发生率.[方法]两组患者的随机心电图检查异常事件率用Fisher确切概率法直接计算累计概率.[结果]校正x(2)=4.6886,P=0.0304,两组的发生率具有差异性.[结论]心电图检查阳性事件在正常眼压型青光眼患者中出现的比例较高眼压性开角型青光眼组高.
作者：雷霍；赵海燕；杨峥嵘 刊期： 2011年第13期
[目的]研究度洛西汀治疗抑郁发作的临床疗效及副反应,为临床治疗提供依据.[方法]选取某院门诊/住院符合CCMD-3抑郁发作诊断标准、汉密顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥18分的患者76例.随机分为度洛西汀组和帕罗西汀组,在治疗前、治疗4周及治疗8周分别用HAMD评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.[结果]治疗8周后度洛西汀组有效率97.37%;帕罗西汀组有效率89.47%a.两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).HAMD评定,两组在治疗4周及治疗8周与治疗比较,差异有统计学意义(P<0.01).在焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、绝望感方面度洛西汀优于帕罗西汀,且副反应轻.[结论]度洛西汀治疗抑郁发作疗效肯定,副反应小,能有效提高患者生活质量.
作者：阿怀红 刊期： 2011年第13期
[目的]观察睾酮联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效.[方法]将60例围绝经期子宫肌瘤的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服甲睾酮.3个月为1个疗程,连服2个疗程.6个月后随访月经及肌瘤变化情况,评价临床疗效.[结果]经治疗2个疗程后,治疗组临床疗效总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后子宫和肌瘤的体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明两组均有缩瘤的作用;治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),随访观察洽疗组在诱导绝经及缩瘤的疗效稳定性方面优于对照组(P<0.05).[结论]甲睾酮联合米非司酮能有效治疗围绝经期子宫肌瘤.
作者：侯丽娟 刊期： 2011年第13期
[目的]了解诊治梅毒病例的流行特征,为防治提供参考依据.[方法]对某院2005～2009年报告的692例梅毒病例资料进行流行病学分析.[结果]梅毒等性传播疾病报告2005～2008年呈较高水平,2009年降低,性传播疾病中梅毒是主要病种,占的比例大(占75.71%),青壮年是梅毒的高发人群,儿童受胎传患先天性梅毒亦占相当比例(20.81%).[结论)梅毒是主要的就诊性病,应加强防治,应对育龄妇女加强防治知识的宣传教育,减少和防止胎传梅毒.
作者：石海丽 刊期： 2011年第13期
[目的]观察参芎葡萄注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.[方法]将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上给与参芎葡萄糖注射液.治疗2周后对两组临床疗效、神经功能缺损评分进行比较.[结果]治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]参芎葡萄注射液可明显改善急性脑梗死患者的临床症状.
作者：周松晶 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨显微镜下治疗脑膜瘤的手术经过及体会.[方法]总结分析2007年1月～2010年1月显微镜下治疗脑膜瘤的临床资料.[结果]40例脑膜瘤患者死亡2例,死亡率5%,治愈率95%(38/40).Simpson切除分级Ⅰ级共19例,占47.5%,Ⅱ级共18例,占45.%,Ⅲ级3例,7.5%.不同部位的肿瘤全切率比较,差异无统计学意义(P>0.05).且脑膜瘤术后患者死亡率及随访后的复发率比较,差异也有统计学意义(P>0.05).其中蝶骨嵴部位的脑膜瘤术后1例出现死亡,死亡原因为血管痉挛大面积脑梗塞;小脑幕区的脑膜瘤术后1例出现死亡,死亡原因为术后脑干梗死死亡.[结论]对脑膜瘤行显微外科手术时根据脑膜瘤部位不同选择合适手术方法和入路,尽量全切肿瘤,提高临床治疗效果,降低死亡及复发率.
作者：刘旭；廖洪民；朱家伟；匡涛；雷琳；黄建军；郑涛 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响.[方法]将某院2008年12月～2009年6月收治的120例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用氨氯地平与依那普利联合治疗,观察组采用氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者治疗12个月时的颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积及血压、血脂水平.[结果]观察组治疗12个月后IMT、斑块面积的减小显著优于对照组,P<0.05;观察组血压、血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清甘油三酯(TG)水平较治疗前的改善程度显著优于对照组,P<0.05.[结论]氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙能够显著延缓颈动脉硬化的进程,可以达到稳定与消退斑块的作用.
作者：刘洪 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨原发性肝癌(primary hepatic,cancer,PHC)患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)和甲胎蛋白(alpha feta-protein,AFP)水平变化的临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定TNF-α,化学发光免疫法测定AFP.[结果]原发性肝癌患者血清TNF-α和AFP水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P<0.05);PHC治疗后恶化或复发患者血清TNF-α和AFP水平比病情稳定组明显升高(P<0.01);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.[结论]联合检测TNF-α和AFP对PHC病情的观察、疗效的评价和预后的判断有重要价值.
作者：黄承乐；班副植；丁凯宏 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨困难型腹腔镜胆囊切除术几种安全可行的办法.[方法]回顾分析总结74例困难型腹腔镜胆囊切除术的临床资料和治疗结果.[结果]74例全部治愈,出现并发症3例,其中胆总管损伤1例,胆漏2例,中转开腹6例.[结论]掌握正确手术时机,采用有效的手术方法,正确把握中转开腹手术指征及放置腹腔引流管是确保手术成功的关键.
作者：吕明；符国珍；宋文渊；符真 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨强直性脊柱炎(AS)早期及活动期的MRI表现,以提高其诊断水平.[方法]回顾性分析AS患者的骶髂关节及脊柱26例MRI的表现特点.[结果]本组12例病人均有双侧骶髂关节滑膜软骨MRI信号改变,其中5例还有骨髓信号改变.13例病人23个骨突关节出现关节突骨髓及周围软组织水肿,其中3例行增强扫描.6例病人17个椎体可见椎缘炎.2例前纵韧带水肿,3例棘间韧带水肿,2例脊柱呈后弓驼背畸形,并可见伴脊肌萎缩.[结论]MRI检查可对未确诊早期AS的诊断能提供重要的影像信息;对已确诊AS的临床活动性期判断及病情分期评估有重要帮助.
作者：曾德更 刊期： 2011年第13期
[目的]观察临床急性,心肌梗死(AMI)患者血清瘦素水平的变化,探讨其临床意义.[方法]随机选取临床研究对象68例,其中AMI组患者36例,正常对照组32例.所有研究对象均测定血压(Bp)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(IAL-C),高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和瘦素水平.[结果]与正常对照组比较,AMI组患者的Bp,TC,LDL-C,hs-CRP和瘦素水平均有明显升高(P<0.05),而两组间TG无明显差别.AMI患者的瘦素水平与hs-CRP有明显的正相关性(r=0.319,P<0.05).[结论]AMI患者瘦素水平明显升高,提示它可能是一种重要的损伤因子,在AMI的发病中起重要作用.
作者：肖成东 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨全程密闭式回血法在降低血液透析感染因素中的作用.[方法]2010年1月～2011年1月,62例血液透析患者随机分为两组,观察组31例采用全程密闭式回血法,对照组31例采用开放式回血法,比较观察两组的回血时间、生理盐水用量和凝血发生状况及渗血、皮下出血、血肿和感染发生率.[结果]两组回血时间、生理盐水用量和凝血发生状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组渗血、皮下出血、血肿和感染发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]全程密闭式回血法能够减少血液透析过程中渗血、皮下出血、血肿和各种感染的发生率,是一种预防血液透析感染因素的有效方法.
作者：窦海川 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨以鼻出血为首发症状的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特点.[方法]对13例以突发鼻出血为首发症状的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析.[结果]3例有颅神经损害,2例有眼球突出.[结论]提高对鼻出血症状的认识,重视鼻内镜检查、鼻部影像学检查以及鼻腔活检,以降低鼻腔鼻窦恶性肿瘤的误诊.
作者：马金瑞；闫超 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨葛根素注射液治疗脑动脉硬化症的临床效果.[方法]选择某院2008年4月～2010年4月脑动脉硬化症患者94例,将所选患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予阿司匹林、调脂药物、胞二磷胆碱、脑复康等.对照组采用以上治疗,观察组在对照组用药基础上给予葛根素注射液400 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次,连续应用20 d.观察两组患者治疗期间临床症状和体征的改善情况.[结果]观察组总有效率为93.6%,对照组总有效率为76.5%a,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]葛根素注射液能够显著改善脑动脉硬化症患者临床症状,临床效果显著,值得借鉴.
作者：李国建 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺损的治疗策略.[方法]2006年1月～2008年12月收治髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺共15例,男12例,女2例,平均年龄(34.5±3.5)岁.按AO分型:A1.1型5例,A1.2型6例,A1.3型4例.术前CT测量髋臼后壁骨缺损体积2～8cm(3),平均(3.5±1.6)cm(3).15例患者均行kocher-langebeck 入路切开复位植骨重建内固治疗.[结果]随访14例,失访1例,随访时间12～36个月,根据影象学评估,8例优(解剖复位),良3例,可2例,差1例.根据Matta改良的d' Aubinge和postel的髋臼骨折临床结果评分标准优7例,良3例,可2例,差2例.[结论]对髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺损者,结合X线摄片、CT扫描和三维重建检查,早期作出准确诊断,采取相应的复位植骨重建内固定治疗,有效地提高了股骨头与髋臼的匹配,为髋关节功能的恢复提供了有效的手段.
作者：卓乃强；葛建华；鲁晓波；万永鲜 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨经皮微创气管切开术(PDT)在重症监护室(ICU)危重患者人工气道建立中的应用价值.[方法]行PDT患者共59例,观察其手术时间、切口大小、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率等,并与传统的气管切开术进行比较.[结果]PDT组的手术时间和手术切口长度均明显短于传统的气管切开术组(P<0.01),出血量明显少于传统组(P<0.01),而发生气胸、心律失常、误吸、手术切口感染、气道狭窄、吞咽功能障碍等并发症,明显少于传统组(P<0.05),而两组的手术死亡均为0.[结论]经皮微创气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合于ICU的危重患者,在ICU中有较大的应用价值.
作者：王小智；陈志乐；康福新；王金忠 刊期： 2011年第13期
[目的]观察达克宁箱治疗外耳道真菌病的佳疗程.[方法]选取156例外耳道真菌病病人随机分为A、B、C、D4组,均外耳道局部清洁后用达克宁箱涂于外耳道,1d1次,4组病人分别治疗1周、2周、3周、4周,观察其疗效,并随访半年,观察每组的复发率.[结果]A、B、C、D4组病人治愈率分别为12.5%、96.9%、100%、100%、B、C、D3组病人复发率分别为43.08%、12.66%、6.9%,经卡方检验,B组和C组复发率比较,x(2)=15.93,P<0.05,差异具有统计学意义.C组和D组复发率比较,x(2)=3.20,P>0.05,差异不具有统计学意义.[结论]用达克宁霜治疗外耳道真菌病疗效确切,佳疗程为3周.
作者：谭丽 刊期： 2011年第13期
[目的]观察胸水稀释联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的治疗效果,缩短胸水吸收时间及减少胸膜增厚后遗症.[方法]随机抽样分为胸水稀释联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组,在全身化疗的基础上,用0.9%氯化钠作为胸水稀释液,联合尿激酶胸腔注入.[结果]两组对比之间的差异有统计学意义(P<0.05),胸水吸收治愈率,治疗组81.6%,对照组50%;胸水10d以内吸收者,治疗组50%,对照组14.7%;脚膜增厚,治疗组16%,对照组44.1%.[结论]胸水稀释联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性渗出性胸膜炎有较大临床应用价值.
作者：石贵江；杨峰；黄修平；邱承毅；满益伍；许官学 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨磁共振成像在血管性眩晕诊断中的应用价值.[方法]选择2010年2月～2011年2月间某院神经内科诊治的血管性眩晕患者98例为观察组,其中男性52例,女性46例,年龄26～86岁,平均57.8岁.另选择96名健康志愿者作为对照组.滋共振设备选择德国西门子MAGNETOM Avanto 1.5T超导磁共振扫描仪,头颈联合线圈,行常规颅脑MRI平扫、顺脑3D-TOF MRA及颈部2D-PC MRA.由3位经验丰富的影像诊断医师分别对图像进行分析,主要研究前循环、后循环血管狭窄情况及脑内梗塞灶的情况.[结果]①观察组中有43位患者的MRA图像显示动脉狭窄,占43.87%,明显高于对照组(6例,6.25%)(P<0.05).观察组中有21例患者的MRI图像显示腔隙性脑梗塞,对照组中未发现脑梗塞.②观察组患者中存在单纯后循环动脉狭窄26例(26.53%),明显多于单纯前循环动脉狭窄(9例,9.18%)(P<0.05).[结论]磁共振成像可以为血管性眩晕提供有价值的诊断信息,应该作为其常规检查方法.
作者：王志强；李涛 刊期： 2011年第13期
分析尿路感染与留置尿管有密切相关,与尿管的选择,尿管留置时间,密闭引流系统,膀胱冲洗,抗生素药物的应用,尿道口的护理,减少大便污染,保证足够尿量(每日2 500～3 000 ml)等因素有关.加强留置尿管的护理,产格无菌操作,以便更好地应用于临床,减少留置导管并发的尿路感染.
作者：蔡秋荣 刊期： 2011年第13期
[目的]观察新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效和毒副反应.[方法]治疗组37例患者采用新辅助化疗,对照组30例病人不进行新辅助化疗.治疗组患者新辅助化疗1～3个周期后行卵巢癌减瘤术.对照组患者经术前准备后直接进行手术.术后化疗方案两组相同.通过观察疗效、毒副反应、手术时间、术中出血、手术残留、手术并发症等,评价新辅助化疗在卵巢癌治疗中的作用及安全性.[结果]新辅助化疗组的总有效率为91.9%(34/37);胸、腹水控制率为94.6%(35/37);患者新辅助化疗后Kamofsky评分均有明显提高,毒副反应可耐受.化疗后均进行了广泛性全子官、双附件、大网膜、阑尾及受累胜器切除术和淋巴清扫术.对照组总有效率为76.7%(23/31);胸、腹水控制率为83.3%(35/37);患者治疗后Kamofsky评分均有提高,毒副反应可耐受.两组近期疗效比较及胸腹水控制率比较差异均有统计学意义(P=0.040;P=0.037);两组满意肿瘤细胞减灭术比较差异有统计学意义(P=0.01);两组胃肠道反应和骨髓抑制情况不良反应比较差异无统计学意义(P=0.897;P=0.911),[结论]卵巢癌新辅助化疗是安全有效的,毒副作用轻微.
作者：林芳；彭一；杜驰；蒋吉飞；蔡明伟 刊期： 2011年第13期
[目的]结合临床实践经验,开展胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除术的临床分析.[方法]选取2008年1月～2010年12月期间,某院实施胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除术患者83例为研究对象,采用总结回顾分析法,将患者的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,探讨胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除术的手术方法与临床疗效.[结果]83例患者中,80例进行胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除成功,手术时间为25～111 min,平均(7532±6.21)min.3例患者中转开腹,中转率为3.61%,其中1例患者为胆囊三角粘连严重、解剖结构不清而中转,2例患者为术中出血而中转.术后1例患者出现胆漏,腹腔引流管保留15d后拔除愈合.2例患者发现总胆管残余结石,其中1例在3月后结石自行排出,另1例行ERCP取除结石.其余均在3±8 d内痊愈出院.[结论]结石性胆囊炎急性发作期作手术成功受多方面因素的影响,临床医师应不断提高手术技能,积累手术经验,以保证手术的顺利进行.
作者：王金龙 刊期： 2011年第13期
[目的]观察药理剂量的谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍患者的胃肠功能的评分及临床疗效.[方法]选择60例并发胃肠道功能障碍的危重症感染患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A组采用针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,同时给予药理剂量谷氨酰胺,B组仅给予针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,比较两组治疗后胃肠功能评分及临床疗效.[结果]治疗组30例,显效9例,有效16例,无效5例;对照组30例,显效5例,有效11例,无效14例.胃肠功能评分比较,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.3017,P<0.05).临床疗效比较,治疗组有效率(83.33%)显著高于对照组(53.34%),差异有统计学意义(x(2)=6.3319,P=0.042 2).[结论]采用药理剂量的谷氨酰胺为主的综合治疗措施,治疗合并胃肠功能障碍的危重症感染患者,其胃肠功能评分及临床疗效有明显的改善.
作者：贾民；吴莉；于永福；樊锦春 刊期： 2011年第13期
[目的]研究短暂性脑缺血发作的流行病学及神经影像学特征,为临床及早判断病情和及时有针对性的干预治疗提供理论依据.[方法]分析360例TIA患者一般资料(包括性别、年龄等)、影像学检查特点(包括头颅CT、头颅MRI及颈部血管彩色多普勒超声).[结果]360例TIA临床表现持续时间在10 min以内的146例(40.6%);125例频繁发作患者中,进展为缺血性卒中者16例(12.8%);235例非频繁发作患者中,进展为缺血性卒中者19例(8.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);供血区由ICA系统支配者234例(65% ),VBA系统支配者126例(35%);临床表现出现的频率高的为:胶体瘫痪(64.3%);抗血小板治疗者236例(65.69%),302例患者(83.9%)在出院前7～10 d内症状停止发作,29例(8.1%)患者进展为完全性卒中;349例患者有脑CT检查结果,CT检查率96.9%,108例患者有头颅MRI检查,MRI检查率30%,[结论]TIA症状持续时间多为10 min以内,频繁发作者进展为缺血性卒中远高于非频繁发作者,以ICA系统多见,临床常见症状为肢体瘫痪,阿司匹林应用率高,多数患者停止发作,但是仍有患者进展为完全性卒中,TIA的抗血小板治疗有效.
作者：刘学文；蔡爱民；田步先；韩锟；张雪杰 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨钬激光和气压弹道治疗输尿管结石效果的差异性.[方法]选择2008年1月～2010年12月在某院泌尿外科诊治的130例输尿管结石患者,对照分析两组患者治疗结果、碎石时间、住院时间及术后并发症情况.[结果]两组碎石成功率与结石排净率差异性显著.两组碎石治疗时间差异性显著,而两组住院时间对照显示差异无统计学意义.两组术后发热例数差异有统计学意义,术中黏膜撕脱、穿孔及术后持续性出血例数差异无统计学意义.[结论]相对于气压弹道碎石,钬激光碎石成功率及结石排净率高,术中及术后并发症少,应在临床中推广使用.
作者：秦奋 刊期： 2011年第13期
[目的]研究结肠癌及其癌旁组织中Paxillin和ABCG2表达水平及其临床病理意义.[方法]54例结肠癌和30例癌旁组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,Paxillin和ABCG2染色方法为EnVisio免疫组化法.[结果]结肠癌Paxillin和ABCG2表达阳性率及其评分明显高于癌旁组织(P<0.01).Paxillin和/或ABCG2表达阳性的癌旁组织呈轻至重度不典型增生.无淋巴结转移、未侵犯浆膜层及临床分期A+B的病例Paxillin和ABCG2表达阳性率明显低于低分化、淋巴结转移和侵犯浆膜层及临床分期C+D的病例(P<0.05或P<0.01);高分化腺癌Paxillin表达阳性率及其评分明显低于中分化或低分化腺癌(P<0.05或P<0.01);结肠癌中Paxillin和ABCG2表达水平呈正相关(r=0.52,P=0.000).[结论]Paxillin和ABCG2表达与结肠腺癌发生、临床生物学行为及预后有密切关系,Paadllin和ABCG2阳性表达者进展快、易发生转移、侵袭能力强及预后不良.
作者：徐海帆；胡啸玲 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的临床效果.[方法]37例高胆红素血症患儿根据其病情给予合适的同步换血治疗.[结果]所有患儿均顺利换血,痊愈率达到94.6%.治疗前后各项生理指标均显著改善(P<0.05),[结论]外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症.能显著改善患者生活质量,提高临床效果,值得在临床上应用和推广.
作者：李敏遐；候燕明；林冬云 刊期： 2011年第13期
1概述近年来,随着人们生活习惯和饮食结构的改变,应酬增多,脂肪肝的发病率越来越高,平均发病率高达20%左右[1],呈逐年上升的趋势,且患病人群年龄呈现出低龄化趋势,其基数相当惊人,使得人们对脂肪肝的认识从单纯肝脏损害上升到了动脉硬化及整个代谢紊乱的高度,故本病的危害性越来越受到重视.本文就脂肪肝的病因、诊断指标及临床表现等多方面进行综述.
作者：岑晓江；贺胜英；赵云丽 刊期： 2011年第13期
[目的]总结主动脉缩窄(COA)患者的术后护理经验.[方法]对12例行COA矫治手术的患者临床资料进行回顾性分析.[结果]本组无死亡病例,肺部炎症2例,呼吸机辅助时间8～85(平均13.50)h,住ICU时间1～6 d,术后早期反应性高血压10例,7例下肢血压超过上胶5～10 mmHg,3例上下肢血压相近,2例上肢血压仍高于下胶血压5～10 mmHg,全组随访3～38个月均恢复良好.[结论]术前预防漏诊,术后严密监测,及时处理反应性高血压,防治术后出血、肺动脉高压、可明显提高手术成功率.
作者：陈在金 刊期： 2011年第13期
[目的]对芬太尼与丙泊酚静脉联用辅助结肠镜检查的安全性和有效性进行临床评价.[方法]80例患者分为镇静剂组(40例)和对照组(40例),观察两组患者肠镜检查中血压、心率、血氧饱和度及操作时间、成功率、患者满意度并进行比较.[结果]镇静剂组血压、心率、血氧饱和度较对照组稳定;操作时间无明显差异;镇静剂组成功率97.5%,对照组85%;镇静剂组满意率及愿意复查比率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]芬太尼与丙泊酚静脉联用辅助结肠镜检查具有效果确切、患者满意度商、安全高效等优点.
作者：李雪松；周艳；蔡朋朋；郭佳佳 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨直肠癌 Dixon术后局部复发的相关因素及治疗措施.[方法]对某院于2007年8月～2009年8月行Dixon手术治疗的直肠癌患者术后局部复发的相关因素进行探讨分析,并采取合理的治疗措施.[结果]病理分期越晚,患者的局部复发率越高(P<0.05).另外,在不同组织类型的患者中,低分化管状腺癌患者和黏液性腺癌的局部复发率明显高于其他患者(P<0.05),这表明局部复发与癌肿分化不良密切相关.Miles术患者的1年生存率为85.19%x,3年生存率为37.04%;姑息切除+结肠造口患者的1年生存率为33.33%,3年生存率为0.00%;行单纯结肠造口或未做手术的患者1年生存率、3年生存率均为0.00%.[结论]对于直肠癌Dixon术后局部复发病例进行选择性手术治疗是必要的,可以提高其生存率及生存质量.
作者：郑晓川 刊期： 2011年第13期
[目的]结合临床实践经验,探讨胺碘酮治疗冠心病室性心率失常的临床疗效.[方法]选取2009年1月～2010年12月期间,某院收治的冠心病室性心律失常患者130例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将患者随机分为对照组(65例)与观察组(65例),在治疗前4周内所有患者给予安慰剂治疗,未接受抗心律失常药物治疗.对照组口服普罗帕酮,观察组口服胺碘酮片,疗程均为8周,均同时接受冠心病的正规治疗.比较两组患者治疗疗效以及相关指标,探讨胺碘酮治疗冠心病室性心率失常的临床疗效.[结果]治疗之后,两组患者的QTc间期、室早数、短阵室速数均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为93.85%,明显高于对照组的78.46%,差异有统计学意义(x(2)=4.341,P<0.05)两组患者均未发生心功能减低、肝功能异常、甲状腺功能异常及神经、皮肤、眼角膜等不良反应.[结论]采用胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效显著,用药途径方便、安全,而且价格低廉,值得临床推广应用.
作者：王捷 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨紫衫醇联合顺铂对局部晚期宫颈癌新辅助化疗的近期疗效.[方法]选择2009年3月～2009年12月期间收治的局部晚期官颈癌患者92例,随机分为研究组和对照组,每组46例.两组患者经明确诊断后,观察组给予紫衫醇联合顺铂的化疗方案并行全麻下广泛全子宫切除和盆腔琳巴结清扫术,而对照组则在未化疗的情况下直接进行手术,并对两组患者的临床疗效进行比较分析.[结果]与对照组相比,研究组的完全缓解率和部分缓解率以及总有效率均明显提高,差别均具有统计学意义(P<0.05).与此同时,研究组发生消化道反应I级和骨髓抑I级的比率有所增高,差别均具有统计学意义(P<0.05).[结论]采用紫杉醇联合顺铂对局部晚期官颈癌进行新辅助化疗,其疗效确切,效果显著,对于局部晚期宫颈癌患者的治疗具有十分重要的临床价值.
作者：闵钦威 刊期： 2011年第13期
[目的]了解重症监护病房(ICU)与非ICU病区在感染病原菌的分布构成及耐药性方面的不同特点,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.[方法]对2009年ICU病区及非ICU病区分离的病原菌分布情况及耐药性进行比较分析.[结果]G-杆菌是ICU病区及非ICU病区的主要致病菌;真菌在ICU患者中的分离率高于非ICU的患者;ICU病区排在前5位的菌株分别是洋葱假单胞菌(18.1%),鲍曼不动杆菌(12.7%)、白色假丝酵母菌(11.7%),金黄色葡萄球菌(10.6%)和铜绿假单胞菌(10.2%);非ICU病区排在前5位的菌株分别是铜绿假单脚菌(17.3%),金黄色葡萄球菌(14.5%)、大肠埃希菌(12.5%),肺炎克雷伯菌(9.0%)和鲍曼不动杆菌(8.2%).经Pearson卡方检验,ICU病区金黄色葡萄球菌的耐药率与非ICU病区有显著性差异.[结论]ICU病区及非ICU病区检出的各种细菌中,多重耐药的现象均十分严重.应采取综合措施以减少多重耐药菌的产生,有效预防和控制多重耐药菌的传播.
作者：周霓；罗婵清；郭丽娜 刊期： 2011年第13期
结核病是单因素所致的死亡率高的感染性疾病.大量的遗传学研究表明,结核病是多基因与环境因素共同作用的结果.早在20世纪50年代,就有科学家研究发现不同种系的小鼠对结核病易感性有所不同,认为遗传学因素对易感型和抵抗型小鼠结核菌的感染和疾病进展不同起主要作用,而获得免疫也起了一定作用,但两型免疫能力的差异可能是由遗传因素决定.目前,结核病易感基因是国内外研究的热门,本文就这一领域的研究现状做一综述.
作者：王丹妹；何佟；虞道锐；吉丽敏；莫燕娜 刊期： 2011年第13期
[目的]观察姜黄素对膀胱癌细胞T24增殖、细胞周期、凋亡及间质和上皮表型的影响.[方法]MTT 法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡.根据细胞的抑制实验选取低毒性有效量处理膀胱癌细胞724细胞48 h,免疫细胞化学检测其上皮标记CK,间质标记Vim,SMA,以及上皮粘附分子E-cadherin的表达,观察对膀胱癌细胞724间质表型的影响.[结果]姜黄素抑制T24细胞增殖、细胞周期,促进细胞凋亡,且存在量效关系,12.5μM姜黄素处理膀胱癌细胞T24细胞后,上皮标记CK表达升高,间质标记Vim,SMA表达下降,上皮粘附分子E-cadherin表达升高.[结论]姜黄素促进膀胱癌细胞T24发生间质-上皮转化,是其抗肿瘤的重要机制之一.
作者：刘红军；肖胜军；莫曾南 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨胰岛素样生长因子-2(IGF-2),瘦素(leptin ),巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和泌乳素(PRL)4种血清标志物对卵巢癌的诊断价值.[方法]应用液相芯片技术检测25例卵巢癌患者和90例健康人群血清中IGF-2,leptin,MIF和PRL的水平.[结果]IGF-2,Leptin以及MIF 3种检测指标在卵巢癌手术前与体检人群组之间的差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.01).4种检测指标的ROC曲线下面积的检验结果显示IGF-2和Leptin有诊断价值.[结论]检测IGF-2和leptin对卵巢癌的诊断有一定的诊断价值,联合检测诊断价值更高.
作者：胡春艳；翁梅英；江燕；洪顺家；杨舒盈 刊期： 2011年第13期
[目的]对安稳血糖测试仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的一致性进行分析.[方法]选择某院康复科自2009年1月～2010年6月收治的328例糖尿病住院患者为研究对象,并随机选择176例志愿者的正常血糖作为对照.比较两种方法检测的两组空腹血糖和餐后2h血糖的差异性.[结果]采用安稳血糖仪和全自动生化分析仪检测正常对照组的空腹血糖和餐后2h血糖平均值差异均无统计学意义(t=1.4,P>0.05);328例糖尿病患者采用两种不同方法测得空腹血糖和餐后2h血糖平均值差异均无统计学意义(t=1.2,P>0.05).正常对照组和观察组r值分别为0.448和0.447,提示安稳血糖仪和全自动生化分析仪检测结果对比分析相关性差.[结论]安稳血糖测试仪检测血糖简单、迅速,结果与全自动生化分析仪检测血糖结果一致,可以广泛应用于临床及患者自我血糖检测.
作者：李玮 刊期： 2011年第13期
[目的]建立饮料中邻苯二甲酸酯类增塑剂测定方法,并对其在市售饮料中的情况进行研究.[方法]采用正己烷提取,水浴氮吹浓缩,气相色谱-质谱法检测.[结果]实验条件下,8种邻苯二甲酸酯类能很好分离检测,线性相关系数,γ>0.997,相对标准偏差RSD在3.69%～6.39%之间,加标回收率在79%a～99%之间.检测89份样品,DIBP检出率为120%,DBP检出率为93%,DEHP检出率为12%.[结论]该测定方法操作简便,分离效果好.检测结果显示,饮料中存在邻苯二甲酸酯类污染物.
作者：史玉坤；杨自力；喻利娟；魏要武；杨梅桂；王春；李晓东 刊期： 2011年第13期
[目的]检测不同运动负荷时大鼠主要器官如心、脑、股外肌等器官组织NOS各亚型的mRNA表达水平和蛋白表达水平的比较,从基因水平探讨一氧化氮在运动中对机体的影响.[方法]用反转录聚合酶链式反应(RTPCR)检测3个器官组织的NOS 3种亚型(eNOS,nNOS,iNOS)的mRNA表达.Western blot方法检测各组织的蛋白表达.[结果]RT-PCR检测发现:eNOS、nNOS、iNOS在心肌、脑及股外肌组织中均有mRNA表达.股外肌在中等强度运动时eNOS、nNOS、iNOS的mRNA表达明显高于对照组,股外肌的iNOS的mRNA表达在运动疲劳后则比中等强度运动时明显降低(P<0.05).心肌组织在不同的运动负荷状态下各组织eNOS、nNOS的mRNA表达无明显差异,心肌组织在中等强度和疲劳运动后iNOS的mRNA均明显高于对照组(P<0.01).脑组织在中等强度运动后nNOS,iNOS的mRNA表达明显增强(P<0.05),nNOS的mRNA表达在运动疲劳后比中等强度运动时明显降低(P<0.05).Western blot方法检测:股外肌组织在进行中等强度运动时eNOS nNOS、iNOS蛋白表达均明显强于对照组和运动疲劳组,疲劳组蛋白表达均减弱.脑组织在进行中等强度运动时nNOS,iNOS蛋白表达明显强于对照组,疲劳组nNOS蛋白表达弱.心肌组织在中等强度和疲劳运动后iNOS蛋白表达增强,疲劳组iNOS蛋白表达强.[结论]中等强度运动上调eNOS、nNOS、iNOS的mRNA表达和蛋白表达;疲劳运动可导致nNOS、eNOS的mRNA表达和蛋白表达减弱或有减弱趁势.
作者：杨小英；梁蓓蓓；黄志平；刘成艳；韦蕾；苏玉林；刘华钢 刊期： 2011年第13期
[目的]了解含碘消毒液作为漱口水的杀菌效果及毒性.[方法]采用理化分析进行含量稳定性试验,悬液定量法进行杀菌性能检测,动物试验评价毒性.[结果]该含碘漱口液(碘含量为0.676%)对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌杀灭对数值大于5,对白色念珠菌杀灭对数值大于4,[结论]该漱口水对皮肤及黏膜安全无刺激性,具备良好的杀菌效果.
作者：赵伟霞；胡俊明；李涛 刊期： 2011年第13期
[目的]建立肌松家兔模型,观察静脉复合麻醉对家兔血液粘度和红细胞流变性的影响.[方法]健康家兔24只随机分为对照组和麻醉组,均行股动脉置管监测MAP,麻醉组予丙泊酚11 mg/kg静脉推注诱导,在局麻下气管切开、气管插管,行机械通气,同时静脉推注芬大尼20 μg/kg、维库澳铵0.2 mg/kg加深麻醉.对照组静脉给予等量生理盐水约3.5 ml.测定用药前、用药后10 min血液粘度(ηb.ηp)、红细胞聚集性指数(EAI),刚性指数(ERI)及变形性指数(TK)等指标.[结果]麻醉组用药后高、中、低切,ηb轻度降低,无统计学差异;ηP明显降低由(1.26±0.01)mPa's降至(1.20±0.01)mPa's(t1.94,P<0.01);EAI和ERI表现为升高,TK表现为降低;对照组除TK外各流变学指标均明显降低(P<0.05,P<0.01),[结论]排除血液稀释和休克的干扰,静脉全身麻醉对血液粘度无明显影响,但有使红细胞流变性恶化的趋势.
作者：王春艳；童庭辉；丁玉辉；刘玉林；唐显玲 刊期： 2011年第13期
[目的]了解肿瘤坏死因子(TNFO)-G252A基因多态性与海南黎族急性脑梗塞之间的关系.[方法]应用多聚酶链反应技术(PCR)检测和比较84例动脉硬化性脑梗塞和79例正常对照人群的TNFP-G252A基因的多态性,统计各组基因型频率及各组等位基因频率.[结果]TNFβ-G252A基因多态性和频率在急性脑梗塞组与正常对照组间差异有统计学意义(x(2)=9.216,P<0.05;x(2)=93.507,P<0.05).[结论]TNFβ-G252A基因多态性与海南黎族急性脑梗塞发病相关.
作者：吴恳；张勇；李光杰；王镇；符生冠 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨金雀异黄素(Genistein)对胶质瘤细胞株U251MG增殖的影响及可能的作用机制.[方法]用MTF比色法观察不同浓度Genistein在不同作用时间下对U251 MG细胞增殖的影响,并通过流式细胞仪和免疫细胞化学染色检测p53(突变型)、c-erbB1,c-myc,cyclinD1蛋白表达.[结果]当Genistein在达到一定浓度或(和)一定时间后,对U251MG细胞增殖均有不同程度的抑制作用,且呈时间剂量依赖性.U251MG细胞经Genistein作用48 h后,p53(突变型)、c-myc基因蛋白表达均较对照组明显下降(F=25.766,P<0.01;F=22.974,P<0.01),且呈剂量依赖性,而c-erbB1,cyclinD1基因蛋白表达无明显变化(F=0.984,P>0.05;F=2.416,P>0.05),[结论]Genistein对U251MG细胞的增殖有明显的抑制作用,其抗肿瘤的机制可能与p53(突变型)和c-myc蛋白表达降低有关.
作者：刘书哲；檀艳丽；高伟敏；薛娟；刘嘉琳 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨心肌坏死标志物联合检测对于急性心肌梗塞早期诊断及鉴别诊断的应用价值.[方法]依据国际心脏病协会和1979年世界卫生组织(WHO)制定的标准,将临床确诊的40例心肌缺血症状的患者划为A组,40例症状不典型的患者划为B组,40例无症状的健康体检者划为C组,作为对照组.电泳检测血清中天门冬氨酸氨基转移晦(AST),肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢晦(LDH)的活性,以及血清中心肌钙蛋白I(cTnI),MMB和肌红蛋白(MYO)含量.将检测的结果与临床诊断进行对照回顾分析.[结果]急性心肌梗死早期患者的血清cTnI,MMB,MYO含量、AST、CK及LDH活性,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,症状不典型组患者的血清中cTnI、MMB和MYO含量明显增高,AST、CK及LDH活性增高(P<0.05);但与例急性心肌梗死早期患者比较,血清中cTnI、MMB、MYO含量和CK活性升高明显,而AST和LDH活性下降明显(P<0.05).[结论]心肌坏死标志物血清联合检测无论在急性心肌梗死早期诊断,还是明确诊断之后的治疗过程中,都有重要的临床意义.
作者：郑文亮 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨颅脑损伤后抑郁的发生情况以及与影响抑郁发生的相关因素.[方法]收集2005年1月～2010年1月在某院住院康复治疗的脑外伤患者共200名,采用自制问卷调查收集患者的人口学资料,以及和抑郁发生的相关因素.采用卡方检验和Logistic回归分析影响抑郁的因素.[结果]抑郁在颅脑损伤病人中的发生率为56.00%,其中,抑郁发生于性别、文化程度、受伤当时的意识状态GCS得分、有无经济赔偿、外伤后EQ-5D评分有相关性.Logistic回归发现,有无经济赔偿,GCS得分以及外伤后日程生活活动测评和生命质量测评分对患者预后是否会患抑郁的影响大,OR值分别为5.25(2.7410～10),4.23(2.24～8.04)和4.89(255～9.48),[结论]颅脑损伤患者容易发生抑郁,其发生情况与患者的预后生命质量和经济支持有明显关系.
作者：刘建民；孙鸿；黄良文；胡鹏；戴先才 刊期： 2011年第13期
[目的]通过连续性的记忆干预,发现不同的干预时间对社区记忆障碍老年人记忆改善情况,进一步探讨社区记忆障碍老年人干预方法及干预时间.[方法]在唐山市某社区随机选取Rivermead行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)评分<22分的60岁及以上老年人50例,进行针对性记忆训练6个月.分别在训练3个月、6个月时进行评分.[结果]在记忆干预3个月后与干预前比较,RBMT Ⅱ评分总标准分、即刻回忆故事、信息回忆、回忆预约、延迟故事回忆、回忆被藏物品,6项评分均有提高,差异有统计学意义(P<0.01或P<.05).干预6个月后和干预前比较,总标准分、即刻回忆故事、信息回忆、定向、回忆预约、延迟回忆故事、延迟回忆路线、回忆姓和名、回忆被藏物品,9项评分均有提高,差异有统计学意义((P<0.01或P<0.05).干预6个月后和干预3个月后比较,即刻回忆故事项评分有提高,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]6个月不间断的记忆干预明显提高了社区记忆障碍老年人的记忆评分,改善了老年人的记忆力,值得在社区推广.
作者：陈长香；郝习君；吴黎明；赵雅；李建民 刊期： 2011年第13期
[目的]了解男性医学生暴露于二手烟的情况,以及他们对二手烟危害的认知、态度等,分析影响其暴露于二手烟的原因,提出有效地控制并减少医学生暴露于二手烟的对策建议.[方法]采用以班为单位的整群抽样,利用SAS软件编写随机抽样程序对符合条件的所有班级进行抽样;采取自填式匿名问卷调查为主的资料收集方法.[结果]30 d内男性医学生在宿舍、教学楼、行政办公楼、学校餐厅及学校商店暴露于二手烟的比率分别为72.1%、76.9%、65.7%、58.5%和68.4%.过去7d里,每天在学校室外和室内的暴露于二手烟的男性医学生分别为38.7%和27.1%.87.5%的男性医学生知道吸烟可能会引起严重的疾病,约80%左右的男性医学生对控烟的态度是积极的.男性医学生现在吸烟率为18.2%.通过调查发现接受过吸烟或二手烟危害相关内容课程培训的男性医学生与未接受相关课程的男性医学生在对二手烟危害的知识度上的差异无统计学意义.环境观察结果显示校园内各室内场所烟头数量较多.[结论]应在医学院校和医务工作场所加强控烟规定的执行力度和监督,对在校医学生开展长期的系统的烟草危害及一二手烟危害教育;促进男性医学生参加到控烟行动中,以帮助更多的人远离二手烟环境,降低健康风险.
作者：喻凌云；张莎；张瑞；曹欣；刘巧兰；杨洋；赵莉；马骁 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨健康教育对青少年人工流产术前和术后的影响及价值.[方法]研究组选取1900例人工流产前、后对受术者及男伴接受健康教育,并同意在流产后2年内复诊或接受电话随访的青少年;对照组选取1900例在社会调查中发现的,人工流产后因无时间或身体不适等原因拒绝接受健康教育或对健康教育重视程度不够,但同意接受以后随访2年或电话随访的青少年.[结果]研究组由人工流产引起的下腹痛症状、盆腔炎性疾病、意外妊娠及异位妊娠发生率明显少于对照组(P＜0.05).[结论]健康教育在青少年人工流产术前和术后尤为重要,并取得较好的临床效果.
作者：杨晓梅 刊期： 2011年第13期
[目的]了解高校留级生的学业倦怠与应对方式的状况及其相互关系,为高校心理健康教育及其心理辅导实践提供依据.[方法]随机选取陕西2所高校83名留级生,采用大学生学习倦怠量表和应付方式问卷对选取对象进行调查.[结果]高校留级生的学业倦怠水平较高,处于学业倦怠状态的被试69人,占85%,男性留级生相比女性学业倦怠状态更为明显(P<0.05);高校留级生的应对方式以消极应对方式为主且男女差异显著;高校留级生的学业倦怠与其应对方式相关.[结论]高校留级生的学业倦怠状态较为严重且与应对方式相关;应提培养高校留级生积极的应对方式,以缓解其学业倦怠.
作者：周喜华 刊期： 2011年第13期
[目的]了解和掌握某事业单位223名职工的疾病谱和身体健康状况.[方法]对近期在医院接受体检的某事业单位223名职工的检查结果进行统计分析.[结果]职工中位于前4位疾病是高血脂占43.50%,高血压占25.11%,脂肪肝占24.66%,高血糖占13%;男性职工高血脂、脂肪肝和肝功能异常患病率均高于女性,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05);随年龄增长,多种常见疾病发生率均明显增加.[结论]定期检测,积极开展健康教育,采取生活方式干预或药物疗法以控制高血脂、高血压、高血糖和脂肪肝,减少心脑血管疾病的发生.
作者：冯增斌；王振潮；高宇；贺晓磊 刊期： 2011年第13期
[目的]了解大庆市高中生网络成瘾状况并探讨网络成瘾的影响因素,为网络成瘾的预防及干预提供依据.[方法]采用多阶段随机抽样的方法,抽取大庆市3所高中517名学生为研究对象;采用网络成瘾量表等对研究对象进行测评.[结果]大庆市高中生网络成瘾的发生率为16.5%,男性、对学习不感兴趣者是网络成瘾的危险因素,网络成瘾与生活事件、交往焦虑、抑郁和消极应对呈正相关,逐步回归分析表明生活事件、消极应对和交往焦虑这3个变量是网络成瘾有效预测因素.[结论]应根据高中生网络成瘾的影响因素,采取有针对性的预防与干预措施.
作者：才运江；曹建琴；周郁秋；王鑫龙；张慧；杨金伟 刊期： 2011年第13期
[目的]了解不同管理模式的康复期精神分裂症患者的自尊情况,对精神分裂症的早期干预和康复治疗提供依据.[方法]采用自尊量表(SES)对住院期间两种不同管理模式已康复出院的精神分裂症患者进行调查.[结果]精神分裂症患者的自尊水平低,并且和住院模式无关.也与性别和文化程度、住院次数无关,但与病程有密切关系,病程<1年的患者与病程1年以上的患者自尊水平有差异,病程1年以上患者自尊水平严重降低.[结论]精神分裂症患者的自尊水平低,与病程关系密切,应尽早进行干预,提高患者的自信心和生活质量.
作者：张倬秋；范瑜；鲜玉霞 刊期： 2011年第13期
[目的]测量研究泸州市成年人健康上前牙牙龈的颜色范围.为制作出适合国人的牙龈比色板打下基础.[方法]采用Shadeege Ncc电脑比色仪在自然光线下,测量160名泸州市成年人上颌侧切牙的近远中龈乳头、游离龈、附着龈,左右对称的牙龈各测一次.测量结果用SPSS11.0软件作统计分析.[结果]①将泸州市成年人健康上前牙各部位牙龈色度值汇总,其总体分布范围如下:L*值从50～98都有分布,其中位数为84.50,四分位间距为12.80;a*值从4.90～35.70都有分布,其中位数为15.70,四分位间距为5.40;b*值从8.80到37.90都有分布,其中位数为21.20,四分位问距为6.00.②上前牙牙龈L*a*b*值三者之间的关系如下:L*与a*值成负相关,相关系数为0.22.L*与b*值的相关关系不成立.a*与b*值也成负相关,相关系数为0.06.③A,B两区的同名对称牙牙龈的L*a*b*值之间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]所测得的色度值范围较广,这提示我们:牙龈比色板色片的分布应大体履盖整个所测得的范围,对于频数分布图两侧的部分可以用较少的色片来反映,对于中位数两侧的部分应有较多选择的色片便于配色.牙龈比色板色片颜色的确定可以从L*a*b*值三者之间的关系着手.
作者：王频；刘敏 刊期： 2011年第13期
[目的]了解体检人员对常规体检项目的意义、检查前的准备工作、注意事项的了解程度及对这些内容需要了解的需求程度,以便采取针对性的、有效的健康教育措施.[方法]采用无记名、选择题式的调查问卷形式,体检当日一对一进行询问填写.[结果]752名体检人员都有一定的健康信息储存,但对于健康知识的需求度仍较高.[结论]应将健康教育应用于体检当中,采取有效的健康教育措施,满足人们的信息需求,提高医疗护理质量,提高患者满意度.
作者：邓萍；林先珍；刘珍；陈沾 刊期： 2011年第13期
[目的]通过非政府组织,进行男男同性恋人群健康教育干预及其效果研究,探索建立针对男男同性恋(MSM)人群预防艾滋病高危行为的干预模式.[方法]通过非政府组织以小组参与式同伴教育方式,针对101名男男同性恋者进行预防艾滋病健康教育及高危行为干预,通过调查干预前(2006年9月)后(2007年8月)预防艾滋病知识、态度和信念及行为的变化,评估该干预模式的效果.[结果]通过非政府组织采用小组参与式同伴教育对提高101名男男同性恋者预防艾滋病知识水平和改变其高危行为有显著的效果.[结论]通过非政府组织小组参与式同伴教育能够有效提高MSM群体的艾滋病知识认知水平并相应改变其高危行为,但是存在认知与行为分离的现象,加强安全性行为的促进是面临的重要问题,同时安全套促进也需要人性化措施.
作者：汪伊娜；刘菁萍；徐群英；张桂萍；蔡军；李菁；陆丽红 刊期： 2011年第13期
[目的]为了解流动人口对于艾滋病防治知识的掌握程度及感染率,便于制定对流动人口艾滋病预防的干预措施.[方法]随机调查某市工厂、餐饮及KTV等娱乐场所的流动人口1000名.年龄17～40岁,中位年龄32.5岁.采用自行设计调查表,调查形式采用匿名现场填写.同时给予被调查者抽血检测人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况.[结果]教育程度在高中以上者与在高中以下者对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识的了解差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).收入在1500元以上者与在1500元以下者对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识的了解差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).常接触媒体宣传者与不常接触媒体宜传者对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识的了解差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识了解者与不了解者,感染率差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对于流动的人群,应该加大艾滋病防治知识的宣传力度,宣传的形式也应该多样化,内容要利于理解.
作者：兰玲鲜 刊期： 2011年第13期
[目的]分析回汉民族代谢综合征与心理应激的关系.[方法]选择2009年3～6月之间在银川地区确诊为代谢综合征的患者和健康体检人群各200例分别为病例组和对照组,采用症状自评量表(SCL-90)对研究对象进行心理状况分析.[结果]①汉族和回族在焦虑、敌意、偏执、精神病性这四个因子上有统计学差异,且回族各因子均高于全国常模(P<0.05);②病例组与对照组在SCL-90 9个因子及阳性项目和总分之间均有统计学差异(P<0.05);③多因素Logistics回归分析结果显示躯体化(OR=4.16)是代谢综合征的危险因素(P< 0.05).[结论]代谢综合征患者心理应激水平差于正常人群,且回族人群心理状况与全国平均水平相比有一定差异.
作者：白丹；朱玲勤；纪文武；刘贺荣；刘秀芳；杨惠芳 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨唐山市区内福利院老年人抑郁症与社会支持水平的关系及各因素对抑郁患病的作用.[方法]以河北省唐山市区内402名居住于福利院的老年人为研究对象,采用抑郁量表、社会支持问卷、个人一般情况问卷进行评定分析.[结果]老年人抑郁的患病率与其社会支持水平相关,社会支持水平高者抑郁患病率低,差异有统计学意义(P<0.01),[结论]唐山市区内福利院老年人抑郁的患病率与社会支持水平相关,应该提高其社会支持度.
作者：夏颖佳；陈长香；王羽晗；褚海彦；张红；赵春双；张健 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨高职高专学生抑郁情绪的应激因素及应对方式和自我概念的作用,为心理咨询提供依据.[方法]以775名商职高专学生为研究对象,采用症状自评量表、青少年生活事件量表、肖计划的应对方式问卷和田纳西自我概念量表进行调查,对其抑郁情绪、应激因素、应对方式和自我概念进行多元线性回归分析,以确定影响抑郁情绪的应激因素及应对方式和自我概念对抑郁的影响路径.[结果]考试失败或不理想、长期远离家人不能团聚、家庭经济困难、升学压力和个性化应激源为引发高职高专学生抑郁的主要应激源.应对方式中的解决问题和自我概念中的积极自我为抑郁的拮抗因素.而自责和消极自我为引发抑郁的因素.另外,自责、积极自我和消极自我可通过影响应激评价对抑郁情绪产生影响.[结论]高职高专学生的应激源具有自己的特点.降低自责的应对方式和消极的自我概念,提高积极自我概念的心理干预方法能够降低应激对高职高专学生的影响,进而使抑郁情绪得以改善.同时,上述方法及提高解决问题的应对能力,也可直接对抗抑郁的发生.
作者：郑开梅 刊期： 2011年第13期
[目的]分析2004～2010年盐亭县乙肝流行特征,为预防和控制乙肝提供科学依据.[方法]对2004～2010年7年间报告的乙肝疫情资料进行统计,运用描述性流行病学方法进行分析.[结果]2004～2010年报告乙肝病例1927例,年均发病率48.76/10万,居各种传染病发病第二.男女发病比例为1.46:1,发病年龄集中于2～50岁,<15岁儿童的发病呈逐年下降趋势,职业主要为农民和学生,发病无明显季节性.[结论]乙肝是盐亭县重点传染病,且发病呈逐年上升趋势.应加强乙肝病例监测,提高人群尤其是新生儿乙肝疫苗接种率,加强血液制品监督管理,控制医源性感染,强化健康教育,从而达到有效控制乙肝流行的目的.
作者：杨思永；勾宗耀；廖先龙；王兵 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨膳食微量元素摄入影响儿童抗氧化能力的作用水平.[方法]选择唐山市3所小学382名1～6年级学生进行一般情况、食物摄取频率和膳食调查,经家长知情同意后采静脉血测定其抗氧化酶和过氧化产物水平;营养计算器VI-6转换数据,SPSS11.5软件进行分析.[结果]当锌摄入水平在80%推荐摄入量(RNI)以下时,受影响的血清SOD低于参考值,MDA水平高于参考值;当硒摄入水平在100%RNI以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在140%RNI以下时,GSH-Px低于参考值;当铜援入水平在100%RNI以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在140%RNI以下时,SOD低于参考值;当铁摄入水平在150%适宜摄入量(AI)以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在200%AI以下时,SOD低于参考值.[结论]当锌摄入量≥80%RNI,硒与铜摄入量≥140%RNI,铁摄入量≥200%RNI时,儿童体内抗氧化指标水平达到正常;需要通过调整膳食结构及必要时的补充干预,提高儿童体内抗氧化能力.
作者：唐咏梅；舒畅；宁鸿珍；周瑞华；李碧 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨复发性前庭大腺囊肿有效的治疗方法.[方法]将某院就诊的复发性前庭大腺体囊肿患者96例,随机分为观察组50例,对照组46例,以高频电刀加10%碘酊治疗为观察组,常规造口术为对照组,观察比较两组的疗效.[结果]两组患者的手术时间、术中出血量、术后局部炎症发生率及复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]高频电刀加10%碘酊治疗复发性前庭大腺囊肿优于常规造口术,值得临床推广.
作者：颜仙 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨产妇自身情况对产程及新生儿预后的相关性.[方法]选取2008年10月～2009年12月来某院妇产科择期分娩的初产妇160例,随机分为对照组和干预组,每组80例,对照组给予常规护理;干预组在对照组的基础上给予认知干预、情绪干预、行为干预、家庭干预、乳头按摩干预等综合干预方法,观察两组产妇的产程时间及新生儿窒息率、手术产率、胎儿酸血症及新生儿转入NICU的发生率.[结果]①干预组焦虑状况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②两组产妇第1产程、第2产程及总产程时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);③新生儿窒息率、手术产率、胎儿酸血症及新生儿转入NICU的发生率,前3组比较差异无统计学意义(P>0.05),前3组合并后与第4组比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]产妇的自身情况影响产妇的产程及新生儿预后,妇产科医生应给予充分重视.
作者：程保萍 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨绝经后阴道出血患者的临床原因及病理情况,提高老年妇女的卫生保健水平.[方法]对某院2008年9月～2010年8月门诊及住院绝经后阴道出血患者的临床资料进行了回顾性分析.[结果]86例绝经后阴道出血息者的检查结果显示生殖系统炎性病变的患者所占比例明显高于其他的疾病,且差异具有统计学意义(P<0.05).53例生殖系统炎性病变中阴道炎26例(49.06%),慢性宫颈炎21例(39.62%),子宫内膜炎5例(9.43%),盆腔炎1例(1.87%).其次是生殖系统肿瘤,本组病例中因肿瘤引起出血者13例,其中恶性肿瘤10例(76.92%),良性肿瘤3例(23.08%).恶性肿瘤中子宫内膜癌4例(40.00%),卵巢恶性肿瘤3例(20.00%),宫颈癌2例(20.00%),外阴癌1例(10.00%),恶性肿瘤中子宫内膜癌占首位.恶性肿瘤所致的绝经后阴道出血发生率为11.63%.另外,从研究结果还可以看出随着患者的绝经年限延长和年龄上升,恶性肿瘤的发生率明显升高,且差异具有统计学意义(P<0.05);尤其绝经10年以上阴道出血者,应警惕恶性肿瘤的可能.[结论]绝经后子宫出血是一个危险的信号,要高度警惕有恶性肿瘤的可能,对每一个发生子宫出血的绝经妇女均应全面检查,避免漏诊、误诊.
作者：冯冰霜 刊期： 2011年第13期
[目的]回顾性分析脐带绕颈产妇不同分娩方式对分娩结局的影响.[方法]回顾性病历对服研究.选取近1年内某院分娩全部脐带绕颈产妇,按不同分娩方式进行分组对照.并抽取同期经阴分娩的无脐绕颈的产妇,与有脐绕颈经阴分娩的产妇进行对照分析.比较其分娩结局.[结果]有脐带绕颈的产妇经阴分娩和剖宫产比较,新生儿评分和窒息的人数比较均无统计学差异,两组中均未出现新生儿死亡病例.经阴分娩的有脐绕颈者与无脐绕颈者比较,两组的新生儿室息的发生率无统计学差异.有脐绕颈者产程时间短于有脐绕颈者,有统计学差异.[结论]在严格的产科监护下,有脐绕颈者经阴分娩与剖宫产比较,并不增加新生儿窒息的发生率.有脐带绕颈与无脐带绕须者经阴分娩比较,新生儿室息数亦无统计学差异.应理性的对待脐带绕颈这一个自然现象,排除高危因素,给予大多数的产妇以自然试产的机会,避免盲目的扩大应用剖宫产手术.
作者：谭光英；张宏玉 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨2006年WHO新的<儿童生长标准>与1978年美国国家卫生统计中心(NCHS)建议参考值评价儿童生长发育状况的差异.[方法]应用两种标准分析评价陕西省某县儿童营养监测资料,比较所得Z评分和营养不良率.[结果]利用WHO标准计算的低体重率1.63%小于NCHS参考值的2.54%(P< 0.0001),除两个低年龄组外.其余各年龄组WHO标准的低体重率均低于NCHS参考值;利用WHO标准计算的生长迟缓率8.70%高于NCHS参考值的6.64%(P=0.000 7),0～5月组两种标准计算的生长迟缓率无差异;利用WHO标准计算的儿童消瘦率1.21%高于NCHS参考值的0.97%(P= 0.0003),0～5月组WHO标准的消瘦率6.59%明显高于NCHS参考值的2.20%,[结论]两种标准的评价结果有显著差异.WHO标准的评价结果可能更接近现阶段我国儿童的实际,应作为5岁以下儿童生长发育评价监测的标准并逐步取代NCHS参考值.
作者：王林江；王学良；常锋；徐增康；陈萍；李晓菊 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨土豆片在新生儿输液渗漏中的应用.[方法]观察366例新生儿输液渗漏后,使用土豆片外敷,肿胀部位的变化、转归.[结果]366例肿胀部位经土豆片外敷24 h内,均能有效地消除肿胀.1例局部皮肤发生过敏反应,出现红色皮疹.[结论]新鲜土豆片外敷新生儿输液渗漏局部,疗效显著.
作者：李淑妮 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨农村留守儿童的心理问题以及性别与干预效果的差异.[方法]选择6所有代表性的中小学留守学生进行SCL-90心理问卷量表测量,进行综合干预6个月后,比较干预前后量表得分.[结果]干预前,男女留守儿童在强迫症状、敌对、阳性症状痛苦水平等因子得分存在显著性差异;干预后,男生在躯体化、敌对、恐怖、偏执等因子和总分、阳性项目数上的得分有明显的降低;女生在恐怖因子和总分、阳性项目数上的得分有显著性降低.[结论]通过干预,男女留守儿童的心理问题均得到不同程度的改善.
作者：舒端；李静；邓德红；郑同刚；郑念祥；张连生 刊期： 2011年第13期
[目的]结合临床实践经验,探讨带器妊娠发生的相关因素及防治措施.[方法]以某院2004年1月～2007年12月期间149例带器妊娠患者为研究对象,采用回顾性分析法,对149例带器妊娠惠者的临床资料开展研究,总结分析带器妊娠原因,探讨防治措施.[结果]患者发生带器妊娠的时间在放置节育器的1～5年内,占70.47%,带器妊娠患者所带节育器中,情性节育器较多,占56.38%.患者节育器放置医院中区县级、乡镇级较多,占到35.57%和46.98%.对患者进行超声检查,发生带器妊娠患者中有73.32%为IUD位置异常.149例带器妊娠患者中,有130例患者门诊人工流产吸引术时取环、13例门诊人工流产手术B超监护下取环、6例转上级医院处理.转院病例中:3例IUD嵌入肌层,其中1例宫外孕,剖腹探查后取出,2例大于孕10周,1例患者情况特殊,带器妊娠至足月剖宫产,并同时取环、结扎.[结论]要针对带器妊娠发生的相关因素采取防治措施,提高技术水平,对育龄妇女加强宣传教育,定期随访观察,防止带器妊娠的发生.
作者：刘爱平 刊期： 2011年第13期
[目的]研究海南黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁性贫血的发生率,并对其进行常用血液学参数分析.[方法]收集海南4个县市黎族孕妇标木239例进行血常规、血清铁蛋白和α-地中海贫血基因检测.[结果]239例海南黎族孕妇中,α-地中海贫血携带率为63.18%,以-α3.7/αα、-α42/αα、-α3.7/-α423种缺失型为主;α-地中海贫血以静止型为主,各临床分型MCV值和MCH值均存在统计学差异(P<0.01).海南省保亭、琼中、五指山和陵水α-地贫基因携带率除个别外差异均无统计学意义(P>0.05).海南黎族孕妇铁缺乏、缺铁性贫血和α-地中海贫血合并缺铁性贫血发生率分别为72.22%,28.87%和19.42%..α-地中海贫血合并缺铁性贫血是引起海南黎族孕妇发生小细胞低色素性贫血的主要原因;各组疾病间MCV,MCH和SF值两两比较,MCV和MCH值差异均无统计学意义(P>0.05),SF值除个别疾病外均存在统计学差异(P<0.01).[结论]海南黎族孕妇是α-地中海贫血和缺铁性贫血的高发人群,常用血液学参数对筛查小细胞低色素性贫血具有重大的意义.
作者：林樟萍；吴洁；覃西 刊期： 2011年第13期
[目的]调查妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的影响因素.[方法]采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生存质量测定表(WHOQOL-100)对妇科恶性肿瘤患者进行生存质量调查.[结果]妇科恶性肿瘤组抑郁、焦虑指数均高于对照组(P < 0.01);两组患者生存质量存在明显的差异,妇科恶性肿瘤组显著低于对照组(P<0.05).[结论]妇科恶性肿瘤患者生存质量降低,应采取必要措施,提高其生活质量.
作者：陈丽花 刊期： 2011年第13期
[目的]鉴于对妊娠合并恶性肿瘤的处理上的不确定性及疑问,通过对妊娠合并恶性肿瘤患者的病例收集和分析,以期获得为寻找妊娠期恶性肿瘤的佳处理方案提供临床依据.[方法]采用回顾性资料分析方法,收集了某医院1990年1月～2010年12月收治的在妊娠期被诊断为合并了恶性肿瘤的病例9例.同时随机抽出100例同期在院分娩没有妊娠合并症的正常产妇做为对照组.[结果]妊娠合并恶性肿瘤的院内检出率为0.318%x,[结论]妊振合并恶性肿瘤发病率、生存率低,对母儿影响大,终止妊娠并不能延长生存时间.妊娠合并恶性肿瘤的孕期处理应在遵循肿瘤治疗原则的基础上根据肿瘤分期、妊娠孕周、患者意愿等制定出一个个性化的处理方案.
作者：陈小菊 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨乐山市中区儿童指血中铁、锌、钙、铁、铜的状况,为临床儿童营养性疾病预防提供科学依据.[方法]在乐山市市中区妇幼保健院儿保门诊,以整群抽样的方法对2004年12月～2008年4月间0～7岁儿童2954例采其末梢血,使用原子吸收光谱仪测定血清铁、锌、钙、镁、铜.[结果]不同年龄段间,微量元素铁、锌、钙、铁、铜缺乏有显著区别(P<0.01).各年龄段中,缺锌与缺铁人数多,且年龄越大,比例越低.缺钙人数次之,年龄越大,比例越低.铁、铜缺乏不明显.[结论]提示各级医务工作者及儿童保健人员,应注重不同年龄阶段的儿童应有不同的膳食及营养平衡的指导,强化微量元素缺乏的早期干预,早期防治意识.
作者：史良俊 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨幽门螺旋(HP)杆菌感染与小儿腹型过敏性紫癜(AP)之间的关系.[方法]选取某院89例腹型过敏性紫癜患儿为观察组,70例健康儿童作为对照组.两组患儿分别给予12 C呼气试验检测.[结果]观察组与实验组作比较,差异有统计学意义.[结论]幽门螺旋杆菌是过敏性紫癜发病原因之一.
作者：朱晓琴；王萍 刊期： 2011年第13期
美国法医实验室的质量控制措施主要包括能力验证;实验室审计;技术审查;纠正措施.美国的鉴定质量监控模式对构建我国医疗事故鉴定质量控制机制具有借鉴意义.我国医疗事故鉴定应建立以鉴定过程的质量监控,内部定期评估,纠正和预防措施为核心的监督机制,促进医疗纠纷的有效解决.
作者：曲娜 刊期： 2011年第13期
[目的]通过调查门诊处方不合理用药情况,提高门诊合理用药水平.[方法]随机抽查某院2010年1月～2010年12月门诊西药处方20000张,了解不合理用药情况,对处方中重复用药,不合理联用,溶媒使用不当及选药不合理等情况进行全面调查.[结果]书写格式不规范处方483张,占抽查处方数的2.41%,不合理用药处方300张,占抽查处方数的1.50%.[结论]该院门诊用药基本合理,但存在一定问题,临床医师与药师需共同加强药学知识的学习,重视处方点评工作.
作者：温小萍 刊期： 2011年第13期
[目的]了解基层卫生院政府设备配置情况,探讨影响设备使用率的相关因素并提出应对策略.[方法]应用定量问卷调查和重点访谈相结合的方式,在重庆全市范围内,对基层检验科专业设备进行普查,系统收集基层检验科政府配置设备情况、设备损坏与闲置情况资料.[结论]政府配置设备使基层医疗水平有了较大改善,但设备损坏率和闲置率相对较高,使用率偏低,需引起重视,采取针对性措施,实现资源效益大化.
作者：陈雪；王帅；翁亚光；刘祝；翁淳光 刊期： 2011年第13期
[目的]对急救车进行精细化规范管理,统筹优化急救物品药品及人力资源管理,提高急救车综合管理质量.[方法]2009年某护理部对全院急救车进行精细化管理.做到制度管理精细化、封条管理精细化、透明图管理精细化、物品药品管理精细化、交接班管理精细化和急救相关理论技能考核制度化.[结果]2009年急救车质量管理专项检查结果比2008年明显提商(P<0.05);护士急救车相关知识考核成绩2009年比2008年亦明显提高(P<0.05),[结论]急救车实施精细化管理,能大幅度地提高管理效能,确保急救工作顺利进行和保障病人的生命安全.
作者：何海霞 刊期： 2011年第13期
[目的]了解祖孙三代乳糖不耐受(Lactose intolerance,LI)发生情况并探讨长期、多代饮奶行为对乳糖酶活性的影响.[方法]采用随机整群抽样的方法在乡镇3个幼儿园选取分别来自53个家庭的3～6岁儿童及其父母、祖父母共358人进行饮奶问卷调查,243人进行氢呼气试验并诊断出LI的患者,计算平均每年饮奶量(AMIy),用x2检验、等级相关等进行统计分析.[结果]成人不饮奶者LI发生率显著高于饮奶者(x2=5.27,P<0.05).AMIy与LI严重程度呈显著负相关(r=-0.353,P<0.05).祖父母、父母两代均不饮奶的家庭中儿童LI发生率显著高于两代均饮奶的家庭中儿童LI发生率(x2=4.57,P<0.01).[结论]饮奶与乳糖不耐受有关;饮奶频率越大,饮奶年限越长,能减少不耐受症.乳糖不耐受者能接受的适宜奶量需要进一步的研究,多代的饮奶习惯对后代乳糖酶活性的影响仍需要多个、更大样本的研究支持.
作者：乔蓉；黄承钰；曾果；金珏 刊期： 2011年第13期
[目的]引入膳食质量指数(DQI)评价并改善浦东新区小学生膳食模式,为探讨改善小学生营养状况的方法提供依据.[方法]抽取浦东新区城区和乡镇地区小学各2所小学生1493人,按所在的地域分别分为干预组和对照组,对干预组开展为期1年的营养干预,并对干预效果进行评估.[结果]营养干预后,干预组和对照组比较,城区干预前后油、盐、零食DQI均值,DQI-HB和DQI-DIS均值降低幅度差异有统计学意义.乡镇地区干预前后盐、油DQI均值降低幅度差异有统计学意义.城乡地区干预组小学生营养不良得到改善;城区干预组小学生超重和肥胖得到控制;乡镇地区干预组小学生超重和肥胖上升趋势较对照组有所减缓.[结论]DQI方法能改善小学生膳食模式,控制学生超重及肥胖人数比例.
作者：郑晶泉；邹淑蓉；杜尉英；王静；陶晔璇 刊期： 2011年第13期
[目的]评价大学生食盐摄入量,从而为预防和改善成人学生高盐摄入提供依据.[方法]采用整群抽样方法,随机抽取专科学校本科一年级到三年级大学生作为研究对象.问卷调查学生生活饮食和食盐含量.[结果]大学生人均食盐摄入量为(6.59±1.73)g/d,男生盐的摄入量高于女生,不同年级学生食盐摄入量含量无差别.[结论]建议学生食堂应该尽量减少饭菜的食盐用量,才能从源头上减少大学生膳食食物中食堂的含量,才能更有利于学生的健康.
作者：于西增 刊期： 2011年第13期
[目的]对体育专业大学生营养的知识、态度和行为进行调查.[方法]采用整群抽样方法抽取800名高校学生,进行一对一的问卷调查,调查相关知识、态度和行为得分.并采用SPSS16.0进行统计学分析.[结果]体育专业大学生营养知识情况掌握尚可.女生营养的知识、态度和行为低于男生,年级越高的学生知识得分越高,并且网络和电视为传播信息的主要途径.[结论]大学生营养知识,态度和行为尚可,今后应该加强对营养方面的宣传.
作者：温晓媛 刊期： 2011年第13期
