周治平；杨国帅；王爱岳
[目的]了解急性脑干梗塞患者早期心电图(ECG)的变化情况.[方法]用MAC-1200型十二导联心电图机对101例急性脑干梗塞患者进行ECG观察.[结果]101例急性脑干梗塞患者中有79例患者在发病24 h内有不同程度、不同类型的ECG改变.其中以ST-T的改变较为多见,其次为各种心律失常,偶尔可见房室传导阻滞和急性心肌梗塞.[结论]急性脑干梗塞早期常伴随有继发性各种ECG改变,其中以ST-T的改变较为多见.
作者：石伟艳；张勇；王兆玉 刊期： 2011年第13期
[目的]研究结肠癌及其癌旁组织中Paxillin和ABCG2表达水平及其临床病理意义.[方法]54例结肠癌和30例癌旁组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,Paxillin和ABCG2染色方法为EnVisio免疫组化法.[结果]结肠癌Paxillin和ABCG2表达阳性率及其评分明显高于癌旁组织(P<0.01).Paxillin和/或ABCG2表达阳性的癌旁组织呈轻至重度不典型增生.无淋巴结转移、未侵犯浆膜层及临床分期A+B的病例Paxillin和ABCG2表达阳性率明显低于低分化、淋巴结转移和侵犯浆膜层及临床分期C+D的病例(P<0.05或P<0.01);高分化腺癌Paxillin表达阳性率及其评分明显低于中分化或低分化腺癌(P<0.05或P<0.01);结肠癌中Paxillin和ABCG2表达水平呈正相关(r=0.52,P=0.000).[结论]Paxillin和ABCG2表达与结肠腺癌发生、临床生物学行为及预后有密切关系,Paadllin和ABCG2阳性表达者进展快、易发生转移、侵袭能力强及预后不良.
作者：徐海帆；胡啸玲 刊期： 2011年第13期
[目的]观察新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效和毒副反应.[方法]治疗组37例患者采用新辅助化疗,对照组30例病人不进行新辅助化疗.治疗组患者新辅助化疗1～3个周期后行卵巢癌减瘤术.对照组患者经术前准备后直接进行手术.术后化疗方案两组相同.通过观察疗效、毒副反应、手术时间、术中出血、手术残留、手术并发症等,评价新辅助化疗在卵巢癌治疗中的作用及安全性.[结果]新辅助化疗组的总有效率为91.9%(34/37);胸、腹水控制率为94.6%(35/37);患者新辅助化疗后Kamofsky评分均有明显提高,毒副反应可耐受.化疗后均进行了广泛性全子官、双附件、大网膜、阑尾及受累胜器切除术和淋巴清扫术.对照组总有效率为76.7%(23/31);胸、腹水控制率为83.3%(35/37);患者治疗后Kamofsky评分均有提高,毒副反应可耐受.两组近期疗效比较及胸腹水控制率比较差异均有统计学意义(P=0.040;P=0.037);两组满意肿瘤细胞减灭术比较差异有统计学意义(P=0.01);两组胃肠道反应和骨髓抑制情况不良反应比较差异无统计学意义(P=0.897;P=0.911),[结论]卵巢癌新辅助化疗是安全有效的,毒副作用轻微.
作者：林芳；彭一；杜驰；蒋吉飞；蔡明伟 刊期： 2011年第13期
[目的]观察达克宁箱治疗外耳道真菌病的佳疗程.[方法]选取156例外耳道真菌病病人随机分为A、B、C、D4组,均外耳道局部清洁后用达克宁箱涂于外耳道,1d1次,4组病人分别治疗1周、2周、3周、4周,观察其疗效,并随访半年,观察每组的复发率.[结果]A、B、C、D4组病人治愈率分别为12.5%、96.9%、100%、100%、B、C、D3组病人复发率分别为43.08%、12.66%、6.9%,经卡方检验,B组和C组复发率比较,x(2)=15.93,P<0.05,差异具有统计学意义.C组和D组复发率比较,x(2)=3.20,P>0.05,差异不具有统计学意义.[结论]用达克宁霜治疗外耳道真菌病疗效确切,佳疗程为3周.
作者：谭丽 刊期： 2011年第13期
[目的]观察急性冠脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的影响及效果.[方法]选择56例急性冠脉综合征患者,随机将其分为2组,强化组和常规组,两组术前10 d给予阿伐他汀20 mg口服,强化组手术当日给予阿伐他丁80 mg,常规组则仍给予20 mg,术后两组继续应用阿伐他丁20 mg.测定术前及术后1d,5d及10d血清中C反应蛋白及血脂水平.[结果]2组患者间术后血脂均未见明显变化,2组间相比及2组与术前相比差异均无统计学意义.强化组术后1d,5d,10d其C反应蛋白均较常规组低(P<0.05).[结论]他丁类药物不仅有降脂作用,其抗炎作用也是很明显的.
作者：孙向东；袁俊强；宋亚辉 刊期： 2011年第13期
[目的]观察胸水稀释联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的治疗效果,缩短胸水吸收时间及减少胸膜增厚后遗症.[方法]随机抽样分为胸水稀释联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组,在全身化疗的基础上,用0.9%氯化钠作为胸水稀释液,联合尿激酶胸腔注入.[结果]两组对比之间的差异有统计学意义(P<0.05),胸水吸收治愈率,治疗组81.6%,对照组50%;胸水10d以内吸收者,治疗组50%,对照组14.7%;脚膜增厚,治疗组16%,对照组44.1%.[结论]胸水稀释联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性渗出性胸膜炎有较大临床应用价值.
作者：石贵江；杨峰；黄修平；邱承毅；满益伍；许官学 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响.[方法]将某院2008年12月～2009年6月收治的120例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用氨氯地平与依那普利联合治疗,观察组采用氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者治疗12个月时的颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积及血压、血脂水平.[结果]观察组治疗12个月后IMT、斑块面积的减小显著优于对照组,P<0.05;观察组血压、血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清甘油三酯(TG)水平较治疗前的改善程度显著优于对照组,P<0.05.[结论]氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙能够显著延缓颈动脉硬化的进程,可以达到稳定与消退斑块的作用.
作者：刘洪 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨应用邻指带血管神经蒂皮瓣修复手指末节软组织部分缺报的临床效果.[方法]应用邻指带血管神经皮瓣共修复16例共18指末节部分缺损病例.[结果]所有皮瓣均成活良好.术后随访3～18月,皮瓣血运、弹性、质地良好,功能满意.[结论]应用邻指带血管神经皮瓣修复手指末节部分缺损,具有手术简便易行、安全、效果好、并发症少等优点,值得推荐.
作者：张英；邱垂明；谭海涛 刊期： 2011年第13期
[目的]引入膳食质量指数(DQI)评价并改善浦东新区小学生膳食模式,为探讨改善小学生营养状况的方法提供依据.[方法]抽取浦东新区城区和乡镇地区小学各2所小学生1493人,按所在的地域分别分为干预组和对照组,对干预组开展为期1年的营养干预,并对干预效果进行评估.[结果]营养干预后,干预组和对照组比较,城区干预前后油、盐、零食DQI均值,DQI-HB和DQI-DIS均值降低幅度差异有统计学意义.乡镇地区干预前后盐、油DQI均值降低幅度差异有统计学意义.城乡地区干预组小学生营养不良得到改善;城区干预组小学生超重和肥胖得到控制;乡镇地区干预组小学生超重和肥胖上升趋势较对照组有所减缓.[结论]DQI方法能改善小学生膳食模式,控制学生超重及肥胖人数比例.
作者：郑晶泉；邹淑蓉；杜尉英；王静；陶晔璇 刊期： 2011年第13期
[目的]分析2004～2010年盐亭县乙肝流行特征,为预防和控制乙肝提供科学依据.[方法]对2004～2010年7年间报告的乙肝疫情资料进行统计,运用描述性流行病学方法进行分析.[结果]2004～2010年报告乙肝病例1927例,年均发病率48.76/10万,居各种传染病发病第二.男女发病比例为1.46:1,发病年龄集中于2～50岁,<15岁儿童的发病呈逐年下降趋势,职业主要为农民和学生,发病无明显季节性.[结论]乙肝是盐亭县重点传染病,且发病呈逐年上升趋势.应加强乙肝病例监测,提高人群尤其是新生儿乙肝疫苗接种率,加强血液制品监督管理,控制医源性感染,强化健康教育,从而达到有效控制乙肝流行的目的.
作者：杨思永；勾宗耀；廖先龙；王兵 刊期： 2011年第13期
[目的]观察姜黄素对膀胱癌细胞T24增殖、细胞周期、凋亡及间质和上皮表型的影响.[方法]MTT 法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡.根据细胞的抑制实验选取低毒性有效量处理膀胱癌细胞724细胞48 h,免疫细胞化学检测其上皮标记CK,间质标记Vim,SMA,以及上皮粘附分子E-cadherin的表达,观察对膀胱癌细胞724间质表型的影响.[结果]姜黄素抑制T24细胞增殖、细胞周期,促进细胞凋亡,且存在量效关系,12.5μM姜黄素处理膀胱癌细胞T24细胞后,上皮标记CK表达升高,间质标记Vim,SMA表达下降,上皮粘附分子E-cadherin表达升高.[结论]姜黄素促进膀胱癌细胞T24发生间质-上皮转化,是其抗肿瘤的重要机制之一.
作者：刘红军；肖胜军；莫曾南 刊期： 2011年第13期
[目的]观察睾酮联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效.[方法]将60例围绝经期子宫肌瘤的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服甲睾酮.3个月为1个疗程,连服2个疗程.6个月后随访月经及肌瘤变化情况,评价临床疗效.[结果]经治疗2个疗程后,治疗组临床疗效总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后子宫和肌瘤的体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明两组均有缩瘤的作用;治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),随访观察洽疗组在诱导绝经及缩瘤的疗效稳定性方面优于对照组(P<0.05).[结论]甲睾酮联合米非司酮能有效治疗围绝经期子宫肌瘤.
作者：侯丽娟 刊期： 2011年第13期
[目的]结合临床实践经验,探讨创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的临床急救与治疗.[方法]选取2006年1月～2009年12月期间某院创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的患者120例为研究对象,采用资料研究法,将这些患者的临床资料进行总结分析,探讨创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的临床诊断与治疗方法.[结果]对于创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的患者进行迅速确诊,及时抢救;及时给氧,保证呼吸道畅通;重视合并伤的处理;密切观察患者的病情变化.治愈110例,死亡10例,治愈率91.67%.其中2例死于术后急性肺栓塞,3例死于脑外伤,3例死于肝后下腔静脉破裂,2例死于MODS.[结论]本次研究中的急救措施保证了患者的有效治疗,治愈率高达94.17%,值得相关人员参考、应用.
作者：刘明祥 刊期： 2011年第13期
1概述近年来,随着人们生活习惯和饮食结构的改变,应酬增多,脂肪肝的发病率越来越高,平均发病率高达20%左右[1],呈逐年上升的趋势,且患病人群年龄呈现出低龄化趋势,其基数相当惊人,使得人们对脂肪肝的认识从单纯肝脏损害上升到了动脉硬化及整个代谢紊乱的高度,故本病的危害性越来越受到重视.本文就脂肪肝的病因、诊断指标及临床表现等多方面进行综述.
作者：岑晓江；贺胜英；赵云丽 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨莫西沙星治疗支原体肺炎的有效性和安全性.[方法]选择2009年10月-2010年10月间某院收治的80例支原体肺炎感染患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予红霉素静脉滴注30 mg/(kg·d),2次/d;观察组给予莫西沙星片,400 mg/d,1次/d,治疗时间为7～14 d.比较两组患者临床疗效、体征消失时间、住院时间及不良反应发生情况.[结果]观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组80%,组间比较差异有统计学意义(x(2)=4.11,P<0.05);观察组的咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5%,低于对照组12.5%,组间比较差异无统计学意义(x(2)=0.63,P>0.05).[结论]莫西沙星治疗支原体肺炎疗效确切,疗程短,不良反应少,值得临床进一步推广使用.
作者：蒋在强 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨土豆片在新生儿输液渗漏中的应用.[方法]观察366例新生儿输液渗漏后,使用土豆片外敷,肿胀部位的变化、转归.[结果]366例肿胀部位经土豆片外敷24 h内,均能有效地消除肿胀.1例局部皮肤发生过敏反应,出现红色皮疹.[结论]新鲜土豆片外敷新生儿输液渗漏局部,疗效显著.
作者：李淑妮 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨磁共振成像在血管性眩晕诊断中的应用价值.[方法]选择2010年2月～2011年2月间某院神经内科诊治的血管性眩晕患者98例为观察组,其中男性52例,女性46例,年龄26～86岁,平均57.8岁.另选择96名健康志愿者作为对照组.滋共振设备选择德国西门子MAGNETOM Avanto 1.5T超导磁共振扫描仪,头颈联合线圈,行常规颅脑MRI平扫、顺脑3D-TOF MRA及颈部2D-PC MRA.由3位经验丰富的影像诊断医师分别对图像进行分析,主要研究前循环、后循环血管狭窄情况及脑内梗塞灶的情况.[结果]①观察组中有43位患者的MRA图像显示动脉狭窄,占43.87%,明显高于对照组(6例,6.25%)(P<0.05).观察组中有21例患者的MRI图像显示腔隙性脑梗塞,对照组中未发现脑梗塞.②观察组患者中存在单纯后循环动脉狭窄26例(26.53%),明显多于单纯前循环动脉狭窄(9例,9.18%)(P<0.05).[结论]磁共振成像可以为血管性眩晕提供有价值的诊断信息,应该作为其常规检查方法.
作者：王志强；李涛 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨乐山市中区儿童指血中铁、锌、钙、铁、铜的状况,为临床儿童营养性疾病预防提供科学依据.[方法]在乐山市市中区妇幼保健院儿保门诊,以整群抽样的方法对2004年12月～2008年4月间0～7岁儿童2954例采其末梢血,使用原子吸收光谱仪测定血清铁、锌、钙、镁、铜.[结果]不同年龄段间,微量元素铁、锌、钙、铁、铜缺乏有显著区别(P<0.01).各年龄段中,缺锌与缺铁人数多,且年龄越大,比例越低.缺钙人数次之,年龄越大,比例越低.铁、铜缺乏不明显.[结论]提示各级医务工作者及儿童保健人员,应注重不同年龄阶段的儿童应有不同的膳食及营养平衡的指导,强化微量元素缺乏的早期干预,早期防治意识.
作者：史良俊 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨2006年WHO新的<儿童生长标准>与1978年美国国家卫生统计中心(NCHS)建议参考值评价儿童生长发育状况的差异.[方法]应用两种标准分析评价陕西省某县儿童营养监测资料,比较所得Z评分和营养不良率.[结果]利用WHO标准计算的低体重率1.63%小于NCHS参考值的2.54%(P< 0.0001),除两个低年龄组外.其余各年龄组WHO标准的低体重率均低于NCHS参考值;利用WHO标准计算的生长迟缓率8.70%高于NCHS参考值的6.64%(P=0.000 7),0～5月组两种标准计算的生长迟缓率无差异;利用WHO标准计算的儿童消瘦率1.21%高于NCHS参考值的0.97%(P= 0.0003),0～5月组WHO标准的消瘦率6.59%明显高于NCHS参考值的2.20%,[结论]两种标准的评价结果有显著差异.WHO标准的评价结果可能更接近现阶段我国儿童的实际,应作为5岁以下儿童生长发育评价监测的标准并逐步取代NCHS参考值.
作者：王林江；王学良；常锋；徐增康；陈萍；李晓菊 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨复发性前庭大腺囊肿有效的治疗方法.[方法]将某院就诊的复发性前庭大腺体囊肿患者96例,随机分为观察组50例,对照组46例,以高频电刀加10%碘酊治疗为观察组,常规造口术为对照组,观察比较两组的疗效.[结果]两组患者的手术时间、术中出血量、术后局部炎症发生率及复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]高频电刀加10%碘酊治疗复发性前庭大腺囊肿优于常规造口术,值得临床推广.
作者：颜仙 刊期： 2011年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
