林樟萍;吴洁;覃西
[目的]探讨应用邻指带血管神经蒂皮瓣修复手指末节软组织部分缺报的临床效果.[方法]应用邻指带血管神经皮瓣共修复16例共18指末节部分缺损病例.[结果]所有皮瓣均成活良好.术后随访3~18月,皮瓣血运、弹性、质地良好,功能满意.[结论]应用邻指带血管神经皮瓣修复手指末节部分缺损,具有手术简便易行、安全、效果好、并发症少等优点,值得推荐.
作者:张英;邱垂明;谭海涛 刊期: 2011年第13期
[目的]了解含碘消毒液作为漱口水的杀菌效果及毒性.[方法]采用理化分析进行含量稳定性试验,悬液定量法进行杀菌性能检测,动物试验评价毒性.[结果]该含碘漱口液(碘含量为0.676%)对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌杀灭对数值大于5,对白色念珠菌杀灭对数值大于4,[结论]该漱口水对皮肤及黏膜安全无刺激性,具备良好的杀菌效果.
作者:赵伟霞;胡俊明;李涛 刊期: 2011年第13期
[目的]观察胸水稀释联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的治疗效果,缩短胸水吸收时间及减少胸膜增厚后遗症.[方法]随机抽样分为胸水稀释联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组,在全身化疗的基础上,用0.9%氯化钠作为胸水稀释液,联合尿激酶胸腔注入.[结果]两组对比之间的差异有统计学意义(P<0.05),胸水吸收治愈率,治疗组81.6%,对照组50%;胸水10d以内吸收者,治疗组50%,对照组14.7%;脚膜增厚,治疗组16%,对照组44.1%.[结论]胸水稀释联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性渗出性胸膜炎有较大临床应用价值.
作者:石贵江;杨峰;黄修平;邱承毅;满益伍;许官学 刊期: 2011年第13期
[目的]结合临床实践经验,开展胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除术的临床分析.[方法]选取2008年1月~2010年12月期间,某院实施胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除术患者83例为研究对象,采用总结回顾分析法,将患者的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,探讨胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除术的手术方法与临床疗效.[结果]83例患者中,80例进行胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除成功,手术时间为25~111 min,平均(7532±6.21)min.3例患者中转开腹,中转率为3.61%,其中1例患者为胆囊三角粘连严重、解剖结构不清而中转,2例患者为术中出血而中转.术后1例患者出现胆漏,腹腔引流管保留15d后拔除愈合.2例患者发现总胆管残余结石,其中1例在3月后结石自行排出,另1例行ERCP取除结石.其余均在3±8 d内痊愈出院.[结论]结石性胆囊炎急性发作期作手术成功受多方面因素的影响,临床医师应不断提高手术技能,积累手术经验,以保证手术的顺利进行.
作者:王金龙 刊期: 2011年第13期
[目的]观察新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效和毒副反应.[方法]治疗组37例患者采用新辅助化疗,对照组30例病人不进行新辅助化疗.治疗组患者新辅助化疗1~3个周期后行卵巢癌减瘤术.对照组患者经术前准备后直接进行手术.术后化疗方案两组相同.通过观察疗效、毒副反应、手术时间、术中出血、手术残留、手术并发症等,评价新辅助化疗在卵巢癌治疗中的作用及安全性.[结果]新辅助化疗组的总有效率为91.9%(34/37);胸、腹水控制率为94.6%(35/37);患者新辅助化疗后Kamofsky评分均有明显提高,毒副反应可耐受.化疗后均进行了广泛性全子官、双附件、大网膜、阑尾及受累胜器切除术和淋巴清扫术.对照组总有效率为76.7%(23/31);胸、腹水控制率为83.3%(35/37);患者治疗后Kamofsky评分均有提高,毒副反应可耐受.两组近期疗效比较及胸腹水控制率比较差异均有统计学意义(P=0.040;P=0.037);两组满意肿瘤细胞减灭术比较差异有统计学意义(P=0.01);两组胃肠道反应和骨髓抑制情况不良反应比较差异无统计学意义(P=0.897;P=0.911),[结论]卵巢癌新辅助化疗是安全有效的,毒副作用轻微.
作者:林芳;彭一;杜驰;蒋吉飞;蔡明伟 刊期: 2011年第13期
[目的]对体育专业大学生营养的知识、态度和行为进行调查.[方法]采用整群抽样方法抽取800名高校学生,进行一对一的问卷调查,调查相关知识、态度和行为得分.并采用SPSS16.0进行统计学分析.[结果]体育专业大学生营养知识情况掌握尚可.女生营养的知识、态度和行为低于男生,年级越高的学生知识得分越高,并且网络和电视为传播信息的主要途径.[结论]大学生营养知识,态度和行为尚可,今后应该加强对营养方面的宣传.
作者:温晓媛 刊期: 2011年第13期
[目的]探讨髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺损的治疗策略.[方法]2006年1月~2008年12月收治髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺共15例,男12例,女2例,平均年龄(34.5±3.5)岁.按AO分型:A1.1型5例,A1.2型6例,A1.3型4例.术前CT测量髋臼后壁骨缺损体积2~8cm(3),平均(3.5±1.6)cm(3).15例患者均行kocher-langebeck 入路切开复位植骨重建内固治疗.[结果]随访14例,失访1例,随访时间12~36个月,根据影象学评估,8例优(解剖复位),良3例,可2例,差1例.根据Matta改良的d' Aubinge和postel的髋臼骨折临床结果评分标准优7例,良3例,可2例,差2例.[结论]对髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺损者,结合X线摄片、CT扫描和三维重建检查,早期作出准确诊断,采取相应的复位植骨重建内固定治疗,有效地提高了股骨头与髋臼的匹配,为髋关节功能的恢复提供了有效的手段.
作者:卓乃强;葛建华;鲁晓波;万永鲜 刊期: 2011年第13期
[目的]观察药理剂量的谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍患者的胃肠功能的评分及临床疗效.[方法]选择60例并发胃肠道功能障碍的危重症感染患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A组采用针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,同时给予药理剂量谷氨酰胺,B组仅给予针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,比较两组治疗后胃肠功能评分及临床疗效.[结果]治疗组30例,显效9例,有效16例,无效5例;对照组30例,显效5例,有效11例,无效14例.胃肠功能评分比较,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.3017,P<0.05).临床疗效比较,治疗组有效率(83.33%)显著高于对照组(53.34%),差异有统计学意义(x(2)=6.3319,P=0.042 2).[结论]采用药理剂量的谷氨酰胺为主的综合治疗措施,治疗合并胃肠功能障碍的危重症感染患者,其胃肠功能评分及临床疗效有明显的改善.
作者:贾民;吴莉;于永福;樊锦春 刊期: 2011年第13期
[目的]探讨葛根素注射液治疗脑动脉硬化症的临床效果.[方法]选择某院2008年4月~2010年4月脑动脉硬化症患者94例,将所选患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予阿司匹林、调脂药物、胞二磷胆碱、脑复康等.对照组采用以上治疗,观察组在对照组用药基础上给予葛根素注射液400 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次,连续应用20 d.观察两组患者治疗期间临床症状和体征的改善情况.[结果]观察组总有效率为93.6%,对照组总有效率为76.5%a,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]葛根素注射液能够显著改善脑动脉硬化症患者临床症状,临床效果显著,值得借鉴.
作者:李国建 刊期: 2011年第13期
分析尿路感染与留置尿管有密切相关,与尿管的选择,尿管留置时间,密闭引流系统,膀胱冲洗,抗生素药物的应用,尿道口的护理,减少大便污染,保证足够尿量(每日2 500~3 000 ml)等因素有关.加强留置尿管的护理,产格无菌操作,以便更好地应用于临床,减少留置导管并发的尿路感染.
作者:蔡秋荣 刊期: 2011年第13期
[目的]观察睾酮联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效.[方法]将60例围绝经期子宫肌瘤的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服甲睾酮.3个月为1个疗程,连服2个疗程.6个月后随访月经及肌瘤变化情况,评价临床疗效.[结果]经治疗2个疗程后,治疗组临床疗效总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后子宫和肌瘤的体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明两组均有缩瘤的作用;治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),随访观察洽疗组在诱导绝经及缩瘤的疗效稳定性方面优于对照组(P<0.05).[结论]甲睾酮联合米非司酮能有效治疗围绝经期子宫肌瘤.
作者:侯丽娟 刊期: 2011年第13期
[目的]观察急性冠脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的影响及效果.[方法]选择56例急性冠脉综合征患者,随机将其分为2组,强化组和常规组,两组术前10 d给予阿伐他汀20 mg口服,强化组手术当日给予阿伐他丁80 mg,常规组则仍给予20 mg,术后两组继续应用阿伐他丁20 mg.测定术前及术后1d,5d及10d血清中C反应蛋白及血脂水平.[结果]2组患者间术后血脂均未见明显变化,2组间相比及2组与术前相比差异均无统计学意义.强化组术后1d,5d,10d其C反应蛋白均较常规组低(P<0.05).[结论]他丁类药物不仅有降脂作用,其抗炎作用也是很明显的.
作者:孙向东;袁俊强;宋亚辉 刊期: 2011年第13期
[目的]探讨经皮微创气管切开术(PDT)在重症监护室(ICU)危重患者人工气道建立中的应用价值.[方法]行PDT患者共59例,观察其手术时间、切口大小、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率等,并与传统的气管切开术进行比较.[结果]PDT组的手术时间和手术切口长度均明显短于传统的气管切开术组(P<0.01),出血量明显少于传统组(P<0.01),而发生气胸、心律失常、误吸、手术切口感染、气道狭窄、吞咽功能障碍等并发症,明显少于传统组(P<0.05),而两组的手术死亡均为0.[结论]经皮微创气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合于ICU的危重患者,在ICU中有较大的应用价值.
作者:王小智;陈志乐;康福新;王金忠 刊期: 2011年第13期
[目的]探讨以鼻出血为首发症状的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特点.[方法]对13例以突发鼻出血为首发症状的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析.[结果]3例有颅神经损害,2例有眼球突出.[结论]提高对鼻出血症状的认识,重视鼻内镜检查、鼻部影像学检查以及鼻腔活检,以降低鼻腔鼻窦恶性肿瘤的误诊.
作者:马金瑞;闫超 刊期: 2011年第13期
[目的]探讨唐山市区内福利院老年人抑郁症与社会支持水平的关系及各因素对抑郁患病的作用.[方法]以河北省唐山市区内402名居住于福利院的老年人为研究对象,采用抑郁量表、社会支持问卷、个人一般情况问卷进行评定分析.[结果]老年人抑郁的患病率与其社会支持水平相关,社会支持水平高者抑郁患病率低,差异有统计学意义(P<0.01),[结论]唐山市区内福利院老年人抑郁的患病率与社会支持水平相关,应该提高其社会支持度.
作者:夏颖佳;陈长香;王羽晗;褚海彦;张红;赵春双;张健 刊期: 2011年第13期
[目的]探讨腹腔镜直肠癌根治术中采用丙泊酚静脉麻醉对老年患者血液流变学和血流动力学的影响.[方法]60例拟行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者采用丙泊酚静脉麻醉,麻醉诱导:咪唑安定0.04 mg· kg-1,芬太尼2μg·kg-1,阿曲库按0.8 mg·kg-1,丙泊酚1.5 mg·kg-1.麻醉维持:丙泊醉50~150 μg·kg-1·min-1,阿曲库铵1~2 μg·kg-1min-1,瑞芬太尼0.1~0.2 μg -1·kg·min-1.记录麻醉前(TO),麻醉诱导擂管后(T1)、手术结束前10 min(T2)、术毕拔管(T3)4个时点的血液流变学和血流动力学指标的变化.[结果]Hηb,Mηb,Lηb在T1~T3时与TO比较均显著下降,相比较差异有统计学意义(P<0.05);SBP、DBP、HR在T1~T2时迅速下降,与TO比较差异有统计学意义(P<0.05),T3时SBP、DBP、HR基本达到基线水平,TO比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]丙泊酚静脉麻醉可以降低患者血液粘滞度,对血流动力学影响小,是老年腹腔镜直肠癌根治术理想的麻醉方法.
作者:甘友 刊期: 2011年第13期
[目的]探讨氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响.[方法]将某院2008年12月~2009年6月收治的120例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用氨氯地平与依那普利联合治疗,观察组采用氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者治疗12个月时的颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积及血压、血脂水平.[结果]观察组治疗12个月后IMT、斑块面积的减小显著优于对照组,P<0.05;观察组血压、血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清甘油三酯(TG)水平较治疗前的改善程度显著优于对照组,P<0.05.[结论]氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙能够显著延缓颈动脉硬化的进程,可以达到稳定与消退斑块的作用.
作者:刘洪 刊期: 2011年第13期
[目的]了解大庆市高中生网络成瘾状况并探讨网络成瘾的影响因素,为网络成瘾的预防及干预提供依据.[方法]采用多阶段随机抽样的方法,抽取大庆市3所高中517名学生为研究对象;采用网络成瘾量表等对研究对象进行测评.[结果]大庆市高中生网络成瘾的发生率为16.5%,男性、对学习不感兴趣者是网络成瘾的危险因素,网络成瘾与生活事件、交往焦虑、抑郁和消极应对呈正相关,逐步回归分析表明生活事件、消极应对和交往焦虑这3个变量是网络成瘾有效预测因素.[结论]应根据高中生网络成瘾的影响因素,采取有针对性的预防与干预措施.
作者:才运江;曹建琴;周郁秋;王鑫龙;张慧;杨金伟 刊期: 2011年第13期
[目的]分析2004~2010年盐亭县乙肝流行特征,为预防和控制乙肝提供科学依据.[方法]对2004~2010年7年间报告的乙肝疫情资料进行统计,运用描述性流行病学方法进行分析.[结果]2004~2010年报告乙肝病例1927例,年均发病率48.76/10万,居各种传染病发病第二.男女发病比例为1.46:1,发病年龄集中于2~50岁,<15岁儿童的发病呈逐年下降趋势,职业主要为农民和学生,发病无明显季节性.[结论]乙肝是盐亭县重点传染病,且发病呈逐年上升趋势.应加强乙肝病例监测,提高人群尤其是新生儿乙肝疫苗接种率,加强血液制品监督管理,控制医源性感染,强化健康教育,从而达到有效控制乙肝流行的目的.
作者:杨思永;勾宗耀;廖先龙;王兵 刊期: 2011年第13期
[目的]对安稳血糖测试仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的一致性进行分析.[方法]选择某院康复科自2009年1月~2010年6月收治的328例糖尿病住院患者为研究对象,并随机选择176例志愿者的正常血糖作为对照.比较两种方法检测的两组空腹血糖和餐后2h血糖的差异性.[结果]采用安稳血糖仪和全自动生化分析仪检测正常对照组的空腹血糖和餐后2h血糖平均值差异均无统计学意义(t=1.4,P>0.05);328例糖尿病患者采用两种不同方法测得空腹血糖和餐后2h血糖平均值差异均无统计学意义(t=1.2,P>0.05).正常对照组和观察组r值分别为0.448和0.447,提示安稳血糖仪和全自动生化分析仪检测结果对比分析相关性差.[结论]安稳血糖测试仪检测血糖简单、迅速,结果与全自动生化分析仪检测血糖结果一致,可以广泛应用于临床及患者自我血糖检测.
作者:李玮 刊期: 2011年第13期