朱晓琴；王萍
[目的]调查妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的影响因素.[方法]采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生存质量测定表(WHOQOL-100)对妇科恶性肿瘤患者进行生存质量调查.[结果]妇科恶性肿瘤组抑郁、焦虑指数均高于对照组(P < 0.01);两组患者生存质量存在明显的差异,妇科恶性肿瘤组显著低于对照组(P<0.05).[结论]妇科恶性肿瘤患者生存质量降低,应采取必要措施,提高其生活质量.
作者：陈丽花 刊期： 2011年第13期
[目的]分析回汉民族代谢综合征与心理应激的关系.[方法]选择2009年3～6月之间在银川地区确诊为代谢综合征的患者和健康体检人群各200例分别为病例组和对照组,采用症状自评量表(SCL-90)对研究对象进行心理状况分析.[结果]①汉族和回族在焦虑、敌意、偏执、精神病性这四个因子上有统计学差异,且回族各因子均高于全国常模(P<0.05);②病例组与对照组在SCL-90 9个因子及阳性项目和总分之间均有统计学差异(P<0.05);③多因素Logistics回归分析结果显示躯体化(OR=4.16)是代谢综合征的危险因素(P< 0.05).[结论]代谢综合征患者心理应激水平差于正常人群,且回族人群心理状况与全国平均水平相比有一定差异.
作者：白丹；朱玲勤；纪文武；刘贺荣；刘秀芳；杨惠芳 刊期： 2011年第13期
[目的]观察药理剂量的谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍患者的胃肠功能的评分及临床疗效.[方法]选择60例并发胃肠道功能障碍的危重症感染患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A组采用针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,同时给予药理剂量谷氨酰胺,B组仅给予针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,比较两组治疗后胃肠功能评分及临床疗效.[结果]治疗组30例,显效9例,有效16例,无效5例;对照组30例,显效5例,有效11例,无效14例.胃肠功能评分比较,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.3017,P<0.05).临床疗效比较,治疗组有效率(83.33%)显著高于对照组(53.34%),差异有统计学意义(x(2)=6.3319,P=0.042 2).[结论]采用药理剂量的谷氨酰胺为主的综合治疗措施,治疗合并胃肠功能障碍的危重症感染患者,其胃肠功能评分及临床疗效有明显的改善.
作者：贾民；吴莉；于永福；樊锦春 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨唐山市区内福利院老年人抑郁症与社会支持水平的关系及各因素对抑郁患病的作用.[方法]以河北省唐山市区内402名居住于福利院的老年人为研究对象,采用抑郁量表、社会支持问卷、个人一般情况问卷进行评定分析.[结果]老年人抑郁的患病率与其社会支持水平相关,社会支持水平高者抑郁患病率低,差异有统计学意义(P<0.01),[结论]唐山市区内福利院老年人抑郁的患病率与社会支持水平相关,应该提高其社会支持度.
作者：夏颖佳；陈长香；王羽晗；褚海彦；张红；赵春双；张健 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺损的治疗策略.[方法]2006年1月～2008年12月收治髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺共15例,男12例,女2例,平均年龄(34.5±3.5)岁.按AO分型:A1.1型5例,A1.2型6例,A1.3型4例.术前CT测量髋臼后壁骨缺损体积2～8cm(3),平均(3.5±1.6)cm(3).15例患者均行kocher-langebeck 入路切开复位植骨重建内固治疗.[结果]随访14例,失访1例,随访时间12～36个月,根据影象学评估,8例优(解剖复位),良3例,可2例,差1例.根据Matta改良的d' Aubinge和postel的髋臼骨折临床结果评分标准优7例,良3例,可2例,差2例.[结论]对髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺损者,结合X线摄片、CT扫描和三维重建检查,早期作出准确诊断,采取相应的复位植骨重建内固定治疗,有效地提高了股骨头与髋臼的匹配,为髋关节功能的恢复提供了有效的手段.
作者：卓乃强；葛建华；鲁晓波；万永鲜 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨产妇自身情况对产程及新生儿预后的相关性.[方法]选取2008年10月～2009年12月来某院妇产科择期分娩的初产妇160例,随机分为对照组和干预组,每组80例,对照组给予常规护理;干预组在对照组的基础上给予认知干预、情绪干预、行为干预、家庭干预、乳头按摩干预等综合干预方法,观察两组产妇的产程时间及新生儿窒息率、手术产率、胎儿酸血症及新生儿转入NICU的发生率.[结果]①干预组焦虑状况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②两组产妇第1产程、第2产程及总产程时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);③新生儿窒息率、手术产率、胎儿酸血症及新生儿转入NICU的发生率,前3组比较差异无统计学意义(P>0.05),前3组合并后与第4组比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]产妇的自身情况影响产妇的产程及新生儿预后,妇产科医生应给予充分重视.
作者：程保萍 刊期： 2011年第13期
[目的]了解基层卫生院政府设备配置情况,探讨影响设备使用率的相关因素并提出应对策略.[方法]应用定量问卷调查和重点访谈相结合的方式,在重庆全市范围内,对基层检验科专业设备进行普查,系统收集基层检验科政府配置设备情况、设备损坏与闲置情况资料.[结论]政府配置设备使基层医疗水平有了较大改善,但设备损坏率和闲置率相对较高,使用率偏低,需引起重视,采取针对性措施,实现资源效益大化.
作者：陈雪；王帅；翁亚光；刘祝；翁淳光 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨高职高专学生抑郁情绪的应激因素及应对方式和自我概念的作用,为心理咨询提供依据.[方法]以775名商职高专学生为研究对象,采用症状自评量表、青少年生活事件量表、肖计划的应对方式问卷和田纳西自我概念量表进行调查,对其抑郁情绪、应激因素、应对方式和自我概念进行多元线性回归分析,以确定影响抑郁情绪的应激因素及应对方式和自我概念对抑郁的影响路径.[结果]考试失败或不理想、长期远离家人不能团聚、家庭经济困难、升学压力和个性化应激源为引发高职高专学生抑郁的主要应激源.应对方式中的解决问题和自我概念中的积极自我为抑郁的拮抗因素.而自责和消极自我为引发抑郁的因素.另外,自责、积极自我和消极自我可通过影响应激评价对抑郁情绪产生影响.[结论]高职高专学生的应激源具有自己的特点.降低自责的应对方式和消极的自我概念,提高积极自我概念的心理干预方法能够降低应激对高职高专学生的影响,进而使抑郁情绪得以改善.同时,上述方法及提高解决问题的应对能力,也可直接对抗抑郁的发生.
作者：郑开梅 刊期： 2011年第13期
[目的]建立肌松家兔模型,观察静脉复合麻醉对家兔血液粘度和红细胞流变性的影响.[方法]健康家兔24只随机分为对照组和麻醉组,均行股动脉置管监测MAP,麻醉组予丙泊酚11 mg/kg静脉推注诱导,在局麻下气管切开、气管插管,行机械通气,同时静脉推注芬大尼20 μg/kg、维库澳铵0.2 mg/kg加深麻醉.对照组静脉给予等量生理盐水约3.5 ml.测定用药前、用药后10 min血液粘度(ηb.ηp)、红细胞聚集性指数(EAI),刚性指数(ERI)及变形性指数(TK)等指标.[结果]麻醉组用药后高、中、低切,ηb轻度降低,无统计学差异;ηP明显降低由(1.26±0.01)mPa's降至(1.20±0.01)mPa's(t1.94,P<0.01);EAI和ERI表现为升高,TK表现为降低;对照组除TK外各流变学指标均明显降低(P<0.05,P<0.01),[结论]排除血液稀释和休克的干扰,静脉全身麻醉对血液粘度无明显影响,但有使红细胞流变性恶化的趋势.
作者：王春艳；童庭辉；丁玉辉；刘玉林；唐显玲 刊期： 2011年第13期
[目的]鉴于对妊娠合并恶性肿瘤的处理上的不确定性及疑问,通过对妊娠合并恶性肿瘤患者的病例收集和分析,以期获得为寻找妊娠期恶性肿瘤的佳处理方案提供临床依据.[方法]采用回顾性资料分析方法,收集了某医院1990年1月～2010年12月收治的在妊娠期被诊断为合并了恶性肿瘤的病例9例.同时随机抽出100例同期在院分娩没有妊娠合并症的正常产妇做为对照组.[结果]妊娠合并恶性肿瘤的院内检出率为0.318%x,[结论]妊振合并恶性肿瘤发病率、生存率低,对母儿影响大,终止妊娠并不能延长生存时间.妊娠合并恶性肿瘤的孕期处理应在遵循肿瘤治疗原则的基础上根据肿瘤分期、妊娠孕周、患者意愿等制定出一个个性化的处理方案.
作者：陈小菊 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨蛛网膜下腔出血血清与脑脊液NO、CGRP、脑微区血流量及CRP变化规律.[方法]选取2008年1月～2010年1月进行治疗的20例蛛网膜下腔出血患者为观察组,同时选取20名健康人为对照组,后将两组人员的血清与脑脊液NO、CGRP、脑微区血流量及CRP水平进行研究及比较.[结果]经研究及比较发现,观察组的血清与脑脊液NO,CGRP低于对照组,而血清与脑脊液CRP水平高于对照组,脑微区血流量低于对照组,两组比较,P均<0.05,差异均有统计学意义.[结论]蛛网膜下腔出血血清与脑脊液NO、CGRP、脑微区血流量及CRP水平变化对于了解其预后及转归有一定的作用,值得临床进一步研究探讨.
作者：郝彬；赵红果 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的临床效果.[方法]37例高胆红素血症患儿根据其病情给予合适的同步换血治疗.[结果]所有患儿均顺利换血,痊愈率达到94.6%.治疗前后各项生理指标均显著改善(P<0.05),[结论]外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症.能显著改善患者生活质量,提高临床效果,值得在临床上应用和推广.
作者：李敏遐；候燕明；林冬云 刊期： 2011年第13期
[目的]分析孤立性纤维性肿瘤的临床表现,病理形态学及免疫组化的特点,以提高对其临床病理特点的认识.[方法]收集孤立性纤维肿瘤患者16例,采用光镜和免疫组化染色法进行分析.[结果]本组16例患者,男性7例,女性9例,共发生在9个部位,临床主要表现为局部肿块及引起的压迫症状.主要病理改变:肿瘤大14cm×9cm×5cm,小的为2cm×2cm×1cm.镜下:肿瘤细脆为卵圆,短至长梭形细胞,呈束状,车辐状或散乱排列,细胞疏密不均,肿瘤细胞间有粗大的胶原纤维束.免疫组化结果:Vimitin和CD34阳性率100%(16/16),CD99阳性率87%,SMA阳性率25%(4/16),EMA阳性率19%(3/16),S-100阳性率13%(2/16).[结论]SFT可发生全身各部位,需与其他多种梭形细胞肿瘤进行鉴别诊断,诊断主要靠形态学及免疫组织化学.大部分SFT为良性,部分可复发或发生远处转移,手术切除为主要治疗手段,术后的定期随访是必要的.
作者：樊孝琼 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨膳食微量元素摄入影响儿童抗氧化能力的作用水平.[方法]选择唐山市3所小学382名1～6年级学生进行一般情况、食物摄取频率和膳食调查,经家长知情同意后采静脉血测定其抗氧化酶和过氧化产物水平;营养计算器VI-6转换数据,SPSS11.5软件进行分析.[结果]当锌摄入水平在80%推荐摄入量(RNI)以下时,受影响的血清SOD低于参考值,MDA水平高于参考值;当硒摄入水平在100%RNI以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在140%RNI以下时,GSH-Px低于参考值;当铜援入水平在100%RNI以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在140%RNI以下时,SOD低于参考值;当铁摄入水平在150%适宜摄入量(AI)以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在200%AI以下时,SOD低于参考值.[结论]当锌摄入量≥80%RNI,硒与铜摄入量≥140%RNI,铁摄入量≥200%RNI时,儿童体内抗氧化指标水平达到正常;需要通过调整膳食结构及必要时的补充干预,提高儿童体内抗氧化能力.
作者：唐咏梅；舒畅；宁鸿珍；周瑞华；李碧 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨磁共振成像在血管性眩晕诊断中的应用价值.[方法]选择2010年2月～2011年2月间某院神经内科诊治的血管性眩晕患者98例为观察组,其中男性52例,女性46例,年龄26～86岁,平均57.8岁.另选择96名健康志愿者作为对照组.滋共振设备选择德国西门子MAGNETOM Avanto 1.5T超导磁共振扫描仪,头颈联合线圈,行常规颅脑MRI平扫、顺脑3D-TOF MRA及颈部2D-PC MRA.由3位经验丰富的影像诊断医师分别对图像进行分析,主要研究前循环、后循环血管狭窄情况及脑内梗塞灶的情况.[结果]①观察组中有43位患者的MRA图像显示动脉狭窄,占43.87%,明显高于对照组(6例,6.25%)(P<0.05).观察组中有21例患者的MRI图像显示腔隙性脑梗塞,对照组中未发现脑梗塞.②观察组患者中存在单纯后循环动脉狭窄26例(26.53%),明显多于单纯前循环动脉狭窄(9例,9.18%)(P<0.05).[结论]磁共振成像可以为血管性眩晕提供有价值的诊断信息,应该作为其常规检查方法.
作者：王志强；李涛 刊期： 2011年第13期
[目的]了解不同管理模式的康复期精神分裂症患者的自尊情况,对精神分裂症的早期干预和康复治疗提供依据.[方法]采用自尊量表(SES)对住院期间两种不同管理模式已康复出院的精神分裂症患者进行调查.[结果]精神分裂症患者的自尊水平低,并且和住院模式无关.也与性别和文化程度、住院次数无关,但与病程有密切关系,病程<1年的患者与病程1年以上的患者自尊水平有差异,病程1年以上患者自尊水平严重降低.[结论]精神分裂症患者的自尊水平低,与病程关系密切,应尽早进行干预,提高患者的自信心和生活质量.
作者：张倬秋；范瑜；鲜玉霞 刊期： 2011年第13期
[目的]了解重症监护病房(ICU)与非ICU病区在感染病原菌的分布构成及耐药性方面的不同特点,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.[方法]对2009年ICU病区及非ICU病区分离的病原菌分布情况及耐药性进行比较分析.[结果]G-杆菌是ICU病区及非ICU病区的主要致病菌;真菌在ICU患者中的分离率高于非ICU的患者;ICU病区排在前5位的菌株分别是洋葱假单胞菌(18.1%),鲍曼不动杆菌(12.7%)、白色假丝酵母菌(11.7%),金黄色葡萄球菌(10.6%)和铜绿假单胞菌(10.2%);非ICU病区排在前5位的菌株分别是铜绿假单脚菌(17.3%),金黄色葡萄球菌(14.5%)、大肠埃希菌(12.5%),肺炎克雷伯菌(9.0%)和鲍曼不动杆菌(8.2%).经Pearson卡方检验,ICU病区金黄色葡萄球菌的耐药率与非ICU病区有显著性差异.[结论]ICU病区及非ICU病区检出的各种细菌中,多重耐药的现象均十分严重.应采取综合措施以减少多重耐药菌的产生,有效预防和控制多重耐药菌的传播.
作者：周霓；罗婵清；郭丽娜 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨莫西沙星治疗支原体肺炎的有效性和安全性.[方法]选择2009年10月-2010年10月间某院收治的80例支原体肺炎感染患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予红霉素静脉滴注30 mg/(kg·d),2次/d;观察组给予莫西沙星片,400 mg/d,1次/d,治疗时间为7～14 d.比较两组患者临床疗效、体征消失时间、住院时间及不良反应发生情况.[结果]观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组80%,组间比较差异有统计学意义(x(2)=4.11,P<0.05);观察组的咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5%,低于对照组12.5%,组间比较差异无统计学意义(x(2)=0.63,P>0.05).[结论]莫西沙星治疗支原体肺炎疗效确切,疗程短,不良反应少,值得临床进一步推广使用.
作者：蒋在强 刊期： 2011年第13期
[目的]建立饮料中邻苯二甲酸酯类增塑剂测定方法,并对其在市售饮料中的情况进行研究.[方法]采用正己烷提取,水浴氮吹浓缩,气相色谱-质谱法检测.[结果]实验条件下,8种邻苯二甲酸酯类能很好分离检测,线性相关系数,γ>0.997,相对标准偏差RSD在3.69%～6.39%之间,加标回收率在79%a～99%之间.检测89份样品,DIBP检出率为120%,DBP检出率为93%,DEHP检出率为12%.[结论]该测定方法操作简便,分离效果好.检测结果显示,饮料中存在邻苯二甲酸酯类污染物.
作者：史玉坤；杨自力；喻利娟；魏要武；杨梅桂；王春；李晓东 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨益赛普联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效.[方法]按照随机数字法将80例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,其中观察采用益赛普联合柳氮磺毗啶治疗,并与单独给予柳氮磺吡啶治疗的对照组进行了临床疗效对比.[结果]观察组治疗后的晨僵、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数等临床指标均明显低干对照组治疗后的水平(P<0.05).观察组的ESR、CRP、IgG、IgA、IgM等实验室指标均明显低于治疗前,且ESR、CRP、IgG、IgA等亦明显低于对照组治疗后的水平,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率明显高于对照组P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).[结论]益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗较单用柳氮磺胺吡啶可以更快减轻早期RA症状,延缓关节破坏,疗效肯定.
作者：左雅敏 刊期： 2011年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
