兰玲鲜
[目的]观察参芎葡萄注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.[方法]将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上给与参芎葡萄糖注射液.治疗2周后对两组临床疗效、神经功能缺损评分进行比较.[结果]治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]参芎葡萄注射液可明显改善急性脑梗死患者的临床症状.
作者：周松晶 刊期： 2011年第13期
[目的]建立肌松家兔模型,观察静脉复合麻醉对家兔血液粘度和红细胞流变性的影响.[方法]健康家兔24只随机分为对照组和麻醉组,均行股动脉置管监测MAP,麻醉组予丙泊酚11 mg/kg静脉推注诱导,在局麻下气管切开、气管插管,行机械通气,同时静脉推注芬大尼20 μg/kg、维库澳铵0.2 mg/kg加深麻醉.对照组静脉给予等量生理盐水约3.5 ml.测定用药前、用药后10 min血液粘度(ηb.ηp)、红细胞聚集性指数(EAI),刚性指数(ERI)及变形性指数(TK)等指标.[结果]麻醉组用药后高、中、低切,ηb轻度降低,无统计学差异;ηP明显降低由(1.26±0.01)mPa's降至(1.20±0.01)mPa's(t1.94,P<0.01);EAI和ERI表现为升高,TK表现为降低;对照组除TK外各流变学指标均明显降低(P<0.05,P<0.01),[结论]排除血液稀释和休克的干扰,静脉全身麻醉对血液粘度无明显影响,但有使红细胞流变性恶化的趋势.
作者：王春艳；童庭辉；丁玉辉；刘玉林；唐显玲 刊期： 2011年第13期
[目的]观察新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效和毒副反应.[方法]治疗组37例患者采用新辅助化疗,对照组30例病人不进行新辅助化疗.治疗组患者新辅助化疗1～3个周期后行卵巢癌减瘤术.对照组患者经术前准备后直接进行手术.术后化疗方案两组相同.通过观察疗效、毒副反应、手术时间、术中出血、手术残留、手术并发症等,评价新辅助化疗在卵巢癌治疗中的作用及安全性.[结果]新辅助化疗组的总有效率为91.9%(34/37);胸、腹水控制率为94.6%(35/37);患者新辅助化疗后Kamofsky评分均有明显提高,毒副反应可耐受.化疗后均进行了广泛性全子官、双附件、大网膜、阑尾及受累胜器切除术和淋巴清扫术.对照组总有效率为76.7%(23/31);胸、腹水控制率为83.3%(35/37);患者治疗后Kamofsky评分均有提高,毒副反应可耐受.两组近期疗效比较及胸腹水控制率比较差异均有统计学意义(P=0.040;P=0.037);两组满意肿瘤细胞减灭术比较差异有统计学意义(P=0.01);两组胃肠道反应和骨髓抑制情况不良反应比较差异无统计学意义(P=0.897;P=0.911),[结论]卵巢癌新辅助化疗是安全有效的,毒副作用轻微.
作者：林芳；彭一；杜驰；蒋吉飞；蔡明伟 刊期： 2011年第13期
[目的]结合临床实践经验,探讨创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的临床急救与治疗.[方法]选取2006年1月～2009年12月期间某院创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的患者120例为研究对象,采用资料研究法,将这些患者的临床资料进行总结分析,探讨创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的临床诊断与治疗方法.[结果]对于创伤性肝脾破裂伤伴合并伤的患者进行迅速确诊,及时抢救;及时给氧,保证呼吸道畅通;重视合并伤的处理;密切观察患者的病情变化.治愈110例,死亡10例,治愈率91.67%.其中2例死于术后急性肺栓塞,3例死于脑外伤,3例死于肝后下腔静脉破裂,2例死于MODS.[结论]本次研究中的急救措施保证了患者的有效治疗,治愈率高达94.17%,值得相关人员参考、应用.
作者：刘明祥 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨益赛普联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效.[方法]按照随机数字法将80例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,其中观察采用益赛普联合柳氮磺毗啶治疗,并与单独给予柳氮磺吡啶治疗的对照组进行了临床疗效对比.[结果]观察组治疗后的晨僵、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数等临床指标均明显低干对照组治疗后的水平(P<0.05).观察组的ESR、CRP、IgG、IgA、IgM等实验室指标均明显低于治疗前,且ESR、CRP、IgG、IgA等亦明显低于对照组治疗后的水平,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率明显高于对照组P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).[结论]益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗较单用柳氮磺胺吡啶可以更快减轻早期RA症状,延缓关节破坏,疗效肯定.
作者：左雅敏 刊期： 2011年第13期
[目的]了解肿瘤坏死因子(TNFO)-G252A基因多态性与海南黎族急性脑梗塞之间的关系.[方法]应用多聚酶链反应技术(PCR)检测和比较84例动脉硬化性脑梗塞和79例正常对照人群的TNFP-G252A基因的多态性,统计各组基因型频率及各组等位基因频率.[结果]TNFβ-G252A基因多态性和频率在急性脑梗塞组与正常对照组间差异有统计学意义(x(2)=9.216,P<0.05;x(2)=93.507,P<0.05).[结论]TNFβ-G252A基因多态性与海南黎族急性脑梗塞发病相关.
作者：吴恳；张勇；李光杰；王镇；符生冠 刊期： 2011年第13期
[目的]引入膳食质量指数(DQI)评价并改善浦东新区小学生膳食模式,为探讨改善小学生营养状况的方法提供依据.[方法]抽取浦东新区城区和乡镇地区小学各2所小学生1493人,按所在的地域分别分为干预组和对照组,对干预组开展为期1年的营养干预,并对干预效果进行评估.[结果]营养干预后,干预组和对照组比较,城区干预前后油、盐、零食DQI均值,DQI-HB和DQI-DIS均值降低幅度差异有统计学意义.乡镇地区干预前后盐、油DQI均值降低幅度差异有统计学意义.城乡地区干预组小学生营养不良得到改善;城区干预组小学生超重和肥胖得到控制;乡镇地区干预组小学生超重和肥胖上升趋势较对照组有所减缓.[结论]DQI方法能改善小学生膳食模式,控制学生超重及肥胖人数比例.
作者：郑晶泉；邹淑蓉；杜尉英；王静；陶晔璇 刊期： 2011年第13期
[目的]观察达克宁箱治疗外耳道真菌病的佳疗程.[方法]选取156例外耳道真菌病病人随机分为A、B、C、D4组,均外耳道局部清洁后用达克宁箱涂于外耳道,1d1次,4组病人分别治疗1周、2周、3周、4周,观察其疗效,并随访半年,观察每组的复发率.[结果]A、B、C、D4组病人治愈率分别为12.5%、96.9%、100%、100%、B、C、D3组病人复发率分别为43.08%、12.66%、6.9%,经卡方检验,B组和C组复发率比较,x(2)=15.93,P<0.05,差异具有统计学意义.C组和D组复发率比较,x(2)=3.20,P>0.05,差异不具有统计学意义.[结论]用达克宁霜治疗外耳道真菌病疗效确切,佳疗程为3周.
作者：谭丽 刊期： 2011年第13期
[目的]为了解流动人口对于艾滋病防治知识的掌握程度及感染率,便于制定对流动人口艾滋病预防的干预措施.[方法]随机调查某市工厂、餐饮及KTV等娱乐场所的流动人口1000名.年龄17～40岁,中位年龄32.5岁.采用自行设计调查表,调查形式采用匿名现场填写.同时给予被调查者抽血检测人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况.[结果]教育程度在高中以上者与在高中以下者对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识的了解差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).收入在1500元以上者与在1500元以下者对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识的了解差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).常接触媒体宣传者与不常接触媒体宜传者对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识的了解差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识了解者与不了解者,感染率差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对于流动的人群,应该加大艾滋病防治知识的宣传力度,宣传的形式也应该多样化,内容要利于理解.
作者：兰玲鲜 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨2006年WHO新的<儿童生长标准>与1978年美国国家卫生统计中心(NCHS)建议参考值评价儿童生长发育状况的差异.[方法]应用两种标准分析评价陕西省某县儿童营养监测资料,比较所得Z评分和营养不良率.[结果]利用WHO标准计算的低体重率1.63%小于NCHS参考值的2.54%(P< 0.0001),除两个低年龄组外.其余各年龄组WHO标准的低体重率均低于NCHS参考值;利用WHO标准计算的生长迟缓率8.70%高于NCHS参考值的6.64%(P=0.000 7),0～5月组两种标准计算的生长迟缓率无差异;利用WHO标准计算的儿童消瘦率1.21%高于NCHS参考值的0.97%(P= 0.0003),0～5月组WHO标准的消瘦率6.59%明显高于NCHS参考值的2.20%,[结论]两种标准的评价结果有显著差异.WHO标准的评价结果可能更接近现阶段我国儿童的实际,应作为5岁以下儿童生长发育评价监测的标准并逐步取代NCHS参考值.
作者：王林江；王学良；常锋；徐增康；陈萍；李晓菊 刊期： 2011年第13期
[目的]观察胸水稀释联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的治疗效果,缩短胸水吸收时间及减少胸膜增厚后遗症.[方法]随机抽样分为胸水稀释联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组,在全身化疗的基础上,用0.9%氯化钠作为胸水稀释液,联合尿激酶胸腔注入.[结果]两组对比之间的差异有统计学意义(P<0.05),胸水吸收治愈率,治疗组81.6%,对照组50%;胸水10d以内吸收者,治疗组50%,对照组14.7%;脚膜增厚,治疗组16%,对照组44.1%.[结论]胸水稀释联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性渗出性胸膜炎有较大临床应用价值.
作者：石贵江；杨峰；黄修平；邱承毅；满益伍；许官学 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨困难型腹腔镜胆囊切除术几种安全可行的办法.[方法]回顾分析总结74例困难型腹腔镜胆囊切除术的临床资料和治疗结果.[结果]74例全部治愈,出现并发症3例,其中胆总管损伤1例,胆漏2例,中转开腹6例.[结论]掌握正确手术时机,采用有效的手术方法,正确把握中转开腹手术指征及放置腹腔引流管是确保手术成功的关键.
作者：吕明；符国珍；宋文渊；符真 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨农村留守儿童的心理问题以及性别与干预效果的差异.[方法]选择6所有代表性的中小学留守学生进行SCL-90心理问卷量表测量,进行综合干预6个月后,比较干预前后量表得分.[结果]干预前,男女留守儿童在强迫症状、敌对、阳性症状痛苦水平等因子得分存在显著性差异;干预后,男生在躯体化、敌对、恐怖、偏执等因子和总分、阳性项目数上的得分有明显的降低;女生在恐怖因子和总分、阳性项目数上的得分有显著性降低.[结论]通过干预,男女留守儿童的心理问题均得到不同程度的改善.
作者：舒端；李静；邓德红；郑同刚；郑念祥；张连生 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响.[方法]将某院2008年12月～2009年6月收治的120例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用氨氯地平与依那普利联合治疗,观察组采用氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者治疗12个月时的颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积及血压、血脂水平.[结果]观察组治疗12个月后IMT、斑块面积的减小显著优于对照组,P<0.05;观察组血压、血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清甘油三酯(TG)水平较治疗前的改善程度显著优于对照组,P<0.05.[结论]氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙能够显著延缓颈动脉硬化的进程,可以达到稳定与消退斑块的作用.
作者：刘洪 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨全程密闭式回血法在降低血液透析感染因素中的作用.[方法]2010年1月～2011年1月,62例血液透析患者随机分为两组,观察组31例采用全程密闭式回血法,对照组31例采用开放式回血法,比较观察两组的回血时间、生理盐水用量和凝血发生状况及渗血、皮下出血、血肿和感染发生率.[结果]两组回血时间、生理盐水用量和凝血发生状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组渗血、皮下出血、血肿和感染发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]全程密闭式回血法能够减少血液透析过程中渗血、皮下出血、血肿和各种感染的发生率,是一种预防血液透析感染因素的有效方法.
作者：窦海川 刊期： 2011年第13期
[目的]分析2004～2010年盐亭县乙肝流行特征,为预防和控制乙肝提供科学依据.[方法]对2004～2010年7年间报告的乙肝疫情资料进行统计,运用描述性流行病学方法进行分析.[结果]2004～2010年报告乙肝病例1927例,年均发病率48.76/10万,居各种传染病发病第二.男女发病比例为1.46:1,发病年龄集中于2～50岁,<15岁儿童的发病呈逐年下降趋势,职业主要为农民和学生,发病无明显季节性.[结论]乙肝是盐亭县重点传染病,且发病呈逐年上升趋势.应加强乙肝病例监测,提高人群尤其是新生儿乙肝疫苗接种率,加强血液制品监督管理,控制医源性感染,强化健康教育,从而达到有效控制乙肝流行的目的.
作者：杨思永；勾宗耀；廖先龙；王兵 刊期： 2011年第13期
[目的]测量研究泸州市成年人健康上前牙牙龈的颜色范围.为制作出适合国人的牙龈比色板打下基础.[方法]采用Shadeege Ncc电脑比色仪在自然光线下,测量160名泸州市成年人上颌侧切牙的近远中龈乳头、游离龈、附着龈,左右对称的牙龈各测一次.测量结果用SPSS11.0软件作统计分析.[结果]①将泸州市成年人健康上前牙各部位牙龈色度值汇总,其总体分布范围如下:L*值从50～98都有分布,其中位数为84.50,四分位间距为12.80;a*值从4.90～35.70都有分布,其中位数为15.70,四分位间距为5.40;b*值从8.80到37.90都有分布,其中位数为21.20,四分位问距为6.00.②上前牙牙龈L*a*b*值三者之间的关系如下:L*与a*值成负相关,相关系数为0.22.L*与b*值的相关关系不成立.a*与b*值也成负相关,相关系数为0.06.③A,B两区的同名对称牙牙龈的L*a*b*值之间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]所测得的色度值范围较广,这提示我们:牙龈比色板色片的分布应大体履盖整个所测得的范围,对于频数分布图两侧的部分可以用较少的色片来反映,对于中位数两侧的部分应有较多选择的色片便于配色.牙龈比色板色片颜色的确定可以从L*a*b*值三者之间的关系着手.
作者：王频；刘敏 刊期： 2011年第13期
[目的]了解体检人员对常规体检项目的意义、检查前的准备工作、注意事项的了解程度及对这些内容需要了解的需求程度,以便采取针对性的、有效的健康教育措施.[方法]采用无记名、选择题式的调查问卷形式,体检当日一对一进行询问填写.[结果]752名体检人员都有一定的健康信息储存,但对于健康知识的需求度仍较高.[结论]应将健康教育应用于体检当中,采取有效的健康教育措施,满足人们的信息需求,提高医疗护理质量,提高患者满意度.
作者：邓萍；林先珍；刘珍；陈沾 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨经伤椎椎弓根内固定联合椎间植骨融合术在下腰椎爆裂性骨折治疗中的应用价值.[方法]采用经伤椎椎弓根内固定联合椎间植骨融合术治疗下腰椎爆裂性骨折,并比较手术前后X线检查和脊髓神经恢复情况.[结果]在随访期间复查128例患者的X射线片显示内固定位置良好,未出现螺钉松动、断钉、断棒等现象;未发生感染、排异等不良反应;椎体前缘高度、椎体后缘高度及Cobb角与术前比较有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05),这表明伤椎高度、生理曲度恢复良好;随访期间伤椎椎体高度、脊椎序列及椎管形态维持良好.CT平扫显示椎管内骨块复位良好,伤椎经撑开复位后的空隙被植骨充填;神经功能不全损伤患者均有不同程度功能恢复.[结论]经伤椎椎弓根内固定联合椎间植骨融合术不仅能复位骨折,重建脊柱高度,而且能提供晚期脊柱的稳定性,防止高度丢失,减少内固定并发症,是一种较为理想的治疗方法.
作者：甄建国 刊期： 2011年第13期
[目的]结合临床实践经验,探讨带器妊娠发生的相关因素及防治措施.[方法]以某院2004年1月～2007年12月期间149例带器妊娠患者为研究对象,采用回顾性分析法,对149例带器妊娠惠者的临床资料开展研究,总结分析带器妊娠原因,探讨防治措施.[结果]患者发生带器妊娠的时间在放置节育器的1～5年内,占70.47%,带器妊娠患者所带节育器中,情性节育器较多,占56.38%.患者节育器放置医院中区县级、乡镇级较多,占到35.57%和46.98%.对患者进行超声检查,发生带器妊娠患者中有73.32%为IUD位置异常.149例带器妊娠患者中,有130例患者门诊人工流产吸引术时取环、13例门诊人工流产手术B超监护下取环、6例转上级医院处理.转院病例中:3例IUD嵌入肌层,其中1例宫外孕,剖腹探查后取出,2例大于孕10周,1例患者情况特殊,带器妊娠至足月剖宫产,并同时取环、结扎.[结论]要针对带器妊娠发生的相关因素采取防治措施,提高技术水平,对育龄妇女加强宣传教育,定期随访观察,防止带器妊娠的发生.
作者：刘爱平 刊期： 2011年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
