学术投稿

腹腔术后肠粘连的治疗的临床研究

秦利民

关键词:腹腔手术, 肠粘连, CT气腹造影, 保守治疗, 腹腔镜松解术
摘要:[目的]针对不同类型腹腔手术后肠粘连类型,探讨适当的腹腔术后肠粘连治疗方法,提高腹腔术后肠粘连治愈率.[方法]总结分析某院外科腹腔术后肠粘连患者的治疗结果,探讨腹腔术后肠粘连的治疗有效措施.[结果130例腹腔术后肠粘连患者进行保守治疗13人,腹腔镜松解术治疗17人,其中好转3人,痊愈25人,无效1人,手术中转开腹1人,治愈率83%0.其中进行保守治疗患者13例,经保守治疗后粘连吸收痊愈9例,好转3例,梗阻症状加重1例,治愈率69%;行腹腔镜肠粘连松解术患者17例,在腹控镜下完成16例,1例因腹部广泛弥漫性粘连中转开腹,治愈率94%a.平均手术时间(90.00±6.88)min,病程(6.25±0.56)d,术中没有出现并发症和死亡病例.[结论]针对不同的腹腔术肠粘连原因和类型应选择不同的治疗方法,可有效提高腹腔术后肠粘连疗效.
现代预防医学杂志相关文献
  • 160例泸州市成年人健康上前牙牙龈颜色的研究

    [目的]测量研究泸州市成年人健康上前牙牙龈的颜色范围.为制作出适合国人的牙龈比色板打下基础.[方法]采用Shadeege Ncc电脑比色仪在自然光线下,测量160名泸州市成年人上颌侧切牙的近远中龈乳头、游离龈、附着龈,左右对称的牙龈各测一次.测量结果用SPSS11.0软件作统计分析.[结果]①将泸州市成年人健康上前牙各部位牙龈色度值汇总,其总体分布范围如下:L*值从50~98都有分布,其中位数为84.50,四分位间距为12.80;a*值从4.90~35.70都有分布,其中位数为15.70,四分位间距为5.40;b*值从8.80到37.90都有分布,其中位数为21.20,四分位问距为6.00.②上前牙牙龈L*a*b*值三者之间的关系如下:L*与a*值成负相关,相关系数为0.22.L*与b*值的相关关系不成立.a*与b*值也成负相关,相关系数为0.06.③A,B两区的同名对称牙牙龈的L*a*b*值之间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]所测得的色度值范围较广,这提示我们:牙龈比色板色片的分布应大体履盖整个所测得的范围,对于频数分布图两侧的部分可以用较少的色片来反映,对于中位数两侧的部分应有较多选择的色片便于配色.牙龈比色板色片颜色的确定可以从L*a*b*值三者之间的关系着手.

    作者:王频;刘敏 刊期: 2011年第13期

  • TNFβ-G252A基因多态性与海南黎族急性脑梗塞之间的关系

    [目的]了解肿瘤坏死因子(TNFO)-G252A基因多态性与海南黎族急性脑梗塞之间的关系.[方法]应用多聚酶链反应技术(PCR)检测和比较84例动脉硬化性脑梗塞和79例正常对照人群的TNFP-G252A基因的多态性,统计各组基因型频率及各组等位基因频率.[结果]TNFβ-G252A基因多态性和频率在急性脑梗塞组与正常对照组间差异有统计学意义(x(2)=9.216,P<0.05;x(2)=93.507,P<0.05).[结论]TNFβ-G252A基因多态性与海南黎族急性脑梗塞发病相关.

    作者:吴恳;张勇;李光杰;王镇;符生冠 刊期: 2011年第13期

  • 妇科恶性肿瘤患者生存质量及相关因素调查

    [目的]调查妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的影响因素.[方法]采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生存质量测定表(WHOQOL-100)对妇科恶性肿瘤患者进行生存质量调查.[结果]妇科恶性肿瘤组抑郁、焦虑指数均高于对照组(P < 0.01);两组患者生存质量存在明显的差异,妇科恶性肿瘤组显著低于对照组(P<0.05).[结论]妇科恶性肿瘤患者生存质量降低,应采取必要措施,提高其生活质量.

    作者:陈丽花 刊期: 2011年第13期

  • 土豆在新生儿输液渗漏中的应用

    [目的]探讨土豆片在新生儿输液渗漏中的应用.[方法]观察366例新生儿输液渗漏后,使用土豆片外敷,肿胀部位的变化、转归.[结果]366例肿胀部位经土豆片外敷24 h内,均能有效地消除肿胀.1例局部皮肤发生过敏反应,出现红色皮疹.[结论]新鲜土豆片外敷新生儿输液渗漏局部,疗效显著.

    作者:李淑妮 刊期: 2011年第13期

  • 一种碘漱口液杀菌性能的试验观察

    [目的]了解含碘消毒液作为漱口水的杀菌效果及毒性.[方法]采用理化分析进行含量稳定性试验,悬液定量法进行杀菌性能检测,动物试验评价毒性.[结果]该含碘漱口液(碘含量为0.676%)对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌杀灭对数值大于5,对白色念珠菌杀灭对数值大于4,[结论]该漱口水对皮肤及黏膜安全无刺激性,具备良好的杀菌效果.

    作者:赵伟霞;胡俊明;李涛 刊期: 2011年第13期

  • 流动人口艾滋病防治知识和感染率调查

    [目的]为了解流动人口对于艾滋病防治知识的掌握程度及感染率,便于制定对流动人口艾滋病预防的干预措施.[方法]随机调查某市工厂、餐饮及KTV等娱乐场所的流动人口1000名.年龄17~40岁,中位年龄32.5岁.采用自行设计调查表,调查形式采用匿名现场填写.同时给予被调查者抽血检测人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况.[结果]教育程度在高中以上者与在高中以下者对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识的了解差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).收入在1500元以上者与在1500元以下者对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识的了解差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).常接触媒体宣传者与不常接触媒体宜传者对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识的了解差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).对艾滋病传播途径和艾滋病预防知识了解者与不了解者,感染率差异性显著,经x(2)检验,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对于流动的人群,应该加大艾滋病防治知识的宣传力度,宣传的形式也应该多样化,内容要利于理解.

    作者:兰玲鲜 刊期: 2011年第13期

  • Utstein模式下心肺复苏仪在急救应用中的优势探析

    [目的]应用心肺复苏Utstein模式客观、规范地分析心肺复苏仪的复苏成效,探讨其在紧急抢救中的优势.[方法]回顾396例心肺复苏患者中,分为标准心肺复苏组与心肺复苏仪CPR组,比较两者复苏成效及血流动力学情况.[结果]心肺复苏仪CPR组收缩压与血氧饱和度明显高于人工标准CPR组,差异有统计学意义(P<0.01),在复苏失败、ROSC,基本复苏、成功复苏、成活出院等方面,差异也有统计学意义(P<0.01).[结论]心肺复苏仪复苏成效显著,血流动力学效果确切,有效地提高了心肺复苏的成功率,在复苏抢救中占有很大的优势和临床实用价值,值得在急救医疗中全面推广使用.

    作者:曾艳;周朝虹 刊期: 2011年第13期

  • 海南黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁性贫血发生率及常用血液学参数分析

    [目的]研究海南黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁性贫血的发生率,并对其进行常用血液学参数分析.[方法]收集海南4个县市黎族孕妇标木239例进行血常规、血清铁蛋白和α-地中海贫血基因检测.[结果]239例海南黎族孕妇中,α-地中海贫血携带率为63.18%,以-α3.7/αα、-α42/αα、-α3.7/-α423种缺失型为主;α-地中海贫血以静止型为主,各临床分型MCV值和MCH值均存在统计学差异(P<0.01).海南省保亭、琼中、五指山和陵水α-地贫基因携带率除个别外差异均无统计学意义(P>0.05).海南黎族孕妇铁缺乏、缺铁性贫血和α-地中海贫血合并缺铁性贫血发生率分别为72.22%,28.87%和19.42%..α-地中海贫血合并缺铁性贫血是引起海南黎族孕妇发生小细胞低色素性贫血的主要原因;各组疾病间MCV,MCH和SF值两两比较,MCV和MCH值差异均无统计学意义(P>0.05),SF值除个别疾病外均存在统计学差异(P<0.01).[结论]海南黎族孕妇是α-地中海贫血和缺铁性贫血的高发人群,常用血液学参数对筛查小细胞低色素性贫血具有重大的意义.

    作者:林樟萍;吴洁;覃西 刊期: 2011年第13期

  • 某医院报告692例梅毒病例的临床流行病学分析

    [目的]了解诊治梅毒病例的流行特征,为防治提供参考依据.[方法]对某院2005~2009年报告的692例梅毒病例资料进行流行病学分析.[结果]梅毒等性传播疾病报告2005~2008年呈较高水平,2009年降低,性传播疾病中梅毒是主要病种,占的比例大(占75.71%),青壮年是梅毒的高发人群,儿童受胎传患先天性梅毒亦占相当比例(20.81%).[结论)梅毒是主要的就诊性病,应加强防治,应对育龄妇女加强防治知识的宣传教育,减少和防止胎传梅毒.

    作者:石海丽 刊期: 2011年第13期

  • 外周动静脉同步换血疗法应用于新生儿高胆红素血症的临床效果观察

    [目的]探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的临床效果.[方法]37例高胆红素血症患儿根据其病情给予合适的同步换血治疗.[结果]所有患儿均顺利换血,痊愈率达到94.6%.治疗前后各项生理指标均显著改善(P<0.05),[结论]外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症.能显著改善患者生活质量,提高临床效果,值得在临床上应用和推广.

    作者:李敏遐;候燕明;林冬云 刊期: 2011年第13期

  • 社会支持与唐山市福利院老年人抑郁的相关性分析

    [目的]探讨唐山市区内福利院老年人抑郁症与社会支持水平的关系及各因素对抑郁患病的作用.[方法]以河北省唐山市区内402名居住于福利院的老年人为研究对象,采用抑郁量表、社会支持问卷、个人一般情况问卷进行评定分析.[结果]老年人抑郁的患病率与其社会支持水平相关,社会支持水平高者抑郁患病率低,差异有统计学意义(P<0.01),[结论]唐山市区内福利院老年人抑郁的患病率与社会支持水平相关,应该提高其社会支持度.

    作者:夏颖佳;陈长香;王羽晗;褚海彦;张红;赵春双;张健 刊期: 2011年第13期

  • 我院2010年1~12月门诊不合理处方调查分析

    [目的]通过调查门诊处方不合理用药情况,提高门诊合理用药水平.[方法]随机抽查某院2010年1月~2010年12月门诊西药处方20000张,了解不合理用药情况,对处方中重复用药,不合理联用,溶媒使用不当及选药不合理等情况进行全面调查.[结果]书写格式不规范处方483张,占抽查处方数的2.41%,不合理用药处方300张,占抽查处方数的1.50%.[结论]该院门诊用药基本合理,但存在一定问题,临床医师与药师需共同加强药学知识的学习,重视处方点评工作.

    作者:温小萍 刊期: 2011年第13期

  • 精细化管理应用于急救车管理

    [目的]对急救车进行精细化规范管理,统筹优化急救物品药品及人力资源管理,提高急救车综合管理质量.[方法]2009年某护理部对全院急救车进行精细化管理.做到制度管理精细化、封条管理精细化、透明图管理精细化、物品药品管理精细化、交接班管理精细化和急救相关理论技能考核制度化.[结果]2009年急救车质量管理专项检查结果比2008年明显提商(P<0.05);护士急救车相关知识考核成绩2009年比2008年亦明显提高(P<0.05),[结论]急救车实施精细化管理,能大幅度地提高管理效能,确保急救工作顺利进行和保障病人的生命安全.

    作者:何海霞 刊期: 2011年第13期

  • 农村留守儿童心理干预效果的性别差异研究

    [目的]探讨农村留守儿童的心理问题以及性别与干预效果的差异.[方法]选择6所有代表性的中小学留守学生进行SCL-90心理问卷量表测量,进行综合干预6个月后,比较干预前后量表得分.[结果]干预前,男女留守儿童在强迫症状、敌对、阳性症状痛苦水平等因子得分存在显著性差异;干预后,男生在躯体化、敌对、恐怖、偏执等因子和总分、阳性项目数上的得分有明显的降低;女生在恐怖因子和总分、阳性项目数上的得分有显著性降低.[结论]通过干预,男女留守儿童的心理问题均得到不同程度的改善.

    作者:舒端;李静;邓德红;郑同刚;郑念祥;张连生 刊期: 2011年第13期

  • 氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

    [目的]探讨氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响.[方法]将某院2008年12月~2009年6月收治的120例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用氨氯地平与依那普利联合治疗,观察组采用氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者治疗12个月时的颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积及血压、血脂水平.[结果]观察组治疗12个月后IMT、斑块面积的减小显著优于对照组,P<0.05;观察组血压、血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清甘油三酯(TG)水平较治疗前的改善程度显著优于对照组,P<0.05.[结论]氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙能够显著延缓颈动脉硬化的进程,可以达到稳定与消退斑块的作用.

    作者:刘洪 刊期: 2011年第13期

  • 学龄儿童锌、硒、铜、铁摄入水平对抗氧化能力的影响

    [目的]探讨膳食微量元素摄入影响儿童抗氧化能力的作用水平.[方法]选择唐山市3所小学382名1~6年级学生进行一般情况、食物摄取频率和膳食调查,经家长知情同意后采静脉血测定其抗氧化酶和过氧化产物水平;营养计算器VI-6转换数据,SPSS11.5软件进行分析.[结果]当锌摄入水平在80%推荐摄入量(RNI)以下时,受影响的血清SOD低于参考值,MDA水平高于参考值;当硒摄入水平在100%RNI以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在140%RNI以下时,GSH-Px低于参考值;当铜援入水平在100%RNI以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在140%RNI以下时,SOD低于参考值;当铁摄入水平在150%适宜摄入量(AI)以下时,受影响的血清MDA水平高于参考值,在200%AI以下时,SOD低于参考值.[结论]当锌摄入量≥80%RNI,硒与铜摄入量≥140%RNI,铁摄入量≥200%RNI时,儿童体内抗氧化指标水平达到正常;需要通过调整膳食结构及必要时的补充干预,提高儿童体内抗氧化能力.

    作者:唐咏梅;舒畅;宁鸿珍;周瑞华;李碧 刊期: 2011年第13期

  • 气相色谱-质谱法测定饮料中邻苯二甲酸酯类增塑剂

    [目的]建立饮料中邻苯二甲酸酯类增塑剂测定方法,并对其在市售饮料中的情况进行研究.[方法]采用正己烷提取,水浴氮吹浓缩,气相色谱-质谱法检测.[结果]实验条件下,8种邻苯二甲酸酯类能很好分离检测,线性相关系数,γ>0.997,相对标准偏差RSD在3.69%~6.39%之间,加标回收率在79%a~99%之间.检测89份样品,DIBP检出率为120%,DBP检出率为93%,DEHP检出率为12%.[结论]该测定方法操作简便,分离效果好.检测结果显示,饮料中存在邻苯二甲酸酯类污染物.

    作者:史玉坤;杨自力;喻利娟;魏要武;杨梅桂;王春;李晓东 刊期: 2011年第13期

  • 钬激光和气压弹道治疗输尿管结石的临床对照分析

    [目的]探讨钬激光和气压弹道治疗输尿管结石效果的差异性.[方法]选择2008年1月~2010年12月在某院泌尿外科诊治的130例输尿管结石患者,对照分析两组患者治疗结果、碎石时间、住院时间及术后并发症情况.[结果]两组碎石成功率与结石排净率差异性显著.两组碎石治疗时间差异性显著,而两组住院时间对照显示差异无统计学意义.两组术后发热例数差异有统计学意义,术中黏膜撕脱、穿孔及术后持续性出血例数差异无统计学意义.[结论]相对于气压弹道碎石,钬激光碎石成功率及结石排净率高,术中及术后并发症少,应在临床中推广使用.

    作者:秦奋 刊期: 2011年第13期

  • 参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死

    [目的]观察参芎葡萄注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.[方法]将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上给与参芎葡萄糖注射液.治疗2周后对两组临床疗效、神经功能缺损评分进行比较.[结果]治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]参芎葡萄注射液可明显改善急性脑梗死患者的临床症状.

    作者:周松晶 刊期: 2011年第13期

  • ICU与非ICU病原菌分布构成及耐药性比较分析

    [目的]了解重症监护病房(ICU)与非ICU病区在感染病原菌的分布构成及耐药性方面的不同特点,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.[方法]对2009年ICU病区及非ICU病区分离的病原菌分布情况及耐药性进行比较分析.[结果]G-杆菌是ICU病区及非ICU病区的主要致病菌;真菌在ICU患者中的分离率高于非ICU的患者;ICU病区排在前5位的菌株分别是洋葱假单胞菌(18.1%),鲍曼不动杆菌(12.7%)、白色假丝酵母菌(11.7%),金黄色葡萄球菌(10.6%)和铜绿假单胞菌(10.2%);非ICU病区排在前5位的菌株分别是铜绿假单脚菌(17.3%),金黄色葡萄球菌(14.5%)、大肠埃希菌(12.5%),肺炎克雷伯菌(9.0%)和鲍曼不动杆菌(8.2%).经Pearson卡方检验,ICU病区金黄色葡萄球菌的耐药率与非ICU病区有显著性差异.[结论]ICU病区及非ICU病区检出的各种细菌中,多重耐药的现象均十分严重.应采取综合措施以减少多重耐药菌的产生,有效预防和控制多重耐药菌的传播.

    作者:周霓;罗婵清;郭丽娜 刊期: 2011年第13期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院