冯冰霜
[目的]探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的临床疗效,分析其对性激素、内分泌及代谢指标的影响.[方法]选取2009年9月～2010年9月来某院妇产科就诊的多囊卵巢综合征伴有不孕患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组单纯应用二甲双胍,治疗组在对照组的基础上加服达英-35,治疗6个疗程后对两组性激素水平、内分泌及代谢指标进行比较.[结果]治疗后对照组和治疗组患者性激素水平、内分泌及代谢指标均较洽疗前显著改善(P<0.05),且治疗组更为明显.[结论]达英-35和二甲双胍联合应用治疗多囊卵集综合征较单纯应用二甲双胍能更好的改善高胰岛素抵抗及高雄性激素血症,效果显著,是治疗多囊卵巢综合征的可靠方法之一.
作者：刘春玲 刊期： 2011年第13期
[目的]了解基层卫生院政府设备配置情况,探讨影响设备使用率的相关因素并提出应对策略.[方法]应用定量问卷调查和重点访谈相结合的方式,在重庆全市范围内,对基层检验科专业设备进行普查,系统收集基层检验科政府配置设备情况、设备损坏与闲置情况资料.[结论]政府配置设备使基层医疗水平有了较大改善,但设备损坏率和闲置率相对较高,使用率偏低,需引起重视,采取针对性措施,实现资源效益大化.
作者：陈雪；王帅；翁亚光；刘祝；翁淳光 刊期： 2011年第13期
[目的]回顾性分析脐带绕颈产妇不同分娩方式对分娩结局的影响.[方法]回顾性病历对服研究.选取近1年内某院分娩全部脐带绕颈产妇,按不同分娩方式进行分组对照.并抽取同期经阴分娩的无脐绕颈的产妇,与有脐绕颈经阴分娩的产妇进行对照分析.比较其分娩结局.[结果]有脐带绕颈的产妇经阴分娩和剖宫产比较,新生儿评分和窒息的人数比较均无统计学差异,两组中均未出现新生儿死亡病例.经阴分娩的有脐绕颈者与无脐绕颈者比较,两组的新生儿室息的发生率无统计学差异.有脐绕颈者产程时间短于有脐绕颈者,有统计学差异.[结论]在严格的产科监护下,有脐绕颈者经阴分娩与剖宫产比较,并不增加新生儿窒息的发生率.有脐带绕颈与无脐带绕须者经阴分娩比较,新生儿室息数亦无统计学差异.应理性的对待脐带绕颈这一个自然现象,排除高危因素,给予大多数的产妇以自然试产的机会,避免盲目的扩大应用剖宫产手术.
作者：谭光英；张宏玉 刊期： 2011年第13期
[目的]调查妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的影响因素.[方法]采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生存质量测定表(WHOQOL-100)对妇科恶性肿瘤患者进行生存质量调查.[结果]妇科恶性肿瘤组抑郁、焦虑指数均高于对照组(P < 0.01);两组患者生存质量存在明显的差异,妇科恶性肿瘤组显著低于对照组(P<0.05).[结论]妇科恶性肿瘤患者生存质量降低,应采取必要措施,提高其生活质量.
作者：陈丽花 刊期： 2011年第13期
[目的]总结主动脉缩窄(COA)患者的术后护理经验.[方法]对12例行COA矫治手术的患者临床资料进行回顾性分析.[结果]本组无死亡病例,肺部炎症2例,呼吸机辅助时间8～85(平均13.50)h,住ICU时间1～6 d,术后早期反应性高血压10例,7例下肢血压超过上胶5～10 mmHg,3例上下肢血压相近,2例上肢血压仍高于下胶血压5～10 mmHg,全组随访3～38个月均恢复良好.[结论]术前预防漏诊,术后严密监测,及时处理反应性高血压,防治术后出血、肺动脉高压、可明显提高手术成功率.
作者：陈在金 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨原发性肝癌(primary hepatic,cancer,PHC)患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)和甲胎蛋白(alpha feta-protein,AFP)水平变化的临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定TNF-α,化学发光免疫法测定AFP.[结果]原发性肝癌患者血清TNF-α和AFP水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P<0.05);PHC治疗后恶化或复发患者血清TNF-α和AFP水平比病情稳定组明显升高(P<0.01);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.[结论]联合检测TNF-α和AFP对PHC病情的观察、疗效的评价和预后的判断有重要价值.
作者：黄承乐；班副植；丁凯宏 刊期： 2011年第13期
[目的]观察达克宁箱治疗外耳道真菌病的佳疗程.[方法]选取156例外耳道真菌病病人随机分为A、B、C、D4组,均外耳道局部清洁后用达克宁箱涂于外耳道,1d1次,4组病人分别治疗1周、2周、3周、4周,观察其疗效,并随访半年,观察每组的复发率.[结果]A、B、C、D4组病人治愈率分别为12.5%、96.9%、100%、100%、B、C、D3组病人复发率分别为43.08%、12.66%、6.9%,经卡方检验,B组和C组复发率比较,x(2)=15.93,P<0.05,差异具有统计学意义.C组和D组复发率比较,x(2)=3.20,P>0.05,差异不具有统计学意义.[结论]用达克宁霜治疗外耳道真菌病疗效确切,佳疗程为3周.
作者：谭丽 刊期： 2011年第13期
[目的]了解体检人员对常规体检项目的意义、检查前的准备工作、注意事项的了解程度及对这些内容需要了解的需求程度,以便采取针对性的、有效的健康教育措施.[方法]采用无记名、选择题式的调查问卷形式,体检当日一对一进行询问填写.[结果]752名体检人员都有一定的健康信息储存,但对于健康知识的需求度仍较高.[结论]应将健康教育应用于体检当中,采取有效的健康教育措施,满足人们的信息需求,提高医疗护理质量,提高患者满意度.
作者：邓萍；林先珍；刘珍；陈沾 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨复发性前庭大腺囊肿有效的治疗方法.[方法]将某院就诊的复发性前庭大腺体囊肿患者96例,随机分为观察组50例,对照组46例,以高频电刀加10%碘酊治疗为观察组,常规造口术为对照组,观察比较两组的疗效.[结果]两组患者的手术时间、术中出血量、术后局部炎症发生率及复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]高频电刀加10%碘酊治疗复发性前庭大腺囊肿优于常规造口术,值得临床推广.
作者：颜仙 刊期： 2011年第13期
[目的]了解大庆市高中生网络成瘾状况并探讨网络成瘾的影响因素,为网络成瘾的预防及干预提供依据.[方法]采用多阶段随机抽样的方法,抽取大庆市3所高中517名学生为研究对象;采用网络成瘾量表等对研究对象进行测评.[结果]大庆市高中生网络成瘾的发生率为16.5%,男性、对学习不感兴趣者是网络成瘾的危险因素,网络成瘾与生活事件、交往焦虑、抑郁和消极应对呈正相关,逐步回归分析表明生活事件、消极应对和交往焦虑这3个变量是网络成瘾有效预测因素.[结论]应根据高中生网络成瘾的影响因素,采取有针对性的预防与干预措施.
作者：才运江；曹建琴；周郁秋；王鑫龙；张慧；杨金伟 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨治疗康复一体化方案在颅脑损伤(TBI)患者中的应用疗效.[方法]选择47例颅脑损伤患者随机分为常规治疗组27例和康复治疗组20例.两组患者均接受常规的临床治疗和常规的预防性康复训练,康复治疗组在此基础上进行早期康复治疗.两组均在治疗前后进行格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)和日常生活能力评定(ADL评分).[结果]治疗后两组GCS,ADL评分均较治疗前明显增高,且康复治疗组患者的 GCS,ADL评分明显优于常规治疗组(P<0.05).康复治疗组住院时间明显缩短(P<0.05).[结论]颅脑损伤病人治疗康复一体化方案能有效缩短住院时间、改善患者预后、降低致残率.
作者：罗从刚；田景昂；姚配勇；王馗；赵拂晓；罗从容 刊期： 2011年第13期
[目的]了解急性脑干梗塞患者早期心电图(ECG)的变化情况.[方法]用MAC-1200型十二导联心电图机对101例急性脑干梗塞患者进行ECG观察.[结果]101例急性脑干梗塞患者中有79例患者在发病24 h内有不同程度、不同类型的ECG改变.其中以ST-T的改变较为多见,其次为各种心律失常,偶尔可见房室传导阻滞和急性心肌梗塞.[结论]急性脑干梗塞早期常伴随有继发性各种ECG改变,其中以ST-T的改变较为多见.
作者：石伟艳；张勇；王兆玉 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨以鼻出血为首发症状的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特点.[方法]对13例以突发鼻出血为首发症状的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析.[结果]3例有颅神经损害,2例有眼球突出.[结论]提高对鼻出血症状的认识,重视鼻内镜检查、鼻部影像学检查以及鼻腔活检,以降低鼻腔鼻窦恶性肿瘤的误诊.
作者：马金瑞；闫超 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨全程密闭式回血法在降低血液透析感染因素中的作用.[方法]2010年1月～2011年1月,62例血液透析患者随机分为两组,观察组31例采用全程密闭式回血法,对照组31例采用开放式回血法,比较观察两组的回血时间、生理盐水用量和凝血发生状况及渗血、皮下出血、血肿和感染发生率.[结果]两组回血时间、生理盐水用量和凝血发生状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组渗血、皮下出血、血肿和感染发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]全程密闭式回血法能够减少血液透析过程中渗血、皮下出血、血肿和各种感染的发生率,是一种预防血液透析感染因素的有效方法.
作者：窦海川 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨绝经后阴道出血患者的临床原因及病理情况,提高老年妇女的卫生保健水平.[方法]对某院2008年9月～2010年8月门诊及住院绝经后阴道出血患者的临床资料进行了回顾性分析.[结果]86例绝经后阴道出血息者的检查结果显示生殖系统炎性病变的患者所占比例明显高于其他的疾病,且差异具有统计学意义(P<0.05).53例生殖系统炎性病变中阴道炎26例(49.06%),慢性宫颈炎21例(39.62%),子宫内膜炎5例(9.43%),盆腔炎1例(1.87%).其次是生殖系统肿瘤,本组病例中因肿瘤引起出血者13例,其中恶性肿瘤10例(76.92%),良性肿瘤3例(23.08%).恶性肿瘤中子宫内膜癌4例(40.00%),卵巢恶性肿瘤3例(20.00%),宫颈癌2例(20.00%),外阴癌1例(10.00%),恶性肿瘤中子宫内膜癌占首位.恶性肿瘤所致的绝经后阴道出血发生率为11.63%.另外,从研究结果还可以看出随着患者的绝经年限延长和年龄上升,恶性肿瘤的发生率明显升高,且差异具有统计学意义(P<0.05);尤其绝经10年以上阴道出血者,应警惕恶性肿瘤的可能.[结论]绝经后子宫出血是一个危险的信号,要高度警惕有恶性肿瘤的可能,对每一个发生子宫出血的绝经妇女均应全面检查,避免漏诊、误诊.
作者：冯冰霜 刊期： 2011年第13期
[目的]测量研究泸州市成年人健康上前牙牙龈的颜色范围.为制作出适合国人的牙龈比色板打下基础.[方法]采用Shadeege Ncc电脑比色仪在自然光线下,测量160名泸州市成年人上颌侧切牙的近远中龈乳头、游离龈、附着龈,左右对称的牙龈各测一次.测量结果用SPSS11.0软件作统计分析.[结果]①将泸州市成年人健康上前牙各部位牙龈色度值汇总,其总体分布范围如下:L*值从50～98都有分布,其中位数为84.50,四分位间距为12.80;a*值从4.90～35.70都有分布,其中位数为15.70,四分位间距为5.40;b*值从8.80到37.90都有分布,其中位数为21.20,四分位问距为6.00.②上前牙牙龈L*a*b*值三者之间的关系如下:L*与a*值成负相关,相关系数为0.22.L*与b*值的相关关系不成立.a*与b*值也成负相关,相关系数为0.06.③A,B两区的同名对称牙牙龈的L*a*b*值之间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]所测得的色度值范围较广,这提示我们:牙龈比色板色片的分布应大体履盖整个所测得的范围,对于频数分布图两侧的部分可以用较少的色片来反映,对于中位数两侧的部分应有较多选择的色片便于配色.牙龈比色板色片颜色的确定可以从L*a*b*值三者之间的关系着手.
作者：王频；刘敏 刊期： 2011年第13期
[目的]观察临床急性,心肌梗死(AMI)患者血清瘦素水平的变化,探讨其临床意义.[方法]随机选取临床研究对象68例,其中AMI组患者36例,正常对照组32例.所有研究对象均测定血压(Bp)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(IAL-C),高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和瘦素水平.[结果]与正常对照组比较,AMI组患者的Bp,TC,LDL-C,hs-CRP和瘦素水平均有明显升高(P<0.05),而两组间TG无明显差别.AMI患者的瘦素水平与hs-CRP有明显的正相关性(r=0.319,P<0.05).[结论]AMI患者瘦素水平明显升高,提示它可能是一种重要的损伤因子,在AMI的发病中起重要作用.
作者：肖成东 刊期： 2011年第13期
[目的]观察急性冠脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的影响及效果.[方法]选择56例急性冠脉综合征患者,随机将其分为2组,强化组和常规组,两组术前10 d给予阿伐他汀20 mg口服,强化组手术当日给予阿伐他丁80 mg,常规组则仍给予20 mg,术后两组继续应用阿伐他丁20 mg.测定术前及术后1d,5d及10d血清中C反应蛋白及血脂水平.[结果]2组患者间术后血脂均未见明显变化,2组间相比及2组与术前相比差异均无统计学意义.强化组术后1d,5d,10d其C反应蛋白均较常规组低(P<0.05).[结论]他丁类药物不仅有降脂作用,其抗炎作用也是很明显的.
作者：孙向东；袁俊强；宋亚辉 刊期： 2011年第13期
[目的]探讨蛛网膜下腔出血血清与脑脊液NO、CGRP、脑微区血流量及CRP变化规律.[方法]选取2008年1月～2010年1月进行治疗的20例蛛网膜下腔出血患者为观察组,同时选取20名健康人为对照组,后将两组人员的血清与脑脊液NO、CGRP、脑微区血流量及CRP水平进行研究及比较.[结果]经研究及比较发现,观察组的血清与脑脊液NO,CGRP低于对照组,而血清与脑脊液CRP水平高于对照组,脑微区血流量低于对照组,两组比较,P均<0.05,差异均有统计学意义.[结论]蛛网膜下腔出血血清与脑脊液NO、CGRP、脑微区血流量及CRP水平变化对于了解其预后及转归有一定的作用,值得临床进一步研究探讨.
作者：郝彬；赵红果 刊期： 2011年第13期
[目的]了解高校留级生的学业倦怠与应对方式的状况及其相互关系,为高校心理健康教育及其心理辅导实践提供依据.[方法]随机选取陕西2所高校83名留级生,采用大学生学习倦怠量表和应付方式问卷对选取对象进行调查.[结果]高校留级生的学业倦怠水平较高,处于学业倦怠状态的被试69人,占85%,男性留级生相比女性学业倦怠状态更为明显(P<0.05);高校留级生的应对方式以消极应对方式为主且男女差异显著;高校留级生的学业倦怠与其应对方式相关.[结论]高校留级生的学业倦怠状态较为严重且与应对方式相关;应提培养高校留级生积极的应对方式,以缓解其学业倦怠.
作者：周喜华 刊期： 2011年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
