潘楚瑛；武伟；詹锋
[目的]为制定有效的预防措施提供参考,了解未婚人工流产女性的生殖健康状况.[方法]普查对象为无锡市直机关、学校及城郊的380例未婚人工流产女性,所有女性均为自愿接受普查.对照分析流产次数不同女性各种生殖器感染构成比、首次性行为年龄、相关知识得分及性伴侣数.[结果]流产≤3次女性的生殖道感染、性传播感染及盆腔炎发生率明显低于流产>3次者(P<0.05);流产≤3次女性的首次性行为年龄及相关知识得分显著高于流产>3次者(P<0.05),而其性伴侣数则显著低于流产>3次者(P<0.05).[结论]性行为早、性伴侣数多及缺乏生殖知识未婚女性的生殖健康状况较差,是生殖健康知识宣教的重要对象.
作者：郭凌岑；杨月芬 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨急诊PCI术后脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的动态变化规律及依达拉奉对其的影响.[方法]56例初发AMI患者被随机分为对照组与干预组,干预组入院时印给予依达拉奉静滴,疗程7 d.检测术前即刻、术后1、6、12、24、48 h、7 d血浆丙二醛(MDA)水平,同时检测血浆CK-MB峰值浓度,发病d 7行超声心动图评价左室功能,观察两组末后心肌缺血再灌注损伤临床事件与不良反应.[结果]急诊PCI再灌注治疗后对照组各时点MDA均较术前显著升高,再灌注后1 h达峰值,而后逐渐下降,d 7时仍高于术前水平,干预组术后各时点MDA水平均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组心肌缺血再灌注损伤临床事件发生率及CK-MB峰值浓度较对照组明显降低,左室功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见不良反应.[结论]AMI患者急诊PCI术后血浆脂质过氧化标志物丙二醛显著升高,依达拉奉能减轻其升高水平,减轻心肌缺血再灌注损伤.
作者：吴小波；李斌 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨军队基层灾害救援医学人员素质及教育培训的要求,为制定军队基层人员灾难医学教育方案提供参考依据.[方法]采用个人深入访谈法分析军队基层各类人员的素质要求及灾害医学知识的教育培训,同时分析其在灾害医学救援中的法律责任等问题.[结果]军队基层人员包括军队医务人员和非医务人员均应该进行灾害医学救援的知识和能力的培训,培训机构应该给接受培训且考核合格的人群须发合格证书.已取得急救资格的人群在现场实施急救时,其行为应该受到法律保护.[结论]应建立和完善军队基层各类人员灾害教援医学教育培训方案,以更好地促进军队医学教援事业的发展.
作者：郭健；贺少枫；柯友洋；陈平 刊期： 2011年第18期
[目的]筛选大学生健康生活方式评价量表条目池中的条目,初步确定量表条目.[方法]采用变异系数法、条目应答率、相关系数法、因子分析法、重测信度法等方法从条目的敏感性、可接受性、独立性、代表性及稳定性方面筛选条目.[结果]剔除被同时筛掉4次或4次以上的评价条目,形成大学生健康生活方式评价的初步量表.[结论]综合应用多种方法从不同角度考察筛选条目,提高量表质量.
作者：王冬；吴娴波；范耿 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨新式剖腹产术中娩头困难的常见原因及处理措施.[方法]收集我院2006年7月-2009年10月施行新式剖宫产术头位娩头困难97例进行回顾性分析.[结果]本组新式剖宫产术娩头困难原因胎头高浮占28.73%、胎头深定占19.59%、巨大儿占13.79%、胎头过度仰伸占9.28%、麻醉不满意占17.27%、切口小占7.2%、原因不明占10.31%,上述因素可单独存在,或合并存在.[结论]据麻醉情况选择腹壁切口方向;正确选择子宫切口位置;避免腹壁及子宫切口相对小,子宫切口过小行子宫切口上缘多先斜竖剪开法;适时推压宫底;胎头深定先上提胎肩;避免枕后位取头等有助胎头娩出,值得推广.
作者：武春梅 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨健康教育对高血压人群膳食及血脂的影响.[方法]2009年5月～2010年5月在我市21个居委会中随机抽取了8个居委会,其中每个抽取20名高血压患者共计160名作为本次研究对象.按照随机数字法将160例高血压人群随机分为干预组和对照组,其中干预组进行高血压及营养知识健康教育.[结果]本研究通过主区营养宣教及膳食干预,干预组不良膳食行为有所改善.其脂肪供能比降至总热能的30%以下;胆固醇摄入量小于300mg/d:钙和视黄醇摄入量较于预前有增加趋势.血清TC较干预前有显著下降,此结果与干预组人群在干预后膳食脂肪及胆固醇摄入量减少结果相对应;除此之外,低脂饮食还可以可降低高血压人群血清LDL水平,保持血清HDL水平从而降低血压.[结论]本次宣教收到了良好效果,证明社区宣教对提高高血压人群的卫生保健水平,改变不合理的饮食习惯,调整膳食结构和合理营养,对于控制血脂,降低危险因素的发生发展具有重要的意义.但本研究的样本量较小,因此所得到的为初步结果.
作者：陈家儒；林德洪 刊期： 2011年第18期
[目的]了解石河子市失能老年人长期护理需求,以便政府和社区为失能老年人制定相关保健护理策略提供依据.[方法]采用分层整群抽样方法,对石河子市640名失能老年人进行入户问卷调查.[结果]640名失能老年人中有长期护理需求意愿的550人(85.94%),不清楚的90人.其中需要1项长期护理服务意愿106人(16.56%);需要2项长期护理服务意愿202人(31.56%);需要3项及以上长期护理服务意愿242人(37.8%).经多元线性回归分析:文化程度和社会支持是影响失能老年人长期护理需求的主要因素.[结论]失能老年人长期护理服务需求大、内容多,应针对失能老年人的不同特点,积极开展以社区为主的居家照护体系,大力发展机构照护为补充的长期护理服务模式.
作者：王玉环；刘艳慧；黄方超 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨外科应用解剖与手术学课程设置和教学实践的临床意义.[方法]通过对我教研室接受培训的160名学员在教学实践中注重外科应用解剖与手术学课程设置,为实验组,和既往有详细资料记载的采用传统的教学方法的学员75名,为对照组,采用自行设计的调查表,调查学员的满意情况,统计其优良率.[结果]实验组有160例对教学的评价为优或良,优良率为100%,无一例为差,而对照组,有106例评价为优或良,优良率为88.33%,有14例回答为差,占11.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]外科应用解剖与手术学课程是由基础医学向临床医学过渡的一门桥粱性课程,是医学生必修的科目,值得在教学过程中引起足够的重视.
作者：赵新平 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨血管介入治疗联合抗凝及抗血小板治疗对急性动脉粥样硬化性脑梗死患者纤溶系统的影响.[方法]将2008年6月～2010年6月本院收治的96例急性动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为A、B、C 3组,每组各32例,选择同期健康体检者32例作为对照(D组).A组给予肠溶阿司匹林150～300 mg口服,每天1次;B组给予低分子肝素钠5000 IU腹部皮下注射,每天2次,连用3 d;C组行经皮腔内血管成形支架置入术,术前给予氯毗格雷75mg 口服,术后给予低分子肝素钠5000 IU腹部皮下注射,继续口服氯吡格雷和肠溶阿司匹林维持治疗.比较治疗前、治疗后d 73组患者血浆血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)及其抑制物-1(PAI-1)水平.[结果]脑梗死患者治疗前血浆vWF、tPA、和PAI-1水平显著升高,与健康者比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后d 7 C组vWF、tPA水平显著高于A组和B组,血浆PM-1显著低于A组和B组.[结论]脑血管球囊成形支架置入术联合抗凝及抗血小板治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死,患者血液纤溶活性高于单纯抗血小板或抗凝治疗,可能更有利于预防急性期再发血栓形成.
作者：桂树华；胡玲玲；孔亮；殷晓菁；王挺刚 刊期： 2011年第18期
[目的]建立离子色谱法测定化妆水中6中无机阴离子(F-、Cl-、NO2、H2PO4(-)、SO4(2-)、NO3(-))的方法.[方法]化妆水样品经SPE-C18固相萃取柱净化后,在阴离子分析柱上,以1.92 mmol/L Na2CO3+1.80 mmol/L NaHCO3 为淋洗液,流量为1.5 ml/min,在15 min内同时测定了6种阴离子含量.[结果]在优化的实验条件下,F-、Cl-、NO2(-)、NO3(-)、H2PO4(-)、SO4(2-)的线性范围分别是0.25～2.5、0.5～5.0、1.0～10、1.5～15、2.0～20、2.0～20 mg/L,蜂保留时间和峰面积的相对标准偏差均小于5.0%,样品的加标回收率均在93.0%～107.0%之间.[结论]该方法灵敏快速,可用于化妆水样品中6种阴离子的同时测定.
作者：黄芳；何凤云；张凤；柳闽生；周宏 刊期： 2011年第18期
[目的]研究不同时间点合笼对大鼠交配率的影响,为生殖毒性研究中选择操作方便、切实可行的合笼时间提供依据.[方法]本试验设计5个合笼时间点,即16:00时、17:00时、18:00时、19:00时、20:00时,交配d 2早晨9～10点,检查合笼大鼠底盘中的阴栓,发现阴栓者判断为交配成功.比较本试验设计的5个合笼时间点大鼠的交配率差异有无统计学意义.[结果]各时间点大鼠的交配率差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]雌雄大鼠的合笼时间为16:00时、17:00时、18:00时、19:00时、20:00时,对SD大鼠的交配率无明显影响.
作者：李子轲；韦娜；卓衍蔷；文雯；刘强强；李宏霞 刊期： 2011年第18期
[目的]调查分析成都地区中老年居民脉压(PP)、脉压指数(PPI)的影响因素,寻找可能改善脉压异常的方法.[方法]利用2007代谢综合征研究调查资料(共1061人),把人群依据PP(PP≤60 mmHg及PP>60mmHg)及PPI(PPI≤0.450及PPI>0.450)分为正常组及增高组,分析两组人群多代谢异常及心血管疾病危险因素分布特征,并采用Logistic回归分析寻找与PP/PPI相关的危险因素.[结果]①两个分组间年龄、收缩压、男性比重、高血压家族史、体重指教、腰围、臀围、空腹血耱、肾功能等指标PP、PPI增高组明显高于PP、PPI正常组,舒张压则是PP、PPI增高组明显低予PP、PPI正常组.②血脂各成分PP组间无统计学差异,总胆固醇、低密度脂蛋白水平PPI增高组高于正常组.③PP及PPI增高组其代谢综合征、高血压、糖尿病、肥胖、腹型肥胖、血脂异常等患病率皆高于PPI正常组,差异有统计学意义.④Logistic回归分析提示PP、PPI与女性性别、年龄、收缩压、BMI、腰围、臀围、空腹血糖、肌酐、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白水平呈正相关,与男性性别及舒张压呈负相关.[结论]成都地区脉压及脉压指教与代谢性指标关系密切,可能可以通过改善血脂、空腹血糖、腰围、体重指数、肾功能等指标来减少脉压及脉压指数的异常.
作者：吴凯；高音；陈晓平；李龙兴；万里艳；陈小妮 刊期： 2011年第18期
[目的]了解绵阳市蔬菜中16种有机磷农药残留量及其分布规律,为制定切实有效的预防控制措施提供科学依据.[方法]从绵阳市各类超市、农贸市场和农户购买蔬菜样品,采用气相色谱法进行分析.[结果]蔬菜中有机磷农药残留超标率为30.7%,其中鲜豆类超标率为50%.16种农药中以甲基对硫磷超标率高,为22%.3种不同来源蔬菜中农药残留超标率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]绵阳市蔬菜中有机磷农药残留合格率不高,相关部门应采取切实有效的措施进行监督和检测.
作者：罗赟；向仲朝；岳蕴瑶 刊期： 2011年第18期
[目的]了解慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者营养状况与预后的相关性.[方法]搜集符合慢性阻塞性肺疾病急性发作期诊断住院患者,记录患者的一般情况,计算体重指数,观察记录血清白蛋白、前蛋白数值、住院天数、死亡人数.分析慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者营养状况与预后的相关性.[结果]住院天数与BMI、PA等指标呈负相关(P<0.05).[结论]BMI、PA数值越小,住院天数越大.
作者：王芸；陈霞 刊期： 2011年第18期
[目的]了解自贡市流感病毒感染状况,为制定预防和控制流感措施提供依据.[方法]采集2009年6～12月自贡市流感哨点医院流感样病人的咽拭子标本,分别用实时荧光Real-time PCR与逆转录聚合酶连反应(RT-PCR)方法对甲型H1N1、季节性流感A(H1N1)亚型、季节性流感A(H3N2)亚型和乙型流感病毒的RNA进行检测.[结果]收到的327例流感样患者的咽拭子标本中,检出甲型H1N1流感119例,阳性率36.4%、季节性流感A(H1N1)亚型阳性16例,阳性率4.9%;季节性流感A(H3N2)亚型阳性4例,阳性率1.2%;未检出乙型流感病毒.甲型H1N1流行时间分布:9月开始流行,当月检出阳性率为38.9%,11月达到顶峰,10月、11月、12月甲型H1N1流感检出的阳性率分别为34.4%、64.5%、29.5%.[结论]自贡市2009年流感流行以甲型H1N1流感为主,流行在11月达到高峰,12月甲型H1N1流感疫情出现明显下降趋势,流感防控取得阶段性成果;季节性流感以A(H1N1)和A(H3N2)亚型为主,无乙型流感发生.
作者：陈燕梅；陈国忠；肖波；周敏；宫吴健；王庆元 刊期： 2011年第18期
[目的]了解单胎妊娠唐氏筛查AFP、β-HCG参考值及其2倍是否可运用于双胎妊娠.探讨双胎妊娠产前筛查方法.[方法]随机选择单胎妊娠56例,双胎妊娠55例,孕15周、20周化学发光法检测孕妇血清AFP、β-HCG.孕妇追踪至妊娠终止,新生儿常规体格检查.[结果]①孕15周双胎妊娠孕妇血清AFP、β-HCG水平是单胎妊娠的2.27、1.90倍.孕20周双胎妊娠孕妇血清AFP、β-HCG水平是单胎妊娠的2.66、1.69倍.②孕15、20周单胎妊娠孕妇血清AFP及孕20周β-HCG水平的2倍与双胎妊娠差异有统计学意义(P=0.005,P=0.005,P=0.0001),孕15单胎妊娠孕妇血清β-HCG的2倍与双胎妊娠差异无统计学意义(P=0.727).[结论]单胎妊娠孕妇唐氏筛查AFP、β-HCG的参考值及其2倍不能应用于双胎妊娠.双胎妊娠产前筛查方法需进一步探索.
作者：钟业超；凌奕；莫秀兰；金松 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨T淋巴细胞在缺血小鼠肝脏再灌注早期浸润表达的情况.[方法]雄性C57/B6J小鼠在行肝脏部分缺血后,于再灌注15 min,30 min,1 h,2 h,4 h分别处死收集肝脏标本,每个时间点7只,假手术组在相同时间点处死,每个时间点5只.用HE染色观察中性粒细胞漫润,免疫组化检测CD4+,CD8+T细胞表达.[结果]中性粒细胞在再灌注2 h时才出现明显浸润,而CD4+T细胞在再灌注30 min就显著高于假手术组(P<0.05),同时CD4+T细胞的漫润于再灌注1 h到2 h达到高峰.在再灌注早期各时间点,CD8+T淋巴细胞在缺血区域来发现明显浸润(与假手术组相比P>0.05).[结论]在肝脏缺血再灌注早期,CD4+T淋巴细胞先于中性粒细胞进入缺血区域,并可能对中性粒细胞漫润产生调节作用.CD8+T淋巴细胞在此过程中,未起到明显作用.
作者：贺凯；苏松；李波；张孟俞；冯春红；夏先明 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨便携式纤支镜通过两侧带槽的口咽通气道引导经口气管插管在困难气道病人的应用及意义.[方法]18例评估为困难气道的ICU病人,存在经鼻气管插管禁忌,使用两侧带槽的口咽通气道的辅助,由便携式纤支镜引导经口气管插管,记录从开始置入纤支镜至完成气管插管的时间,观察气管插管过程中SPO2变化.观察口腔损伤及喉痉挛、心跳骤停等情况.[结果]全组18例插管均一次成功,从开始置入纤支镜至完成气管插管时间为30 s～4min,所有患者插管过程中SPO2均在90%～98%之间,无一例口腔损伤、喉痉挛、心跳骤停等发生.[结论]使用两侧带槽的口咽通气道,能减少便携武纤支镜引导经口气管插管时间,操作方便、安全、成功率高、并发症少,值得推广应用.
作者：王小智；陈志乐；康福新 刊期： 2011年第18期
[目的]探讨功能锻炼对骨折修复的效果.[方法]按骨折临床分期,有针对性地、合理地指导和协助病人作握拳、伸膝等功能锻炼.[结果]合理的运动,起到理气活血、舒筋活络、强壮筋骨的作用.[结论]合理的功能锻炼,能达到加速骨折愈合,肢体功能恢复的目的.
作者：张龙英；黎泰菊 刊期： 2011年第18期
[目的]调查了解医院感染率及与医院感染相关因素,为制订预防和控制医院感染的措施提供依据.[方法]调查对象为2009年8月18日成都市新都区中医医院的所有住院病例,调查内容主要为医院感染水平及相关因素.[结果]医院感染现患率2.14%,主要为呼吸道感染,抗菌药物较为普遍,经血传播传染病中HBV、HCV均有较高感染率.[结论]通过本次现患率调查,做到及时掌握全院医院感染发生的现状,明确医院感染的相关危险因素,这将为制定院内感染控制措施提供有价值的参考.
作者：陈玉琼；黄敏；陈玲；丁兴军；徐洪；雷行华；冯超；曾守平 刊期： 2011年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
