陈跃燕
[目的]探讨CD44与CD133在人头颈部鳞状细胞癌(Head and Neck Squamous Cell Carcinoma,HNSCC)组织中的表达,对HNSCC的分子治疗进行初步探索. [方法]运用免疫组化S-P法,对52例人HNSCC标本进行了CD44与CD133的检测,选取同期癌旁正常组织8例和10例声带患内标本进行对照. [结果]CD44和CD133在HN-SCC中的表达无明显差异(P>0.05),但是两者均高于癌旁组织和息肉(P<0.05). [结论]CD44与CD133在头颈部鳞状细胞癌的发生发展过程中起着一定作用,联合检测CD44和CD133可为筛选HNSCC肿瘤干细胞、有效的开展针对HNSCC肿瘤干细胞的特异治疗提供帮助.
作者：王莹颖；华清泉；张志坚 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨超声检查对胎儿颅内异常的诊断价值. [方法]回顾性分析2007年1月～2009年12月8 000例孕妇产前超声检查情况,观察胎儿颅内结构及异常类型. [结果]检出胎儿颅内异常85例,其中脑室扩张46例,脉络膜囊肿27例,全前脑8例,Dandy-Walker畸形3例,Galen静脉瘤1例.本组大部分病例经引产后证实. [结论]超声检查是诊断胎儿颅内异常较直观、可靠的影像学方法.
作者：符小艳；王丽；洪燕 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨新生儿惊厥的病因及急救方法,采取护理干预措施,减少新生几惊厥及后遗症的发生.[方法]回顾分析近两年同收治的106例新生几惊厥的临床特点,实验室检查结果、治疗及转归情况,探讨其常见的病因、治疗方法和护理对策. [结果]新生儿缺氧缺血性脑病是导致新生儿惊厥主要的病因,感染是新生儿期惊厥的第二大原因.护理的重点在于积极有效地采取各项护理干预措施. [结论]缺氧缺血性脑病、感染、低血糖和低血钙是导'致新生儿惊厥的主要病因,及时有效的采取护理干预措施,可有效降低新生儿惊厥的发生和减少后遗症.
作者：曾成惠；张德辽；谢功群 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨不同种类脑肿瘤患者全血p16基因的缺失及5'CpG岛甲基化情况. [方法]利用PCR和PCR-based甲基化技术检测不同种类脑肿瘤(星形细胞瘤43例、脑膜瘤8例、垂体瘤5例)p16基因的缺失及p16基因5'CpG岛甲基化. [结果]12例脑星形细胞瘤p16E1和p16E2均缺失,占28%(12/43),2例仅缺失p16E1,占5%(2/43);p16E基因缺失多发生在Ⅲ-Ⅳ级脑星形细胞瘤中(Ⅲ级6/16,Ⅳ级8/14),Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级比较差异有统计学意义(P<0.05).2例脑膜瘤p16E1基因缺失占25%(2/8)、1例垂体瘤发生p16E1基因缺失,占20%(1/5).无p16基因缺失的39例脑星形细胞瘤中2例有P16基因5'CpG岛甲基化,占5%(Ⅲ级1/10,Ⅳ级1/6,);Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级甲基化比较差异无统计学意义(P>0.05). [结论]p16基园失活可能与脑星形细胞瘤的分化程度有关,p16基因缺失是p16基因失活的主要机制.
作者：李勇 刊期： 2010年第11期
[目的]探求乙肝表面抗体(HBsAb)ELISA法测定的S/CO比值对乙型肝炎病毒(HBV)感染有保护意义的范围,以便让受检者了解自己产生的HBsAb是否有保护作用,是否需加强免疫. [方法]用ECLIA和ELISA两种方法同时测定306例受检者血清的HBsAb与乙肝表面抗原(HBsAg). [结果]ECLIA法测HBsAg为阴性207例标本中,如EUSA法的S/CO值<1.0(n=67),ECUIA法则有58例小于10 mIU/ml,一致性86.6%;9例大于10 mIU/ml,占13.40%;无1例大于100 mIU/ml.如S/CO值介于1.0～5.0(n=32),8例小于10 mIU/ml,325.0%;22例在10～100mIU/ml之间,一致性68.8%;2例大干100 mIU/ml,占6.3%.如S/CO值介于5.0～13.0(n=31),无1例小于10 mIU/ml;20例在10～100 mIU/ml之间,占64.50h;11例大于100 mIU/ml,占35.5%.如S/CO比值大于13.0(n=77),则有76例大于100 mIU/ml,一致性高达98.7%,其中有37.7%大于1 000 mIU/ml,仅1例小于100 mIU/ml,其定量值为88.4 mIU/ml.表面抗原为阴性且ECLIA定量为5～300 mIU/ml,两方法学之间的回归方程为y=0.0871x+0.0978(r=0.954,P<0.001);HBsAb定量ECUA法为100 mIU/ml相应的EUSA法的S/CO比值为8.808、95%的可信区间为8.36～9.251及95%的预测区间为5.012～12.603. [结论]与ECUIA方法相比受检者的HBsAb具有肯定的免疫保护作用的S/CO比值为大干13.0.
作者：何宗忠；裘宇容；魏东；王强；杨春莉；陈宇；冯平锋；潘洁 刊期： 2010年第11期
[目的]掌握鼠类种群数量动态变化. [方法]夹夜法. [结果]15年共捕获鼠类动物1 252只,经鉴定属2目2科5种,既:小家鼠、褐家鼠、黄胸鼠、黑线姬鼠和臭鼩鼱.小家鼠为优势鼠种,占62.22%.平均鼠密度2.32%,呈波动性下降趋势.鼠类保持了适宜的性比和较高的怀孕率,妊娠频度、繁殖指数,具有较强的繁殖能力和环境适应能力.[结论]在城镇居民区家栖鼠防制中,应加强鼠情监测,采取以环境治理为主的综合防制措施.
作者：梁玉清 刊期： 2010年第11期
[目的]了解盐亭县2004～2009年法定传染病浇行情况,分析发病特点及流行规律,为传染病预防和控制措施提供科学依据.[方法]运用描述性流行病学方法对盐亭县2004-2009年法定报告的各类传染病进行统计分析.[结果]2004～2009年盐亭县共报告法定传染病2类26种,报告发病9176例,年平均发病率270.24/10万,发病率总体呈下降趋势.其中肺结核、乙肝、流行性腮腺炎、痢疾和其他感染性腹泻发病率较高,死亡以肺结核、乙肝为主.[结论]近6年来,盐亭县法定传染病发病率逐年下降,但肺结核和乙肝、梅毒等血源及性传播疾病发病率仍居高不下,应重点加强对肺结核、乙肝、梅毒等传染病的预防控制工作.
作者：杨思永；李朝英；勾宗耀；向书蓉 刊期： 2010年第11期
[目的]观察尤瑞克林联合血必净注射液治疗急性脑梗死疗效及凝血功能的影响. [方法]将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规治疗,给予马来酸桂哌齐特注射液,连用10 d,脑保护、调控血压、神经康复等治疗,治疗组同时给予0.9%生理盐水100 ml+0.15 PNAU尤瑞克林静脉滴注,每日1次,血必净注射液50 ml静滴,每日2次,连用10 d.子治疗前后评定神经功能缺损程度(the National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)和临床疗效.通过检测血浆P-选择素、血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体水平的变化观察凝血功能情况. [结果]治疗组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]尤瑞克林联合血必净注射液能明显改善急性脑梗死临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在急性脑梗死治疗过程中起重要辅助治疗作用.
作者：陈建南；扬红莉；陈文腾 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨亚砷酸钠(NaAsO2)对体外培养的人肝细胞株(L-02)的氧化损伤作用. [方法]用不同浓度NaAsO2(50,100,150 μmol/L)染毒L-02肝细胞24 h,MTT法检测NaAsO2对L-02肝细胞生长的影响;流式细胞仪检测L-02肝细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;钼酸铵法测定过氧化氢酶(catalase,CAT)活性;单细胞凝胶电泳(single-cell gel electrophoresis,SCGE)法检测DNA损伤. [结果]NaAsO2作用L-02肝细胞24h后,50、100、150 μmol/L浓度NaAsO2组的L-02肝细胞存活率和CAT活性与对照组相比显著降低(P<0.01).且呈剂量-反应关系;100、150μmol/L浓度NaAsO2组ROS生成量显著增多(P<0.01);50 μmol/L的NaAsO2即可引起出现彗星现象的细胞数明显高于对照组,拖尾细胞阳性率明显升高(P<0.01),且呈剂量-反应关系. [结论]NaAsO2对L-02肝细胞的生长具有明显的抑制作用,可引起L-02肝细胞内ROS增多和CAT活性降低,引起细胞DNA损伤.
作者：罗鹏；王赟；张爱华；张开菊；曾小盼 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨RGD短肽对二氧化硅(SiO2)刺激引起的肺成纤维细胞激活效应的抑制作用. [方法]用无血清的SiO2培养基刺激巨噬细胞(AM)24 h,离心收集培养液上清.加入RGD使其终浓度为50μg/ml、100μg/ml、150 μg/ml,分别刺激LF;阳性对照未加RGD;阴性对照用不舍SiO2的AM上清培养肺成纤维细胞(LF).RT-PCR检测α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin α-SMA)、Ⅰ型胶原(collagen Ⅰ,COLⅠ)及Ⅲ型胶原(collagenⅢ,COLⅢ)的mRNA水平;ELISA法测定COLⅠ和PCⅢ(procollagen Ⅲ,PCⅢ). [结果]RGD浓度为100μg/ml时α-SMA、COLⅠ、COLⅢ的转录水平为(2.79±0.23、3.76±0.31、2.01±0.41),低于阳性对照组(4.47±0.84,5.03±0.15,3.07±0.41),差异有统计学意义(P<0.01);浓度为150 μg/ml时,培养上清中COLⅠ、COLⅢ和总蛋白的表达为(1.82±0.45)μg/L、 (1.91±0.41)μg/L、 (0.09±0.06)μg/ml低干阳性对照组(3.00±0.69)μg/L,(3.47±O.96)μg/L, (0.28±0.06)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]RGD抑制COL Ⅰ、COLⅢ和总蛋白的表达,说明其对矽尘诱导大鼠肺成纤维细胞的激活效应有抑制作用.
作者：张光辉；姚武；郝长付；邵苗苗；高彬 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨职业紧张对医学院校教学人员高血压的影响,为采取干预措施提供依据. [方法]对某市医学院校教师进行职业紧张调查和血压检查. [结果]医学院教师职业紧张与高血压显著相关. [结论]职业紧张对医学院校教师健康影响较大,随着职业紧张程度增加,高血压患病率显著增加,因此对医学院校教师采取干预措施,缓解职业紧张,预防高血压,保护健康不容忽视.
作者：王凯华；侯继申；米术斌；李彦军 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨磁共振在产前诊断胎儿胼胝体异常的应用价值及适应症.[方法]对2006年3月～2008年5月在中国医科大学附属盛京医院经超声检查诊断胎儿中枢神经系统异常的164例孕妇,在超声检查48 h之内行磁共振检查.对164例的超声和磁共振结果进行回顾性分析. [结果]164例病例中,超声诊断胎儿侧脑室扩张134例,侧脑室后角扩张29例,发现胼胝体缺如或可疑胼胝体缺如9例.磁共振诊断为胼胝体缺如13例,其中2例正常足月分娩,11例引产,出生后均证实磁共振结果.13个胎儿胼胝体缺如的病例,磁共振与超声比较,两者一致者3例;超声可疑,磁共振肯定6例;超声未发现,磁共振发现4例.对于伴随畸形,两者基本一致者5例,磁共振补充诊断4例.在13例胎儿胼胝体缺如的胎儿中,超声提示轻度脑室扩张者4例,重度脑室扩张者9例,差异有统计学意义(P<0.01). [结论]磁共振是诊断胎儿胼胝体缺如的重要影像方法.在超声捡查提示可疑胼胝体异常、存在侧脑室后角扩张或变形、重度侧脑室扩张等情况下,建议行磁共振检查明确诊断.
作者：李秋玲；尹少尉；陈静；那全；刘彩霞 刊期： 2010年第11期
[目的]对艾滋病病毒职业暴露的发生特点进行分析,为艾滋病病毒职业暴露的预防以及降低其发生率提供临床依据.[方法]对某院2005～2009年发生的15例艾滋病病毒职业暴露进行职业暴露分级判断、危险度评估及预防性服药,并检测其HIV抗体. [结果]15例艾滋病病毒职业暴露者中,护士多见(9例,占60%),其次为医生(4例,占26.67%)及检验人员(2例,占13.33%).暴露方式以接触暴露多(10例,占66.67%),其次是针刺伤(5例,占33.33%).暴露分级以二级暴露多(10例,占66.67%),其次为一级(3例,占20.00%)及三级(2例,占13.33%).暴露源类型以重度多见(12例,占80.00%);污染物来源以血液为主(13例,占86.67%).预防用药13例,未进行预防用药2例.在发生职业暴露后的当天、第4周、8周、12周、24周及48周时对所有职业暴露者进行HIV抗体检测,结果均为阴性. [结论]及时、规范对艾滋病病毒职业暴露者进行伤口处理,正确评估其暴露级别和危险度,尽早、全程预防性用药是有效降低艾滋病病毒职业暴露者HIV感染风险的关键.
作者：王丽；胡蓉；毛碧容；陈竹；辛隽；曾义岚；李秀英 刊期： 2010年第11期
[目的]了解三水沙头社区居民高血压流行特征及相关危险因素. [方法]以沙头社区常住户口总人口作为研究总体,在辖区内随机抽取1 959人进行医学体检及问卷调查. [结果]沙头社区15岁以上居民高血压标化患病率为14.82%,女性患病率(15.78%)高于男性(13.15%)(X2=7.45,P≤0.01);无论男女,其患病率随年龄的增加而快速上升;文化程度(OR=0.87)是高血压的保护因素,BMI超标(OR=2.85)和年龄(OR=2.55)是高血压的危险因素.[结论]沙头社区居民高血压患病率处于省内高水平状态,是沙头社区主要公共卫生问题.充分利用社区资源加强健康知识教育,让居民形成良好的生活习惯,是有效的干预措施.
作者：成旭峰；唐学玲；林子安；田子能 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨MSCT对中央型未分化小细胞肺癌的诊断价值. [方法]收集2003年1月～2009年9月的经手术或活检病理确诊的21例中央型未分化小细胞肺癌(1组)的MSCT平扫、动态增强资料,与同期80例病理确诊的中央型鳞癌(2组)的MSCT资料进行对比,从中找出有鉴别诊断价值的征象. [结果]在MSCT征象中,1组肿瘤的受累支气管管壁光滑(或不规则)伴支气管通畅的狭窄的出现率、肿瘤长轴方向与相应支气管走行一致的出现率以及肿瘤转移到上腔静脉后、主动脉弓下、隆突下淋巴结的几率明显高于2组,而2组的受累支气管截断或支气管内息肉样结节的出现率、较大肿瘤边缘牵拉邻近叶裂出现的局部结节状突起的出现率以及肿瘤坏死面积与大横截面积之比明显大干1组(P<0.05).两组间肿瘤阻塞性炎症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).1组肿瘤远处转移率大于2组(P(0.05).[结论]MSCT征象有助于中央型未分化细胞癌的诊断及鉴别诊断.
作者：李传资；黄菁慧；邢增宝；李岩 刊期： 2010年第11期
[目的]为1例耐多药结核病人循证制定治疗方案和该方案治疗效果分析. [方法]检索Cochrane图书馆(2007年第2期)、MEDLINE光盘数据库(1966～2007.7)、EMbase数据库(1984～2007.7)、维普中文科技期刊数据库(1989～2007年7月)、万方数据库(1997～2007.7)、中国学术期刊全文数据库(1994～2007.7),手工检索<中华结核和呼吸杂志)、<中国防痨杂志>杂志,筛选截至2007年7月的关于耐多药结核控制规范的文献和指南.评定文献质量,并进行综合分析. [结果]共纳入7篇文献,其中3篇为临床指南,1篇为Meta分析,3篇RCT.上述文献显示,对于已使用过一线药和二线药的耐多药结核患者,推荐使用个体化策略进行治疗.至少使用4种以上可能有效的抗结核药物组成化疗方案,按药物效力决定选用顺序.依据患者的细菌学变化情况、不良反应的监测情况、方案组成药物的抗菌效力等因素决定强化期疗程,整个疗程为痰分枝杆菌培养阴转后至少18个月.手术疗法是有效的辅助治疗方式.根据患者病情,制定出相应化疗方案,强化期6月,总疗程22月,患者获临床治愈. [结论]循证治疗耐多药结核可有效提高疗效.
作者：吴桂辉；陈雪融；梁宗安；王莉；王佑娟；唐晓燕；杨铭 刊期： 2010年第11期
2008年12月16日,厦门市同安区某农村小学校发生一起水痘暴发疫情.现将该疫情的现场流行病学调查过程和结果报告如下.1 基本概况
作者：申锦玉；郑惠能；张怡盾 刊期： 2010年第11期
[目的]了解2009年深圳市龙岗区健康人群A和C群流脑抗体水平. [方法]采用酶联免疫吸附试验(EUSA)法检测健康人群血清中的A群、C群流脑抗体含量.[结果]A群和C群流脑抗体阳性率分别为92.52%和83.33%,两种抗体保护率差异有统计学意(x2=11.68,P<0.05);A群和C群流脑抗体平均含量中位教分别是10.3μg/ml 和4.3 μg/ml,A群流脑抗体含量中位数以3岁～组(16.30 μg/ml)高,5岁～组(4.2 μg/ml)低;C群抗体含量中位数也以3岁～组(7.3μg/ml)高,1岁～组(3.3μg/ml)低;各年龄组间抗体含量差异有统计学意义(XA2=22.538,Xc3=47.332,P均小于0.0001). [结论]深圳市龙岗区健康人群A群流脑抗体阳性率维持在较高的水平,C群流脑抗体阳性率相对较低,特别是1岁～组人群,应引起有关部门的高度重视.
作者：李文东；李静媚；杨坤祥 刊期： 2010年第11期
[目的]总结强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现. [方法]分析86例临床诊断肯定的强直性脊桂发病病例的骶髂关节CT检查资料.[结果]86例中76例骶髂关节有异常表现,包括:早期:双侧关节对称性受累,极少数-可单侧受累;骨关节面毛糙、皮质白线消失;骨关节面皮质中断;关节面下微小囊变;骶髂关节髂骨面轻度硬化.早期表现57例病人.中期:骶髂关节,关节面不光整,局部呈锯齿状或毛刷样改变;骶髂关节关节面下小震状骨破坏;关节面周转明显增生硬化;关节间隙假性增宽;关节闻隙不规则狭窄积气.中期表现15例病人.晚期:韧带骨化;关节骨性强直、关节问隙消失;明显骨质疏松、硬化. [结论]骶髂关节CT检查有助于强直性脊柱炎的早期诊断,提高诊断的准确性,且有助于临床对病程分期.晚期表现54例病人.
作者：孟振华；仪建强；葛建文；刘风景 刊期： 2010年第11期
[目的]为了掌握某市住宿场所集中空调通风系统的基础信息和卫生现状,从而为提高该市公共场所卫生监督量化分级的整体水平做好准备.[方法]根据2009年江苏省住宿业卫生监督量化分级评分表中有关中央空调通风系统方面的评查内容自行设计调研表,详细、客观地记录每家单位集中空调通风系统卫生状况并按<公共场所集中空调通风系统卫生规范>对其有关指标进行了检测.[结果]空调机房符合卫生要求的占66.7%(12/18);对冷却塔既清洗又消毒的占27.8(5/18),没有一家单位对集中空调通风系统风管进行清洗;集中空调通风系统评价合格的占55.5%(10/18);集中空调通风系统卫生档案管理的建档率为50%(9/18);通风管道的风管内表面积尘量合格率为52.8%(38/72);冷却水中嗜肺军团菌检出率近1/5. [结论]住宿场所集中空调系统的卫生状况令人担忧.
作者：谢凌超；陈小岳 刊期： 2010年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
