韩德琳;何勤英;梁娴;吴学庆
[目的]观察血浆血栓前体蛋白(TpP)水平在缺血性卒中患者中的变化,探讨其临床应用价值. [方法]采用ELISA法检测标本血浆中TpP水平,分别比较腔梗组、TIA组、脑血栓组与对照组血浆TpP含量,以及比较发病0~6 h的脑梗死患者与发病6~24 h的脑梗死患者血浆TpP含量变化. [结果]脑血栓组、TIA组血浆TpP含量比对照明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);腔梗组血浆TpP含量比对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);脑血栓组血浆TDP含量比TIA组,腔梗组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);发病0~6 h的脑梗死患者的血浆TpP含量比发病6~24 h的脑梗死患者增高,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]检测血浆TpP可作为缺血性卒中更早的诊断指标.也可以作为缺血性卒中患者病情发展变化的动态观察指标.
作者:周少华;周思璇;虞曙霞;席刚明 刊期: 2009年第01期
[目的]了解实习护生对血源性职业危害及其防护的认知及自我防护状况,为加强护生的职业防护教育提供依据. [方法]采用自行设计的调查问卷,对110名实习护生进行调查. [结果]实习护生对血源性职业危害的认知较低,不同受教育程度护生间无差别.对血源性职业危害的防护认知水平一般,中专护生低于大专和本科护生;自我防护行为较差.98.2%的护生认为实习前进行职业防护教育很有必要. [结论]医学院校应在护生实习前进行系统的职业防护教育,并制订相关的考核制度;医院应给护生提供充足的防护用品,以减少护生感染血源性传播疾病的可能性.
作者:刘岩;刘亚梅;段一娜 刊期: 2009年第01期
[目的]了解处于不同地区的企业青年管理人员的心理健康情况. [方法]使用SCL-90和SF-36量表对受调查人员进行测试,并与常模比较. [结果]北京企业青年管理人员在人际关系、抑郁、焦虑、敌对和偏执等因子得分较标准得分分别有显著差异(P<0.05)和极显著差异(P<0.01).山东企业青年管理人员在强迫症状、人际关系、抑郁等因子得分较标准得分分别有显著差异(P<0.05)和极显著差异(P<0.01).北京企业青年管理人员在MH项目得分较标准得分有极显著差异(P<0.01).山东企业青年管理人员在GH项目得分和标准得分有显著差异(P<0.05),在VT、SF和MH项目得分和标准得分差异有统计学意义(P<0.01).山东企业青年管理人员在GH项目得分和北京得分差异有统计学意义(P<0.05),在VT、SF和MH项目得分和北京得分差异有统计学意义(P<0.01). [结论]两企业的青年管理人员心理健康情况较好,北京某企业的青年管理人员的生存质量明显好于山东某企业的青年管理人员.
作者:张春燕;李宗信;黄小波;陈文强 刊期: 2009年第01期
[目的]分析新兵集训期间伤病发生情况,更有目的的开展卫生服务和进行医疗资源配置. [方法]按照国际ICD-10标准进行疾病的命名和分类.采用Epiinfo6.0建立数据库和逻辑检棤及数据录入.用SPSS11.0软件进行数据分析. [结果]各种伤病的总发病率为71.78%.呼吸系统疾病、损伤中毒和外因的某些其他后果、消化系统疾病居前3位.就系统内部疾病的构成而言(前5位):上呼吸道感染、咽炎和扁桃腺炎累计占到全部呼吸系统疾病的95.64%;踝关节损伤、软组织损伤及足损伤累计超过损伤中毒和外因的某些其他后果系统疾病60%;胃肠炎、牙周炎、胃肠功能紊乱累计超过消化系统疾病的70%;皮炎、荨麻疹和皮疹累计超过皮肤和皮下组织系统疾病的60%;关节痛、肢体疼痛和骨膜炎累计占到超过肌肉骨骼子系统和结缔组织疾病的60%. [结论]在新兵集训期间,要高度重视呼吸系统疾病的预防;同时,也要控制损伤中毒及外因的某些其他后果系统的疾病因病减员率及胃肠炎的发生.
作者:兰晓霞;李洋;张明顺;田恬;栾大伟;王世鑫 刊期: 2009年第01期
[目的]探讨经尿道绿激光汽化术治疗浅表膀胱肿瘤的手术方法、安全性与疗效. [方法]2004年9月~2007年12月,33例浅表膀胱肿瘤患者接受经尿道绿激光汽化术治疗,回顾手术时间,治疗效果. [结果]手术时间平均为12 min(单发肿瘤5~9 min,多发10~35 min),术中无闭孔神经反射、无膀胱穿孔、无TUR综合征、几乎无出血、无输血病例.术后留置双腔气囊尿管3 d,不需膀胱冲洗,术后膀胱肿瘤复发率0%,术后均行正规膀胱灌注化疗和膀胱镜定期检查,所有患者均存活,未发生死亡病例.其中1例由于肿瘤巨大改为TURBT术. [结论]经尿道绿激光汽化术治疗表浅膀胱肿瘤,疗效确切,安全可靠,此术式有望成为治疗浅表膀胱肿瘤的主要方法.
作者:黄卫;岑松;钟江;刘元晓;冯雄;王为服;王安方;蔡德海;王栋;陈健;王阳;曾繁畅 刊期: 2009年第01期
[目的]探讨健康体检人群中非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty livet disease,NAFLD)的患病率以及其危险因素,为非酒精性脂肪性肝病防治提供依据. [方法]以参与健康体检的3 079例人群为研究对象,收集相关体检资料进行统计学分析. [结果]非酒精性脂肪性肝病总检出率为12.18%,男性患病率明显高于女性,且有明显的年龄差异(P<0.001);NAFLD组体重指数、血压、空腹血糖、肝功、血脂和低密度脂蛋白水平均高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组:除冠心病外,NAFLD组吸烟、肥胖、高血压、高血耱、高脂血症和胆结石的患病率均高于对照组;多因素非条件Logistic回归分析示高血压、高低密度脂蛋白、高甘油三酯、血糖异常、男性和肥胖是NAFLD的独立危险因子,且其相对危险度依次升高,以血糖异常、男性和肥胖高. [结论]NAFLD的发生与肥胖、男性和高脂血症密切相关,且非酒精性脂肪性肝病患者的高血压、高血糖、胆结石的患病率也高于健康人,须重视防治非酒精性脂肪性肝病.
作者:孙辉;王佑娟;曾莉;李红;陈恩强;张媛媛;唐红 刊期: 2009年第01期
[目的]了解我国近10年女性宫颈癌死亡状况的变化趋势,发现宫颈癌死亡的高危人群,为制订预防宫颈癌死亡的策略提供科学依据. [方法]对1996~2001年全国卫生统计年报和2002~2005年中国卫生统计年鉴资料中的女性死亡资料进行描述性统计分析. [结果](1)1996~2005年我国城市女性宫颈癌死亡率在2/10万至4/10万之间波动,农村女性宫颈癌死亡率在0/10万至7/10万之间波动; (2)我国城乡女性宫颈癌死亡率随年龄的增加而升高;(3)城市30~49岁、农村30~59岁女性宫颈癌死亡在同年龄组女性恶性肿瘤死亡所占比重高; (4)2005年城乡20~24岁组女性宫颈癌死亡在同年龄组的女性恶性肿瘤死亡中均占第4位死因. [结论]中国城市女性宫颈癌死亡率呈平稳状态,农村女性宫颈癌死亡率波动性大.应提高对年轻女性宫颈癌死亡的警惕和重视.
作者:马松;安琳 刊期: 2009年第01期
[目的]通过分析血小板输注的临床效果,探索既经济又有效的输注方案以提高输注疗效. [方法]分析输注血小板前、输注24 h后血小板计数,判断输注效果;对于输注无效者应用SEPSA技术检测HLA抗体.回收输血反应反馈卡,记录输血反应.[结果]血小板输注无效的主要原因是产生血小板抗体,随着血小板输注次数增多血小板抗体产生的几率增大,血小板输注无效率增大. [结论]对长期多次输注血小板的患者应采用血小板配型,提供固定的血小板供应者;或输注照射血小板制剂.
作者:王翠民;李乐亭;郝东升;李晓军 刊期: 2009年第01期
[目的]建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)同时测定微量全血样品中维生素A和E的方法. [方法]取全血50μl,用无水乙醇沉淀蛋白,再加入正已烷漩涡提取维生素A和E,取一定量正己烷层经氮气流挥干,残渣加甲醇溶解后用高效液相色谱法分析,标准曲线法定量.对血样的提取条件和色谱柱选择、流动相比例、流速、柱温等实验条件进行了优化,确定了佳分析条件.本法色谱分离条件为:分离柱为Zorbax C8色谱柱(4.6 mm×15 cm,5μm);流动相为甲醇-水(98+2);流速为0.70ml/min;柱温为50℃;紫外检测波长:维生素A为325 nm,维生素E为292 nm. [结果]维生素A和E标准曲线的相关系数均大于0.999;相对标准偏差(RSD)<5%.对于50μl全血,本法的检出限维生素A为0.02μg/ml;维生素E为0.08μg/ml.维生素A和E的加标回收率分别为93.2%~104%和80.4%~84.9%. [结论]所建立的方法快速、简便、灵敏、准确,已成功地测定了微量全血中维生素A和E.
作者:胡燕;王希希;孙成均 刊期: 2009年第01期
[目的]研究并分析近10年济南市孕产妇死亡率和死因变化规律,探讨其主要影响因素,提出针对性的干预措施. [方法]根据济南市妇女保健所所辖县(区)妇幼保健站上报的1998年1月~2007年12月共10年的孕产妇死亡原始记录以及市级孕产妇死亡病例评审情况,对死亡原因、死亡率及影响因素进行回顾性分析. [结果]活产数546 049死亡140例死亡率25.64/10万前4位死亡原因依次为产科出血39例,占27.86%;羊水栓塞27例,占19.29%;妊娠期高血压疾病21例,占15%;先天性心脏病14例,占10%;主要影响因素依次为医疗保健系统知识技能问题70例,占50%;个人家庭知识技能问题40例,占28.57%;社会管理系统问题25例,占17.86%;医疗保健人员态度问题20例,占14.29%;个人家庭经济问题13例,占9.29%. [结论]济南市10年来孕产妇死亡率下降不明显,应采取以下措施:加强产科医务人员的知识技能培训,提高急危重症抢救水平;提高基层产科医务人员对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识;加强多学科之间的友好协作以降低该市孕产妇死亡率.
作者:张素霞;王向芹;王冰 刊期: 2009年第01期
[目的]通过测定蛋制品中的汞,研究了氢化物发生测定汞的佳条件. [方法]利用流动注射氢化物发生技术与原子吸收分光光度计相结合的方法测定汞,并和国家标准冷原子吸收光谱法进行了实验比对. [结果]本法检出限为0.10μg/L,相对标准偏差在3.7%~6.1%之间,回收率范围在96.9%~104.2%之间,平均回收率为100.3%,结果令人满意. [结论]本方法简便、重现性好、准确度高、灵敏度好,适用于条件有限的基层单位.
作者:穆芳 刊期: 2009年第01期
[目的]了解常山县医院急诊伤害发生状况,为今后开展相关干预提供依据. [方法]随机抽取1个县级医院、1个中心乡卫生院和1个普通乡卫生院建立医院急诊伤害监测系统,以2004~2005年首次在监测现场医院就诊的各类伤害病例作为监测对象. [结果]2年间3家监测医院共收集合格伤害报告卡15 218例,男10 525例,占69.16%,女4 693例,占30.84%;伤害发生原因居于前3位的是跌伤、交通伤、钝器伤,依次为4 781例、3 079例和2 674例,分别占31.4%、20.2%和17.6%. [结论]医院急诊伤害监测是获得非致死性伤害信息的重要来源,对确定伤害干预重点,有针对性的运用预防干预措施,减少伤害的发生有积极作用.
作者:韩成星;王谦信;曾红霞;徐青华;戴健尔 刊期: 2009年第01期
[目的]了解嘉兴一中学生的体质状况,为今后体育教学工作提供参考依据. [方法]对身高/体重,握力指数,肺活量指数,台阶指数,立定跳远等5项指标进行联机测试,严格按<学生体质健康标准(试行方案)>操作要求进行,并参照其标准进行评分,为优秀、良好、及格、不及格4个等级. [结果]肥胖比例,男、女生分别为9.96%、4.02%,并且各年级男生均高于女生;体能素质,不.同性别之间除高一年级台阶指数无差异,其余均有差异,不同年级同性别之间在4个指标方面,均有差异(P<0.05). [结论]加强力量性练习的同时,还应注意科学饮食与营养方面的宣传力度.
作者:黄建中 刊期: 2009年第01期
[目的]为了解驻穗部队离退休老干部吸烟状况,分析部队干部吸烟的主要原因并提出控烟建议. [方法]采用整群抽样的方法对驻穗部队950名离退休老干部进行问卷调查,并对有效问卷进行统计分析. [结果]既往吸烟率为48.4%,目前吸烟率为17.1%,总吸烟率达65.5%,男性占63.1%,女性占2.4%,男性显著多于女性(P<0.001).大部分吸烟者青中年时期长时间重度吸烟,老年时吸烟减少.陆军干部与海、空军干部相比、技术干部与军事、政工干部相比.吸烟率高、吸烟时间长、吸烟程度重.说明部队是一个高吸烟人群,吸烟状况不容乐观. [结论]应通过开展积极的健康教育、营造良好的戒烟环境等,努力降低广大于部的吸烟率.
作者:张德明;杨明常;李志斌;王灿敏 刊期: 2009年第01期
[目的]探讨流程再造对护理服务效果的影响. [方法]对入院流程、点眼流程、交接班流程、手术接送流程实行流程再造,对流程再造前后效果予以评价. [结果]流程再造后患者入院时间由8~10 min缩短至3 min,眼水治疗按时性由差值40 min缩短至平均10 min,管床护士对患者信息的知晓率由改造前的32.46%提高到90.2%.患者满意率由再造前的93.4%提高到97.78%. [结论]流程再造有利于提高护理服务质量提高病人满意度.
作者:周红霞;张晓锦 刊期: 2009年第01期
[目的]了解单纯性肥胖学生的心理健康状况及个性特点. [方法]采用艾森克个性问卷及抑郁自评量表对肥胖及对照学生进行心理状况及个性测定. [结果]肥胖组学生小学、初中、高中的人格类型的差异有统计学意义(P<0.005)对照组人格类型的构成变化差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组男生和女生都随年龄增长自杀意念存在率显著增高. [结论]肥胖学生的心理健康状况较差,肥胖学生精神质倾向明显,情绪不稳且内向倾向明显.
作者:秦新红;桑文华 刊期: 2009年第01期
[目的]分析山东省菜县道路交通事故死亡案件的特点. [方法]将125例道路交通事故死亡的案例资料,按性别、年龄、救治情况、损伤部位、直接死因、事故发生时间及地点进行统计分析. [结果]男性死者多于女性死者:死者的年龄多见于21~60岁;死者的损伤部位以头面部和胸部常见,且致死率也高,直接死因主要为重度颅脑损伤(99例,79.20%).案发以秋冬季较多,时间以0时、6时、15~17时、19~21时多;案发地点以主于公路为主. [结论]有关部门应进一步完善交通安全设施,加快城乡道路建设步伐,让行人、自行车、机动车分道而行,以减少交通事故的发生,降低交通事故的死亡率.
作者:任广睦;牛杰;高彩荣;孙江红 刊期: 2009年第01期
[目的]建立能快速、特异检测肠出血性大肠杆菌O157:H7的多重PCR技术. [方法]选用针对大肠杆菌O157志贺样毒素1、2(sh1/sh2)基因、溶血素(hlyA)基因、和0157特异性基因(rfbE)的4对引物,在同一扩增体系中进行PCR,优化反应体系,测定特异性和灵敏度,并进行了猪肉模拟样品检测. [结果]该方法扩增目的基因片段分别为348,584,250 bp和497 bp,特异性和灵敏度均高.细菌纯培养物的检测灵敏度为103cfu/ml,猪肉模拟样品37℃预增菌4 h后检测灵敏度能达到100cfu/ml. [结论]初步建立了快速、灵敏、特异地测定肠出血性大肠杆菌EHEC O157:H7的多重pCR检测技术.
作者:吴家林;肖勇;凌霞;沙丹;张敬平 刊期: 2009年第01期
[目的]探讨杭州经济开发区麻疹发病情况,为制订麻疹控制策略提供依据. [方法]应用描述性流行病学方法对该开发区2000~2007年麻疹疫情进行分析. [结果]2000~2007年共确诊病例119例;确诊发病率为9.03/10万,麻疹发病年龄呈现出未到初免月龄和大年龄组病例的比例相对增多. [结论]保持高质量的麻疹疫苗常规免疫、适时的加强免疫以及提高监测系统的灵敏性是今后控制和消除麻疹的有效手段,重视大年龄人群的麻疹预防控制,建议对育龄妇女怀孕前接种一针次MMR疫苗,以提高麻疹免疫水平、减少0~6月龄麻疹发病.
作者:杜渐;陈燕燕;胡连鑫;赵蓓玲;李杰;宋淑娟;余志涛 刊期: 2009年第01期
[目的]了解社区儿童家长对预防接种不良反应知识知晓情况,以提高儿童预防接种率,降低不良反应发生率. [方法]自行设计知识问卷,对828名家长进行调查,按不同文化水平分为3组,问卷行统计学分析. [结果]不同文化水平家长预防接种不良反应知识知晓率问比较具有统计学意义. [结论]加强各层次家长预防接种不良反应知识的宣教,流动儿童家长及低文化水平家长是宣教重点人群.
作者:陈晓艳;王翠民;马淑欣;董胜连 刊期: 2009年第01期