林家霞
营养支持治疗是近代医学的重大进展之一.近年来,人们研究发现营养在肿瘤的发病、治疗、预后以及生活质量等均有重大的作用.因此,肿瘤营养学这门新学科正在逐渐形成和兴起.已有大量的研究,恶性肿瘤病人营养不良的发生率高达40%-80%,因此可以看出营养支持治疗在综合治疗中的必要性及重要性.
作者:梁传新 刊期: 2009年第09期
目的:探讨骨科手术对患者心理应激反应的影响及其护理.方法:通过对160例非全麻骨科手术患者的心理应激反应,采取相应的心理护理措施,减轻病人的心理负担程度,使病人顺利度过手术难关,取得佳手术效果.
作者:赵传梅 刊期: 2009年第09期
随着社会的发展和科学的进步,心理护理已成为现代护理中的一个重要组成部分.产时护理也已不单纯是完成分娩的全过程,而是以保护、支持、促进和实现产妇及家庭对妊娠、分娩、产期的理想期望.对孕妇来说,能否顺利分娩一个健康聪明的宝宝至关重要,这就要求产科的医护人员为产妇提供高质量、高水平的医护服务.针对孕妇的心理状态,采取相应的心理护理,以减轻产妇对分娩的心理负担及恐惧、紧张的心理状态,使产妇心情愉悦的配合生产,顺利的渡过分娩期.我院从 2008年1月开始实施心理护理应用于产程过程中,达到满意效果.试述如下:
作者:王绪琴 刊期: 2009年第09期
随着计算机技术的迅速发展,计算机多媒体辅助教学作为一种现代化的教育技术正在医学教育中得到广泛的应用.分析在医学教学实践中应用多媒体技术的优势和存在的问题,提出解决问题的方法,以期提高教学质量.
作者:刘蕾 刊期: 2009年第09期
目的:用血清免疫学方法检测HBV-DNA测定与乙肝病毒HBeAg浓度含量的临床关系.方法:用免疫荧光法检测104例乙型肝炎患者HBeAg浓度含量,同时采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA.结果:血清免疫荧光法HBeAg测定值分为三组12~60NCU/ml,0.5~12NCU/ml、<0.5 NCU/ml..HBV-DNA定量测得值为7.44±1.54,6.97±1.62,4.97±1.65.结论:荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测能定量反映出HBV的真实感染水平,从数据表明HBeAg血清免疫学检测为阴性时,HBV-DNA定量检测仍有低水平的含量,测定值为4.97±1.65与正常组比较有显著性差异.
作者:宁建玲;程青;张志霞 刊期: 2009年第09期
水银柱式血压计是医院临床常用的测量血压的器具,它的准确与否直接关系到医院的医疗质量和人民群众的身体健康及生命安全.医护人员要学会正确使用,并保证血压计的准确性,以便更好的为病人服务.
作者:纪美义;李广平 刊期: 2009年第09期
目的:探讨口服胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效.方法:对象是心力衰竭并室性心律失常患者80例,男35例,女45例,年龄35~83(48.5±8.02)岁.其中缺血性心脏病46例,高血压性心脏病18例,扩张性心肌病7例,心脏瓣膜病6例,病毒性心肌炎3例.心功能III~IV级(NYHA级),左室射血分数<40%,有室性心律失常:室性早搏≥30个/h,成对室性早搏,持续性VT≥30s和非持续性VT.给药方法:入院后均接受正规抗心力衰竭治疗,在此基础上口服胺碘酮0.2g 3次/d、1周后改为0.2g 2次/d,0.2g 2次/d 1周后改为 0.2g/d,以0.1~0.2g/d维持治疗.结果:治疗2周后,总有效率97.50%.QTc由(411±25)ms增至(486±56)ms(P<0.01).治疗期间1例患者出现恶心、食欲减退及便秘,但并未影响治疗,无1例因使用胺碘酮致心功能恶化.结论:胺碘酮治疗充血性心力衰并室性心律失常疗效高,副作用少.在严重CHF患者中,可作为首选的抗心律失常药.
作者:闫俊杰 刊期: 2009年第09期
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一.起病隐匿,进展缓慢,早期无明显的症状和体征,尿蛋白常规检查也多为阴性,这给早期诊断带来困难.为了探讨糖尿病肾病早期检测手段,用免疫比浊终点法测定89例健康人和181例2型糖尿病患者的24小时尿微量白蛋白(MAU).来研究其在糖尿病肾损伤早期诊断中的临床价值.
作者:王尔康 刊期: 2009年第09期
目的:探讨步长脑心通对急性期脑梗死患者的治疗作用.方法:114例急性脑梗死患者,随机分为观察组58例和对照组56例,对照组给予常规基础治疗,观察组在常规治疗基础上加用步长脑心通,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率78.6%,2组比较有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组.结论:步长脑心通对急性期脑梗死患者具有明显的治疗作用,可以降低脑梗死的致死、致残率,促进患者神经功能的恢复.
作者:尹雪峰 刊期: 2009年第09期
现代护理事业的发展要求护理管理者具备各种能力,不断更新和拓宽管理模式,有效地行使管理职能和技巧,才能适应不断发展的护理事业.
作者:宫克 刊期: 2009年第09期
目的:评价盐酸丁咯地尔与甲钴胺联合应用对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:98例DPN患者入院后均给予盐酸丁咯地尔(赛来乐)200mg加生理盐水150ml静脉滴注,每日1次,同时每日静注甲钴胺(弥可保)500mg,共15d.结果:痛觉过敏与肢体麻木完全缓解率达38%,明显改善达55%,有所改善者占17%,仅8%患者无改善,但于追加15d治疗后96%可改善.结论:盐酸丁咯地尔联合甲钴胺可改善DPN.
作者:崔培霞 刊期: 2009年第09期
目的:探讨术后早期肠梗阻的剖腹探查治疗效果.方法:回顾性分析近年来治疗的术后早期肠梗阻32例临床资料,进行剖腹探查治疗.结果:本组病例均痊愈出院,治疗有效率为100%.结论:术后肠梗阻发生患者全身状况加重时,应进行剖腹探查治疗.
作者:曹向东 刊期: 2009年第09期
土豆又称马铃薯、山药蛋、洋山芋等,它含有丰富的矿物质与维生素,在对内瘘护理中有较好的应用价值.动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,内瘘通畅是保证血液透析成功的关键.对于维持性血液透析人群需要反复进行内瘘的穿刺,则容易导致血液流量的不足,血管内膜的损伤,血管变硬,瘢痕的形成,狭窄或感染、内瘘闭塞等并发症.2008年3月至2009年3月,对自身血管条件差的患者进行生土豆的外用情况观察取得一定的疗效.现介绍如下:
作者:贺艳红 刊期: 2009年第09期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法.方法:分析47例新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法.结果:好转41例,未愈3例,自动出院3例.结论:积极治疗及精心的护理减少死亡率及并发症的发生.
作者:张秋姣 刊期: 2009年第09期
目的:探讨慢性咳嗽的病因诊断.方法:采用Irwin慢性咳嗽解剖学诊断程序+诱导痰细胞分类检查,对慢性咳嗽持续8周以上的患者进行病因分类,并针对病因进行特异性治疗.结果:49例慢性咳嗽患者中,咳嗽变异性哮喘(CVA)18例(36.73%),鼻后滴漏综合征(PNDS)14例(28.57%),嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)4例(8.16%),胃食管反流综合征(GER)5例(10.20%),PNDS+CVA 3例(6.12%),GER+CVA 2例(4.08%),慢性支气管炎1例(2.04%),支气管内膜结核1例2.04%,原因不明咳嗽1例(2.04%),经过针对病因特异性治疗,95.92%(47/49)患者的咳嗽症状明显减轻或消失.结论:慢性咳嗽的常见病因有CVA、PNDS、EB、GER,试验性治疗有效,对确诊病因有重要意义.
作者:常胜军;马明臣 刊期: 2009年第09期
目的:探讨中西医结合治疗麻痹性斜视的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析本院收治的100例麻痹性斜视患者的临床资料.结果:中西医结合组治疗的痊愈率、总有效率均明显高于西医治疗组和中医治疗组(P<0.05).结论:中西医结合治疗麻痹性斜视临床疗效明显高于单一治疗的效果,值得临床推广使用.
作者:张强 刊期: 2009年第09期
目的:探讨吻合器痔上粘膜钉合术治疗混合痔的效果.方法:单纯采用PPH治疗以Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔.结果:123例病人平均手术时间15.2min.术后1d疼痛发生率22.8%,术后尿潴留8.9%,术后大便带血20.32%,术后水肿15.5%无感染及复发.结论:PPH治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔手术时间短,并发症少,是治疗混合痔的理想方法.
作者:谢睿 刊期: 2009年第09期
低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在使用胰岛素治疗中极易发生,是糖尿病的急性并发症之一,尤其多见于肝肾功能不全和老年病人,并有可能在停用药后仍反复发作,严重低血糖或反复发作可引起中枢神经系统不可逆损害,其后果不仅可以造成反应性高血糖,加重糖尿病病情,给治疗和护理带来不良影响,而且严重者,如果治疗不及时会导致心、脑等严重并发症,甚至造成死亡.为减少我科住院糖尿病患者低血糖进行临床分析,旨在提高护理人员对低血糖的认识和处理能力.
作者:赵君;李红琴 刊期: 2009年第09期
目的:了解药物不良反应(ADR)发生的特点,促进合理用药.方法:对某县各医疗单位2007年1月-2008年12月收集到的313例ADR报告进行回顾性汇总分析.结果:313例ADR中男性多于女性;>60岁老年患者比例高占18.53%;静脉给药引发ADR占81.79%;抗微生物药居多占51.11%.ADR的主要表现以全身症状为主占42.49%.结论:加强ADR的监测,减少药品不良反应的发生.
作者:杨汉鑫;于绍春 刊期: 2009年第09期
通过对塘栖镇十年肺癌发病率的统计与十年前该镇大气污染与化学物质污染状况分析,旨在探讨大气污染与化学物质污染对肺癌发病的影响.方法:对塘栖镇自1999年至2008年每年的肺癌发病人数统计,根据余杭区人口年龄构成标准,计算其标准化发病率.结果:1999年至2008年肺癌发病数逐年增多,标准化发病率自1999年的20.9/10万,上升到2008年的85.6/10万,发病率呈逐年上升趋势.结论:大气污染与化学物质污染导致生态破坏是塘栖镇近年来肺癌发病持续增高的主要原因之一.
作者:沈意 刊期: 2009年第09期