李其富；郑洪波；何俐；周东
[目的]探讨人禽流感的感染来源和传播途径.[方法]应用现场流行病学、血清学调查的方法,对病例和密切接触者进行访谈;采用荧光定量PCR检测禽流感病毒H5核酸、酶链免疫吸附试验及血凝抑制试验检测禽流感H5抗体.[结果]患者发病前1个月来离开过广州,发病前两周多次到过肉菜市场活动,并在活禽销售场所附近有过较长时间的逗留,无病、死禽的接触史;病情变化凶险,迅速进展为全肺炎和呼吸衰竭、多器官功能衰竭;发病d 8、9气管吸取物检出禽流感病毒H5核酸;56名密切接触者经过医学观察未发现被感染.[结论]该病例为本地感染,感染来源可能与其市场活动有关,但感染途径、感染方式尚不祥;在潜伏期末和发病期间经密切接触未造成人与人的传播.
作者：刘北燕；范建文；张瑞丹；何国宽；张建华 刊期： 2008年第07期
[目的]探索降低教师亚健康状态发生率的有效措施和采取措施的可行性.[方法]对丹东市不同层次的教师,从健康状况调查中筛选出190名处于亚健康状态的教师进行健康行为干预试验,采用干预前后对照和无干预对照的方式进行评价.[结果]干预组试验前后亚健康表现得分差异有统计学意义(P=0.000);对照组试验前后亚健康表现得分差异无统计学意义(P=0.000).随干预时间增长,干预组恢复健康率上升;对照组恢复健康率有所上升,但差异列统计学意义;干预组恢复健康与对照组比3个月时差异无统计学意义(P=0.052),6个月后比较差异有统计学意义(P=0.000).[结论]采取健康行为和自我保健综合措施对恢复健康、控制亚健康的发生是有效、且可行的.
作者：由娟 刊期： 2008年第07期
[目的]了解患者对狂犬病相关知识及防治措施的认知情况,为有针对性进行防治宣教提供依据.[方法]采用问卷调查法.对213名首次来我科接种狂犬病疫苗(Vero细胞)的患者进行狂犬病相关知识的认知情况,预防措施及疫苗使用中的注意事项3个方面进行现场问卷调查.[结果]213名患者中90%以上的患者缺乏对该病的了解,特别是对狂犬病的危害性严重认识不足,不知怎样正确处理和有效预防.[结论]有计划、有目的、有针对性地宣传狂犬病的危害性,提高患者的防治意识,做好对首诊病人及时、正确处置和健康教育,是减少和消灭狂犬病发病的有力措施.
作者：刘兴红；袁素平；刘晓彬 刊期： 2008年第07期
[目的]建立测定舒必利血药浓度的HPLC方法,并研究Beagle犬单次口服舒必剁的药动学过程.[方法]采用岛津LX-10AVP系列HPLC仪,Inertsil CN-3 (250mm×4.6mm, 5μm)色谱柱,以CH3OH-0.025Mol/LKH2PO4=45:65为流动相,盐酸普奈诺尔作内标.样品在弱碱性条件下用二氯甲烷漩涡混合萃取后挥干进样,荧光检测器检测(Ex=298nm Em=345nm).[结果]血浆标准曲线在20～3200ng·ml-1范围内有良好线性,且精密度、方法回收率、萃取回收率、稳定性均符合要求.经时血药浓度数据用DAS程序进行药动学拟合,表明舒必利的体内过程符合一室开放模型.[结论]本测定方法灵敏、简便、特异性好,可用于舒必利血药浓度测定和药动学研究.同时对Beagle犬单次口服舒必利的药动学过程作了描述性分析,求出了主要药动学参数.
作者：南峰；梁茂植；余勤；秦永平；向瑾 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨β-葡萄聚糖对实验性高脂血症大鼠的抗脂质过氧化作用.[方法]用高脂饲料复制高脂血症模型,然后给予两种不同剂量的β-葡聚糖,实验5周后处死动物,测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)和脑脂褐质含量.[结果]两个β-葡聚糖剂量组均能显著提高脂血症大鼠血清SOD活性、T-AOC水平,并降低脑脂褐质及MDA含量.[结论]β-葡聚糖对大鼠高血脂引起的脂质过氧化具有拮抗作用.
作者：宁鸿珍；贾春媚；刘英利；李清钊；唐咏梅 刊期： 2008年第07期
[目的]了解驻乌鲁木齐部分军队公共服务场所室内空气卫生质量状况,分析造成污染的可能因素,并指导管理者改善空气质量,为减少室内细菌污染提出对策.[方法]对27家驻乌单位的50个房间进行调查,以沉降平板法进行室内空气细菌采样并分析细菌超标情况.[结果]不同房间空气细菌总数超标率为18.00%,幼儿园超标率高,为37.50%,宾馆、招待所客房次之,为23.08%,而餐厅、食堂超标率低.[结论]影响驻乌鲁木齐部分军队公共服务场所室内空气中细菌总数的因素可能与室内人员活动、通风及清扫等因素有关.
作者：张建江；马永红；杨林；张华；吴静怡；祁向丽 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨产时医疗干预对产科质量的影响.[方法]选择2001年1月～2004年12月阴道试产、单胎头位、无内外科疾病及产科合并症和并发症的1685例初产妇,根据是否进行一对一陪伴、分娩镇痛、会阴侧切、宫缩素催产、自由体位、肛诊分别分组比较.[结果]陪伴组阴道分娩率明显高于未陪伴组、第二产程延长、产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病率的发病率低于未陪伴组.镇痛组宫缩乏力率明显低于无镇痛组.自由体位组产后出血、新生儿窒息率明显低于常规平卧体位组.会阴侧切组产后出血率高于无会阴侧切组.催产组产后出血、会阴裂伤及新生儿窒息率明显高于非催产组,剖宫产率明显低于非催产组.肛诊组产后感染、新生儿窒息及新生儿吸入性肺炎高于阴道检查组.[结论]应鼓励使用陪伴分娩、分娩镇痛、自由体位分娩;控制使用会阴侧切、缩宫素催产;废除肛诊、平卧分娩,以利于降低剖宫产率,减少产时的母婴并发症,提高产科质量.
作者：侯艳梅；王翔；于珊 刊期： 2008年第07期
[目的]了解四川省贫困农村地区孕产妇对系统管理工作的利用情况及存在的问题,为搞好孕产妇系统管理服务工作、降低孕产妇死亡率及改善孕产妇的健康状况提供科学依据.[方法]采用现况调查的方法,利用自制问卷研究该地区孕产妇系统管理的利用状况.[结果](1)孕产妇产前检查率85.7%、新法接生率(含住院分娩)83.6%、产后访视率33.9%.苍溪县孕产妇对系统管理利用率高.(2)调查的大部分孕产妇对本地区孕产妇系统管理服务感到满意.不满意的原因主要是费用过高、服务态度差、服务内容不全、服务质量差.(3)文化程度是影响孕产妇对产前检查和住院分娩利用的主要因素.(4)四川省农村地区孕产妇系统管理工作面临组织基础不牢、从业人员素质不高、居民缺乏必备孕产期保健知识等问题.[结论]该地区应提高当地孕产妇系统管理的水平、加大资金投入、加强健康教育和人员培训,以促进母婴健康.
作者：宋一蓓；李宁秀；刘丹萍；任晓晖；高博 刊期： 2008年第07期
农村建设是指社会主义制度下,反映一定时期农村社会以经济发展为基础,以社会全面进步为标志的社会状态.
作者：房其美；常站军；葛少林；张亚红；刘恒；刘全庆 刊期： 2008年第07期
为了解和掌握临沂市卫生用品生产企业的卫生状况和产品质量,确保广大消费者安全使用卫生用品,我们于2006年对我市卫生用品企业进行卫生学调查,并对产品进行抽检.
作者：张洪芳；邱方；安粉花；郭鑫 刊期： 2008年第07期
HIV-l进入抑制剂的研究主要集中在HIV包膜糖蛋白gp120与宿主细胞表面CD4分子和辅助受体的结合位点,以及跨膜糖蛋白gp41的融合活性.细胞表面蛋白质二硫键异构酶可以粘附到受体CD4分子上,并于CD4分子与包膜糖蛋白gp120结合位点临近.这种结合可以分解包膜糖蛋白gp120上的二硫键,进而促使包膜糖蛋白gp120和跨膜蛋白gp41发生主要的构象变化,使HIV进入到宿主细胞.
作者：张涛；唐嘉；陈朝银；赵声兰 刊期： 2008年第07期
间日疟患者经抗疟药正规治疗后,停止发作,症状消失,外周血中已检不出疟原虫,在无新感染的情况下,肝内迟发性子孢子经过一段休眠后复苏,进行裂体增殖,使外周血红内期疟原虫大量繁殖,达到发热阈值后再次出现疟疾发作,称为复发.间日疟既有近期复发又有远期复发.
作者：康杨；郁涛；雷杨；许国君；催丽娜 刊期： 2008年第07期
[目的]评价有创无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并重症呼吸衰竭的价值.[方法]采用临床试验收集COPD并重症呼吸衰竭的患者,行气管插管有创通气,当出现肺部感染控制(PIC)窗时,将患者随机分成两组,一组拔管实施BiPAP作为序贯通气组,另一组实施SIMV+PSV作为常规通气组.观察两组脱机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率、死亡率、有创通气时间、总通气时间及序贯通气组血气指标、心率、呼吸频率、血压的变化.[结果]序贯通气组VAP发生率、死亡率、有创通气时间、总通气时间少于常规通气组(P<0.05).脱机成功率高于常规通气组(P<0.05),再插管率与常规通气组比较差异无统计学意义(P0.05),序贯通气组pH、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、心率、呼吸频率、血压无明显变化(P0.05).[结论]BiPAP脱机优于SIMV+PSV,对于COPD并重症呼吸衰竭患者是一种行之有效脱机方式.
作者：姜远普；江利东 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨结核患者就医行为,为结核病的治疗和管理提供参考依据.[方法]选取四川省结核病防治所作为研究现场,采用系统抽样的方法抽取428例结核病患者作为研究对象.运用定性和定量研究相结合的方法对选取的研究对象的就医行为问卷调查,并抽取部分患者和医生进行深入访谈.[结果]定性研究表明,结核病的临床治疗失败与结核病诊疗过程中的人为因素有关.结核病患者就医行为受到多方面因素的影响,绝大多数结核病患者存在诊疗延误,尤其是农村和城市贫困人群的结核病患者延误为突出.老年结核病患者诊疗延误时间长,治疗依从性较差.结核病患者对结核病知识水平缺乏,医患关系需要进一步加强.[结论]结核病患者诊断和治疗过程中延误状况严重,影响结核病的治愈率.严格实施DOTS和保持好的依从性是减少耐药结核和提高治愈率的前提条件.提高结核病患者的结核病知识水平,解决结核防治人员短缺,密切医患关系是有效地解决结核病防治的重要措施.
作者：龙腾；李宁秀；杨光京；曾莉萍；魏常友；陈建 刊期： 2008年第07期
本文从绩效评价与督导评估的区别、效果评估的不足和综合防治工作可持续发展的角度探讨了建立我国艾滋病综合防治绩效评价体系的必要性.并针对性的提出建立艾滋病综合防治绩效评价指标体系及完善绩效评价主体等建议,为促进和提高艾滋病综合防治绩效提供参考.
作者：陈任；赵丹娜；李绍奎；秦侠；胡志 刊期： 2008年第07期
[目的]分析成都市城市社区卫生服务机构运营状况,为政府对其资源投入提供参考依据.[方法]采用描述性统计方法,并查阅该市卫生统计年鉴进行分析.[结果]2004、2005年该市城市社区卫生服务机构提供卫生服务的数量不断增长,尤以慢性病建档数量增长快,达到453.65%;2005年总收入与总支出较2004年也有所增长,收入增长率较支出高22.34%;2004年出现946.6658万元的财政赤字,2005年结余666万元,基本达到收支平衡.[结论]该市城市社区卫生服务机构筹资缺乏可持续性,补偿机制不健全,运营状况不容乐观,政府应加大对社区卫生服务的支持力度.
作者：魏国芹；阎正民；甄英；王萌 刊期： 2008年第07期
[目的]了解健康人群体检资料,对脂肪肝发病分布趋势及其相关因素进行分析,为脂肪肝的防治提供依据.[方法]以参与健康体检8180例人群为研究对象,收集体检资料进行统计学分析.[结果]脂肪肝总检出率为30%;其检出率与年龄呈正相关;男性发病率明显高于女性;饮酒、肥胖、糖尿病、高血压和高血脂与脂肪肝密切相关.[结论]加强对饮食结构及生活方式的干预,积极治疗、控制原发病是有效防治脂肪肝的关键.
作者：阮力；曲淑珍；李卫平；朱光南；武文博；荣丹 刊期： 2008年第07期
[目的]研究茶多酚(TP)对二恶英(TCDD)所致肝损毒作用的保护作用及可能机理.[方法]实验分为5组:对照组;TCDD组(终浓度20nmol/L);TP低、中、高剂量组.TP组(20nmol/L TCDD+终浓度分别为5、10、25mg/L的茶多酚).分别给药处理后,测定超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.[结果]与TCDD组相比,5mg/L和10mg/L TP使细胞的生存率由59.74%上升到65.5%和80.0%,给予TCDD后SOD、 GSH-Px活性降低与对照组比较差异有统计学意义;TCDD+低、中剂量TP组SOD及GSH-Px值高于TCDD组(P<0.05),而MDA的含量降低;但TP剂量(25mg/L)再增加时其拮抗作用不明显.[结论]Tp在一定程度上缓解TCDD所致的肝损伤,其可能机制可能与抗氧化功能有关.
作者：刘燕群；谭佑铭；沈红兵；周宜开 刊期： 2008年第07期
[目的]了解非独生子女大学生心理健康状况和发展的特点,为开展心理健康辅导提供理论依据.[方法]采用SCL-90症状自评量表对2届大学新生进行团体测验.[结果]非独生子女大学生中阳性检出率显著高于独生子女(P<0.05);从平均因子分看,非独生子女大学生存在的心理问题比独生子女多,差异有统计学意义(P＜0.05);与全国成人常模相比,非独生子女大学生多项因子分高于全国成人常模(P<0.05);与全国青年常模相比,非独生子女大学生虽然有几项因子分低于全国青年常模,但在强迫、精神病性上高于全国青年常模(P<0.05).[结论]非独生子女大学生心理问题存在的比例高于独生子女大学生,有必要对其采取有效的心理干预措施.
作者：张朝；于宗富 刊期： 2008年第07期
[目的]为了准确地了解温州市1～7岁儿童的生长发育及营养情况.[方法]收集了温州市不同城区的82所幼儿园的17133例儿童,由专业人员进行严格的身高、体重测量.[结果]与全国九城市(1995年)标准比较:身高方面:男性儿童2岁组,女性儿童18月、2.5岁身高均值高于全国9城市标准.体重方面:男性儿童2.5岁,女性儿童18月、4岁体重均值高于全国九城市标准.与WHO推荐的标准(1997年)比较:身高方面:男性儿童除3岁、4岁组,女性儿童除3.5岁组无差异外,其余均高于WHO推荐的标准.体重方面:男性儿童除3.5岁无差异外,其余均高于WHO推荐的标准.[结论]该市1-7岁儿童的身高、体重呈快速增长趋势,营养状况处于优质水平.反映了近年来该市1～7岁儿童体格发育水平和营养水平有了很大提高,而WHO推荐(1997年)的身高和体重标准已难以适应现阶段我国儿童生长发育的评价.
作者：金献江；项如莲；游欢庆 刊期： 2008年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
