应用捕获-再捕获方法估计林州市全死因死亡率和漏报率

周萍；张文静；孙喜斌；刘曙正；全培良；陆建邦；王保周

关键词：捕获-再捕获, 全死因, 漏报率

摘要：[目的]应用捕获-再捕获方法估计林州市2004～2005年全死因死亡率,评价全死因登记处收集死亡资料的完整性. [方法]收集林州市死因登记处、民政和公安3部门2004～2005年的全死园死亡登记资料.不同来源数据间的匹配使用姓名、年龄、性别、死亡时闻、死亡原因和居住地址等变量.使用对数线性泊松模型估计3样本中都没有出现的死亡人数. [结果]2004～2005年期间3来源资料中共报告全死因死亡人数为13007人,死亡率为6.42‰.其中,登记处报告的全死因死亡人数为12261人,死亡率为6.06‰.用捕获-再捕获方法估计的全死因死亡人数为13402人,死亡率为6.62‰.登记处的漏报率为8.5%,合并样本的漏报率为2,3%. [结论]仅仅使用登记处或合并样本资料会低估全死因死亡率,而利用公安、村访谈、登记处等部门现有的资料,使用捕获-再捕获方法可以校正低估的全死因死亡率.

现代预防医学杂志相关文献

食管癌人格危险因素的病例对照研究

[目的]分析人格对食管癌的影响. [方法]采用1：3和1∶4不等比配比的病例对照研究方法,采用卡氏16项人格因素对研究对象进行调查.采用SPSS11.5统计软件进行t检验、条件配对logistic回归分析. [结果]成组t检验单因素分析,得到恃强(t=4.522,P=0.000)、兴奋(t=2.143,P=0.033)、幻想(t=2.024,P=0.044)是食管癌的危险因素;采用配对logistic回归多因素分析得出恃强和幻想为食管癌的危险因素,OR值分别为1.500(1.041～2.163)、1.477(1.101～1.980). [结论]恃强和幻想是食管癌的主要人格危险因素.

作者：李虹；曲成毅；白丽霞刊期： 2008年第17期
慢性丝虫病患者下肢象皮肿疗效观察

[目的]观察乙胺嗪、消肿乳糜清和自我照料3种方法对慢性丝虫病患者下肢象皮肿的疗效,探索慢性丝虫病下肢象皮肿的治疗、照料方法. [方法]选择河南省固始县321名慢性丝虫病患者,按乡随机分为4组:A组100例,每人口服乙胺嗪片剂100 mg/d;B组74例,口服消肿乳糜清胶囊6粒/d(基质9 g);C组96例,按WHO推荐象皮肿处理基本措施实施自我照料;D组51例为对照组,口服安慰剂肢囊6粒/d,均持续3月.采取双盲法分别在3个月和1年后随访患者症状、体征,并测量下肢排水量,观察比较疗效. [结果]1年后随访A组63%(63/100)、B组48.61%(35/72)的患者症状有不同程度减轻,高于C组和D组,差异有统计学意义(P＜0.001).B组有48.61%的患者(35/72)下肢皮肤变软,高于A组、C组和D组,差异有统计学意义(P＜0.001).下肢排水量测量显示B组和A组总有效率分别为73.17%、50%;高于C组和D组,差异有统计学意义(P＜0.001),两组显效率分别为13.41%、7.37%,两组之间有效和显效差异均无统计学意义(P＞0.05). [结论]消肿乳糜清和乙胺嗪均对慢性丝虫病患者下肢象皮肿有一定疗效,实施自我照料措施效果不明显.

作者：蔺西萌；刘长军；黄倩；赵旭东；张红卫刊期： 2008年第17期
产后出血原因及其相关危险因素分析

[目的]探讨影响产后出血的原因及相关危险因素. [方法]回顾性分析2005年1月～2006年12月,65例产后出血原因及影响因素. [结果]产后出血原因:剖宫产产程延长,胎盘因素等,影响产后出血因素等. [结论]产后出血是由多种原因和多种因素所致,产后2 h是产后出血不容忽视的阶段,充分认识产后出血的各种原因,使产后出血率尽可能降低到低限度.

作者：付少琼；马永春刊期： 2008年第17期
67例早期产后出血的抢救及护理

[目的]总结早期产后出血抢救和护理经验. [方法]2005年2月～2007年12月,在我院分娩发生早期产后出血的67例产妇资料进行回顾性分析,其中,年龄为21～38岁,平均(28±2.63)岁;初产妇52例,经产妇15例;抢救与护理遵循处理产后出血的阶梯式方法. [结果]早期产后出血发病率为2.09%,除2例行子宫切除,余未见严重后遗症. [结论]针对产前危险因素做好相应护理,遵循处理产后出血的阶梯式方法是抢救成功的关键.

作者：刘丽刊期： 2008年第17期
尿碘与尿氟的相关性分析

[目的]通过对缺碘地区碘缺乏病人服用碘制剂后与当地健康人(未服碘制剂)的研究,分析尿碘与尿氟在排出的尿中是否存在相互关系. [方法]取正在服用碘制剂的单纯性甲状腺肿与克汀病病人26例(实验组),当地未服碘制剂的正常人24例(对照组),测定尿碘与尿氟. [结果]实验组与对照组尿碘均值分别为(126.5±25.8)μg/L和(87.1±27.1)μg/L,P＜0.01;尿氟平均值分别为(0.37±0.11)mg/L和(0.57±0.13)mg/L,P＜0.01,尿碘与尿氟的相关系数r=-0.723. [结论]服用碘制剂的单纯性甲状腺肿与克汀病病人的尿碘高干当地未服磺制剂的正常人,尿氟低于未服碘制剂的正常人,尿碘与尿氟排出存在负相关,碘与氟在肾脏的排出有相互抑制作用.

作者：周伯钦；王武林；庄景凡刊期： 2008年第17期
乌体林斯辅助治疗高海拔地区老年肺结核的临床观察

[目的]观察乌体林斯辅助治疗高原地区老年肺结核的疗效. [方法]用病历回顾方法对5年中使用抗痨药物合用乌体林斯治疗45佣(观察组)和单纯抗痨药物治疗老年肺结核47例(对照组)进行比较分析. [结果]观察组与对照组比较,治疗3～6个月后低热、盗汗、纳差、乏力、体重减轻、贫血症状显著改善(P＜0.05);治疗1年后X光胸片病灶吸收人数显著增多(P＜0.05);痰菌转阴率有显著差异. [结论]抗痨药物台用乌体林斯治疗高原老年肺结核比单用抗痨药物疗效显著.

作者：王文明；王柱英刊期： 2008年第17期
不同年代海门农村人群健康状况比较研究

[目的]探讨改革开放前、90年代中期和21世纪早期3个不同年代海门农村人群健康状况的变化. [方法]对不同年代人口出生与增长、儿童死亡率水平、平均期望寿命、全死因顺位、生命质量指教进行比较,分析3个不同年代农村人群健康状况的变化. [结果]显示海门农村人口数量得到有效控制,人口自然增长率由70年代末期的平均7.77‰降为-2.03‰,儿童死亡率明显下降,平均期望寿命2006年分别比1993年、1978年提高3.66岁和7.55岁;生命质量指数2006年比1978年上升9.19个百分点,恶性肿瘤和心脑血管疾病跃升全死因顺位的第1、第2位. [结论]海门农村人群健康状况总体水平达到发达国家水平,但低出生、老龄化、城市化带来的健康问题日益突出,卫生部门应及时调整卫生策略,优化卫生资源配置,着力提升农村卫生、社区卫生、公共卫生水平,满足人民群众不断增长的卫生需求.

作者：陆卫根；倪倬健刊期： 2008年第17期
河北省沧州市弓形虫知晓情况调查与分析

[目的]了解沧州市人群弓形虫知晓率及其对行为因素的影响,探讨健康教育干预方式. [方法]采用问卷调查及强化健康教育,调查内容包括一般情况、卫生饮食习惯等及弓形虫知晓情况. [结果]调查807人,强化健康教育前知晓率为20.3%,男性、文化程度高、城市居住、医务工作者、干部知晓率高;年龄在18～40岁之间的人群知晓率高.知晓率高的人群有良好的卫生、饮食习惯.强化健康教育后知晓率显著提高(79.7%). [结论]沧州市人群弓形虫知晓率较低,知晓率影响着人们卫生、饮食习惯.因此在广大农村尤其是育龄妇女等重点人群中,需进一步开展多种形式、多种途径的弓形虫知识健康教育工作.

作者：许郑林；孙凤娥；魏粤晓；刘铁柱；金芸；朱凤林；陈瑞玲；王蕾；于春涛刊期： 2008年第17期
长春花碱3和24h处理TK6细胞TK基因突变试验比较研究

[目的]比较用长春花碱对人淋巴母细胞TK6处理3 h和24 h的诱变性. [方法]用长春花碱对TK6细胞分别进行3 h和24 h染毒处理,用微孔板法进行TK基因突变试验.计算TK6细胞的接种效率(PE)、相对存活率RS、相对悬浮增值率RSG、总的相对增长率RTG、突变频率MF. [结果]在3 h处理条件下,随长春花碱浓度的增加,RS、RTG和RSG等均降低,中、高剂量水平已表现出明显的细胞毒性,但各剂量水平的MF与溶剂对照比较差异均有统计学意义(P＜0.05);在24h处理条件下,其MF随VBL浓度的增加而增加,并有一定的剂量一反应关系. [结论]较长时间处理对于长春花碱等细胞周期依赖性的毒物是必要的.

作者：王亚男；郭亚杰；张立实刊期： 2008年第17期
中青年和老年患者冠状动脉支架置入术后抑郁焦虑及其影响因素的调查

[目的]了解中青年和老年患者冠状动脉支架置入术后抑郁和焦虑发病情况,两者间的差别及其影响因素. [方法]法]对入选对象进行一般情况调查,并应用医院焦虑抑郁量袁调查入选对象的抑郁焦虑情况. [结果]①冠状动脉支架置入术后抑郁和焦虑发病率高,分别为54.8%和50.5%.②在中青年患者中,焦虑为主,影响因素有月收入、医疗费用报销方式、突发起病等原因.③老年患者中,抑郁为主,抑郁合并焦虑较中青年患者多见,影响因素有文化程度、月收入、医疗费用报销方式. [结论]冠状动脉支架置入术后患者抑郁焦虑发病率高,不同年龄的患者抑郁焦虑程度不同且影响因素亦不尽相同.

作者：陈娟；何扬利；吴智勇；郑茵刊期： 2008年第17期
重组人脑利钠肽对大鼠心肌梗死后心功能的影响

[目的]探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)连续给药4周对心肌梗死后大鼠心功能的影响. [方法]制急性心肌梗死(AMI)模型雄性SD大鼠45只,随机分AMI对照组、小剂量rhBNP治疗组、大剂量rhBNP治疗组,各设15只.另设15只作假手术组.rbBNP治疗组经颈静脉输液管输注rhBNP,剂量为15μg/kg,每日1次,持续4周,假手术组及AMI对照组仅以等体积的生理盐水输注.4周后检测血流动力学参数. [结果]与假手术组比较,AMI对照组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室收缩压(LVSP)及左室内压大上升和下降速率(±dp/dt)均明显降低(P均＜0.01);左室舒张末压(LVEDP)明显升高(P＜0.01).与AMI对照组比较,rhBNP治疗组SBP、DBP、LVSP及±dp/dt均明显升高(P均＜0.01);LVEDP均明显降低(P＜0.01). [结论]外源性的重组人脑利钠肽连续应用能改善AMI大鼠血流动血参数,保护心功能.

作者：樊冤桥；陈钢；何建桂；陈艺莉；马虹；周训伦；胡心伟刊期： 2008年第17期
泰州市2006年肺结核病人报告、转诊及追踪情况分析

[目的]了解和分析某市2006年肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平. [方法]将网络报告系统中报告的肺结核病例数、2006年中国结核病控制月报表、季报表、年报表相关数据、人口资料,输入电脑统计分析. [结果]2006年网络报告系统中的报告发病率(68.79/10万)高于结核病专报系统(63.46/10万),差异有统计学意义,但两个系统中涂阳与涂阴病例的报告发病率差异无统计学意义,未查痰病例的报告发病率差异有统计学意义;网络报告病例中转诊到位率63.3%,追踪率99.7%,追踪到位率68.1%,总体到位率88%. [结论]应进一步加强医疗机构和疾病预防控制机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调、管理和督查.

作者：解燕；赵小兰；缪昌东刊期： 2008年第17期
血镉测定的质量控制

[目的]总结质控考核实验结果. [方法]取0.2 ml盲样、血液标准样品,加0.8ml 5%硝酸溶液混匀,离心,取上清液10μl,AA6601F石墨炉原子吸收分光光度计检测. [结果]γ=0.9994,盲样RSD为9.40%、9.49%. [结论]盲样结果落在标准值±3SD范围内,考核合格.

作者：覃华菁；李少旦；刘韧刊期： 2008年第17期
加强医院管理,防范医疗保险欺诈

随着我国保险事业的不断发展,保险诈骗案件特别医疗保险诈骗案件屡屡见诸于报端,保险公司也纷纷诉苦:保险欺诈,防不胜防.保险欺诈暗流已引起了保险业和医学界的高度重视.

作者：孙荣国；张卫东；王业钊；饶莉；曾智刊期： 2008年第17期
河北省城乡居民因病伤住院情况调查分析

[目的]了解河北省城乡居民因病伤住院情况. [方法]采取多级分层整群随机抽样,确定5998户的20529城乡居民作为调查对象,用统一规格的调查表进行询问调查出院病人住院情况. [结果]调查人群的总住院率为2.56%,农村高于城市;住院的主要原因是疾病(67.4%)、正常分娩(19.5%)和损伤中毒(10.2%);住乡镇街道卫生院或卫生服务中心的占11.4%,住县(市、区)医院的占38.2%,住市/地医院的占26.6%;平均住院1.18次;因病愈医生要求出院的占45.4%,因病未愈医生要求出院的占9.4%,自己要求出院的占42.3%. [结论]与1993年的第1次和1998年第2次调查相比,河北省城乡居民的住院率轻微上升,平均住院时间缩短,住院费用上涨.对医疗服务的满意度下降.

作者：侯晓涛；何庆国；高贵军；王新立刊期： 2008年第17期
双酚A对机体的影响及其作用机制

双酚A(Bisphenol A,BPA)广泛存在于塑料制品中,是人们在生产生活中不可避免接触到的一类环境雌激素.研究发现即使低剂量的BPA也会对机体产生一定的影响.BPA对机体的影响是多方面的,主要包括生殖系统、胚胎发育、神经系统、免疫系统、肿瘤发生等.BPA的作用机制多样化,不但可通过内分泌系统影响机体正常激素水平而且可通过不同受体途经产生相应的生物学效应,还与癌症相关.尽管BPA对机体的影响及其可能的作用机制的报道很多,但仍不够完善.本文就BPA对机体的影响做以概述,并探讨分析其可能的作用机制.

作者：杨丹；李丹丹；刘姗姗；严云勤刊期： 2008年第17期
内皮细胞损伤及尿微量蛋白与糖尿病视网膜病变的相关性研究

[目的]探讨糖尿病视网膜病变(DR)不同时期血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)及屎转铁蛋白(UTRF)的变化,探讨糖尿病视网膜病变(DR)的发生机理,以寻找早期筛选DR的指标. [方法]129例2型糖尿病患者分无视网膜病变组(NDR)71例、背景期视网膜病交组(BDR)39例和增殖期视网膜病变组(PDR)19例,采用速率散射比浊法检测UAER和UTRF,酶联免疫吸附双抗体夹心法(EUSA)测定vWF:Ag,同时设健康体检者60人为对照组. [结果]3组糖尿病患者vWF:Ag、UAER和UTRF水平均高于对照组(P＜0.01).UAER与UTRF二种检测方法结果差异有统计学意义(P＜0.01),UTRF灵敏度高于UAER. [结论]检测vWF:Ag、UAER和UTRF对早期发现糖屎病视网膜病变有重要意义.

作者：王芳；徐莉刊期： 2008年第17期
385例妇女骨质疏松症相关因素的调查分析

[目的]了解本地区画汉族妇女原发性骨质疏松症的发病情况及其相关因素,以期为防治工作提供可靠依据. [方法]对在某院体检或就诊的20～60岁妇女进行相关因素的问卷调查,并进行骨量测定和骨代谢生化指标的测定. [结果]骨量丢失及骨质疏松的发生率随增龄而增高,回族妇女高于汉族,脑力劳动组高于体力劳动组;妇女的骨量测定值与年龄、初潮年龄、孕次、产次、嚼茶年数、锻炼次数/周、骨碱性磷酸酶值等呈负相关,与绝经年龄呈正相关,差异均有统计学意义(P均＜0.05). [结论]认识骨质疏松的危险因素,可以从诸多方面及早进行干预,有效防治骨质疏松,预防骨折的发生.

作者：柏学民；刘文秀；肖明；鄣海鸥；王靖辉刊期： 2008年第17期
护士标准预防及职业防护教育探讨

[目的]探讨护士对标准预防及职业防护知识与技能的掌握. [方法]采用自行设计的问卷,通过对护士教育前、教育后进行问卷调查和职业防护技能考核进行统计分析. [结果]实施教育前及教育后,护士整体知晓率有显著不同,中专及以下与大专及以上护士教育前有区别,教育后无差异,技能考核正确率85.97%. [结论]对护士进行标准预防及职业防护教育是十分必要,方法也是可行的.培养了护士双向防护能力并自觉地将其整合到护理流程中,加强了医院感染管理的环节控制,但防护意识的提高和良好习惯的形成需要持之以恒的教育.

作者：曾会群；李垒刊期： 2008年第17期
2004～2005年广东顺德恶性肿瘤的疾病负担研究

[目的]研究广东顺德地区恶性肿瘤的疾病负担和疾病经济负担,为制定干预策略提供科学依据. [方法]根据全国第3次死因回顾性调查资料,利用死亡率、标化死亡率、伤残调整寿命年及与人力资本法相结合的方法,评价恶性肿瘤的疾病负担和疾病经济负担. [结果]肝癌、肺癌和食管癌是男性恶性肿瘤死因的前3位;肺癌、肝癌和乳腺癌是女性恶性肿瘤死因的前3位.其中肝癌主要危害青壮年男性,造成的男性健康寿命损失及经济负担远远大于其他恶性肿瘤. [结论]恶性肿瘤严重危害顺德居民的生命和健康,肝癌是广东顺德地区突出的公共卫生问题,应作为干预重点,采取积极防治措施,以降低对人群健康和经济发展的危害.

作者：余卓文；陈思东；郜艳晖；梁裕基；罗洁莹；吴兆权刊期： 2008年第17期