严淑欣
[目的]通过对2005年辽宁省乡镇卫生院运营效率评价与分析,为合理配置与利用卫生资源提供决策参考.[方法]采用数据包络分析(DEA)模型评价辽宁省665所乡镇卫生院运营效率,并利用第2阶段Tobit回归模型分析乡镇31生院运营效率的影响因素.[结果]总体有效的为50所,占全部卫生院的7.52%;纯技术有效的为82所,占全部卫生院的12.33%;规模有效的为58所,占全部卫生院的8.72%;474所乡镇卫生院处于规模收益递减(DRS)趋势,占规模非有效总体的71.28%;Tobit回归分析结果表明,病床数与乡镇卫生院规模效率值成负相关(P<0.05),中高级技术人员比例与乡镇卫生院规模效率值成正相关(P<0.05).[结论]辽宁省多数乡镇卫生院运营效率低,卫生人力素质是影响乡镇卫生院规模效率的关键因素.
作者：程莉莉；张喜春；王烈 刊期： 2008年第22期
解偶联蛋白2在体内广泛分布,与机体能量代谢和胰岛素分泌密切相关,并参与脂质过氧化目的体内调节.因此,解偶联蛋白2与2型糖尿病关系是目的前2型糖尿病病因学研究[目的目的] 热点之一.本文就与解偶联蛋白2相关目的2型糖尿病发病机制以及遗传流行病学目的研究现状作一综述.
作者：何柳；宋岩；胡永华 刊期： 2008年第22期
[目的]了解河北省定州市中等收入、主要以农业种植为主的农村居民原发性高血压发病状况和主要危险因素,为农村高血压的预防和控制提供对策.[方法]以整群随机抽样的方法选取河北定州市留早镇农村从事农业种植为主没有家庭副业、中等收入的村中随机选取15岁及以上居民8 526人为研究对象进行调查,其中男性3 421人;女性5 105人.由经过统一培训的河北省职工医学院学生进行调查.[结果]居民血压均值为(125±23/81±13)mmHg.其中男性(127±20/80±12)mmHg,女性(124±22/79±13)mmHg.高血压2 379人,患病率27.9%,标化率21.4%;其中男性患病率33.5%,女性患病率24.1%.收缩压、舒张压均随年龄的增长而升高,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.01);男性收缩压大于女性,经t检验差异有统计学意义(P<0.01).男性患病率高于女性(χ2=16.4,P<0.01).多因素的Logistic回归分析结果显示高血压发病主要危险因素:年龄、文化程度、主食、油脂摄入量、钠盐摄入量、体重、腹围、蔬菜、鱼、蛋、奶、豆制品撮入量;体力活动或家务劳动的强度;睡眠时经常打酣;精神、情绪障碍.[结论]本地区应大力开展高血压的防治工作,针对农村主要危险行为开展健康教育与促进.
作者：孙桂平；邬雪山；刘文敏；秦新红 刊期： 2008年第22期
社会在进步,医疗技术在发展,服务于医疗事业的医疗产品在不断更新和创新.手术室是医院感染控制的重要场所,为病人提供安全的手术器材是手术护士的重要工作之一.目前,存在医疗产品市场及医院内的包装手术用品的材料有多种,不同品牌的包装材料的化学指示条颜色变化不同,灭菌前后颜色有交叉,如何根据包装材料的化学指示条颜色变化判断手术器械是否经过灭菌过程,是否已达无菌状态,能否用于手术病人……,在临床工作中要求护士能快速识别无菌物品,因此正确判读无菌物品是手术室护士的一项基本技能.为此我们对30名手术室护士进行临床调查,结果汇报如下.
作者：周晓丽；黄文霞；赵淑珍 刊期： 2008年第22期
[目的]了解漯河医学高等专科学校3年制大专新生乙肝疫苗的接种情况和疫苗接种后免疫效果,为制定乙肝预防控制策略提供依据.[方法]选择新入校的3年制大专学生作为研究对象,进行乙肝疫苗接种情况问卷调查和乙肝两对半检查;对HBV 5项指标(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)检查均为阴性,肝功能检查正常的新生采用0.1.6月方案,预防接种乙肝疫苗,1个月检测抗-HBs阴性者,采用增加剂量(10 μg/ml)按0.1.2月方案进行接种,观查免疫的效果.[结果]1 585名新生的乙肝疫苗接种率为75.83%.疫苗初次接种1个月后,抗-HBs阳转率为76.4%,男性与女性阳转率差别不大(P>0.05);对抗-HBs阴性者,采取增加剂量第2次复种,阳转率为100%.[结论]乙肝疫苗接种是防止HBV感染的有效方法,疫苗复种是目前有效,切实可行的解决乙肝疫苗无应答问题的手段.
作者：丁培杰 刊期： 2008年第22期
[目的]观察骨牵引加石膏外固定和单臂多功能外固定支架对小儿闭合性股骨干骨折疗效的不同影响.[方法]回顾分析骨牵引加石膏外固定(石膏外固定组)、单臂多功能外固定支架(单臂外固定组)治疗小儿闭合性股骨干骨折60例,对两组疗效进行比较.[结果]单臂外固定组优良率大与石膏外固定组(P<0.05).[结论]单臂多功能外固定支架治疗小儿闭合性股骨干骨折效果理想,优于骨牵引加石膏外固定治疗.
作者：杨东辉 刊期： 2008年第22期
农药是农业生产的重要保障之一,但滥用或过量施用会造成作物中农药残留量过高,以致对人类的身体健康造成严重的威胁.
作者：张宏斌 刊期： 2008年第22期
[目的]了解县级妇幼保健机构卫生九项目设备的配置及使用情况,并对设备产生的效应及存在的问题进行分析,为县级妇幼保健机构基础设施调整和科学配置提供可惜鉴的经验.[方法]采用函调表法调查县级妇幼保健机构拥有的设备情况、卫生九设备的配备情况及使用情况,并结合定性访谈法补充定量调查的内容.[结果]截止到2006年底,107个项目县妇幼保健机构中卫生九配备的设备价值占院均设备总值的22.O%,其中,卫生九配备的800元以上设备台件数占院均800元以上设备总台件数的37.4%.在统计到的1 001卫生九配备的设备中,正常使用的占73.1%,闲置未用的占1814%,故障待修和报废的分别占6.6%和1.9%.设备未使用的原因主要是无病人、技术能力有限、新型设备代替、设备待修等.[结论]依据规划,调整和合理配置现有资源,加强人员技术能力的提高,扩展业务范围,以提高设备使用效率.
作者：杨金；潘晓平；王临虹；黄爱群；叶健莉；韩晖；王晓华；段明月 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效与护理对策.[方法]将56例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组,各28例.治疗组给予长托宁,对照组给予阿托品,两组均给予胆碱酯酶复能剂以及对症治疗和护理.[结果]治疗组疗效明显优于对照组,不良反应中无心率加快的副作用,但谵妄、躁动的现象比较明显,与对照组比较有统计学差异.[结论]长托宁治疗急性有机磷中毒在多方面优于阿托品,值得推广,但应加强安全护理措施,防止意外发生.
作者：魏丽琼；陈萍；严淑欣 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对一起人感染猪链球菌病的调查,了解人感染猪链球菌病的流行病学及病原学特点,熟悉必要的预防控制方法.[方法]通过现场调查、观察和实验室检测等方法,对患者脑脊液进行细菌培养,增菌、分离、染色、镜检.对分离株进行了生化反应、药敏试验、PCR检测等并做比较.[结果]根据所得生化结果可以判定患者分离株为猪链球菌Ⅱ型.PCR检测从患者的分离株中检出猪链球菌属特异基因tuf和种特异性16SrRNA基因,以及猪链球菌Ⅱ型特异性荚膜多糖编码基因Cps2J、猪链球菌溶菌酶释放相关蛋白编码基因mrp、溶血素基因sly、甘油醛-3-磷酸脱氢酶编码基因gapdh和细胞外蛋白因子编码基因ef共5种毒力基因.[结论]从一起人感染猪链球菌病中了解此类病的特点,提示疾控部门应采取相关措施做好此类疾病的预防,易感人群应及时做好个人防护.
作者：朱翔；杨婷婷；韦俊超 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨大气污染对运动人群健康的影响,为广大兰州市民健身提供参考.[方法]通过文献资料分析了兰州市大气污染中SO2、NO2和TSP的现状和变化规律,从运动生理学的角度讨论了大气污染对运动人群健康的影响.[结果]兰州市大气1～3、11和12月是SO2和NO2两种污染物的浓度相对较高,2000年和2004年SO2和NO2分别为0.058 mg/m3和0.058 mg/m3与0.73 mg/m3和0.047 mg/m3.TSP的浓度两年均较高,保持在0.38 mg/m3以上,均值为0.711 mg/m3和0.650 mg/m3.[结论]兰州市空气中的SO2、NO2和TSP浓度变化与季节有关,冬春采暖期SO2、NO2浓度较高,TSP浓度全年偏,高春季高.市民冬春季节选择小强度运动健身.
作者：杨建文；郑慧芳；张虎祥；田宇 刊期： 2008年第22期
随着社会的发展,预警系统的应用范围越来越广.2003年的SARS事件以及后来的禽流感疫情事件,都显示了我国突发公共卫生事件预警信息系统的严重滞后,使人们更加认识到建立传染病早期预警系统的必要性和迫切性.
作者：王小莉；王全意；栾荣生；曾大军；贺雄 刊期： 2008年第22期
[目的]调查某医院接诊8名以呕吐、腹泻为主要症状患者发生食物中毒的发病原因.[方法]采用流行病学调查方法和采集剩余可疑食物2份、病人呕吐物1份进行实验室检查.[结果]3份样品中均检出金黄色葡萄球菌.1份食物及1份病人呕吐物中检出金黄色葡萄球菌肠毒素.[结论]此次食物中毒是由金黄色葡萄球菌污染食品引起.
作者：姜晓清；施永林 刊期： 2008年第22期
[目的]了解大学生外显自尊、攻击性等维度与网络行为间的相关性.[方法]采用分层抽样的方法对安徽黄山学院382名大学生进行攻击性问卷(The Aggression Questionnaire)、Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-es-teem Scale,SES)、网络行为调查问卷等的调查分析.[结果]样本总体的自尊与攻击性水平呈非常显著负相关(P<0.01),攻击性部分维度存在非常显著性别差异(P<0.01).约9%的大学生存在一定的网络不文明行为,问题行为组的攻击性水平显著高于文明组(P<0.05),外显自尊水平则显著低于文明组(P<0.05).[结论]大学生的外显自尊、攻击性水平对网络不文明行为有重要影响.
作者：胡志海 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨母、女平均初潮年龄(MMA)的变化.[方法]对1984、1985年出生的河北籍1 400名汉族女生及其母亲进行回顾性问卷调查,分农村组(710名)和城镇组(690名).使用SPSS10.0进行统计处理.[结果]农村组女生MMA为(14.76±1.23)岁,母亲MMA为(16.46±1.59);城镇组女生MMA为(13.85±1.17)岁,母亲MMA为(16.38±1.43)岁.[结论]城镇组女生MMA比农村组女生提前了0.91岁:城镇组女生MMA比母亲提前了2.53岁;农村组女生MMA比母亲提前了1.72岁;经μ检验上述差异均有统计学意义.
作者：闫金辉；贾胜梅 刊期： 2008年第22期
[目的]了解西藏地区藏族女生月经初潮年龄及其与体格发育的关系.[方法]随机抽取1 271名藏族中小学女生采取回顾性问卷调查及体格测量的方法,应用SPSS11.5进行分析.[结果]藏族女生的初潮平均年龄为(1363±1.42)岁,大于汉族学生的初潮年龄.初潮早晚存在城乡差别.初潮发生的高峰为夏秋季,低谷为冬春季.11～13岁组的身高、11～14岁组的体重、胸围、皮褶厚度均为巴来潮者高于未来潮者(P<0.01)且差值较大.[结论]西藏藏族女生的初潮平均年龄为13.63岁,月经初潮与体格发育密切相关.
作者：肖艳杰；席焕久；李志强 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨腹腔镜诊治女性不孕症对,透明质酸和低分子右旋耱酐的防粘连效果.[方法]透明质酸组(T组):32例,术中应用透明质酸局部涂抹并注入输卵管.低分子右旋糖酐组(D组):24例,术中用低分子右旋糖酐.对照组(K组):30例,用生理盐水.术后6个月随访,观察两组病例输卵管通畅情况与受孕率.[结果]T组、D组与K组比较,妊娠率与输卵管阻塞率有统计学差异.T组与D妊娠率比较,有统计学差异.T组与D组输卵管阻塞率比较,无统计学差异.[结论]在腹腔镜诊治不孕症中,透明质酸较低分子右旋糖酐防粘连效理想.
作者：李艳；杜江平；柯小宁 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨常见性传播疾病男性患者中念珠菌性尿道炎的发生和治疗情况.[方法]对性病门诊确诊为常见性传播疾病.虽经相应有效抗生素治疗仍存在持续尿道炎症状的男性患者,采用无菌尿道拭子取材作真菌镜检和培养.并随机分组采用氟康唑或伊曲康唑治疗,观察疗效.[结果]氟康唑、伊曲康唑分别治疗完成随访的61例和90例男性念珠菌性尿道炎患者,两组临床治愈率分别为78.69%和74.44%,真菌学治愈率分别为90.16%和93.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]对临床上虽经有效抗菌素治疗而尿道炎症状仍持续反复的性病患者,应高度怀疑念珠茵性尿道炎存在;氟康唑、伊曲康唑是治疗念珠菌性尿道炎的有效药物.
作者：黄熙；阎伯华；徐玉萍 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年1月～2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不舍重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%.[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及酎药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.
作者：孔俊峰；雷璐；王兵；郭燕冰；田二军 刊期： 2008年第22期
[目的]了解产后抑郁症在产妇中的发生情况及主要的影响因素.[方法]对450例孕妇在妊娠期采用自编一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查.其中436例用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、产后情况调查表、抑郁自评量表跟踪调查至42 d.[结果]产后EPDS阳性率为12.1%;SDS≥53分者为12.6%.用单因素和多元回归分析了产后抑郁症的影响因素,围产保健次数、丈夫及家人企盼生男孩的程度、对丈夫及家人支持的满意度、新生儿健康状况、孕期增重≥20 kg、孕期焦虑或抑郁情绪等7个因素与产后抑郁症的关系为密切.[结论]产后抑郁症的发生应受到广大医务工作者的足够重视,及早预防危险因素,应对有高危因素的孕产妇采取积极有效的预防治疗措施.
作者：张国琴；王玉环 刊期： 2008年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
