杨东辉
[目的]通过分析2004～2006年南宁市各级医疗机构报告的37种法定传染病的报告质量状况,掌握南宁市传染病报告的薄弱环节,为进一步提高南宁市传染病报告质量和南宁市传染病疫情管理工作提供科学依据.[方法]将2004～2006年南宁市法定传染病个案信患导出Excel后,使用SPSS13.0统计软件进行分析.[结果]南宁市2004～2006年分别报告乙丙类传染报告卡37 781、44 322、50 671张,无甲类传染病报告.2006年较2004年传染病报告及时率提高了65.55%,审卡及时率提高了13.74%,法定传染病病例从诊断到报告的平均时间间隔缩短了1.64 d,从报告到审核的平均时间间隔缩短了32.69 min,从诊断到审核的平均时间间隔缩短了1.83 d,医院零缺报率减少了91.86%.[结论]南宁市传染病报告质量逐年提高,但各区县、不同级别和不同类型医疗机构的传染病报告及时性水平参差不齐.南宁市下一步的工作重点在加大对县级、行业及私营医疗机构(含非卫生部门主管)、专科医院以及卫生院的指导力度和对其疫情报告人员的培训力度,以提高这些医疗机构的传染病报告质量,从而进一步提高南宁市的传染病报告质量.为基层疾病预防控制中心开发传染病报告质量评价软件工具、落实基层疾病预防控制机构相关技术指导工作经费、加强基层疾病预防控制中心疫情管理人员的人员配备,是提高传染病报告质量的重要保证.
作者：徐斌；黄夏萍；覃曲波 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对2005年辽宁省乡镇卫生院运营效率评价与分析,为合理配置与利用卫生资源提供决策参考.[方法]采用数据包络分析(DEA)模型评价辽宁省665所乡镇卫生院运营效率,并利用第2阶段Tobit回归模型分析乡镇31生院运营效率的影响因素.[结果]总体有效的为50所,占全部卫生院的7.52%;纯技术有效的为82所,占全部卫生院的12.33%;规模有效的为58所,占全部卫生院的8.72%;474所乡镇卫生院处于规模收益递减(DRS)趋势,占规模非有效总体的71.28%;Tobit回归分析结果表明,病床数与乡镇卫生院规模效率值成负相关(P<0.05),中高级技术人员比例与乡镇卫生院规模效率值成正相关(P<0.05).[结论]辽宁省多数乡镇卫生院运营效率低,卫生人力素质是影响乡镇卫生院规模效率的关键因素.
作者：程莉莉；张喜春；王烈 刊期： 2008年第22期
[目的]比较美托洛尔联合苯那普利与单用苯那普利对急性心肌梗死后左心室重构的影响.[方法]选取60例心肌梗死患者,随机分成联合用药组(苯那普利联合美托洛尔)30例和对照组(苯那普利)30例,分别于治疗前和治疗后6个月采用彩色多普勒心动超声仪测量左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF).[结果]两组治疗前与6个月末后左心室均呈现扩大,差异有统计学意义.两组左心室射血分数治疗前和治疗6个月后均有明显改善,且治疗6个月后两组左室射血分数相比,联合用药组明显高于对照组.[结论]心肌梗死后应用苯那普利联合美托洛尔对晚期左心室重构的抑制作用明显优于单用苯那普利.
作者：张钊；杨守忠；李玉东 刊期： 2008年第22期
[目的]将PFGE方法应用于布鲁氏菌分型研究,探索建立布鲁氏菌PFGE分型的优化方法.[方法]在用PFGE方法进行布鲁氏菌基因分型的研究中,针对不同内切酶、酶切的浓度和时间、脉冲时间等影响PFGE分型结果的因素进行优化,利用优化后的条件对布鲁氏菌19株标准菌株进行分型研究.[结果]在布鲁氏菌的PFGE分型研究中,选择XbaI为内切酶、酶切浓度为96μ/200μl、酶切时间为4 h、脉冲时间为2～25 8为PFGE电泳的优化条件,在分析的19株布鲁氏菌标准菌株中,6种布菌的PFGE图谱各不相同,但PFGE不能将种内不同生物型布菌完全区分开来.[结论]PFGE方法可用于布鲁氏菌的基因分型的研究,是对传统分型方法一种较好的补充.
作者：骆利敏；夏虎；余宙耀；李灼亮；程涛；李明 刊期： 2008年第22期
[目的]总结采用后路单切口双入路一期彻底病灶清除植骨,经椎弓根固定矫正畸形和重建脊柱稳定治疗脊柱结核的疗效.[方法]1999年4月～2006年6月间采用该手术方法治疗胸腰椎结核56例,其中38例A-F固定,18例GSS固定:36例采用钛网植骨,20例用三面皮质髂骨植骨.[结果]平均手术时间155 min,平均出血量370ml,后凸畸形矫正率84.2%,平均随访18个月,植骨融合率达100%,结核全部治惫,无复发,矫正无丢失,脊髓神经功能恢复良好.[结论]该术武能在同一切口中完成病灶清除,植骨融合及内固定,手术创伤小;稳定的脊柱为彻底病灶清除提供保障;后路经椎弓根固定能充分矫正后凸畸形及提供坚强内固定,提高结核愈合率及植骨融合率.
作者：李洪潮；孟志斌；黎坚 刊期： 2008年第22期
[目的]进行社区健康需求调查以便设计有效的社区健康促进计划.[方法]社区居民专题小组讨论的方式收集资料.[结果]社区居民,特别是60岁以上的老年人群,主要存在的健康问题是慢性非传染性疾病,大家担心健康问题也主要是慢性疾病;常规的体检,健康教育,生活行为方式指导和环境污染改善是主要的健康需求.[结论]该社区急需有效的健康促进,我们应从提高健康知识、调整卫生服务方向、生活行为方式指导和环境改善等方面采取干预措施以促进社区健康.
作者：陈国华；石凯；张虎；李颖 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨常见性传播疾病男性患者中念珠菌性尿道炎的发生和治疗情况.[方法]对性病门诊确诊为常见性传播疾病.虽经相应有效抗生素治疗仍存在持续尿道炎症状的男性患者,采用无菌尿道拭子取材作真菌镜检和培养.并随机分组采用氟康唑或伊曲康唑治疗,观察疗效.[结果]氟康唑、伊曲康唑分别治疗完成随访的61例和90例男性念珠菌性尿道炎患者,两组临床治愈率分别为78.69%和74.44%,真菌学治愈率分别为90.16%和93.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]对临床上虽经有效抗菌素治疗而尿道炎症状仍持续反复的性病患者,应高度怀疑念珠茵性尿道炎存在;氟康唑、伊曲康唑是治疗念珠菌性尿道炎的有效药物.
作者：黄熙；阎伯华；徐玉萍 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨中国人群肺癌发生的主要危险因素,为预防决策提供依据.[方法]利用Meta分析方法对我国1995～2007年间公开发表的有关肺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析.[结果]各因素合并OR值及95%C1分别为:吸烟OR=2.7820(2.3428～3.3035);油烟OR=2.6257(1.7312～3.9879);家族肿瘤史OR=1.8075(1.4745～2.2157);肺结核OR=2.6018(1.8946～3.5731);慢性支气管炎OR=2.3052(1.8013～2.9500);精神因素DR=2.2648(1.8364～2.7932);饮酒OR=1.4942(1.2491～1.7873);被动吸烟OR=1.7064(0.9109～3.1965);新鲜蔬菜OR=0.5376(0.4445～0.6503).[结论]吸烟、饮酒、油烟、家族肿瘤史、肺结核、慢性支气管炎、精神因素是目前中国人群肺癌发病的危险因素;而多吃新鲜蔬菜是肺癌发生的保护性因素.
作者：王文雷；付莉；崔亚玲；陆维权 刊期： 2008年第22期
[目的]了解小学生沉溺电脑游戏倾向的影响因素.[方法]对某大城市887名4～6年级城市小学生进行无记名问卷调查.[结果]12.7%的学生有沉溺电脑游戏倾向(男生为16.4%,女生为8.4%).多因素Logistic回归分析结果显示,小学生沉溺电脑游戏倾向与性别、年级、某些家庭环境因素(父母亲具有大专及以上学历,未反对学生玩电脑游戏、父或母亲也玩电脑游戏、不良的家教方武、双亲关系紧张、父母与学生关系不够融洽、学生每月零用钱大于100元等)、学校环境因素(课外活动单调、要好的同学伙伴有沉溺电脑游戏倾向等)相关联.[结论]小学生沉溺电脑游戏行为的预防教育和干预应尽早开始,并需要家庭、学校、社会全方位参与和共同行动.
作者：杨励；陈显元；汪洋；王宏 刊期： 2008年第22期
[目的]调查荆门市血防专业队伍的现状,探讨存在的问题和解决的方法.[方法]调查2007年荆门市6个县市区和市本级血防专业队伍的人员结构、技术结构及工作负荷,分析优劣,指出问题.[结果]2007年全市血防人员118人,女职工占40.7%,男职工占59.3%;平均年龄41岁;无职称的占15.25%,初级职称的占31.36%,中级职称的占50.849%,高级职称的占2.54%;初中学历的占3.38%,中专(高中)学历的占52.54%,大专学历的占33.05%,大学学历的占1.69%;人均工作负荷为0.778.[结论]血防专业队伍年龄结构偏大,技术结构不太合理,高级技术人员过少,季节性工作负荷过大.要加强继续教育,引进后备人才,组织季节性的防治队伍.
作者：丁兆军 刊期： 2008年第22期
[目的]评估在不同安置模式的灾区所开展的健康教育活动的可接受性和有效性.[方法]运用结构武问卷,在两个不同安置模式的灾区现场对成年居民进行相关调查.[结果]在集中安置点,有95.8%的对象接受了灾后卫生防病方面的健康教育,且有54.9%的对象改善了卫生行为;在散在安置地区,有86.1%的对象人群接受了健康教育,其中38.7%的对象改善了卫生行为.不论是集中安置还是分散安置的对象人群,喜欢入户面对面宣传的人数比例明显高于其他健康教育活动的人数比例(P<0.05).[结论]灾后散在安置地区居民的健康教育策略尚需进一步改善,入户面对面的健康教育活动应在灾区持续推广.
作者：周欢；刘巧兰；杨洋；吴芳；邱培媛 刊期： 2008年第22期
有效siRNA的筛选是RNAi研究的关键点之一.[目的]筛选有效的TRF2 siRNA,为应用RNAi技术抗TRF2研究提供实验基础.[方法]采用化学合成法合成3段针对TRF2的siRNA、应用脂质体LipofectamineTM2000转染试剂将3段siRNA转染人乳腺癌MCF-7细胞、实时荧光定量RT-PCR技术检测TRF2 mRNA表达水平以确定干扰效果.[结果]3段TRF2 siRNA中有2段siRNA可有效降低TRF2 mRNA表达.[结论]利用化学合成法合成siRNA,应用实时荧光定量PCR技术检测目的基因干扰效果可用于快速、高效筛选特异性基因表达抑制的siRNA.
作者：陈绍坤；刘岚；税青林；曾永秋；赵娇；黄燕 刊期： 2008年第22期
健康管理是我国医疗卫生事业发展的迫切要求.本文根据我院的经验.对医院开展健康管理工作模式进行了探讨.健康管理流程可以通过健康体检,评估,干预,追踪随访这几个步骤达到优化,通过医生与客户的详尽沟通而完善.本文旨在为促进提高公众健康水平提供广泛而坚实的基础.
作者：吴琴琴；冯超；马继红；刘建萍；曾蓉君；王佑娟 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨腹腔镜诊治女性不孕症对,透明质酸和低分子右旋耱酐的防粘连效果.[方法]透明质酸组(T组):32例,术中应用透明质酸局部涂抹并注入输卵管.低分子右旋糖酐组(D组):24例,术中用低分子右旋糖酐.对照组(K组):30例,用生理盐水.术后6个月随访,观察两组病例输卵管通畅情况与受孕率.[结果]T组、D组与K组比较,妊娠率与输卵管阻塞率有统计学差异.T组与D妊娠率比较,有统计学差异.T组与D组输卵管阻塞率比较,无统计学差异.[结论]在腹腔镜诊治不孕症中,透明质酸较低分子右旋糖酐防粘连效理想.
作者：李艳；杜江平；柯小宁 刊期： 2008年第22期
[目的]了解大学生外显自尊、攻击性等维度与网络行为间的相关性.[方法]采用分层抽样的方法对安徽黄山学院382名大学生进行攻击性问卷(The Aggression Questionnaire)、Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-es-teem Scale,SES)、网络行为调查问卷等的调查分析.[结果]样本总体的自尊与攻击性水平呈非常显著负相关(P<0.01),攻击性部分维度存在非常显著性别差异(P<0.01).约9%的大学生存在一定的网络不文明行为,问题行为组的攻击性水平显著高于文明组(P<0.05),外显自尊水平则显著低于文明组(P<0.05).[结论]大学生的外显自尊、攻击性水平对网络不文明行为有重要影响.
作者：胡志海 刊期： 2008年第22期
[目的]了解常州市市区小学生生长发育(形态指标)现状和变化特点,为研究小学生生长发育的规律提供科学依据.[方法]对2006年常州市市区7～12岁小学生体质监测资料进行分析,并与1985年体质监测资料及2000年全国城市学生体质监测资料进行对比分析.[结果]21年间常州市市区小学生形态指标的发育呈明显上升趋势,身高、体重、体重指数(BMI)男生平均增长3.85 cm、6.58 kg和2.49,女生增长1.93 cm、3.76 kg和1.52,差异均具有统计学意义(P<0.01);超重、肥胖比例较高.[结论]常州市市区小学生形态发育呈现长期增长趋势,但超重、肥胖比例明显,应引起家长、学校和社会的高度重视.
作者：吕建中；华飞；金汉殉；黄晓燕；金叶；史明瑜；徐洪；高枫 刊期： 2008年第22期
按照测量不确定度评定目的指导性文件GUM和JJF1059-1999技术规范要求,建立数学模型,找出影响测量结果不确定度目的各个因素,计算各不确定度分量及其灵敏系数,对离子色谱法测定矿泉水中钙目的测量不确定度加以评定.
作者：陈庆胜；李敏；余泳红；江翠华 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨准分子激光原位磨镶术(LASIK)治疗近视眼围手术期护理的重要性.[方法]术前精心检查,讲解手术原理,手术程序.术中、术后正确的护理指导,注重每个环节患者的心理干预,强调术中注视眼位、体位及光学数据精确性,发放LASIK护理相关资料,制作复诊卡定期复查.[结果]自2004年1月～2007年10月施行LASIK手术2 917例,疗效确切,视力达到预矫视力占98.7%.[结论]LASIK治疗近视眼围手术期,做好术前准备,术中积极配合,术后加强护理,定期随访复查,取得了很好的预期效果.
作者：侯英芳；王晓华；张华；杨黎；苗永凤 刊期： 2008年第22期
[目的]研究孕妇人群中HBV的携带率及HBV携带孕妇的新生儿HBV宫内感染率,分析HBV宫内感染的危险因素.[方法]将HBV携带孕妇作为目标人群;在孕妇产后采集新生儿脐带血检测HBV标志物,发生HBV宫内感染的新生儿作为病例组,未发生的作为对照组,分析HBV宫内感染的危险因素.[结果]2002～2004,共检测了3 415名孕妇.HBV携带率为3.34%(114/3 415),城镇孕妇HBV携带率(2.91%)低于农村孕妇(5.62%)(χ2=9.23,P(0.01);除2例死胎外,在112名HBV携带孕妇所生的112名新生儿中,有33名新生儿发生了HBV宫内感染,感染率为29.46%;多因素分析显示,孕妇HBeAg阳性(OR=3.14 95%CI:1.23～8.04)、阴道流血史(OR=4.47 95%CI:1.18～16.99)与HBV宫内感染有关联.[结论]合肥地区孕妇HBV携带率较低,且城镇低于农村;孕妇HBeAg阳性、孕期阴道流血史可能是HBV宫内感染的危险因素.
作者：方益荣；叶冬青 刊期： 2008年第22期
[目的]观察Mcu官内节育器用于紧急避孕目的效果、副反应.[方法]给无保护性生活后120 h内要求紧急避孕目的妇女放置Mcu官内节育器,术后随访到下次月经来潮,然后术后3月、6月、12月各随访1次.随访内容包括避孕失败、副反应.避孕有效率以Dixon预期妊娠概率计算.[结果]26例紧急避孕患者放置Mcu IUD后,紧急避孕有效率为100%.[结论]Mcu IUD用于紧急避孕有效、安全.
作者：马小云；张志红；孙超英 刊期： 2008年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
