王文雷;付莉;崔亚玲;陆维权
[目的]评价阴道镜下射频消融联合磺胺嘧啶银粉治疗官颈上皮内瘤变(CIN)的疗效.[方法]将经病理诊断为CIN的患者共65例(CINⅠ54例,CINⅡ11例)随机分成两组,两组均行阴道镜引导下射频消融,治疗组联合磺胺嘧啶银粉(SD-Ag)治疗,对照组不用SD-Ag,比较两组术后出血、创面愈合及并发症情况.[结果]射频术后加用磺胺嘧啶银粉治疗阴道排液量、阴道出血量显著减少,排液时间、出血时间明显缩短,且创面愈合快,并发症少.[结论]阴道镜引导下射频消融联合磺胺嘧啶银粉治疗CIN安全有效、并发症少、疗效满意.
作者:陈建梅;葛彦欣;咸保花;刘辉;宋全荣 刊期: 2008年第22期
[目的]评估腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石目的临床体会.[方法]回顾分析应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者56例.[结果]全组均成功完成手术,无中转手术,术中无大出血,无胆管损伤,全部安置T管,术后发生胆汁漏1例,胆道残石2例.[结论]腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石安全有效,损伤小,恢复快.
作者:冯国旗 刊期: 2008年第22期
[目的]了解小学生沉溺电脑游戏倾向的影响因素.[方法]对某大城市887名4~6年级城市小学生进行无记名问卷调查.[结果]12.7%的学生有沉溺电脑游戏倾向(男生为16.4%,女生为8.4%).多因素Logistic回归分析结果显示,小学生沉溺电脑游戏倾向与性别、年级、某些家庭环境因素(父母亲具有大专及以上学历,未反对学生玩电脑游戏、父或母亲也玩电脑游戏、不良的家教方武、双亲关系紧张、父母与学生关系不够融洽、学生每月零用钱大于100元等)、学校环境因素(课外活动单调、要好的同学伙伴有沉溺电脑游戏倾向等)相关联.[结论]小学生沉溺电脑游戏行为的预防教育和干预应尽早开始,并需要家庭、学校、社会全方位参与和共同行动.
作者:杨励;陈显元;汪洋;王宏 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨准分子激光原位磨镶术(LASIK)治疗近视眼围手术期护理的重要性.[方法]术前精心检查,讲解手术原理,手术程序.术中、术后正确的护理指导,注重每个环节患者的心理干预,强调术中注视眼位、体位及光学数据精确性,发放LASIK护理相关资料,制作复诊卡定期复查.[结果]自2004年1月~2007年10月施行LASIK手术2 917例,疗效确切,视力达到预矫视力占98.7%.[结论]LASIK治疗近视眼围手术期,做好术前准备,术中积极配合,术后加强护理,定期随访复查,取得了很好的预期效果.
作者:侯英芳;王晓华;张华;杨黎;苗永凤 刊期: 2008年第22期
[目的]研究P53、Bcl-2、Survivin在喉鳞状细胞癌手术切缘的表达与预后关系.[方法]116例术后患者按肿瘤复发情况分成4组,分别为复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年组(包括5年后无复发),应用免疫组织化学方法检测各组喉癌手术切缘的P53、Bcl-2、Survivin表达情况.[结果]在复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年4个组中P53的表达分别是57.1%,37.5%,45.8%,18.4%(P<0.05);Bcl-2的表达分别是71.4%.42.5%,20.8%和13.2%(P<0.01);Survivin在4组中的表达分别是92.9%,85%,50%,21.1%(P<0.01).Bcl-2与P53在喉癌切缘中表达有负相关(r3=-0.262,P<0.01);Bcl-2和Survivin表达有正相关性(rs=0.272,P<0.01).[结论]喉癌手术切缘中P53、Bcl-2、Survivin的表达在喉鳞状细胞癌的发生、发展中可能起重要作用,并对喉鳞状细胞癌的早期诊断、预后判断有意义.
作者:杜锦朵;田从哲;吴艳钦;孙晓芳 刊期: 2008年第22期
[目的]按<全国土源性线虫病监测方案>要求,通过对青海省平安县三合乡3岁以上常住居民土源性线虫感染情况进行监测,掌握该地区土源性线虫病感染情况.[方法]采用改良加藤厚涂片法检查粪便中蠕虫卵,对12岁以下儿童用透明胶带肛拭法检查蛲虫感染情况.[结果]本次监测共检查1 059人,感染144人,均为蛔虫感染,感染率为13.60%.对181名12岁以下儿童肛拭检查发现蛲虫感染为7人,感染率为3.87%.[结论]该监测点肠道线虫感染较全国重要人体寄生虫病现状调查有所降低,但感染依然严重.应进一步改善周边环境,对目标人群进行定期驱虫,是控制该病在人群中继续传播的有效措施.
作者:刘巴睿;韩秀敏;王虎;刘玉芳;赵延梅;刘培运;王永顺;刘海青;马俊英;张静宵;钟海琼 刊期: 2008年第22期
[目的]了解产后抑郁症在产妇中的发生情况及主要的影响因素.[方法]对450例孕妇在妊娠期采用自编一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查.其中436例用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、产后情况调查表、抑郁自评量表跟踪调查至42 d.[结果]产后EPDS阳性率为12.1%;SDS≥53分者为12.6%.用单因素和多元回归分析了产后抑郁症的影响因素,围产保健次数、丈夫及家人企盼生男孩的程度、对丈夫及家人支持的满意度、新生儿健康状况、孕期增重≥20 kg、孕期焦虑或抑郁情绪等7个因素与产后抑郁症的关系为密切.[结论]产后抑郁症的发生应受到广大医务工作者的足够重视,及早预防危险因素,应对有高危因素的孕产妇采取积极有效的预防治疗措施.
作者:张国琴;王玉环 刊期: 2008年第22期
[目的]通过了解高职生上网的特点和内容,分析网络对高职生心理的不良影响,引导其正确使用网络.[方法]本研究用自编调查问卷抽取某高职院校110名高职生进行调查,其中男生60名,女生50名,平均年龄20.12岁.[结果]60%的高职生认为网络对他们的学习有一定的帮助,但40%的学生不同程度受到了网络的负面影响,失眠、上课迟到、情绪低落.[结论]要想使学生正确使用网络,就要用全面理智的眼光去看待网络的双重性;养成良好的网上生活习惯,把注意力从消极上网转移到大学生活中来.
作者:杨丽 刊期: 2008年第22期
[目的]将PFGE方法应用于布鲁氏菌分型研究,探索建立布鲁氏菌PFGE分型的优化方法.[方法]在用PFGE方法进行布鲁氏菌基因分型的研究中,针对不同内切酶、酶切的浓度和时间、脉冲时间等影响PFGE分型结果的因素进行优化,利用优化后的条件对布鲁氏菌19株标准菌株进行分型研究.[结果]在布鲁氏菌的PFGE分型研究中,选择XbaI为内切酶、酶切浓度为96μ/200μl、酶切时间为4 h、脉冲时间为2~25 8为PFGE电泳的优化条件,在分析的19株布鲁氏菌标准菌株中,6种布菌的PFGE图谱各不相同,但PFGE不能将种内不同生物型布菌完全区分开来.[结论]PFGE方法可用于布鲁氏菌的基因分型的研究,是对传统分型方法一种较好的补充.
作者:骆利敏;夏虎;余宙耀;李灼亮;程涛;李明 刊期: 2008年第22期
[目的]调查了解结核病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒及乙型肝炎病毒(HBV)感染的状况.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结核病患者血清HIV抗体、梅毒螺旋体(TP)抗体及乙肝表面抗原(HBsAg).若抗-HIV为阳性按要求复检和送省疾控中心确诊;TP抗体阳性血清作TPPA以确定梅毒感染,并作TRUST检测;HBsAg阳性者再作乙肝病毒标志物(HBVM)5项检查.[结果]共检测了313例结核病患者,未发现抗-HIV阳性者;检出TP抗体阳性8例,经TPPA确定为梅毒感染者7例(2.24%),其中TRUST阴性1例,6例阳性,滴度分别为1:1~1:8;HBsAg阳性17例(5.43%),共检出3种HBVM感染模式.[结论]结核病患者中梅毒感染较高,HBV感染不容忽视,同时也应加强HIV感染的监测.
作者:胥加耕;王荣堂;袁中行 刊期: 2008年第22期
[目的]通过分析2004~2006年南宁市各级医疗机构报告的37种法定传染病的报告质量状况,掌握南宁市传染病报告的薄弱环节,为进一步提高南宁市传染病报告质量和南宁市传染病疫情管理工作提供科学依据.[方法]将2004~2006年南宁市法定传染病个案信患导出Excel后,使用SPSS13.0统计软件进行分析.[结果]南宁市2004~2006年分别报告乙丙类传染报告卡37 781、44 322、50 671张,无甲类传染病报告.2006年较2004年传染病报告及时率提高了65.55%,审卡及时率提高了13.74%,法定传染病病例从诊断到报告的平均时间间隔缩短了1.64 d,从报告到审核的平均时间间隔缩短了32.69 min,从诊断到审核的平均时间间隔缩短了1.83 d,医院零缺报率减少了91.86%.[结论]南宁市传染病报告质量逐年提高,但各区县、不同级别和不同类型医疗机构的传染病报告及时性水平参差不齐.南宁市下一步的工作重点在加大对县级、行业及私营医疗机构(含非卫生部门主管)、专科医院以及卫生院的指导力度和对其疫情报告人员的培训力度,以提高这些医疗机构的传染病报告质量,从而进一步提高南宁市的传染病报告质量.为基层疾病预防控制中心开发传染病报告质量评价软件工具、落实基层疾病预防控制机构相关技术指导工作经费、加强基层疾病预防控制中心疫情管理人员的人员配备,是提高传染病报告质量的重要保证.
作者:徐斌;黄夏萍;覃曲波 刊期: 2008年第22期
为了解一次性卫生用品餐巾纸的卫生质量状况,预防接触性疾病的发生,以便进一步采取卫生管理措施,我们在全市范围内对餐饮业和宾馆使用的纸巾纸(含面巾纸,餐巾纸、手帕纸)、湿巾开展专项检查活动,检查结果如下.小
作者:李云;李丽婕;宋红梅;李秀娟;杜敏;柳连顺 刊期: 2008年第22期
本文介绍了健康管理概念,服务流程及美国目的健康管理计划.阐述了我国健康管理发展现状并进行了需求分析.指出健康管理发展目的3大依托平台;强化社区卫生服务功能,实现社区卫生服务和健康管理目的相互促进;以院为依托发展健康管理;第3方健康管理公司与社会医疗保险机构,健康保险公司之间目的合作机制,实现共赢.提倡通过推行健康管理,平衡医患之间目的信息不对称,促进医患关系和谐.
作者:杨迎春;巢健茜;王小雨;董文慧 刊期: 2008年第22期
[目的]为探讨新时期军队疗养院医疗保健工作的规律和重点,全面提高军队疗养院的建设水平提供参考依据.[方法]采用临床流行病学的方法对我院2002~2006年军队疗养员的出院诊断进行统计分析.[结果]近5年来我院疗养收容逐年增加,军队疗养员患病率也逐年递增.常见疾病为高血压病、冠心病、糖尿病、前列腺增生和颈、腰椎疾病等.军队疗养员患病率与年龄相关.[结论]军队疗养院应继续加强疗养学科的建设,以康复疗养为重点,进一步加强疗养保健工作特别是对老年疗养员的康复保健工作和老年病防治的研究.
作者:向新生;李波;张曙云;徐华泉 刊期: 2008年第22期
[目的]了解医疗机构应对流感大流行的能力.[方法]采用查阅资料、个人访谈、现场观察的方法在南昌市城区调查省级医院和市级医院各1所.[结果]该省医院接诊呼吸道感染疾病医生42人(占8.8%),护士44人(占8%),病床97张(占6%),每人每日大诊治病人数达70人~80人.实际工作时闻7~8 h;全院病床使用率为103%.该市医院接诊呼吸道感染疾病医生42名(占16%),护士69名(占20%),病床84张(占15%),每人每日大诊治病人数30~40人,实际工作时间6~7 h;全院病床使用率为80%.2所医院ICU病床占全院病床的比例偏低(均为1.1%),无ICU负压隔离病房;感染性疾病科设置不规范,医护人员不戴口罩,不规范进行手部卫生.[结论]目前应对流感大流行的能力和潜力有限.
作者:程慧健;袁辉;宗俊;罗利群;潘欢弘;胡建国;周炳华;唐松 刊期: 2008年第22期
[目的]了解大学生外显自尊、攻击性等维度与网络行为间的相关性.[方法]采用分层抽样的方法对安徽黄山学院382名大学生进行攻击性问卷(The Aggression Questionnaire)、Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-es-teem Scale,SES)、网络行为调查问卷等的调查分析.[结果]样本总体的自尊与攻击性水平呈非常显著负相关(P<0.01),攻击性部分维度存在非常显著性别差异(P<0.01).约9%的大学生存在一定的网络不文明行为,问题行为组的攻击性水平显著高于文明组(P<0.05),外显自尊水平则显著低于文明组(P<0.05).[结论]大学生的外显自尊、攻击性水平对网络不文明行为有重要影响.
作者:胡志海 刊期: 2008年第22期
[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年1月~2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不舍重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%.[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及酎药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.
作者:孔俊峰;雷璐;王兵;郭燕冰;田二军 刊期: 2008年第22期
随着社会的发展,预警系统的应用范围越来越广.2003年的SARS事件以及后来的禽流感疫情事件,都显示了我国突发公共卫生事件预警信息系统的严重滞后,使人们更加认识到建立传染病早期预警系统的必要性和迫切性.
作者:王小莉;王全意;栾荣生;曾大军;贺雄 刊期: 2008年第22期
[目的]了解农村2岁幼儿营养状况和体格发育情况.[方法]选择河北省石家庄市某农村2岁左右儿童36名(19~31个月,男女各18名)为调查对象,采用称重法进行膳食调查,并进行体格测量和血红蛋白检测.[结果] 农村2岁幼儿能量、蛋白以及维生素摄入量偏低.低体重发生率为11.1%,生长发育迟缓率为11.1%,贫血患病率为36.1%.[结论]农村2岁幼儿营养状况较差,生长迟缓、低体重发生率和贫血患病率较高.
作者:韩彦彬;赵丽娟;张乐善;安海波;马玉霞 刊期: 2008年第22期
[目的]观察骨牵引加石膏外固定和单臂多功能外固定支架对小儿闭合性股骨干骨折疗效的不同影响.[方法]回顾分析骨牵引加石膏外固定(石膏外固定组)、单臂多功能外固定支架(单臂外固定组)治疗小儿闭合性股骨干骨折60例,对两组疗效进行比较.[结果]单臂外固定组优良率大与石膏外固定组(P<0.05).[结论]单臂多功能外固定支架治疗小儿闭合性股骨干骨折效果理想,优于骨牵引加石膏外固定治疗.
作者:杨东辉 刊期: 2008年第22期