刘巴睿;韩秀敏;王虎;刘玉芳;赵延梅;刘培运;王永顺;刘海青;马俊英;张静宵;钟海琼
[目的]了解北京市石景山区被动物致伤患者的特点,为更好地预防动物伤害和狂犬病的发生提供参考.[方法]对2007年在北京市石景山区狂犬病免疫预防门诊登记的患者8 753例进行流行病学分析.[结果]被动物致伤患者中以青壮年为主;男性高于女性,但是40~59岁年龄组女性高于男性;夏季被致伤人数多;致伤程度多为Ⅱ级暴露伤;致伤部位以手部多,其次为下肢,0~19岁青少年头面颈部被致伤的比重大于其他年龄组;伤人物以居民饲养的犬为主;伤人动物免疫接种率低.[结论]加强健康教育、提高宠物免疫接种率,对减少动物伤害和预防狂犬病具有重要意义.
作者:张宁;支利红 刊期: 2008年第22期
健康管理是我国医疗卫生事业发展的迫切要求.本文根据我院的经验.对医院开展健康管理工作模式进行了探讨.健康管理流程可以通过健康体检,评估,干预,追踪随访这几个步骤达到优化,通过医生与客户的详尽沟通而完善.本文旨在为促进提高公众健康水平提供广泛而坚实的基础.
作者:吴琴琴;冯超;马继红;刘建萍;曾蓉君;王佑娟 刊期: 2008年第22期
[目的]了解新生期注射己烯雌酚(diethylstilbestrol,DES)后BALB/c小鼠脾细胞黄体生成素(luteinizinghormone,LH)表达的变化以及这种变化在不同性别之间是否存在差异.[方法]选取同一窝、体重差异小于5%的新生BALB/c小鼠,随机分为对照组和DES组,雌、雄各选25对,在生后24 h内,DES组小鼠颈背部皮下注射DES,每隔24 h注射1次,共连续注射5次.对照组小鼠平行注射等量无菌豆油.分别在生后d 7、14、21、35和d 49将小鼠处死,取其脾组织进行常规石蜡包埋、切片及LH的免疫组织化学检测.[结果]无论是雌性小鼠还是雄性小鼠,从生后d 7到d 49,对照组和DES组小鼠脾内均可见LH阳性细胞,阳性细胞呈淋巴细胞和小鼠脾巨噬细胞形态结构特点,阳性表达在两组均随周龄的增加而减弱;同一时间点条件下观察发现,DES组的LH阳性表达均低于对照组.雌性小鼠和雄性小鼠相比,雌性小鼠在各时间点DES组脾内的LH阳性细胞数量均低于对照组,且两组之间差异具有统计学意义;而雄性小鼠的DES组在生后d 7和d 14与对照组之间无差异,在生后d 21、35和d 49与对照组相比差异具有统计学意义.[结论] (1)无论是雌性还是雄性BALB/c小鼠,其脾内均存在LH表达细胞,表达水平随年龄的增加而降低; (2)新生期接触DES可导致BALB/c小鼠脾内LH阳性细胞减少,减少程度与小鼠的性别有关,雌性小鼠对DES的敏感性大干雄性小鼠.(3)不论是雌性小鼠还是雄性小鼠,DES对其脾内LH表达的抑制作用均可从新生期持续到成年期.
作者:朱虹;卫兰;王文彦;石砚;裴喜燕;张京 刊期: 2008年第22期
[目的]建立一种红细胞膜脂肪酸甲酯化的改良方法.[方法]收集健康体检人员的血液,分别采用传统方法和改良方法对其红细胞膜脂肪酸进行甲酯化处理,用气相色谱一质谱联用仪(GC-MS)进行分析.[结果]两种方法都检测出相同种类的15种脂肪酸.改良方法检测的饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的绝对含量明显高于传统方法,对单不饱和脂肪酸绝对含量的测定,2者差异无统计学意义.两种方法测得的脂肪酸相对含量差异无统计学意义:重现性试验,各脂肪酸的CV均小于20%.改良方法所测得脂肪酸回收率为87.8%~110.7%.[结论]改良方法红细胞膜脂肪酸抽提较传统方法简单,保证了长链脂肪酸的鉴定,实验精密度和准确度较高,适用于临床上大样本量血液脂肪酸的检测.
作者:伍金华;温鹏强;蔡春;周克元 刊期: 2008年第22期
[目的]按<全国土源性线虫病监测方案>要求,通过对青海省平安县三合乡3岁以上常住居民土源性线虫感染情况进行监测,掌握该地区土源性线虫病感染情况.[方法]采用改良加藤厚涂片法检查粪便中蠕虫卵,对12岁以下儿童用透明胶带肛拭法检查蛲虫感染情况.[结果]本次监测共检查1 059人,感染144人,均为蛔虫感染,感染率为13.60%.对181名12岁以下儿童肛拭检查发现蛲虫感染为7人,感染率为3.87%.[结论]该监测点肠道线虫感染较全国重要人体寄生虫病现状调查有所降低,但感染依然严重.应进一步改善周边环境,对目标人群进行定期驱虫,是控制该病在人群中继续传播的有效措施.
作者:刘巴睿;韩秀敏;王虎;刘玉芳;赵延梅;刘培运;王永顺;刘海青;马俊英;张静宵;钟海琼 刊期: 2008年第22期
[目的]总结采用后路单切口双入路一期彻底病灶清除植骨,经椎弓根固定矫正畸形和重建脊柱稳定治疗脊柱结核的疗效.[方法]1999年4月~2006年6月间采用该手术方法治疗胸腰椎结核56例,其中38例A-F固定,18例GSS固定:36例采用钛网植骨,20例用三面皮质髂骨植骨.[结果]平均手术时间155 min,平均出血量370ml,后凸畸形矫正率84.2%,平均随访18个月,植骨融合率达100%,结核全部治惫,无复发,矫正无丢失,脊髓神经功能恢复良好.[结论]该术武能在同一切口中完成病灶清除,植骨融合及内固定,手术创伤小;稳定的脊柱为彻底病灶清除提供保障;后路经椎弓根固定能充分矫正后凸畸形及提供坚强内固定,提高结核愈合率及植骨融合率.
作者:李洪潮;孟志斌;黎坚 刊期: 2008年第22期
[目的]了解北京市石景山区餐饮业量化分级的级别分布情况以及量化分级工作中存在的问题,对餐饮业量化分级评定结果进行分析.[方法]从北京市卫生监督执法平台上下载石景山区餐饮业量化分级评定数据,使用SPSS11.0统计软件对数据进行分析.[结果]石景山区评为A级、B级和C级的餐饮单位数占了总数的96.4%,但是C级单位教占总教的60%以上;从小型-中型-大型餐馆饭店或单位职工食堂,A级和B级单位和所占的比重依次增大;中型学校食堂中,A级和B级单位和所占的比重大;从托幼机构-中小学-大学食堂,A级和B级单位和所占的比重依次减少.[结论]石景山区餐饮单位整体食品卫生状况是合格,但是C级单位数所占比例太大;经营面积对餐馆饭店和单位职工食堂的级别构成影响较明显;学校性质对学校食堂的量化级别分布影响较明显.
作者:肖文平;马秋菊;于淑君;翟义敏;张明刚 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨准分子激光原位磨镶术(LASIK)治疗近视眼围手术期护理的重要性.[方法]术前精心检查,讲解手术原理,手术程序.术中、术后正确的护理指导,注重每个环节患者的心理干预,强调术中注视眼位、体位及光学数据精确性,发放LASIK护理相关资料,制作复诊卡定期复查.[结果]自2004年1月~2007年10月施行LASIK手术2 917例,疗效确切,视力达到预矫视力占98.7%.[结论]LASIK治疗近视眼围手术期,做好术前准备,术中积极配合,术后加强护理,定期随访复查,取得了很好的预期效果.
作者:侯英芳;王晓华;张华;杨黎;苗永凤 刊期: 2008年第22期
[目的]了解福州市城区居民恶性肿瘤死亡的原因分布,为制定恶性肿瘤的防治对策提供依据.[方法]采用入户调查的方法,按ICD-10的标准和方法进行死因分类,对福州市2004~2006年城区居民恶性肿瘤死亡情况进行全面分析.[结果]2004~2006年福州市城区居民恶性肿瘤平均死亡率为104.94/10万,男性高于女性;前五位死因依次为胃癌、肝癌、肺癌、结肠,直肠和肛门癌、食管癌.[结论]恶性肿瘤是威胁福州市居民的主要死亡原因之一,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性干预措施,预防或减少恶性肿瘤的发生.
作者:郑婉辉;林辉;郑萍 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效与护理对策.[方法]将56例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组,各28例.治疗组给予长托宁,对照组给予阿托品,两组均给予胆碱酯酶复能剂以及对症治疗和护理.[结果]治疗组疗效明显优于对照组,不良反应中无心率加快的副作用,但谵妄、躁动的现象比较明显,与对照组比较有统计学差异.[结论]长托宁治疗急性有机磷中毒在多方面优于阿托品,值得推广,但应加强安全护理措施,防止意外发生.
作者:魏丽琼;陈萍;严淑欣 刊期: 2008年第22期
[目的]研究孕妇人群中HBV的携带率及HBV携带孕妇的新生儿HBV宫内感染率,分析HBV宫内感染的危险因素.[方法]将HBV携带孕妇作为目标人群;在孕妇产后采集新生儿脐带血检测HBV标志物,发生HBV宫内感染的新生儿作为病例组,未发生的作为对照组,分析HBV宫内感染的危险因素.[结果]2002~2004,共检测了3 415名孕妇.HBV携带率为3.34%(114/3 415),城镇孕妇HBV携带率(2.91%)低于农村孕妇(5.62%)(χ2=9.23,P(0.01);除2例死胎外,在112名HBV携带孕妇所生的112名新生儿中,有33名新生儿发生了HBV宫内感染,感染率为29.46%;多因素分析显示,孕妇HBeAg阳性(OR=3.14 95%CI:1.23~8.04)、阴道流血史(OR=4.47 95%CI:1.18~16.99)与HBV宫内感染有关联.[结论]合肥地区孕妇HBV携带率较低,且城镇低于农村;孕妇HBeAg阳性、孕期阴道流血史可能是HBV宫内感染的危险因素.
作者:方益荣;叶冬青 刊期: 2008年第22期
[目的]评估在不同安置模式的灾区所开展的健康教育活动的可接受性和有效性.[方法]运用结构武问卷,在两个不同安置模式的灾区现场对成年居民进行相关调查.[结果]在集中安置点,有95.8%的对象接受了灾后卫生防病方面的健康教育,且有54.9%的对象改善了卫生行为;在散在安置地区,有86.1%的对象人群接受了健康教育,其中38.7%的对象改善了卫生行为.不论是集中安置还是分散安置的对象人群,喜欢入户面对面宣传的人数比例明显高于其他健康教育活动的人数比例(P<0.05).[结论]灾后散在安置地区居民的健康教育策略尚需进一步改善,入户面对面的健康教育活动应在灾区持续推广.
作者:周欢;刘巧兰;杨洋;吴芳;邱培媛 刊期: 2008年第22期
[目的]将PFGE方法应用于布鲁氏菌分型研究,探索建立布鲁氏菌PFGE分型的优化方法.[方法]在用PFGE方法进行布鲁氏菌基因分型的研究中,针对不同内切酶、酶切的浓度和时间、脉冲时间等影响PFGE分型结果的因素进行优化,利用优化后的条件对布鲁氏菌19株标准菌株进行分型研究.[结果]在布鲁氏菌的PFGE分型研究中,选择XbaI为内切酶、酶切浓度为96μ/200μl、酶切时间为4 h、脉冲时间为2~25 8为PFGE电泳的优化条件,在分析的19株布鲁氏菌标准菌株中,6种布菌的PFGE图谱各不相同,但PFGE不能将种内不同生物型布菌完全区分开来.[结论]PFGE方法可用于布鲁氏菌的基因分型的研究,是对传统分型方法一种较好的补充.
作者:骆利敏;夏虎;余宙耀;李灼亮;程涛;李明 刊期: 2008年第22期
[目的]评价TTNPB对人体PBMC和T淋巴细胞的增殖的影响,确定剂量水平,建立一套通过受体途径研究维生素A功能的实验方法.[方法]用密度梯度分离法和磁性细胞分选法从健康人的外周血分离PBMC和T淋巴细胞,体外培养,采用MIT法,绘制人PBMC和T淋巴细胞的体外生长曲线,并测定在0-2mol/L,10-3 mol/L,10-4mol/L,10-5 mol/L,10-6 mol/L,10-7 mol/L 6个不同浓度时的OD值,用方差检验分析各剂量对细胞的影响.[结果]TTNPB在10-2mol/L,PBMC的OD值为0.060 0±0.032 8(P<0.05),T淋巴细胞的OD值为0.090 7±0.0110(P<0.05).[结论]TTNPB在高浓度10-2mol/L对PBMC和T淋巴细胞增殖有显著的抑制作用;中等浓度有促进作用,但这还需要进一步的实验得出;低浓度时没有抑制或促进作用.
作者:廖晓澄;李云;王瑶 刊期: 2008年第22期
[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年1月~2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不舍重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%.[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及酎药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.
作者:孔俊峰;雷璐;王兵;郭燕冰;田二军 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨腹腔镜诊治女性不孕症对,透明质酸和低分子右旋耱酐的防粘连效果.[方法]透明质酸组(T组):32例,术中应用透明质酸局部涂抹并注入输卵管.低分子右旋糖酐组(D组):24例,术中用低分子右旋糖酐.对照组(K组):30例,用生理盐水.术后6个月随访,观察两组病例输卵管通畅情况与受孕率.[结果]T组、D组与K组比较,妊娠率与输卵管阻塞率有统计学差异.T组与D妊娠率比较,有统计学差异.T组与D组输卵管阻塞率比较,无统计学差异.[结论]在腹腔镜诊治不孕症中,透明质酸较低分子右旋糖酐防粘连效理想.
作者:李艳;杜江平;柯小宁 刊期: 2008年第22期
[目的]评估腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石目的临床体会.[方法]回顾分析应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者56例.[结果]全组均成功完成手术,无中转手术,术中无大出血,无胆管损伤,全部安置T管,术后发生胆汁漏1例,胆道残石2例.[结论]腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石安全有效,损伤小,恢复快.
作者:冯国旗 刊期: 2008年第22期
[目的]了解河北省定州市中等收入、主要以农业种植为主的农村居民原发性高血压发病状况和主要危险因素,为农村高血压的预防和控制提供对策.[方法]以整群随机抽样的方法选取河北定州市留早镇农村从事农业种植为主没有家庭副业、中等收入的村中随机选取15岁及以上居民8 526人为研究对象进行调查,其中男性3 421人;女性5 105人.由经过统一培训的河北省职工医学院学生进行调查.[结果]居民血压均值为(125±23/81±13)mmHg.其中男性(127±20/80±12)mmHg,女性(124±22/79±13)mmHg.高血压2 379人,患病率27.9%,标化率21.4%;其中男性患病率33.5%,女性患病率24.1%.收缩压、舒张压均随年龄的增长而升高,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.01);男性收缩压大于女性,经t检验差异有统计学意义(P<0.01).男性患病率高于女性(χ2=16.4,P<0.01).多因素的Logistic回归分析结果显示高血压发病主要危险因素:年龄、文化程度、主食、油脂摄入量、钠盐摄入量、体重、腹围、蔬菜、鱼、蛋、奶、豆制品撮入量;体力活动或家务劳动的强度;睡眠时经常打酣;精神、情绪障碍.[结论]本地区应大力开展高血压的防治工作,针对农村主要危险行为开展健康教育与促进.
作者:孙桂平;邬雪山;刘文敏;秦新红 刊期: 2008年第22期
[目的]找出影响集训期新入伍大学生生活质量的主要因素,为增进其生命质量提供参考依据.[方法]用世界卫生组织WHOQOL-BRIFE量表评价集训期武警新入伍大学生423人的生命质量,同时调查可能影响生活质量的性别、年龄、文化程度、是否独生等情况.用t检验、方差分析、简单回归分别对每一种影响因素进行分析,用逐步回归进一步排除因素间的交互作用,找出影响生命质量的主要因素.[结果]排除多因素间的交互作用,生理领域的得分与年龄、性别、文化程度都有关系,而与是否独生无关;心理领域得分仅受年龄和性别的影响;社会关系领域得分与性别、文化程度、是否独生有关,与年龄无关;而环境适应能力仅与年龄和是否独生有关系.[结论]根据研究结果,们可以科学安排集训期的训练项目和健康辅导内容,改进训练方法,帮助他们顺利完成角色的转变.
作者:刘淑红;徐海环;赵明亮 刊期: 2008年第22期
[目的]调查了解结核病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒及乙型肝炎病毒(HBV)感染的状况.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结核病患者血清HIV抗体、梅毒螺旋体(TP)抗体及乙肝表面抗原(HBsAg).若抗-HIV为阳性按要求复检和送省疾控中心确诊;TP抗体阳性血清作TPPA以确定梅毒感染,并作TRUST检测;HBsAg阳性者再作乙肝病毒标志物(HBVM)5项检查.[结果]共检测了313例结核病患者,未发现抗-HIV阳性者;检出TP抗体阳性8例,经TPPA确定为梅毒感染者7例(2.24%),其中TRUST阴性1例,6例阳性,滴度分别为1:1~1:8;HBsAg阳性17例(5.43%),共检出3种HBVM感染模式.[结论]结核病患者中梅毒感染较高,HBV感染不容忽视,同时也应加强HIV感染的监测.
作者:胥加耕;王荣堂;袁中行 刊期: 2008年第22期