杨迎春；巢健茜；王小雨；董文慧
[目的]了解河北省定州市中等收入、主要以农业种植为主的农村居民原发性高血压发病状况和主要危险因素,为农村高血压的预防和控制提供对策.[方法]以整群随机抽样的方法选取河北定州市留早镇农村从事农业种植为主没有家庭副业、中等收入的村中随机选取15岁及以上居民8 526人为研究对象进行调查,其中男性3 421人;女性5 105人.由经过统一培训的河北省职工医学院学生进行调查.[结果]居民血压均值为(125±23/81±13)mmHg.其中男性(127±20/80±12)mmHg,女性(124±22/79±13)mmHg.高血压2 379人,患病率27.9%,标化率21.4%;其中男性患病率33.5%,女性患病率24.1%.收缩压、舒张压均随年龄的增长而升高,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.01);男性收缩压大于女性,经t检验差异有统计学意义(P<0.01).男性患病率高于女性(χ2=16.4,P<0.01).多因素的Logistic回归分析结果显示高血压发病主要危险因素:年龄、文化程度、主食、油脂摄入量、钠盐摄入量、体重、腹围、蔬菜、鱼、蛋、奶、豆制品撮入量;体力活动或家务劳动的强度;睡眠时经常打酣;精神、情绪障碍.[结论]本地区应大力开展高血压的防治工作,针对农村主要危险行为开展健康教育与促进.
作者：孙桂平；邬雪山；刘文敏；秦新红 刊期： 2008年第22期
[目的]了解山东省FIDELIS项目县乡镇查痰点工作的开展情况与运营效率,并针对提高工作水平提出政策建议.[方法]通过月度、季度报表收集相关数据,并采用专门的调查问卷调查查痰率、痰检阳性率等指标,而后对以上数据进行对比、对照分析.[结果]项目县乡镇查痰点总体上工作开展能力较差,运营效率较低;丘岭地区运营效率相对较高,平原次之,山区差.[结论]乡镇查痰点的设置有待进一步的科学论证,卫生资源配置有待进一步优化.
作者：王忠东；李曙光；张妮；李莉；刘志敏 刊期： 2008年第22期
[目的]观察骨牵引加石膏外固定和单臂多功能外固定支架对小儿闭合性股骨干骨折疗效的不同影响.[方法]回顾分析骨牵引加石膏外固定(石膏外固定组)、单臂多功能外固定支架(单臂外固定组)治疗小儿闭合性股骨干骨折60例,对两组疗效进行比较.[结果]单臂外固定组优良率大与石膏外固定组(P<0.05).[结论]单臂多功能外固定支架治疗小儿闭合性股骨干骨折效果理想,优于骨牵引加石膏外固定治疗.
作者：杨东辉 刊期： 2008年第22期
社会在进步,医疗技术在发展,服务于医疗事业的医疗产品在不断更新和创新.手术室是医院感染控制的重要场所,为病人提供安全的手术器材是手术护士的重要工作之一.目前,存在医疗产品市场及医院内的包装手术用品的材料有多种,不同品牌的包装材料的化学指示条颜色变化不同,灭菌前后颜色有交叉,如何根据包装材料的化学指示条颜色变化判断手术器械是否经过灭菌过程,是否已达无菌状态,能否用于手术病人……,在临床工作中要求护士能快速识别无菌物品,因此正确判读无菌物品是手术室护士的一项基本技能.为此我们对30名手术室护士进行临床调查,结果汇报如下.
作者：周晓丽；黄文霞；赵淑珍 刊期： 2008年第22期
[目的]按<全国土源性线虫病监测方案>要求,通过对青海省平安县三合乡3岁以上常住居民土源性线虫感染情况进行监测,掌握该地区土源性线虫病感染情况.[方法]采用改良加藤厚涂片法检查粪便中蠕虫卵,对12岁以下儿童用透明胶带肛拭法检查蛲虫感染情况.[结果]本次监测共检查1 059人,感染144人,均为蛔虫感染,感染率为13.60%.对181名12岁以下儿童肛拭检查发现蛲虫感染为7人,感染率为3.87%.[结论]该监测点肠道线虫感染较全国重要人体寄生虫病现状调查有所降低,但感染依然严重.应进一步改善周边环境,对目标人群进行定期驱虫,是控制该病在人群中继续传播的有效措施.
作者：刘巴睿；韩秀敏；王虎；刘玉芳；赵延梅；刘培运；王永顺；刘海青；马俊英；张静宵；钟海琼 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对一起人感染猪链球菌病的调查,了解人感染猪链球菌病的流行病学及病原学特点,熟悉必要的预防控制方法.[方法]通过现场调查、观察和实验室检测等方法,对患者脑脊液进行细菌培养,增菌、分离、染色、镜检.对分离株进行了生化反应、药敏试验、PCR检测等并做比较.[结果]根据所得生化结果可以判定患者分离株为猪链球菌Ⅱ型.PCR检测从患者的分离株中检出猪链球菌属特异基因tuf和种特异性16SrRNA基因,以及猪链球菌Ⅱ型特异性荚膜多糖编码基因Cps2J、猪链球菌溶菌酶释放相关蛋白编码基因mrp、溶血素基因sly、甘油醛-3-磷酸脱氢酶编码基因gapdh和细胞外蛋白因子编码基因ef共5种毒力基因.[结论]从一起人感染猪链球菌病中了解此类病的特点,提示疾控部门应采取相关措施做好此类疾病的预防,易感人群应及时做好个人防护.
作者：朱翔；杨婷婷；韦俊超 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年1月～2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不舍重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%.[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及酎药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.
作者：孔俊峰；雷璐；王兵；郭燕冰；田二军 刊期： 2008年第22期
[目的]建立TaqMan--实时荧光PCR快速检测副溶血性弧菌(Vibrio parahemolyticus,VP)的方法,用于食物中毒快速诊断和食品中VP的污染状况调查.[方法]根据GenBank公布的VP tdh基因序列,设计引物和探针,建立TaqMan--实时荧光PCR快速检测体系,应用于食品中VP检测.[结果TaqMan--实时荧光PCR快速检测体系灵敏度为1.3×104cfu/ml(33 cfu/PCR反应体系),特异性好,无交叉反应.[结论]TaqMan--实时荧光PCR检测体系灵敏度高,特异性强,能提高VP的检出率和准确性,可应用于VP食品污染状况调查和食物中毒的快速诊断.
作者：叶盛；樊学军；裴晓方；李永儒；邱晋 刊期： 2008年第22期
[目的]分析2002-2004年贵阳市居民潜在寿命损失,探讨居民寿命损失的原因.[方法]应用潜在寿命损失年数、潜在寿命损失年数标化率计算方法对贵阳市2002～2004年主要死因进行潜在寿命损失分析.[结果]贵阳市全死因潜在寿命损失69 117.5人年,标化率为77.88‰.主要死因PYLL顺位为:损伤中毒、恶性肿瘤、循环系统、传染病、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌、营养代谢系统.损伤中毒首位死因为交通事故.男性比女性容易过早死亡,男性SPYLL率是女性1.24倍.[结论]损伤中毒是造成居民寿命损失的主要原因,减少其发生率是降低寿命损失的关键.
作者：李学；陆朝国；高岚；李小英；杨金芝 刊期： 2008年第22期
[目的]通过了解高职生上网的特点和内容,分析网络对高职生心理的不良影响,引导其正确使用网络.[方法]本研究用自编调查问卷抽取某高职院校110名高职生进行调查,其中男生60名,女生50名,平均年龄20.12岁.[结果]60%的高职生认为网络对他们的学习有一定的帮助,但40%的学生不同程度受到了网络的负面影响,失眠、上课迟到、情绪低落.[结论]要想使学生正确使用网络,就要用全面理智的眼光去看待网络的双重性;养成良好的网上生活习惯,把注意力从消极上网转移到大学生活中来.
作者：杨丽 刊期： 2008年第22期
[目的]比较某医学院2004级不同专业医学生流行病学考试成绩,以促进流行病学教学.[方法]统计分析不同专业医学生流行病学考试成绩包括总体情况、分数段情况、相互比较情况.[结果]不同专业医学生流行病学考试成绩总体水平较好,但专业差异也比较明显.临床专业成绩比较优秀,其他专业成绩偏低.[结论]应加强对不同专业医学生流行病学教育力度,提高流行病学教育教学水平.
作者：徐继承；孙桂香；赵华硕；吴秀娟；张训保；金英良；黄水平 刊期： 2008年第22期
按照测量不确定度评定目的指导性文件GUM和JJF1059-1999技术规范要求,建立数学模型,找出影响测量结果不确定度目的各个因素,计算各不确定度分量及其灵敏系数,对离子色谱法测定矿泉水中钙目的测量不确定度加以评定.
作者：陈庆胜；李敏；余泳红；江翠华 刊期： 2008年第22期
[目的]建立一种红细胞膜脂肪酸甲酯化的改良方法.[方法]收集健康体检人员的血液,分别采用传统方法和改良方法对其红细胞膜脂肪酸进行甲酯化处理,用气相色谱一质谱联用仪(GC-MS)进行分析.[结果]两种方法都检测出相同种类的15种脂肪酸.改良方法检测的饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的绝对含量明显高于传统方法,对单不饱和脂肪酸绝对含量的测定,2者差异无统计学意义.两种方法测得的脂肪酸相对含量差异无统计学意义:重现性试验,各脂肪酸的CV均小于20%.改良方法所测得脂肪酸回收率为87.8%～110.7%.[结论]改良方法红细胞膜脂肪酸抽提较传统方法简单,保证了长链脂肪酸的鉴定,实验精密度和准确度较高,适用于临床上大样本量血液脂肪酸的检测.
作者：伍金华；温鹏强；蔡春；周克元 刊期： 2008年第22期
[目的]进行社区健康需求调查以便设计有效的社区健康促进计划.[方法]社区居民专题小组讨论的方式收集资料.[结果]社区居民,特别是60岁以上的老年人群,主要存在的健康问题是慢性非传染性疾病,大家担心健康问题也主要是慢性疾病;常规的体检,健康教育,生活行为方式指导和环境污染改善是主要的健康需求.[结论]该社区急需有效的健康促进,我们应从提高健康知识、调整卫生服务方向、生活行为方式指导和环境改善等方面采取干预措施以促进社区健康.
作者：陈国华；石凯；张虎；李颖 刊期： 2008年第22期
[目的]比较美托洛尔联合苯那普利与单用苯那普利对急性心肌梗死后左心室重构的影响.[方法]选取60例心肌梗死患者,随机分成联合用药组(苯那普利联合美托洛尔)30例和对照组(苯那普利)30例,分别于治疗前和治疗后6个月采用彩色多普勒心动超声仪测量左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF).[结果]两组治疗前与6个月末后左心室均呈现扩大,差异有统计学意义.两组左心室射血分数治疗前和治疗6个月后均有明显改善,且治疗6个月后两组左室射血分数相比,联合用药组明显高于对照组.[结论]心肌梗死后应用苯那普利联合美托洛尔对晚期左心室重构的抑制作用明显优于单用苯那普利.
作者：张钊；杨守忠；李玉东 刊期： 2008年第22期
[目的]了解矿山接尘作业人员尘肺患病情况;了解矿山接尘工人常见慢性病的患病情况及流行病学特征;分析不良有害因素导致各种慢性病的患病情况及其与工龄、工种之闻的关系.[方法]对某金矿企业接尘工人521人进行健康体检资料的调查分析.调查方式由劳动卫生与职业病医师直接询问调查,同时测量血压、肺活量,内外科检查及胸部后前位高仟伏X线摄片等.[结果]本次体检521人中,尘肺患者为120人,占总人数的23.0%.其中井下工人患病率为26.1%,高于井上工人.120例尘肺病人接尘时间主要集中在1970～1990年,占构成的86.66%.高血压、胃炎、慢性胃炎等慢性疾病患病率井伤工人均较高.高血压、关节炎、慢性鼻炎等慢性疾病患病率都有随工龄增长而增高的趋势,除慢性胃炎、腰肌劳损、慢性咽炎、慢性支气管炎,各工龄组各种慢性病的患病率之间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]接尘工人尘肺的发病同接尘时间,接尘种类有密切关系.工越长高血压、关节炎等慢性病的患病率越高;井下工人高血压、胃炎、慢性咽炎等慢性病的患病率比井上工人高;尘肺病人的慢性病患病率高于非尘肺接尘工人.
作者：齐慧生；沈福海；肖淑玉；苏胜金；周智；潘兴富；张敏 刊期： 2008年第22期
[目的]调查某医院接诊8名以呕吐、腹泻为主要症状患者发生食物中毒的发病原因.[方法]采用流行病学调查方法和采集剩余可疑食物2份、病人呕吐物1份进行实验室检查.[结果]3份样品中均检出金黄色葡萄球菌.1份食物及1份病人呕吐物中检出金黄色葡萄球菌肠毒素.[结论]此次食物中毒是由金黄色葡萄球菌污染食品引起.
作者：姜晓清；施永林 刊期： 2008年第22期
[目的]了解南阳市城区初中生睡眠现状和影响睡眠的因素,为指导初中生科学睡眠提供参考依据.[方法]用多阶段分层抽样的方法抽取南阳市城区重点和普通初中备1所6个班共364名学生进行集体问卷调查.[结果]每天睡眠不足9 h的学生占95.3%,睡眠7 h及以下学生高达24.2%,有近44.5%的学生不知道国家规定的睡眠时间,21.7%的学生经常出现头疼、头晕、瞌睡、乏力等日间动能障碍,经描述性分析显示,影响城市初中生睡眠不足的主要相关因素依次有:作业太多64.0%、自己学习效率低41.8%、心理压力大影响睡眠37.9%.[结论]南阳市城区初中生睡眠时间严重不足.应通过家庭、学校、社会多方努力,采取综合措施,保证学生充足睡眠.
作者：罗晓帆；张玉超；李文梅；武砚斐 刊期： 2008年第22期
感染是急诊科重症监护室(EICU)危重患者常见而严重的并发症.在重症患者的抢救过程中由于机械通气(MV)引发的呼吸机相关性肺炎(VAP)已成为一种常见的医院获得性感染,发生率高达9%～40%[1],严重威胁着患者的生命.现就我院EICU 2007年8月～2008年8月间收治的VAP患临床资料作一回顾性分析,报道如下.
作者：严淑欣 刊期： 2008年第22期
[目的]研究淋病奈瑟菌标准株(NG 29403和NG 29400)外膜蛋白NspA基因和NspA融合蛋白结构特点,为淋病奈瑟菌疫苗靶蛋白的选择提供依据.[方法]PCR扩增淋病奈瑟菌标准株NG 29400和NG 29403 NspA基因,与表达质粒ET-30c(g+)构建重组子NspA-pET-30c(+),阳性克隆子经双酶切鉴定后进行基因测序.以生物软件对NspA基因进行生物信息分析,并在缦预测其蛋白质结构.[结果]成功构建NspA-pET-30c(+)重组质粒,双酶切获得0.5 kb和5.4 kb预期产物.基因序列分析表明淋病奈瑟菌NspA基因有较高同源性,两标准株与GenBank已有序列均有98%同源性,且与脑膜炎奈瑟菌NspA基因高度近似.蛋白预测显示NspA融合蛋白有40%以上为环状结构,可能为主要功能区.三级结构与脑膜炎奈瑟菌NspA相似.[结论]淋病奈瑟菌NspA基因具有高度保守性,与脑膜炎奈瑟菌NspA基因同源性高,蛋白结构相似,有望成为淋病奈瑟菌疫苗的候选抗原.
作者：陈恒；占利；谢志梅；叶盛；左浩江；裴晓方 刊期： 2008年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
