某金矿接尘工人健康现状分析

齐慧生；沈福海；肖淑玉；苏胜金；周智；潘兴富；张敏

关键词：粉尘, 尘肺, 职业有关疾病, 高血压, 关节炎

摘要：[目的]了解矿山接尘作业人员尘肺患病情况;了解矿山接尘工人常见慢性病的患病情况及流行病学特征;分析不良有害因素导致各种慢性病的患病情况及其与工龄、工种之闻的关系.[方法]对某金矿企业接尘工人521人进行健康体检资料的调查分析.调查方式由劳动卫生与职业病医师直接询问调查,同时测量血压、肺活量,内外科检查及胸部后前位高仟伏X线摄片等.[结果]本次体检521人中,尘肺患者为120人,占总人数的23.0%.其中井下工人患病率为26.1%,高于井上工人.120例尘肺病人接尘时间主要集中在1970～1990年,占构成的86.66%.高血压、胃炎、慢性胃炎等慢性疾病患病率井伤工人均较高.高血压、关节炎、慢性鼻炎等慢性疾病患病率都有随工龄增长而增高的趋势,除慢性胃炎、腰肌劳损、慢性咽炎、慢性支气管炎,各工龄组各种慢性病的患病率之间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]接尘工人尘肺的发病同接尘时间,接尘种类有密切关系.工越长高血压、关节炎等慢性病的患病率越高;井下工人高血压、胃炎、慢性咽炎等慢性病的患病率比井上工人高;尘肺病人的慢性病患病率高于非尘肺接尘工人.

现代预防医学杂志相关文献

应用实时荧光定量PCR筛选TRF2 siRNA佳靶序列

有效siRNA的筛选是RNAi研究的关键点之一.[目的]筛选有效的TRF2 siRNA,为应用RNAi技术抗TRF2研究提供实验基础.[方法]采用化学合成法合成3段针对TRF2的siRNA、应用脂质体LipofectamineTM2000转染试剂将3段siRNA转染人乳腺癌MCF-7细胞、实时荧光定量RT-PCR技术检测TRF2 mRNA表达水平以确定干扰效果.[结果]3段TRF2 siRNA中有2段siRNA可有效降低TRF2 mRNA表达.[结论]利用化学合成法合成siRNA,应用实时荧光定量PCR技术检测目的基因干扰效果可用于快速、高效筛选特异性基因表达抑制的siRNA.

作者：陈绍坤；刘岚；税青林；曾永秋；赵娇；黄燕刊期： 2008年第22期
喉癌手术切缘中P53、Bcl-2、Survivin的表达与预后关系

[目的]研究P53、Bcl-2、Survivin在喉鳞状细胞癌手术切缘的表达与预后关系.[方法]116例术后患者按肿瘤复发情况分成4组,分别为复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年组(包括5年后无复发),应用免疫组织化学方法检测各组喉癌手术切缘的P53、Bcl-2、Survivin表达情况.[结果]在复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年4个组中P53的表达分别是57.1%,37.5%,45.8%,18.4%(P<0.05);Bcl-2的表达分别是71.4%.42.5%,20.8%和13.2%(P<0.01);Survivin在4组中的表达分别是92.9%,85%,50%,21.1%(P<0.01).Bcl-2与P53在喉癌切缘中表达有负相关(r3=-0.262,P<0.01);Bcl-2和Survivin表达有正相关性(rs=0.272,P<0.01).[结论]喉癌手术切缘中P53、Bcl-2、Survivin的表达在喉鳞状细胞癌的发生、发展中可能起重要作用,并对喉鳞状细胞癌的早期诊断、预后判断有意义.

作者：杜锦朵；田从哲；吴艳钦；孙晓芳刊期： 2008年第22期
卡氏肺孢子虫MSG抗原基因片段真核表达质粒构建与表达

[目的]构建大鼠源卡氏肺孢子虫MSG抗原基因片段真核表达质粒,进行表达.[方法]以卡氏肺孢子虫DNA为模板,应用PCR扩增MSG基因片段,连接至GEM-T Easy载体,再克隆至PCDNA3.1(+)载体.构建的重组表达质粒经酶切、PCR鉴定后转染至COS-7细胞,并进行大量增殖.RT-PCR验证转染基因的表达.[结果]重组表达质粒PCDNA3.1(+)/MSG经酶切及PCR鉴定结果表明构建成功.RT-PCR结果显示MSG基因片段成功转染至COS-7细胞,并在其中进行基因表达.[结论]成功构建了PCDNA3.1(+)/MSG重组质粒,并在COS-7细胞中表达,为进一步进行核酸疫苗的研究打下基础.

作者：段义农；董永生；朱丹丹；王建新；陈金铃；秦永伟刊期： 2008年第22期
2002～2006年军队疗养员出院诊断分析

[目的]为探讨新时期军队疗养院医疗保健工作的规律和重点,全面提高军队疗养院的建设水平提供参考依据.[方法]采用临床流行病学的方法对我院2002～2006年军队疗养员的出院诊断进行统计分析.[结果]近5年来我院疗养收容逐年增加,军队疗养员患病率也逐年递增.常见疾病为高血压病、冠心病、糖尿病、前列腺增生和颈、腰椎疾病等.军队疗养员患病率与年龄相关.[结论]军队疗养院应继续加强疗养学科的建设,以康复疗养为重点,进一步加强疗养保健工作特别是对老年疗养员的康复保健工作和老年病防治的研究.

作者：向新生；李波；张曙云；徐华泉刊期： 2008年第22期
布鲁氏菌PFGE分子分型的条件优化

[目的]将PFGE方法应用于布鲁氏菌分型研究,探索建立布鲁氏菌PFGE分型的优化方法.[方法]在用PFGE方法进行布鲁氏菌基因分型的研究中,针对不同内切酶、酶切的浓度和时间、脉冲时间等影响PFGE分型结果的因素进行优化,利用优化后的条件对布鲁氏菌19株标准菌株进行分型研究.[结果]在布鲁氏菌的PFGE分型研究中,选择XbaI为内切酶、酶切浓度为96μ/200μl、酶切时间为4 h、脉冲时间为2～25 8为PFGE电泳的优化条件,在分析的19株布鲁氏菌标准菌株中,6种布菌的PFGE图谱各不相同,但PFGE不能将种内不同生物型布菌完全区分开来.[结论]PFGE方法可用于布鲁氏菌的基因分型的研究,是对传统分型方法一种较好的补充.

作者：骆利敏；夏虎；余宙耀；李灼亮；程涛；李明刊期： 2008年第22期
后路一期病灶清除植骨短节段固定治疗脊柱结核

[目的]总结采用后路单切口双入路一期彻底病灶清除植骨,经椎弓根固定矫正畸形和重建脊柱稳定治疗脊柱结核的疗效.[方法]1999年4月～2006年6月间采用该手术方法治疗胸腰椎结核56例,其中38例A-F固定,18例GSS固定:36例采用钛网植骨,20例用三面皮质髂骨植骨.[结果]平均手术时间155 min,平均出血量370ml,后凸畸形矫正率84.2%,平均随访18个月,植骨融合率达100%,结核全部治惫,无复发,矫正无丢失,脊髓神经功能恢复良好.[结论]该术武能在同一切口中完成病灶清除,植骨融合及内固定,手术创伤小;稳定的脊柱为彻底病灶清除提供保障;后路经椎弓根固定能充分矫正后凸畸形及提供坚强内固定,提高结核愈合率及植骨融合率.

作者：李洪潮；孟志斌；黎坚刊期： 2008年第22期
健康管理现状及发展趋势探析

本文介绍了健康管理概念,服务流程及美国目的健康管理计划.阐述了我国健康管理发展现状并进行了需求分析.指出健康管理发展目的3大依托平台;强化社区卫生服务功能,实现社区卫生服务和健康管理目的相互促进;以院为依托发展健康管理;第3方健康管理公司与社会医疗保险机构,健康保险公司之间目的合作机制,实现共赢.提倡通过推行健康管理,平衡医患之间目的信息不对称,促进医患关系和谐.

作者：杨迎春；巢健茜；王小雨；董文慧刊期： 2008年第22期
陪人相对固定在围手术期实施健康教育的效果评价

[目的]探讨陪人相对固定对围手术期实施健康教育的效果.[方法]选择患乳腺癌择期手术治疗的病人120例,随机分为对照组和实验组.两组健康教育内容相同而方式不同,对照组主要针对病人而实验组主要针对固定的陪人及病人,将两组护理效果进行对比.[结果]实验组住院天数、住院费用、健康知识掌握程度及病人满意度明显高于对照组(P<0.05).[结论]陪人相对固定后实施健康教育能有效提高健康教育效果和病人满意度,减少住院时间,降低住院费用.

作者：李月兰；陈鸣；毛静刊期： 2008年第22期
母女月经初潮年龄变化的研究

[目的]探讨母、女平均初潮年龄(MMA)的变化.[方法]对1984、1985年出生的河北籍1 400名汉族女生及其母亲进行回顾性问卷调查,分农村组(710名)和城镇组(690名).使用SPSS10.0进行统计处理.[结果]农村组女生MMA为(14.76±1.23)岁,母亲MMA为(16.46±1.59);城镇组女生MMA为(13.85±1.17)岁,母亲MMA为(16.38±1.43)岁.[结论]城镇组女生MMA比农村组女生提前了0.91岁:城镇组女生MMA比母亲提前了2.53岁;农村组女生MMA比母亲提前了1.72岁;经μ检验上述差异均有统计学意义.

作者：闫金辉；贾胜梅刊期： 2008年第22期
清远市279名儿童生长发育的追踪研究

[目的]了解清远市儿童体格发育状况,为进一步开展健康教育和健康促进提供科学依据.[方法]人体测量法.测量采用清远市279名儿童的身高、体重、胸围及头围,包括142名男童,137名女童,年龄2.5～4.0岁,测量时间自2003年9月～2006年9月.[结果]身高男童平均增高19.03～21.84 em,女童平均增加19.34～22.72 cm.体重男童平均增加5.93～6.31kg,女童平均增加6.04～6.30 kg.胸围男童平均增加4.74～5.42 cm,女童平均增加4.03～4.76cm.克托莱指数随年龄的增长而增大,其他指数(身高头围指数、身高胸围指数、维尔维克指数和体质指数)均随年龄的增长而减少.[结论]男女童体格在4年间的发育是不平衡的.形态指标低于全国9市1995年值,亦低于广州市属幼儿园2003年值,但清远市男女童形态发育符合本身的正常生长发育规律,儿童生长发育潜力有待充分发挥.

作者：陈晓燕；喻志坚；陈秀虎；邱捷刊期： 2008年第22期
长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床观察及护理

[目的]探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效与护理对策.[方法]将56例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组,各28例.治疗组给予长托宁,对照组给予阿托品,两组均给予胆碱酯酶复能剂以及对症治疗和护理.[结果]治疗组疗效明显优于对照组,不良反应中无心率加快的副作用,但谵妄、躁动的现象比较明显,与对照组比较有统计学差异.[结论]长托宁治疗急性有机磷中毒在多方面优于阿托品,值得推广,但应加强安全护理措施,防止意外发生.

作者：魏丽琼；陈萍；严淑欣刊期： 2008年第22期
医疗机构应对流感大流行的能力与潜力调查

[目的]了解医疗机构应对流感大流行的能力.[方法]采用查阅资料、个人访谈、现场观察的方法在南昌市城区调查省级医院和市级医院各1所.[结果]该省医院接诊呼吸道感染疾病医生42人(占8.8%),护士44人(占8%),病床97张(占6%),每人每日大诊治病人数达70人～80人.实际工作时闻7～8 h;全院病床使用率为103%.该市医院接诊呼吸道感染疾病医生42名(占16%),护士69名(占20%),病床84张(占15%),每人每日大诊治病人数30～40人,实际工作时间6～7 h;全院病床使用率为80%.2所医院ICU病床占全院病床的比例偏低(均为1.1%),无ICU负压隔离病房;感染性疾病科设置不规范,医护人员不戴口罩,不规范进行手部卫生.[结论]目前应对流感大流行的能力和潜力有限.

作者：程慧健；袁辉；宗俊；罗利群；潘欢弘；胡建国；周炳华；唐松刊期： 2008年第22期
一种红细胞膜脂肪酸甲酯化的改良方法

[目的]建立一种红细胞膜脂肪酸甲酯化的改良方法.[方法]收集健康体检人员的血液,分别采用传统方法和改良方法对其红细胞膜脂肪酸进行甲酯化处理,用气相色谱一质谱联用仪(GC-MS)进行分析.[结果]两种方法都检测出相同种类的15种脂肪酸.改良方法检测的饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的绝对含量明显高于传统方法,对单不饱和脂肪酸绝对含量的测定,2者差异无统计学意义.两种方法测得的脂肪酸相对含量差异无统计学意义:重现性试验,各脂肪酸的CV均小于20%.改良方法所测得脂肪酸回收率为87.8%～110.7%.[结论]改良方法红细胞膜脂肪酸抽提较传统方法简单,保证了长链脂肪酸的鉴定,实验精密度和准确度较高,适用于临床上大样本量血液脂肪酸的检测.

作者：伍金华；温鹏强；蔡春；周克元刊期： 2008年第22期
医院开展健康管理工作模式的探讨

健康管理是我国医疗卫生事业发展的迫切要求.本文根据我院的经验.对医院开展健康管理工作模式进行了探讨.健康管理流程可以通过健康体检,评估,干预,追踪随访这几个步骤达到优化,通过医生与客户的详尽沟通而完善.本文旨在为促进提高公众健康水平提供广泛而坚实的基础.

作者：吴琴琴；冯超；马继红；刘建萍；曾蓉君；王佑娟刊期： 2008年第22期
贵阳市2002～2004年居民主要死因潜在寿命损失分析

[目的]分析2002-2004年贵阳市居民潜在寿命损失,探讨居民寿命损失的原因.[方法]应用潜在寿命损失年数、潜在寿命损失年数标化率计算方法对贵阳市2002～2004年主要死因进行潜在寿命损失分析.[结果]贵阳市全死因潜在寿命损失69 117.5人年,标化率为77.88‰.主要死因PYLL顺位为:损伤中毒、恶性肿瘤、循环系统、传染病、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌、营养代谢系统.损伤中毒首位死因为交通事故.男性比女性容易过早死亡,男性SPYLL率是女性1.24倍.[结论]损伤中毒是造成居民寿命损失的主要原因,减少其发生率是降低寿命损失的关键.

作者：李学；陆朝国；高岚；李小英；杨金芝刊期： 2008年第22期
南宁市2004～2006年传染病网络直报质量分析

[目的]通过分析2004～2006年南宁市各级医疗机构报告的37种法定传染病的报告质量状况,掌握南宁市传染病报告的薄弱环节,为进一步提高南宁市传染病报告质量和南宁市传染病疫情管理工作提供科学依据.[方法]将2004～2006年南宁市法定传染病个案信患导出Excel后,使用SPSS13.0统计软件进行分析.[结果]南宁市2004～2006年分别报告乙丙类传染报告卡37 781、44 322、50 671张,无甲类传染病报告.2006年较2004年传染病报告及时率提高了65.55%,审卡及时率提高了13.74%,法定传染病病例从诊断到报告的平均时间间隔缩短了1.64 d,从报告到审核的平均时间间隔缩短了32.69 min,从诊断到审核的平均时间间隔缩短了1.83 d,医院零缺报率减少了91.86%.[结论]南宁市传染病报告质量逐年提高,但各区县、不同级别和不同类型医疗机构的传染病报告及时性水平参差不齐.南宁市下一步的工作重点在加大对县级、行业及私营医疗机构(含非卫生部门主管)、专科医院以及卫生院的指导力度和对其疫情报告人员的培训力度,以提高这些医疗机构的传染病报告质量,从而进一步提高南宁市的传染病报告质量.为基层疾病预防控制中心开发传染病报告质量评价软件工具、落实基层疾病预防控制机构相关技术指导工作经费、加强基层疾病预防控制中心疫情管理人员的人员配备,是提高传染病报告质量的重要保证.

作者：徐斌；黄夏萍；覃曲波刊期： 2008年第22期
淋病奈瑟菌标准株外膜蛋白NspA基因重组质粒构建和生物信息分析

[目的]研究淋病奈瑟菌标准株(NG 29403和NG 29400)外膜蛋白NspA基因和NspA融合蛋白结构特点,为淋病奈瑟菌疫苗靶蛋白的选择提供依据.[方法]PCR扩增淋病奈瑟菌标准株NG 29400和NG 29403 NspA基因,与表达质粒ET-30c(g+)构建重组子NspA-pET-30c(+),阳性克隆子经双酶切鉴定后进行基因测序.以生物软件对NspA基因进行生物信息分析,并在缦预测其蛋白质结构.[结果]成功构建NspA-pET-30c(+)重组质粒,双酶切获得0.5 kb和5.4 kb预期产物.基因序列分析表明淋病奈瑟菌NspA基因有较高同源性,两标准株与GenBank已有序列均有98%同源性,且与脑膜炎奈瑟菌NspA基因高度近似.蛋白预测显示NspA融合蛋白有40%以上为环状结构,可能为主要功能区.三级结构与脑膜炎奈瑟菌NspA相似.[结论]淋病奈瑟菌NspA基因具有高度保守性,与脑膜炎奈瑟菌NspA基因同源性高,蛋白结构相似,有望成为淋病奈瑟菌疫苗的候选抗原.

作者：陈恒；占利；谢志梅；叶盛；左浩江；裴晓方刊期： 2008年第22期
两种防粘连剂在腹腔镜诊治不孕症中的疗效比较

[目的]探讨腹腔镜诊治女性不孕症对,透明质酸和低分子右旋耱酐的防粘连效果.[方法]透明质酸组(T组):32例,术中应用透明质酸局部涂抹并注入输卵管.低分子右旋糖酐组(D组):24例,术中用低分子右旋糖酐.对照组(K组):30例,用生理盐水.术后6个月随访,观察两组病例输卵管通畅情况与受孕率.[结果]T组、D组与K组比较,妊娠率与输卵管阻塞率有统计学差异.T组与D妊娠率比较,有统计学差异.T组与D组输卵管阻塞率比较,无统计学差异.[结论]在腹腔镜诊治不孕症中,透明质酸较低分子右旋糖酐防粘连效理想.

作者：李艳；杜江平；柯小宁刊期： 2008年第22期
某医科大学学生健康相关行为调查

[目的]了解医科大学生健康相关行为现状,探讨其影响因素,为进一步促进医学生树立健康意识,提高健康水平,养成健康行为提供依据.[方法]采用集中自填匿名问卷的方式,随机调查南京某医科大学学生,对461份有效问卷进行分析.[结果]被调查学生对自己的健康状况有较高的评价,有20%的学生认为自己存在睡眠障碍,有95%以上的同学在近1年内感觉到较大压力和情绪低落.能够每天坚持吃早餐的学生只有70.7%,但是只有65.3%的学生近1周内进行过体育锻炼.多数学生有饮酒行为,男生中吸烟者占20.3%.学生平均上网时间为7.3 h/周,有5成以上男生浏览过黄色网站.半数以上学生知晓安全套、口服避孕药、宫内节育器、紧急避孕药和绝育术等避孕方法.发生过婚前性行为的男生占8.2%,女生占1.3%,其中使用过安全套的有76.5%.[结论]高校应进一步加强引导大学生树立健康意识,养成健康行为.

作者：舒星宇；周建芳刊期： 2008年第22期
重庆市某社区健康需求评价

[目的]进行社区健康需求调查以便设计有效的社区健康促进计划.[方法]社区居民专题小组讨论的方式收集资料.[结果]社区居民,特别是60岁以上的老年人群,主要存在的健康问题是慢性非传染性疾病,大家担心健康问题也主要是慢性疾病;常规的体检,健康教育,生活行为方式指导和环境污染改善是主要的健康需求.[结论]该社区急需有效的健康促进,我们应从提高健康知识、调整卫生服务方向、生活行为方式指导和环境改善等方面采取干预措施以促进社区健康.

作者：陈国华；石凯；张虎；李颖刊期： 2008年第22期