徐斌;黄夏萍;覃曲波
感染是急诊科重症监护室(EICU)危重患者常见而严重的并发症.在重症患者的抢救过程中由于机械通气(MV)引发的呼吸机相关性肺炎(VAP)已成为一种常见的医院获得性感染,发生率高达9%~40%[1],严重威胁着患者的生命.现就我院EICU 2007年8月~2008年8月间收治的VAP患临床资料作一回顾性分析,报道如下.
作者:严淑欣 刊期: 2008年第22期
[目的]分析2002-2004年贵阳市居民潜在寿命损失,探讨居民寿命损失的原因.[方法]应用潜在寿命损失年数、潜在寿命损失年数标化率计算方法对贵阳市2002~2004年主要死因进行潜在寿命损失分析.[结果]贵阳市全死因潜在寿命损失69 117.5人年,标化率为77.88‰.主要死因PYLL顺位为:损伤中毒、恶性肿瘤、循环系统、传染病、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌、营养代谢系统.损伤中毒首位死因为交通事故.男性比女性容易过早死亡,男性SPYLL率是女性1.24倍.[结论]损伤中毒是造成居民寿命损失的主要原因,减少其发生率是降低寿命损失的关键.
作者:李学;陆朝国;高岚;李小英;杨金芝 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨性病恐惧症患者的个性心理特征,为临床开展性病恐惧症的心理护理和心理治疗提供理论依据.[方法]观察组(T组)为性病恐惧症患者36例;对照组包括:住院治疗的性病患者56例(M组)、健康人群55例(C组).3组入群均使用艾森克个性问卷(Eysenek personality questionnaire,EPQ)和症状自评量表(symptom checklist90,SCL-90)进行调查,统计3组调查结果.用SPSS 10.0 FOR WINDOWS软件进行统计分析,采用方差分析对3组人群的EPQ、SCL-90各指标进行总体比较,并采用SNK-q检验进行两两比较.[结果]①EPQ统计分析结果显示,性病恐惧症患者的内向性、气质稳定性、精神质、掩饰性4个方面与健康人群比较,与住院治疗的性病患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②SCL-90统计结果显示,性病恐惧症患者的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、其他等指征与健康人群比较,与住院治疗的性病患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);偏执、精神病性仅与住院治疗的性病患者的差异有统计学意义(P<0.05);强迫性、人际敏感、恐怖与健康人群比较,与住院治疗的性病患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]性病恐惧症患者存在不良个性心理,应对性病恐惧症患者提供心理治疗.
作者:钟桂书;雷启蓉;颜丹 刊期: 2008年第22期
[目的]通过了解高职生上网的特点和内容,分析网络对高职生心理的不良影响,引导其正确使用网络.[方法]本研究用自编调查问卷抽取某高职院校110名高职生进行调查,其中男生60名,女生50名,平均年龄20.12岁.[结果]60%的高职生认为网络对他们的学习有一定的帮助,但40%的学生不同程度受到了网络的负面影响,失眠、上课迟到、情绪低落.[结论]要想使学生正确使用网络,就要用全面理智的眼光去看待网络的双重性;养成良好的网上生活习惯,把注意力从消极上网转移到大学生活中来.
作者:杨丽 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨中国人群肺癌发生的主要危险因素,为预防决策提供依据.[方法]利用Meta分析方法对我国1995~2007年间公开发表的有关肺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析.[结果]各因素合并OR值及95%C1分别为:吸烟OR=2.7820(2.3428~3.3035);油烟OR=2.6257(1.7312~3.9879);家族肿瘤史OR=1.8075(1.4745~2.2157);肺结核OR=2.6018(1.8946~3.5731);慢性支气管炎OR=2.3052(1.8013~2.9500);精神因素DR=2.2648(1.8364~2.7932);饮酒OR=1.4942(1.2491~1.7873);被动吸烟OR=1.7064(0.9109~3.1965);新鲜蔬菜OR=0.5376(0.4445~0.6503).[结论]吸烟、饮酒、油烟、家族肿瘤史、肺结核、慢性支气管炎、精神因素是目前中国人群肺癌发病的危险因素;而多吃新鲜蔬菜是肺癌发生的保护性因素.
作者:王文雷;付莉;崔亚玲;陆维权 刊期: 2008年第22期
[目的]本文研究蝎素组分Ⅲ(scorpion venom crudeⅢ,SVC-Ⅲ)对Jurkat E6-1细胞CD69表达的影响,并探讨SVC-Ⅲ参与细胞免疫调控的可能机制.[方法]不同浓度SVC一Ⅲ(100 ng/ml、10 ng/ml、1 ng/ml、0.1 ng/ml)与植物凝集素(PHA)共同刺激培养Jurkat E6-1细胞.36 h后利用流武细胞技术检测Jurkat E6-1细胞表面活化信号分子CD69表达变化情况.[结果]与PHA对照组比较,经PHA刺激培养的Jurkat E6-1细胞中,加入不同浓度的SVC-Ⅲ时,CD69表达均明显抑制(P<0.05),但高浓度(100 ng/ml)SVC-Ⅲ对Jurkat细胞CD69表达的抑制作用没有低浓度SVC-Ⅲ(1 ng/ml、0.1 ng/ml)强,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]SVC-Ⅲ可抑制PHA诱导的JurkatE6-1细胞的活化,其作用机制可能与早期活化相关的CD69等的表达相关.
作者:吴子钊;张晨光;张婧婧;石瑛;王辉 刊期: 2008年第22期
有效siRNA的筛选是RNAi研究的关键点之一.[目的]筛选有效的TRF2 siRNA,为应用RNAi技术抗TRF2研究提供实验基础.[方法]采用化学合成法合成3段针对TRF2的siRNA、应用脂质体LipofectamineTM2000转染试剂将3段siRNA转染人乳腺癌MCF-7细胞、实时荧光定量RT-PCR技术检测TRF2 mRNA表达水平以确定干扰效果.[结果]3段TRF2 siRNA中有2段siRNA可有效降低TRF2 mRNA表达.[结论]利用化学合成法合成siRNA,应用实时荧光定量PCR技术检测目的基因干扰效果可用于快速、高效筛选特异性基因表达抑制的siRNA.
作者:陈绍坤;刘岚;税青林;曾永秋;赵娇;黄燕 刊期: 2008年第22期
为了解一次性卫生用品餐巾纸的卫生质量状况,预防接触性疾病的发生,以便进一步采取卫生管理措施,我们在全市范围内对餐饮业和宾馆使用的纸巾纸(含面巾纸,餐巾纸、手帕纸)、湿巾开展专项检查活动,检查结果如下.小
作者:李云;李丽婕;宋红梅;李秀娟;杜敏;柳连顺 刊期: 2008年第22期
[目的]研究P53、Bcl-2、Survivin在喉鳞状细胞癌手术切缘的表达与预后关系.[方法]116例术后患者按肿瘤复发情况分成4组,分别为复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年组(包括5年后无复发),应用免疫组织化学方法检测各组喉癌手术切缘的P53、Bcl-2、Survivin表达情况.[结果]在复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年4个组中P53的表达分别是57.1%,37.5%,45.8%,18.4%(P<0.05);Bcl-2的表达分别是71.4%.42.5%,20.8%和13.2%(P<0.01);Survivin在4组中的表达分别是92.9%,85%,50%,21.1%(P<0.01).Bcl-2与P53在喉癌切缘中表达有负相关(r3=-0.262,P<0.01);Bcl-2和Survivin表达有正相关性(rs=0.272,P<0.01).[结论]喉癌手术切缘中P53、Bcl-2、Survivin的表达在喉鳞状细胞癌的发生、发展中可能起重要作用,并对喉鳞状细胞癌的早期诊断、预后判断有意义.
作者:杜锦朵;田从哲;吴艳钦;孙晓芳 刊期: 2008年第22期
[目的]了解清远市儿童体格发育状况,为进一步开展健康教育和健康促进提供科学依据.[方法]人体测量法.测量采用清远市279名儿童的身高、体重、胸围及头围,包括142名男童,137名女童,年龄2.5~4.0岁,测量时间自2003年9月~2006年9月.[结果]身高男童平均增高19.03~21.84 em,女童平均增加19.34~22.72 cm.体重男童平均增加5.93~6.31kg,女童平均增加6.04~6.30 kg.胸围男童平均增加4.74~5.42 cm,女童平均增加4.03~4.76cm.克托莱指数随年龄的增长而增大,其他指数(身高头围指数、身高胸围指数、维尔维克指数和体质指数)均随年龄的增长而减少.[结论]男女童体格在4年间的发育是不平衡的.形态指标低于全国9市1995年值,亦低于广州市属幼儿园2003年值,但清远市男女童形态发育符合本身的正常生长发育规律,儿童生长发育潜力有待充分发挥.
作者:陈晓燕;喻志坚;陈秀虎;邱捷 刊期: 2008年第22期
[目的]调查护理女生校园暴力发生情况,分析原因采取干预措施后进行效果评价,为学校防止校园暴力提供参考.[方法]对我校中专部2005级护理女生563名用自行设计 校园暴力问卷调查表进行调查,根据调查结果采取针对性干预措施并于实施1年后进行效果评价.[结果]护理女生入学时校园暴力事件频发,采取干预措施后有明显下降,干预前后暴力事件发生率差异有统计学意义(P<0.01).[结论]实施校园暴力干预措施是有效 、必要的,对于防止校园暴力、建设和谐校园具有一定积极意义.
作者:孙静 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨钙蛋白酶10(CAPN10)基因SNP-19与体重和胰岛素抵抗(IR)的关系.[方法]用PCR-RFLP法检测132名非超重肥胖和80名超重肥胖者的CAPN10基因SNP-19的基因型,测定身高、体重、空腹血糖(FPG)、血脂、胰岛素水平(FINS),计算体重指数(BMI),用HOMA-IR法评价IR,并进行分析.[结果] (1)BMI≥25 kg/m2的个体有较高的FPG、TG和IR水平(P<0.05),CAPN10基因SNP-19的22基因型和等位基因2的频率在BMI≥125 kg/m<'2>的个体明显升高(P<0.05); (2)携带基因型22的个体较基因型为11和12的个体有较高的FINS、BMI和IR水平(P<0.05).[结论]CAPN10基因SNP-19基因型22可能与江苏地区人群超重肥胖的发生有关.
作者:邓梅香;陈军建;俞力;王东;王莹;陈霞 刊期: 2008年第22期
[目的]建立一种红细胞膜脂肪酸甲酯化的改良方法.[方法]收集健康体检人员的血液,分别采用传统方法和改良方法对其红细胞膜脂肪酸进行甲酯化处理,用气相色谱一质谱联用仪(GC-MS)进行分析.[结果]两种方法都检测出相同种类的15种脂肪酸.改良方法检测的饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的绝对含量明显高于传统方法,对单不饱和脂肪酸绝对含量的测定,2者差异无统计学意义.两种方法测得的脂肪酸相对含量差异无统计学意义:重现性试验,各脂肪酸的CV均小于20%.改良方法所测得脂肪酸回收率为87.8%~110.7%.[结论]改良方法红细胞膜脂肪酸抽提较传统方法简单,保证了长链脂肪酸的鉴定,实验精密度和准确度较高,适用于临床上大样本量血液脂肪酸的检测.
作者:伍金华;温鹏强;蔡春;周克元 刊期: 2008年第22期
[目的]通过对深圳特区369名噪声作业工人听力损失情况的调查,了解该地区噪声环境下作业对劳动者听力的影响.[方法]采用横断面调查方法,以深圳市龙岗区部分企业噪声作业工龄1年以上的369名工人作为对象,进行职业卫生学调查.[结果]作业工人听力损失的发生率为76.42%;各工龄段听力损失发生率的相比较差异无统计学意义(P>0.05);累积噪声暴露量听力损伤发生率的不存在相关性(P>0.05).[结论]深圳特区生产企业特点给噪声性听力损伤的相关研究带来了局限性,应研究更精确、更敏感的指标来评价噪声对听觉系统的影响.
作者:王军义;刘渠;林琳;肖全华;李伯灵 刊期: 2008年第22期
[目的]评估在不同安置模式的灾区所开展的健康教育活动的可接受性和有效性.[方法]运用结构武问卷,在两个不同安置模式的灾区现场对成年居民进行相关调查.[结果]在集中安置点,有95.8%的对象接受了灾后卫生防病方面的健康教育,且有54.9%的对象改善了卫生行为;在散在安置地区,有86.1%的对象人群接受了健康教育,其中38.7%的对象改善了卫生行为.不论是集中安置还是分散安置的对象人群,喜欢入户面对面宣传的人数比例明显高于其他健康教育活动的人数比例(P<0.05).[结论]灾后散在安置地区居民的健康教育策略尚需进一步改善,入户面对面的健康教育活动应在灾区持续推广.
作者:周欢;刘巧兰;杨洋;吴芳;邱培媛 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨恩施硒茶对大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常的保护及抗氧化作用.[方法]将40只健康SD大鼠随机分为2组,生理盐水对照组和恩施硒茶处理组,分别用生理盐水和恩施硒茶灌胃4周后,造成缺血-再灌注模型,观察缺血5、10 min和再灌注10、20 min后心律失常发生情况.Ⅱ导联心电图监测室性早搏(PVB)、室性心动过速(VT)及心室颤动与扑动(VF)的发生率和血中超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)活性、活性氧(ROS)及丙二醛(MDA)含量的变化.[结果]缺血10min时,恩施硒茶能明显改善PVB的发生率(P<0.01);而且明显减少再灌注10 min和20 min时VT、VF(P<0.01)的发生率;恩施硒茶能明显提高再灌注10 min时血SOD活性(P<0.01),降低MDA和ROS的含量(P<0.01).[结论]恩施硒茶能明显降低大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常的发生率,可提高血中SOD活性,降低MDA和ROS的含量.
作者:袁杰 刊期: 2008年第22期
[目的]了解山东省FIDELIS项目县乡镇查痰点工作的开展情况与运营效率,并针对提高工作水平提出政策建议.[方法]通过月度、季度报表收集相关数据,并采用专门的调查问卷调查查痰率、痰检阳性率等指标,而后对以上数据进行对比、对照分析.[结果]项目县乡镇查痰点总体上工作开展能力较差,运营效率较低;丘岭地区运营效率相对较高,平原次之,山区差.[结论]乡镇查痰点的设置有待进一步的科学论证,卫生资源配置有待进一步优化.
作者:王忠东;李曙光;张妮;李莉;刘志敏 刊期: 2008年第22期
[目的]评估腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石目的临床体会.[方法]回顾分析应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者56例.[结果]全组均成功完成手术,无中转手术,术中无大出血,无胆管损伤,全部安置T管,术后发生胆汁漏1例,胆道残石2例.[结论]腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石安全有效,损伤小,恢复快.
作者:冯国旗 刊期: 2008年第22期
[目的]了解福州市城区居民恶性肿瘤死亡的原因分布,为制定恶性肿瘤的防治对策提供依据.[方法]采用入户调查的方法,按ICD-10的标准和方法进行死因分类,对福州市2004~2006年城区居民恶性肿瘤死亡情况进行全面分析.[结果]2004~2006年福州市城区居民恶性肿瘤平均死亡率为104.94/10万,男性高于女性;前五位死因依次为胃癌、肝癌、肺癌、结肠,直肠和肛门癌、食管癌.[结论]恶性肿瘤是威胁福州市居民的主要死亡原因之一,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性干预措施,预防或减少恶性肿瘤的发生.
作者:郑婉辉;林辉;郑萍 刊期: 2008年第22期
[目的]了解大学生外显自尊、攻击性等维度与网络行为间的相关性.[方法]采用分层抽样的方法对安徽黄山学院382名大学生进行攻击性问卷(The Aggression Questionnaire)、Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-es-teem Scale,SES)、网络行为调查问卷等的调查分析.[结果]样本总体的自尊与攻击性水平呈非常显著负相关(P<0.01),攻击性部分维度存在非常显著性别差异(P<0.01).约9%的大学生存在一定的网络不文明行为,问题行为组的攻击性水平显著高于文明组(P<0.05),外显自尊水平则显著低于文明组(P<0.05).[结论]大学生的外显自尊、攻击性水平对网络不文明行为有重要影响.
作者:胡志海 刊期: 2008年第22期