袁杰
[目的]探讨准分子激光原位磨镶术(LASIK)治疗近视眼围手术期护理的重要性.[方法]术前精心检查,讲解手术原理,手术程序.术中、术后正确的护理指导,注重每个环节患者的心理干预,强调术中注视眼位、体位及光学数据精确性,发放LASIK护理相关资料,制作复诊卡定期复查.[结果]自2004年1月~2007年10月施行LASIK手术2 917例,疗效确切,视力达到预矫视力占98.7%.[结论]LASIK治疗近视眼围手术期,做好术前准备,术中积极配合,术后加强护理,定期随访复查,取得了很好的预期效果.
作者:侯英芳;王晓华;张华;杨黎;苗永凤 刊期: 2008年第22期
[目的]通过对一起人感染猪链球菌病的调查,了解人感染猪链球菌病的流行病学及病原学特点,熟悉必要的预防控制方法.[方法]通过现场调查、观察和实验室检测等方法,对患者脑脊液进行细菌培养,增菌、分离、染色、镜检.对分离株进行了生化反应、药敏试验、PCR检测等并做比较.[结果]根据所得生化结果可以判定患者分离株为猪链球菌Ⅱ型.PCR检测从患者的分离株中检出猪链球菌属特异基因tuf和种特异性16SrRNA基因,以及猪链球菌Ⅱ型特异性荚膜多糖编码基因Cps2J、猪链球菌溶菌酶释放相关蛋白编码基因mrp、溶血素基因sly、甘油醛-3-磷酸脱氢酶编码基因gapdh和细胞外蛋白因子编码基因ef共5种毒力基因.[结论]从一起人感染猪链球菌病中了解此类病的特点,提示疾控部门应采取相关措施做好此类疾病的预防,易感人群应及时做好个人防护.
作者:朱翔;杨婷婷;韦俊超 刊期: 2008年第22期
[目的]比较某医学院2004级不同专业医学生流行病学考试成绩,以促进流行病学教学.[方法]统计分析不同专业医学生流行病学考试成绩包括总体情况、分数段情况、相互比较情况.[结果]不同专业医学生流行病学考试成绩总体水平较好,但专业差异也比较明显.临床专业成绩比较优秀,其他专业成绩偏低.[结论]应加强对不同专业医学生流行病学教育力度,提高流行病学教育教学水平.
作者:徐继承;孙桂香;赵华硕;吴秀娟;张训保;金英良;黄水平 刊期: 2008年第22期
[目的]了解福州市城区居民恶性肿瘤死亡的原因分布,为制定恶性肿瘤的防治对策提供依据.[方法]采用入户调查的方法,按ICD-10的标准和方法进行死因分类,对福州市2004~2006年城区居民恶性肿瘤死亡情况进行全面分析.[结果]2004~2006年福州市城区居民恶性肿瘤平均死亡率为104.94/10万,男性高于女性;前五位死因依次为胃癌、肝癌、肺癌、结肠,直肠和肛门癌、食管癌.[结论]恶性肿瘤是威胁福州市居民的主要死亡原因之一,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性干预措施,预防或减少恶性肿瘤的发生.
作者:郑婉辉;林辉;郑萍 刊期: 2008年第22期
感染是急诊科重症监护室(EICU)危重患者常见而严重的并发症.在重症患者的抢救过程中由于机械通气(MV)引发的呼吸机相关性肺炎(VAP)已成为一种常见的医院获得性感染,发生率高达9%~40%[1],严重威胁着患者的生命.现就我院EICU 2007年8月~2008年8月间收治的VAP患临床资料作一回顾性分析,报道如下.
作者:严淑欣 刊期: 2008年第22期
本文介绍了健康管理概念,服务流程及美国目的健康管理计划.阐述了我国健康管理发展现状并进行了需求分析.指出健康管理发展目的3大依托平台;强化社区卫生服务功能,实现社区卫生服务和健康管理目的相互促进;以院为依托发展健康管理;第3方健康管理公司与社会医疗保险机构,健康保险公司之间目的合作机制,实现共赢.提倡通过推行健康管理,平衡医患之间目的信息不对称,促进医患关系和谐.
作者:杨迎春;巢健茜;王小雨;董文慧 刊期: 2008年第22期
[目的]评价TTNPB对人体PBMC和T淋巴细胞的增殖的影响,确定剂量水平,建立一套通过受体途径研究维生素A功能的实验方法.[方法]用密度梯度分离法和磁性细胞分选法从健康人的外周血分离PBMC和T淋巴细胞,体外培养,采用MIT法,绘制人PBMC和T淋巴细胞的体外生长曲线,并测定在0-2mol/L,10-3 mol/L,10-4mol/L,10-5 mol/L,10-6 mol/L,10-7 mol/L 6个不同浓度时的OD值,用方差检验分析各剂量对细胞的影响.[结果]TTNPB在10-2mol/L,PBMC的OD值为0.060 0±0.032 8(P<0.05),T淋巴细胞的OD值为0.090 7±0.0110(P<0.05).[结论]TTNPB在高浓度10-2mol/L对PBMC和T淋巴细胞增殖有显著的抑制作用;中等浓度有促进作用,但这还需要进一步的实验得出;低浓度时没有抑制或促进作用.
作者:廖晓澄;李云;王瑶 刊期: 2008年第22期
[目的]按<全国土源性线虫病监测方案>要求,通过对青海省平安县三合乡3岁以上常住居民土源性线虫感染情况进行监测,掌握该地区土源性线虫病感染情况.[方法]采用改良加藤厚涂片法检查粪便中蠕虫卵,对12岁以下儿童用透明胶带肛拭法检查蛲虫感染情况.[结果]本次监测共检查1 059人,感染144人,均为蛔虫感染,感染率为13.60%.对181名12岁以下儿童肛拭检查发现蛲虫感染为7人,感染率为3.87%.[结论]该监测点肠道线虫感染较全国重要人体寄生虫病现状调查有所降低,但感染依然严重.应进一步改善周边环境,对目标人群进行定期驱虫,是控制该病在人群中继续传播的有效措施.
作者:刘巴睿;韩秀敏;王虎;刘玉芳;赵延梅;刘培运;王永顺;刘海青;马俊英;张静宵;钟海琼 刊期: 2008年第22期
[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年1月~2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不舍重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%.[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及酎药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.
作者:孔俊峰;雷璐;王兵;郭燕冰;田二军 刊期: 2008年第22期
[目的]建立一种红细胞膜脂肪酸甲酯化的改良方法.[方法]收集健康体检人员的血液,分别采用传统方法和改良方法对其红细胞膜脂肪酸进行甲酯化处理,用气相色谱一质谱联用仪(GC-MS)进行分析.[结果]两种方法都检测出相同种类的15种脂肪酸.改良方法检测的饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的绝对含量明显高于传统方法,对单不饱和脂肪酸绝对含量的测定,2者差异无统计学意义.两种方法测得的脂肪酸相对含量差异无统计学意义:重现性试验,各脂肪酸的CV均小于20%.改良方法所测得脂肪酸回收率为87.8%~110.7%.[结论]改良方法红细胞膜脂肪酸抽提较传统方法简单,保证了长链脂肪酸的鉴定,实验精密度和准确度较高,适用于临床上大样本量血液脂肪酸的检测.
作者:伍金华;温鹏强;蔡春;周克元 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨陪人相对固定对围手术期实施健康教育的效果.[方法]选择患乳腺癌择期手术治疗的病人120例,随机分为对照组和实验组.两组健康教育内容相同而方式不同,对照组主要针对病人而实验组主要针对固定的陪人及病人,将两组护理效果进行对比.[结果]实验组住院天数、住院费用、健康知识掌握程度及病人满意度明显高于对照组(P<0.05).[结论]陪人相对固定后实施健康教育能有效提高健康教育效果和病人满意度,减少住院时间,降低住院费用.
作者:李月兰;陈鸣;毛静 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨恩施硒茶对大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常的保护及抗氧化作用.[方法]将40只健康SD大鼠随机分为2组,生理盐水对照组和恩施硒茶处理组,分别用生理盐水和恩施硒茶灌胃4周后,造成缺血-再灌注模型,观察缺血5、10 min和再灌注10、20 min后心律失常发生情况.Ⅱ导联心电图监测室性早搏(PVB)、室性心动过速(VT)及心室颤动与扑动(VF)的发生率和血中超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)活性、活性氧(ROS)及丙二醛(MDA)含量的变化.[结果]缺血10min时,恩施硒茶能明显改善PVB的发生率(P<0.01);而且明显减少再灌注10 min和20 min时VT、VF(P<0.01)的发生率;恩施硒茶能明显提高再灌注10 min时血SOD活性(P<0.01),降低MDA和ROS的含量(P<0.01).[结论]恩施硒茶能明显降低大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常的发生率,可提高血中SOD活性,降低MDA和ROS的含量.
作者:袁杰 刊期: 2008年第22期
[目的]了解山东省FIDELIS项目县乡镇查痰点工作的开展情况与运营效率,并针对提高工作水平提出政策建议.[方法]通过月度、季度报表收集相关数据,并采用专门的调查问卷调查查痰率、痰检阳性率等指标,而后对以上数据进行对比、对照分析.[结果]项目县乡镇查痰点总体上工作开展能力较差,运营效率较低;丘岭地区运营效率相对较高,平原次之,山区差.[结论]乡镇查痰点的设置有待进一步的科学论证,卫生资源配置有待进一步优化.
作者:王忠东;李曙光;张妮;李莉;刘志敏 刊期: 2008年第22期
[目的]了解北京市石景山区被动物致伤患者的特点,为更好地预防动物伤害和狂犬病的发生提供参考.[方法]对2007年在北京市石景山区狂犬病免疫预防门诊登记的患者8 753例进行流行病学分析.[结果]被动物致伤患者中以青壮年为主;男性高于女性,但是40~59岁年龄组女性高于男性;夏季被致伤人数多;致伤程度多为Ⅱ级暴露伤;致伤部位以手部多,其次为下肢,0~19岁青少年头面颈部被致伤的比重大于其他年龄组;伤人物以居民饲养的犬为主;伤人动物免疫接种率低.[结论]加强健康教育、提高宠物免疫接种率,对减少动物伤害和预防狂犬病具有重要意义.
作者:张宁;支利红 刊期: 2008年第22期
[目的]为探讨新时期军队疗养院医疗保健工作的规律和重点,全面提高军队疗养院的建设水平提供参考依据.[方法]采用临床流行病学的方法对我院2002~2006年军队疗养员的出院诊断进行统计分析.[结果]近5年来我院疗养收容逐年增加,军队疗养员患病率也逐年递增.常见疾病为高血压病、冠心病、糖尿病、前列腺增生和颈、腰椎疾病等.军队疗养员患病率与年龄相关.[结论]军队疗养院应继续加强疗养学科的建设,以康复疗养为重点,进一步加强疗养保健工作特别是对老年疗养员的康复保健工作和老年病防治的研究.
作者:向新生;李波;张曙云;徐华泉 刊期: 2008年第22期
[目的]了解产后抑郁症在产妇中的发生情况及主要的影响因素.[方法]对450例孕妇在妊娠期采用自编一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查.其中436例用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、产后情况调查表、抑郁自评量表跟踪调查至42 d.[结果]产后EPDS阳性率为12.1%;SDS≥53分者为12.6%.用单因素和多元回归分析了产后抑郁症的影响因素,围产保健次数、丈夫及家人企盼生男孩的程度、对丈夫及家人支持的满意度、新生儿健康状况、孕期增重≥20 kg、孕期焦虑或抑郁情绪等7个因素与产后抑郁症的关系为密切.[结论]产后抑郁症的发生应受到广大医务工作者的足够重视,及早预防危险因素,应对有高危因素的孕产妇采取积极有效的预防治疗措施.
作者:张国琴;王玉环 刊期: 2008年第22期
[目的]了解海口市理发美容业的卫生状况,推动公共场所规范化管理,提高公共场所监督管理水平.[方法]对辖区内256家理发美容店进行卫生学调查,并根据GB9666--1996<理发、美容店卫生标准>评价.[结果]2006年256家理发美容店的卫生许可证、从业人员健康合格证与卫生知识培训合格率明显低于公共场所其他行业的合格率;空气卫生监测CO2合格率99.63%,CO合格率99.09%,甲醛合格率99.27%,空气细菌总数合格率96.01%:用品用具监测公用毛巾合格率高为97.36%,梳子82.14%,剪刀78.21%,推子(电剪)76.43%.[结论]海口市理发美容业的公共卫生问题较突出,应加强卫生法规宣传和监督执法力度,采取措施改善卫生状况.
作者:邝辉 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨四川省HIV/AIDS发生与空间位置之间的关系.[方法]采用全局空闻自相关Moran's Ⅰ系数探测四川省HIV/AIDS的空闻分布模式,采用局域空间自相关G1*统计量探测聚集位置与属性.[结果]2004午四川省IV/AIDS整体上呈随机分布,HIV/AIDS有两个高发区,2005年四川省IV/AIDS整体上呈聚集分布.探测出5个HIV/AIDS高发区.[结论]四川省HIV/AIDS以凉山彝族自治州为中心,向整个四川省西南部扩张并呈现聚集分布.
作者:蒋敏;李晓松;冯子健;马家奇;刘世安;周先峰 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨母、女平均初潮年龄(MMA)的变化.[方法]对1984、1985年出生的河北籍1 400名汉族女生及其母亲进行回顾性问卷调查,分农村组(710名)和城镇组(690名).使用SPSS10.0进行统计处理.[结果]农村组女生MMA为(14.76±1.23)岁,母亲MMA为(16.46±1.59);城镇组女生MMA为(13.85±1.17)岁,母亲MMA为(16.38±1.43)岁.[结论]城镇组女生MMA比农村组女生提前了0.91岁:城镇组女生MMA比母亲提前了2.53岁;农村组女生MMA比母亲提前了1.72岁;经μ检验上述差异均有统计学意义.
作者:闫金辉;贾胜梅 刊期: 2008年第22期
[目的]分析2002-2004年贵阳市居民潜在寿命损失,探讨居民寿命损失的原因.[方法]应用潜在寿命损失年数、潜在寿命损失年数标化率计算方法对贵阳市2002~2004年主要死因进行潜在寿命损失分析.[结果]贵阳市全死因潜在寿命损失69 117.5人年,标化率为77.88‰.主要死因PYLL顺位为:损伤中毒、恶性肿瘤、循环系统、传染病、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌、营养代谢系统.损伤中毒首位死因为交通事故.男性比女性容易过早死亡,男性SPYLL率是女性1.24倍.[结论]损伤中毒是造成居民寿命损失的主要原因,减少其发生率是降低寿命损失的关键.
作者:李学;陆朝国;高岚;李小英;杨金芝 刊期: 2008年第22期