邝辉
[目的]了解南昌市碘缺乏病防治进展,评价防治效果,探讨其影响因素,为防治决策提供依据.[方法]按照<全国碘缺乏病监测方案>的要求,采用儿童甲状腺肿大率、居民用户碘盐合格率和人群尿碘水平等指标对南昌市1989～2006年监测结果进行综合评价.[结果]儿童甲状腺肿大率由1989年的7.88%下降至2006年的1.62%;尿碘中位数由1989年的96.55 μg/L上升至1997年的365.19μg/L,2006年下降至的171.00μg/L;碘盐合格率由1989年的86.90%上升至2000年的100%,2006年下降至的92.21%.[结论]南昌市碘缺乏病防治工作通过采取以食盐加碘为主导的综合性防治措施正逐步取得显著效果,但非碘盐冲击市场的现象依然存在.
作者：万严冰；凌军；甘仰本；卢祖洵 刊期： 2008年第22期
[目的]了解矿山接尘作业人员尘肺患病情况;了解矿山接尘工人常见慢性病的患病情况及流行病学特征;分析不良有害因素导致各种慢性病的患病情况及其与工龄、工种之闻的关系.[方法]对某金矿企业接尘工人521人进行健康体检资料的调查分析.调查方式由劳动卫生与职业病医师直接询问调查,同时测量血压、肺活量,内外科检查及胸部后前位高仟伏X线摄片等.[结果]本次体检521人中,尘肺患者为120人,占总人数的23.0%.其中井下工人患病率为26.1%,高于井上工人.120例尘肺病人接尘时间主要集中在1970～1990年,占构成的86.66%.高血压、胃炎、慢性胃炎等慢性疾病患病率井伤工人均较高.高血压、关节炎、慢性鼻炎等慢性疾病患病率都有随工龄增长而增高的趋势,除慢性胃炎、腰肌劳损、慢性咽炎、慢性支气管炎,各工龄组各种慢性病的患病率之间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]接尘工人尘肺的发病同接尘时间,接尘种类有密切关系.工越长高血压、关节炎等慢性病的患病率越高;井下工人高血压、胃炎、慢性咽炎等慢性病的患病率比井上工人高;尘肺病人的慢性病患病率高于非尘肺接尘工人.
作者：齐慧生；沈福海；肖淑玉；苏胜金；周智；潘兴富；张敏 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨恩施硒茶对大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常的保护及抗氧化作用.[方法]将40只健康SD大鼠随机分为2组,生理盐水对照组和恩施硒茶处理组,分别用生理盐水和恩施硒茶灌胃4周后,造成缺血-再灌注模型,观察缺血5、10 min和再灌注10、20 min后心律失常发生情况.Ⅱ导联心电图监测室性早搏(PVB)、室性心动过速(VT)及心室颤动与扑动(VF)的发生率和血中超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)活性、活性氧(ROS)及丙二醛(MDA)含量的变化.[结果]缺血10min时,恩施硒茶能明显改善PVB的发生率(P<0.01);而且明显减少再灌注10 min和20 min时VT、VF(P<0.01)的发生率;恩施硒茶能明显提高再灌注10 min时血SOD活性(P<0.01),降低MDA和ROS的含量(P<0.01).[结论]恩施硒茶能明显降低大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常的发生率,可提高血中SOD活性,降低MDA和ROS的含量.
作者：袁杰 刊期： 2008年第22期
[目的]总结采用后路单切口双入路一期彻底病灶清除植骨,经椎弓根固定矫正畸形和重建脊柱稳定治疗脊柱结核的疗效.[方法]1999年4月～2006年6月间采用该手术方法治疗胸腰椎结核56例,其中38例A-F固定,18例GSS固定:36例采用钛网植骨,20例用三面皮质髂骨植骨.[结果]平均手术时间155 min,平均出血量370ml,后凸畸形矫正率84.2%,平均随访18个月,植骨融合率达100%,结核全部治惫,无复发,矫正无丢失,脊髓神经功能恢复良好.[结论]该术武能在同一切口中完成病灶清除,植骨融合及内固定,手术创伤小;稳定的脊柱为彻底病灶清除提供保障;后路经椎弓根固定能充分矫正后凸畸形及提供坚强内固定,提高结核愈合率及植骨融合率.
作者：李洪潮；孟志斌；黎坚 刊期： 2008年第22期
[目的]为探讨新时期军队疗养院医疗保健工作的规律和重点,全面提高军队疗养院的建设水平提供参考依据.[方法]采用临床流行病学的方法对我院2002～2006年军队疗养员的出院诊断进行统计分析.[结果]近5年来我院疗养收容逐年增加,军队疗养员患病率也逐年递增.常见疾病为高血压病、冠心病、糖尿病、前列腺增生和颈、腰椎疾病等.军队疗养员患病率与年龄相关.[结论]军队疗养院应继续加强疗养学科的建设,以康复疗养为重点,进一步加强疗养保健工作特别是对老年疗养员的康复保健工作和老年病防治的研究.
作者：向新生；李波；张曙云；徐华泉 刊期： 2008年第22期
[目的]了解北京市石景山区被动物致伤患者的特点,为更好地预防动物伤害和狂犬病的发生提供参考.[方法]对2007年在北京市石景山区狂犬病免疫预防门诊登记的患者8 753例进行流行病学分析.[结果]被动物致伤患者中以青壮年为主;男性高于女性,但是40～59岁年龄组女性高于男性;夏季被致伤人数多;致伤程度多为Ⅱ级暴露伤;致伤部位以手部多,其次为下肢,0～19岁青少年头面颈部被致伤的比重大于其他年龄组;伤人物以居民饲养的犬为主;伤人动物免疫接种率低.[结论]加强健康教育、提高宠物免疫接种率,对减少动物伤害和预防狂犬病具有重要意义.
作者：张宁；支利红 刊期： 2008年第22期
为了解一次性卫生用品餐巾纸的卫生质量状况,预防接触性疾病的发生,以便进一步采取卫生管理措施,我们在全市范围内对餐饮业和宾馆使用的纸巾纸(含面巾纸,餐巾纸、手帕纸)、湿巾开展专项检查活动,检查结果如下.小
作者：李云；李丽婕；宋红梅；李秀娟；杜敏；柳连顺 刊期： 2008年第22期
[目的]了解常州市市区小学生生长发育(形态指标)现状和变化特点,为研究小学生生长发育的规律提供科学依据.[方法]对2006年常州市市区7～12岁小学生体质监测资料进行分析,并与1985年体质监测资料及2000年全国城市学生体质监测资料进行对比分析.[结果]21年间常州市市区小学生形态指标的发育呈明显上升趋势,身高、体重、体重指数(BMI)男生平均增长3.85 cm、6.58 kg和2.49,女生增长1.93 cm、3.76 kg和1.52,差异均具有统计学意义(P<0.01);超重、肥胖比例较高.[结论]常州市市区小学生形态发育呈现长期增长趋势,但超重、肥胖比例明显,应引起家长、学校和社会的高度重视.
作者：吕建中；华飞；金汉殉；黄晓燕；金叶；史明瑜；徐洪；高枫 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨心搏骤停患者院前心肺复苏的临床特点,以期提高心肺复苏的成功率.[方法]回顾性分析我院急诊科2004年1月～2006年12月的院前心肺复苏病人的临床资料,初步分析抢救与预后的关系.[结果]呼救-到达现场时间平均长达14 min.复苏成功率1.23%.[结论]心搏骤停患者抢救的成功与否与抢救开始的时间、抢救人员专业水平、抢救措施是否正确密切密切相关.应该缩短呼救一到达现场时间,加强心肺复苏术在公众中的普及力度,提高专业人员水平.
作者：张帆；曾超；范懿；谢英才 刊期： 2008年第22期
[目的]调查了解结核病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒及乙型肝炎病毒(HBV)感染的状况.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结核病患者血清HIV抗体、梅毒螺旋体(TP)抗体及乙肝表面抗原(HBsAg).若抗-HIV为阳性按要求复检和送省疾控中心确诊;TP抗体阳性血清作TPPA以确定梅毒感染,并作TRUST检测;HBsAg阳性者再作乙肝病毒标志物(HBVM)5项检查.[结果]共检测了313例结核病患者,未发现抗-HIV阳性者;检出TP抗体阳性8例,经TPPA确定为梅毒感染者7例(2.24%),其中TRUST阴性1例,6例阳性,滴度分别为1:1～1:8;HBsAg阳性17例(5.43%),共检出3种HBVM感染模式.[结论]结核病患者中梅毒感染较高,HBV感染不容忽视,同时也应加强HIV感染的监测.
作者：胥加耕；王荣堂；袁中行 刊期： 2008年第22期
[目的]评价TTNPB对人体PBMC和T淋巴细胞的增殖的影响,确定剂量水平,建立一套通过受体途径研究维生素A功能的实验方法.[方法]用密度梯度分离法和磁性细胞分选法从健康人的外周血分离PBMC和T淋巴细胞,体外培养,采用MIT法,绘制人PBMC和T淋巴细胞的体外生长曲线,并测定在0-2mol/L,10-3 mol/L,10-4mol/L,10-5 mol/L,10-6 mol/L,10-7 mol/L 6个不同浓度时的OD值,用方差检验分析各剂量对细胞的影响.[结果]TTNPB在10-2mol/L,PBMC的OD值为0.060 0±0.032 8(P<0.05),T淋巴细胞的OD值为0.090 7±0.0110(P<0.05).[结论]TTNPB在高浓度10-2mol/L对PBMC和T淋巴细胞增殖有显著的抑制作用;中等浓度有促进作用,但这还需要进一步的实验得出;低浓度时没有抑制或促进作用.
作者：廖晓澄；李云；王瑶 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年1月～2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不舍重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%.[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及酎药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.
作者：孔俊峰；雷璐；王兵；郭燕冰；田二军 刊期： 2008年第22期
[目的]研究孕妇人群中HBV的携带率及HBV携带孕妇的新生儿HBV宫内感染率,分析HBV宫内感染的危险因素.[方法]将HBV携带孕妇作为目标人群;在孕妇产后采集新生儿脐带血检测HBV标志物,发生HBV宫内感染的新生儿作为病例组,未发生的作为对照组,分析HBV宫内感染的危险因素.[结果]2002～2004,共检测了3 415名孕妇.HBV携带率为3.34%(114/3 415),城镇孕妇HBV携带率(2.91%)低于农村孕妇(5.62%)(χ2=9.23,P(0.01);除2例死胎外,在112名HBV携带孕妇所生的112名新生儿中,有33名新生儿发生了HBV宫内感染,感染率为29.46%;多因素分析显示,孕妇HBeAg阳性(OR=3.14 95%CI:1.23～8.04)、阴道流血史(OR=4.47 95%CI:1.18～16.99)与HBV宫内感染有关联.[结论]合肥地区孕妇HBV携带率较低,且城镇低于农村;孕妇HBeAg阳性、孕期阴道流血史可能是HBV宫内感染的危险因素.
作者：方益荣；叶冬青 刊期： 2008年第22期
[目的]评价阴道镜下射频消融联合磺胺嘧啶银粉治疗官颈上皮内瘤变(CIN)的疗效.[方法]将经病理诊断为CIN的患者共65例(CINⅠ54例,CINⅡ11例)随机分成两组,两组均行阴道镜引导下射频消融,治疗组联合磺胺嘧啶银粉(SD-Ag)治疗,对照组不用SD-Ag,比较两组术后出血、创面愈合及并发症情况.[结果]射频术后加用磺胺嘧啶银粉治疗阴道排液量、阴道出血量显著减少,排液时间、出血时间明显缩短,且创面愈合快,并发症少.[结论]阴道镜引导下射频消融联合磺胺嘧啶银粉治疗CIN安全有效、并发症少、疗效满意.
作者：陈建梅；葛彦欣；咸保花；刘辉；宋全荣 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效与护理对策.[方法]将56例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组,各28例.治疗组给予长托宁,对照组给予阿托品,两组均给予胆碱酯酶复能剂以及对症治疗和护理.[结果]治疗组疗效明显优于对照组,不良反应中无心率加快的副作用,但谵妄、躁动的现象比较明显,与对照组比较有统计学差异.[结论]长托宁治疗急性有机磷中毒在多方面优于阿托品,值得推广,但应加强安全护理措施,防止意外发生.
作者：魏丽琼；陈萍；严淑欣 刊期： 2008年第22期
[目的]了解北京市石景山区餐饮业量化分级的级别分布情况以及量化分级工作中存在的问题,对餐饮业量化分级评定结果进行分析.[方法]从北京市卫生监督执法平台上下载石景山区餐饮业量化分级评定数据,使用SPSS11.0统计软件对数据进行分析.[结果]石景山区评为A级、B级和C级的餐饮单位数占了总数的96.4%,但是C级单位教占总教的60%以上;从小型-中型-大型餐馆饭店或单位职工食堂,A级和B级单位和所占的比重依次增大;中型学校食堂中,A级和B级单位和所占的比重大;从托幼机构-中小学-大学食堂,A级和B级单位和所占的比重依次减少.[结论]石景山区餐饮单位整体食品卫生状况是合格,但是C级单位数所占比例太大;经营面积对餐馆饭店和单位职工食堂的级别构成影响较明显;学校性质对学校食堂的量化级别分布影响较明显.
作者：肖文平；马秋菊；于淑君；翟义敏；张明刚 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对一起人感染猪链球菌病的调查,了解人感染猪链球菌病的流行病学及病原学特点,熟悉必要的预防控制方法.[方法]通过现场调查、观察和实验室检测等方法,对患者脑脊液进行细菌培养,增菌、分离、染色、镜检.对分离株进行了生化反应、药敏试验、PCR检测等并做比较.[结果]根据所得生化结果可以判定患者分离株为猪链球菌Ⅱ型.PCR检测从患者的分离株中检出猪链球菌属特异基因tuf和种特异性16SrRNA基因,以及猪链球菌Ⅱ型特异性荚膜多糖编码基因Cps2J、猪链球菌溶菌酶释放相关蛋白编码基因mrp、溶血素基因sly、甘油醛-3-磷酸脱氢酶编码基因gapdh和细胞外蛋白因子编码基因ef共5种毒力基因.[结论]从一起人感染猪链球菌病中了解此类病的特点,提示疾控部门应采取相关措施做好此类疾病的预防,易感人群应及时做好个人防护.
作者：朱翔；杨婷婷；韦俊超 刊期： 2008年第22期
[目的]了解医疗机构应对流感大流行的能力.[方法]采用查阅资料、个人访谈、现场观察的方法在南昌市城区调查省级医院和市级医院各1所.[结果]该省医院接诊呼吸道感染疾病医生42人(占8.8%),护士44人(占8%),病床97张(占6%),每人每日大诊治病人数达70人～80人.实际工作时闻7～8 h;全院病床使用率为103%.该市医院接诊呼吸道感染疾病医生42名(占16%),护士69名(占20%),病床84张(占15%),每人每日大诊治病人数30～40人,实际工作时间6～7 h;全院病床使用率为80%.2所医院ICU病床占全院病床的比例偏低(均为1.1%),无ICU负压隔离病房;感染性疾病科设置不规范,医护人员不戴口罩,不规范进行手部卫生.[结论]目前应对流感大流行的能力和潜力有限.
作者：程慧健；袁辉；宗俊；罗利群；潘欢弘；胡建国；周炳华；唐松 刊期： 2008年第22期
[目的]将PFGE方法应用于布鲁氏菌分型研究,探索建立布鲁氏菌PFGE分型的优化方法.[方法]在用PFGE方法进行布鲁氏菌基因分型的研究中,针对不同内切酶、酶切的浓度和时间、脉冲时间等影响PFGE分型结果的因素进行优化,利用优化后的条件对布鲁氏菌19株标准菌株进行分型研究.[结果]在布鲁氏菌的PFGE分型研究中,选择XbaI为内切酶、酶切浓度为96μ/200μl、酶切时间为4 h、脉冲时间为2～25 8为PFGE电泳的优化条件,在分析的19株布鲁氏菌标准菌株中,6种布菌的PFGE图谱各不相同,但PFGE不能将种内不同生物型布菌完全区分开来.[结论]PFGE方法可用于布鲁氏菌的基因分型的研究,是对传统分型方法一种较好的补充.
作者：骆利敏；夏虎；余宙耀；李灼亮；程涛；李明 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对2005年辽宁省乡镇卫生院运营效率评价与分析,为合理配置与利用卫生资源提供决策参考.[方法]采用数据包络分析(DEA)模型评价辽宁省665所乡镇卫生院运营效率,并利用第2阶段Tobit回归模型分析乡镇31生院运营效率的影响因素.[结果]总体有效的为50所,占全部卫生院的7.52%;纯技术有效的为82所,占全部卫生院的12.33%;规模有效的为58所,占全部卫生院的8.72%;474所乡镇卫生院处于规模收益递减(DRS)趋势,占规模非有效总体的71.28%;Tobit回归分析结果表明,病床数与乡镇卫生院规模效率值成负相关(P<0.05),中高级技术人员比例与乡镇卫生院规模效率值成正相关(P<0.05).[结论]辽宁省多数乡镇卫生院运营效率低,卫生人力素质是影响乡镇卫生院规模效率的关键因素.
作者：程莉莉；张喜春；王烈 刊期： 2008年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
