学术投稿

医疗机构应对流感大流行的能力与潜力调查

程慧健;袁辉;宗俊;罗利群;潘欢弘;胡建国;周炳华;唐松

关键词:流感, 大流行, 医疗机构, 应对能力
摘要:[目的]了解医疗机构应对流感大流行的能力.[方法]采用查阅资料、个人访谈、现场观察的方法在南昌市城区调查省级医院和市级医院各1所.[结果]该省医院接诊呼吸道感染疾病医生42人(占8.8%),护士44人(占8%),病床97张(占6%),每人每日大诊治病人数达70人~80人.实际工作时闻7~8 h;全院病床使用率为103%.该市医院接诊呼吸道感染疾病医生42名(占16%),护士69名(占20%),病床84张(占15%),每人每日大诊治病人数30~40人,实际工作时间6~7 h;全院病床使用率为80%.2所医院ICU病床占全院病床的比例偏低(均为1.1%),无ICU负压隔离病房;感染性疾病科设置不规范,医护人员不戴口罩,不规范进行手部卫生.[结论]目前应对流感大流行的能力和潜力有限.
现代预防医学杂志相关文献
  • 青海省平安县土源性线虫病监测情况

    [目的]按<全国土源性线虫病监测方案>要求,通过对青海省平安县三合乡3岁以上常住居民土源性线虫感染情况进行监测,掌握该地区土源性线虫病感染情况.[方法]采用改良加藤厚涂片法检查粪便中蠕虫卵,对12岁以下儿童用透明胶带肛拭法检查蛲虫感染情况.[结果]本次监测共检查1 059人,感染144人,均为蛔虫感染,感染率为13.60%.对181名12岁以下儿童肛拭检查发现蛲虫感染为7人,感染率为3.87%.[结论]该监测点肠道线虫感染较全国重要人体寄生虫病现状调查有所降低,但感染依然严重.应进一步改善周边环境,对目标人群进行定期驱虫,是控制该病在人群中继续传播的有效措施.

    作者:刘巴睿;韩秀敏;王虎;刘玉芳;赵延梅;刘培运;王永顺;刘海青;马俊英;张静宵;钟海琼 刊期: 2008年第22期

  • 血培养病原菌的分布及耐药性分析

    [目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年1月~2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不舍重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%.[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及酎药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.

    作者:孔俊峰;雷璐;王兵;郭燕冰;田二军 刊期: 2008年第22期

  • 深圳特区369名噪声作业工人听力损失调查

    [目的]通过对深圳特区369名噪声作业工人听力损失情况的调查,了解该地区噪声环境下作业对劳动者听力的影响.[方法]采用横断面调查方法,以深圳市龙岗区部分企业噪声作业工龄1年以上的369名工人作为对象,进行职业卫生学调查.[结果]作业工人听力损失的发生率为76.42%;各工龄段听力损失发生率的相比较差异无统计学意义(P>0.05);累积噪声暴露量听力损伤发生率的不存在相关性(P>0.05).[结论]深圳特区生产企业特点给噪声性听力损伤的相关研究带来了局限性,应研究更精确、更敏感的指标来评价噪声对听觉系统的影响.

    作者:王军义;刘渠;林琳;肖全华;李伯灵 刊期: 2008年第22期

  • 西藏地区藏族女生月经初潮状况调查

    [目的]了解西藏地区藏族女生月经初潮年龄及其与体格发育的关系.[方法]随机抽取1 271名藏族中小学女生采取回顾性问卷调查及体格测量的方法,应用SPSS11.5进行分析.[结果]藏族女生的初潮平均年龄为(1363±1.42)岁,大于汉族学生的初潮年龄.初潮早晚存在城乡差别.初潮发生的高峰为夏秋季,低谷为冬春季.11~13岁组的身高、11~14岁组的体重、胸围、皮褶厚度均为巴来潮者高于未来潮者(P<0.01)且差值较大.[结论]西藏藏族女生的初潮平均年龄为13.63岁,月经初潮与体格发育密切相关.

    作者:肖艳杰;席焕久;李志强 刊期: 2008年第22期

  • 己烯雌酚对小鼠脾细胞黄体生成素表达的影响

    [目的]了解新生期注射己烯雌酚(diethylstilbestrol,DES)后BALB/c小鼠脾细胞黄体生成素(luteinizinghormone,LH)表达的变化以及这种变化在不同性别之间是否存在差异.[方法]选取同一窝、体重差异小于5%的新生BALB/c小鼠,随机分为对照组和DES组,雌、雄各选25对,在生后24 h内,DES组小鼠颈背部皮下注射DES,每隔24 h注射1次,共连续注射5次.对照组小鼠平行注射等量无菌豆油.分别在生后d 7、14、21、35和d 49将小鼠处死,取其脾组织进行常规石蜡包埋、切片及LH的免疫组织化学检测.[结果]无论是雌性小鼠还是雄性小鼠,从生后d 7到d 49,对照组和DES组小鼠脾内均可见LH阳性细胞,阳性细胞呈淋巴细胞和小鼠脾巨噬细胞形态结构特点,阳性表达在两组均随周龄的增加而减弱;同一时间点条件下观察发现,DES组的LH阳性表达均低于对照组.雌性小鼠和雄性小鼠相比,雌性小鼠在各时间点DES组脾内的LH阳性细胞数量均低于对照组,且两组之间差异具有统计学意义;而雄性小鼠的DES组在生后d 7和d 14与对照组之间无差异,在生后d 21、35和d 49与对照组相比差异具有统计学意义.[结论] (1)无论是雌性还是雄性BALB/c小鼠,其脾内均存在LH表达细胞,表达水平随年龄的增加而降低; (2)新生期接触DES可导致BALB/c小鼠脾内LH阳性细胞减少,减少程度与小鼠的性别有关,雌性小鼠对DES的敏感性大干雄性小鼠.(3)不论是雌性小鼠还是雄性小鼠,DES对其脾内LH表达的抑制作用均可从新生期持续到成年期.

    作者:朱虹;卫兰;王文彦;石砚;裴喜燕;张京 刊期: 2008年第22期

  • 重庆市某社区健康需求评价

    [目的]进行社区健康需求调查以便设计有效的社区健康促进计划.[方法]社区居民专题小组讨论的方式收集资料.[结果]社区居民,特别是60岁以上的老年人群,主要存在的健康问题是慢性非传染性疾病,大家担心健康问题也主要是慢性疾病;常规的体检,健康教育,生活行为方式指导和环境污染改善是主要的健康需求.[结论]该社区急需有效的健康促进,我们应从提高健康知识、调整卫生服务方向、生活行为方式指导和环境改善等方面采取干预措施以促进社区健康.

    作者:陈国华;石凯;张虎;李颖 刊期: 2008年第22期

  • 淋病奈瑟菌标准株外膜蛋白NspA基因重组质粒构建和生物信息分析

    [目的]研究淋病奈瑟菌标准株(NG 29403和NG 29400)外膜蛋白NspA基因和NspA融合蛋白结构特点,为淋病奈瑟菌疫苗靶蛋白的选择提供依据.[方法]PCR扩增淋病奈瑟菌标准株NG 29400和NG 29403 NspA基因,与表达质粒ET-30c(g+)构建重组子NspA-pET-30c(+),阳性克隆子经双酶切鉴定后进行基因测序.以生物软件对NspA基因进行生物信息分析,并在缦预测其蛋白质结构.[结果]成功构建NspA-pET-30c(+)重组质粒,双酶切获得0.5 kb和5.4 kb预期产物.基因序列分析表明淋病奈瑟菌NspA基因有较高同源性,两标准株与GenBank已有序列均有98%同源性,且与脑膜炎奈瑟菌NspA基因高度近似.蛋白预测显示NspA融合蛋白有40%以上为环状结构,可能为主要功能区.三级结构与脑膜炎奈瑟菌NspA相似.[结论]淋病奈瑟菌NspA基因具有高度保守性,与脑膜炎奈瑟菌NspA基因同源性高,蛋白结构相似,有望成为淋病奈瑟菌疫苗的候选抗原.

    作者:陈恒;占利;谢志梅;叶盛;左浩江;裴晓方 刊期: 2008年第22期

  • 4~6年级城市小学生沉溺电脑游戏倾向的相关因素分析

    [目的]了解小学生沉溺电脑游戏倾向的影响因素.[方法]对某大城市887名4~6年级城市小学生进行无记名问卷调查.[结果]12.7%的学生有沉溺电脑游戏倾向(男生为16.4%,女生为8.4%).多因素Logistic回归分析结果显示,小学生沉溺电脑游戏倾向与性别、年级、某些家庭环境因素(父母亲具有大专及以上学历,未反对学生玩电脑游戏、父或母亲也玩电脑游戏、不良的家教方武、双亲关系紧张、父母与学生关系不够融洽、学生每月零用钱大于100元等)、学校环境因素(课外活动单调、要好的同学伙伴有沉溺电脑游戏倾向等)相关联.[结论]小学生沉溺电脑游戏行为的预防教育和干预应尽早开始,并需要家庭、学校、社会全方位参与和共同行动.

    作者:杨励;陈显元;汪洋;王宏 刊期: 2008年第22期

  • 东阳市一起人感染猪链球菌病疫情的流行病学和病原学分析

    [目的]通过对一起人感染猪链球菌病的调查,了解人感染猪链球菌病的流行病学及病原学特点,熟悉必要的预防控制方法.[方法]通过现场调查、观察和实验室检测等方法,对患者脑脊液进行细菌培养,增菌、分离、染色、镜检.对分离株进行了生化反应、药敏试验、PCR检测等并做比较.[结果]根据所得生化结果可以判定患者分离株为猪链球菌Ⅱ型.PCR检测从患者的分离株中检出猪链球菌属特异基因tuf和种特异性16SrRNA基因,以及猪链球菌Ⅱ型特异性荚膜多糖编码基因Cps2J、猪链球菌溶菌酶释放相关蛋白编码基因mrp、溶血素基因sly、甘油醛-3-磷酸脱氢酶编码基因gapdh和细胞外蛋白因子编码基因ef共5种毒力基因.[结论]从一起人感染猪链球菌病中了解此类病的特点,提示疾控部门应采取相关措施做好此类疾病的预防,易感人群应及时做好个人防护.

    作者:朱翔;杨婷婷;韦俊超 刊期: 2008年第22期

  • 北京市石景山区2007年被动物致伤患者流行病学分析

    [目的]了解北京市石景山区被动物致伤患者的特点,为更好地预防动物伤害和狂犬病的发生提供参考.[方法]对2007年在北京市石景山区狂犬病免疫预防门诊登记的患者8 753例进行流行病学分析.[结果]被动物致伤患者中以青壮年为主;男性高于女性,但是40~59岁年龄组女性高于男性;夏季被致伤人数多;致伤程度多为Ⅱ级暴露伤;致伤部位以手部多,其次为下肢,0~19岁青少年头面颈部被致伤的比重大于其他年龄组;伤人物以居民饲养的犬为主;伤人动物免疫接种率低.[结论]加强健康教育、提高宠物免疫接种率,对减少动物伤害和预防狂犬病具有重要意义.

    作者:张宁;支利红 刊期: 2008年第22期

  • 母女月经初潮年龄变化的研究

    [目的]探讨母、女平均初潮年龄(MMA)的变化.[方法]对1984、1985年出生的河北籍1 400名汉族女生及其母亲进行回顾性问卷调查,分农村组(710名)和城镇组(690名).使用SPSS10.0进行统计处理.[结果]农村组女生MMA为(14.76±1.23)岁,母亲MMA为(16.46±1.59);城镇组女生MMA为(13.85±1.17)岁,母亲MMA为(16.38±1.43)岁.[结论]城镇组女生MMA比农村组女生提前了0.91岁:城镇组女生MMA比母亲提前了2.53岁;农村组女生MMA比母亲提前了1.72岁;经μ检验上述差异均有统计学意义.

    作者:闫金辉;贾胜梅 刊期: 2008年第22期

  • 解偶联蛋白2与2型糖尿病关系研究进展

    解偶联蛋白2在体内广泛分布,与机体能量代谢和胰岛素分泌密切相关,并参与脂质过氧化目的体内调节.因此,解偶联蛋白2与2型糖尿病关系是目的前2型糖尿病病因学研究[目的目的] 热点之一.本文就与解偶联蛋白2相关目的2型糖尿病发病机制以及遗传流行病学目的研究现状作一综述.

    作者:何柳;宋岩;胡永华 刊期: 2008年第22期

  • 石家庄市一次性使用卫生用品质量调查

    为了解一次性卫生用品餐巾纸的卫生质量状况,预防接触性疾病的发生,以便进一步采取卫生管理措施,我们在全市范围内对餐饮业和宾馆使用的纸巾纸(含面巾纸,餐巾纸、手帕纸)、湿巾开展专项检查活动,检查结果如下.小

    作者:李云;李丽婕;宋红梅;李秀娟;杜敏;柳连顺 刊期: 2008年第22期

  • 一种红细胞膜脂肪酸甲酯化的改良方法

    [目的]建立一种红细胞膜脂肪酸甲酯化的改良方法.[方法]收集健康体检人员的血液,分别采用传统方法和改良方法对其红细胞膜脂肪酸进行甲酯化处理,用气相色谱一质谱联用仪(GC-MS)进行分析.[结果]两种方法都检测出相同种类的15种脂肪酸.改良方法检测的饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的绝对含量明显高于传统方法,对单不饱和脂肪酸绝对含量的测定,2者差异无统计学意义.两种方法测得的脂肪酸相对含量差异无统计学意义:重现性试验,各脂肪酸的CV均小于20%.改良方法所测得脂肪酸回收率为87.8%~110.7%.[结论]改良方法红细胞膜脂肪酸抽提较传统方法简单,保证了长链脂肪酸的鉴定,实验精密度和准确度较高,适用于临床上大样本量血液脂肪酸的检测.

    作者:伍金华;温鹏强;蔡春;周克元 刊期: 2008年第22期

  • 从业人员大便培养现状分析

    痢疾、伤寒或副伤寒是由志贺氏痢疾杆菌、伤寒杆菌或副伤寒沙门氏菌经消化道传播的急性传染病.为保障消费者卫生安全.河北省邢台市疾病预防控制中心依据<中华人民共和国食品卫生法>和<预防性健康检查管理办法>等规定,按照<中华人民共和国从业人员预防性健康检查>的要求,在2000-2007年对邢台市12 368名从业人员大便培养检测的现状进行了调查分析,现报道如下.

    作者:曹占敏;马洪棉 刊期: 2008年第22期

  • 医院开展健康管理工作模式的探讨

    健康管理是我国医疗卫生事业发展的迫切要求.本文根据我院的经验.对医院开展健康管理工作模式进行了探讨.健康管理流程可以通过健康体检,评估,干预,追踪随访这几个步骤达到优化,通过医生与客户的详尽沟通而完善.本文旨在为促进提高公众健康水平提供广泛而坚实的基础.

    作者:吴琴琴;冯超;马继红;刘建萍;曾蓉君;王佑娟 刊期: 2008年第22期

  • 中国人群肺癌发病危险因素的Meta分析

    [目的]探讨中国人群肺癌发生的主要危险因素,为预防决策提供依据.[方法]利用Meta分析方法对我国1995~2007年间公开发表的有关肺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析.[结果]各因素合并OR值及95%C1分别为:吸烟OR=2.7820(2.3428~3.3035);油烟OR=2.6257(1.7312~3.9879);家族肿瘤史OR=1.8075(1.4745~2.2157);肺结核OR=2.6018(1.8946~3.5731);慢性支气管炎OR=2.3052(1.8013~2.9500);精神因素DR=2.2648(1.8364~2.7932);饮酒OR=1.4942(1.2491~1.7873);被动吸烟OR=1.7064(0.9109~3.1965);新鲜蔬菜OR=0.5376(0.4445~0.6503).[结论]吸烟、饮酒、油烟、家族肿瘤史、肺结核、慢性支气管炎、精神因素是目前中国人群肺癌发病的危险因素;而多吃新鲜蔬菜是肺癌发生的保护性因素.

    作者:王文雷;付莉;崔亚玲;陆维权 刊期: 2008年第22期

  • 健康管理现状及发展趋势探析

    本文介绍了健康管理概念,服务流程及美国目的健康管理计划.阐述了我国健康管理发展现状并进行了需求分析.指出健康管理发展目的3大依托平台;强化社区卫生服务功能,实现社区卫生服务和健康管理目的相互促进;以院为依托发展健康管理;第3方健康管理公司与社会医疗保险机构,健康保险公司之间目的合作机制,实现共赢.提倡通过推行健康管理,平衡医患之间目的信息不对称,促进医患关系和谐.

    作者:杨迎春;巢健茜;王小雨;董文慧 刊期: 2008年第22期

  • 南阳市城区初中生睡眠时间现况调查

    [目的]了解南阳市城区初中生睡眠现状和影响睡眠的因素,为指导初中生科学睡眠提供参考依据.[方法]用多阶段分层抽样的方法抽取南阳市城区重点和普通初中备1所6个班共364名学生进行集体问卷调查.[结果]每天睡眠不足9 h的学生占95.3%,睡眠7 h及以下学生高达24.2%,有近44.5%的学生不知道国家规定的睡眠时间,21.7%的学生经常出现头疼、头晕、瞌睡、乏力等日间动能障碍,经描述性分析显示,影响城市初中生睡眠不足的主要相关因素依次有:作业太多64.0%、自己学习效率低41.8%、心理压力大影响睡眠37.9%.[结论]南阳市城区初中生睡眠时间严重不足.应通过家庭、学校、社会多方努力,采取综合措施,保证学生充足睡眠.

    作者:罗晓帆;张玉超;李文梅;武砚斐 刊期: 2008年第22期

  • MCu宫内节育器用于紧急避孕26例报告

    [目的]观察Mcu官内节育器用于紧急避孕目的效果、副反应.[方法]给无保护性生活后120 h内要求紧急避孕目的妇女放置Mcu官内节育器,术后随访到下次月经来潮,然后术后3月、6月、12月各随访1次.随访内容包括避孕失败、副反应.避孕有效率以Dixon预期妊娠概率计算.[结果]26例紧急避孕患者放置Mcu IUD后,紧急避孕有效率为100%.[结论]Mcu IUD用于紧急避孕有效、安全.

    作者:马小云;张志红;孙超英 刊期: 2008年第22期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院