蒋敏；李晓松；冯子健；马家奇；刘世安；周先峰
本文介绍了健康管理概念,服务流程及美国目的健康管理计划.阐述了我国健康管理发展现状并进行了需求分析.指出健康管理发展目的3大依托平台;强化社区卫生服务功能,实现社区卫生服务和健康管理目的相互促进;以院为依托发展健康管理;第3方健康管理公司与社会医疗保险机构,健康保险公司之间目的合作机制,实现共赢.提倡通过推行健康管理,平衡医患之间目的信息不对称,促进医患关系和谐.
作者：杨迎春；巢健茜；王小雨；董文慧 刊期： 2008年第22期
健康管理是我国医疗卫生事业发展的迫切要求.本文根据我院的经验.对医院开展健康管理工作模式进行了探讨.健康管理流程可以通过健康体检,评估,干预,追踪随访这几个步骤达到优化,通过医生与客户的详尽沟通而完善.本文旨在为促进提高公众健康水平提供广泛而坚实的基础.
作者：吴琴琴；冯超；马继红；刘建萍；曾蓉君；王佑娟 刊期： 2008年第22期
[目的]评估在不同安置模式的灾区所开展的健康教育活动的可接受性和有效性.[方法]运用结构武问卷,在两个不同安置模式的灾区现场对成年居民进行相关调查.[结果]在集中安置点,有95.8%的对象接受了灾后卫生防病方面的健康教育,且有54.9%的对象改善了卫生行为;在散在安置地区,有86.1%的对象人群接受了健康教育,其中38.7%的对象改善了卫生行为.不论是集中安置还是分散安置的对象人群,喜欢入户面对面宣传的人数比例明显高于其他健康教育活动的人数比例(P<0.05).[结论]灾后散在安置地区居民的健康教育策略尚需进一步改善,入户面对面的健康教育活动应在灾区持续推广.
作者：周欢；刘巧兰；杨洋；吴芳；邱培媛 刊期： 2008年第22期
[目的]了解漯河医学高等专科学校3年制大专新生乙肝疫苗的接种情况和疫苗接种后免疫效果,为制定乙肝预防控制策略提供依据.[方法]选择新入校的3年制大专学生作为研究对象,进行乙肝疫苗接种情况问卷调查和乙肝两对半检查;对HBV 5项指标(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)检查均为阴性,肝功能检查正常的新生采用0.1.6月方案,预防接种乙肝疫苗,1个月检测抗-HBs阴性者,采用增加剂量(10 μg/ml)按0.1.2月方案进行接种,观查免疫的效果.[结果]1 585名新生的乙肝疫苗接种率为75.83%.疫苗初次接种1个月后,抗-HBs阳转率为76.4%,男性与女性阳转率差别不大(P>0.05);对抗-HBs阴性者,采取增加剂量第2次复种,阳转率为100%.[结论]乙肝疫苗接种是防止HBV感染的有效方法,疫苗复种是目前有效,切实可行的解决乙肝疫苗无应答问题的手段.
作者：丁培杰 刊期： 2008年第22期
[目的]了解清远市儿童体格发育状况,为进一步开展健康教育和健康促进提供科学依据.[方法]人体测量法.测量采用清远市279名儿童的身高、体重、胸围及头围,包括142名男童,137名女童,年龄2.5～4.0岁,测量时间自2003年9月～2006年9月.[结果]身高男童平均增高19.03～21.84 em,女童平均增加19.34～22.72 cm.体重男童平均增加5.93～6.31kg,女童平均增加6.04～6.30 kg.胸围男童平均增加4.74～5.42 cm,女童平均增加4.03～4.76cm.克托莱指数随年龄的增长而增大,其他指数(身高头围指数、身高胸围指数、维尔维克指数和体质指数)均随年龄的增长而减少.[结论]男女童体格在4年间的发育是不平衡的.形态指标低于全国9市1995年值,亦低于广州市属幼儿园2003年值,但清远市男女童形态发育符合本身的正常生长发育规律,儿童生长发育潜力有待充分发挥.
作者：陈晓燕；喻志坚；陈秀虎；邱捷 刊期： 2008年第22期
[目的]通过了解高职生上网的特点和内容,分析网络对高职生心理的不良影响,引导其正确使用网络.[方法]本研究用自编调查问卷抽取某高职院校110名高职生进行调查,其中男生60名,女生50名,平均年龄20.12岁.[结果]60%的高职生认为网络对他们的学习有一定的帮助,但40%的学生不同程度受到了网络的负面影响,失眠、上课迟到、情绪低落.[结论]要想使学生正确使用网络,就要用全面理智的眼光去看待网络的双重性;养成良好的网上生活习惯,把注意力从消极上网转移到大学生活中来.
作者：杨丽 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨开展早期教育对耍幼儿智能发育的影响.[方法]选择我院2005年9月～2007年9月出生的86名婴幼儿随机分为早教组和对照组.早教组实施早期教育和常规生长发育监测,对照组仅进行常规生长发育监测.两组小儿分别在12个月时傲体格发育和智能测试.[结果]两组小儿的身高、体重、头围评价差异无统计学意义(P>0.05),早教组的大动作和发育商明显高干对照组.[结论]早期教育可以提高婴幼儿的智能发育.
作者：李萍 刊期： 2008年第22期
[目的]研究P53、Bcl-2、Survivin在喉鳞状细胞癌手术切缘的表达与预后关系.[方法]116例术后患者按肿瘤复发情况分成4组,分别为复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年组(包括5年后无复发),应用免疫组织化学方法检测各组喉癌手术切缘的P53、Bcl-2、Survivin表达情况.[结果]在复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年4个组中P53的表达分别是57.1%,37.5%,45.8%,18.4%(P<0.05);Bcl-2的表达分别是71.4%.42.5%,20.8%和13.2%(P<0.01);Survivin在4组中的表达分别是92.9%,85%,50%,21.1%(P<0.01).Bcl-2与P53在喉癌切缘中表达有负相关(r3=-0.262,P<0.01);Bcl-2和Survivin表达有正相关性(rs=0.272,P<0.01).[结论]喉癌手术切缘中P53、Bcl-2、Survivin的表达在喉鳞状细胞癌的发生、发展中可能起重要作用,并对喉鳞状细胞癌的早期诊断、预后判断有意义.
作者：杜锦朵；田从哲；吴艳钦；孙晓芳 刊期： 2008年第22期
[目的]加强手术室医院感染的控制,确保手术治疗的效果.[方法]对手术室可能造成医院感染的危险环节,采取相应的防控措施.[结果]有效预防各控制了手术室的感染.[结论]加强对手术室感染的监控管理,对预防手术感染,控制医院感染率有极其重要的作用.
作者：黄顿 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨心搏骤停患者院前心肺复苏的临床特点,以期提高心肺复苏的成功率.[方法]回顾性分析我院急诊科2004年1月～2006年12月的院前心肺复苏病人的临床资料,初步分析抢救与预后的关系.[结果]呼救-到达现场时间平均长达14 min.复苏成功率1.23%.[结论]心搏骤停患者抢救的成功与否与抢救开始的时间、抢救人员专业水平、抢救措施是否正确密切密切相关.应该缩短呼救一到达现场时间,加强心肺复苏术在公众中的普及力度,提高专业人员水平.
作者：张帆；曾超；范懿；谢英才 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对深圳特区369名噪声作业工人听力损失情况的调查,了解该地区噪声环境下作业对劳动者听力的影响.[方法]采用横断面调查方法,以深圳市龙岗区部分企业噪声作业工龄1年以上的369名工人作为对象,进行职业卫生学调查.[结果]作业工人听力损失的发生率为76.42%;各工龄段听力损失发生率的相比较差异无统计学意义(P>0.05);累积噪声暴露量听力损伤发生率的不存在相关性(P>0.05).[结论]深圳特区生产企业特点给噪声性听力损伤的相关研究带来了局限性,应研究更精确、更敏感的指标来评价噪声对听觉系统的影响.
作者：王军义；刘渠；林琳；肖全华；李伯灵 刊期： 2008年第22期
为了解一次性卫生用品餐巾纸的卫生质量状况,预防接触性疾病的发生,以便进一步采取卫生管理措施,我们在全市范围内对餐饮业和宾馆使用的纸巾纸(含面巾纸,餐巾纸、手帕纸)、湿巾开展专项检查活动,检查结果如下.小
作者：李云；李丽婕；宋红梅；李秀娟；杜敏；柳连顺 刊期： 2008年第22期
解偶联蛋白2在体内广泛分布,与机体能量代谢和胰岛素分泌密切相关,并参与脂质过氧化目的体内调节.因此,解偶联蛋白2与2型糖尿病关系是目的前2型糖尿病病因学研究[目的目的] 热点之一.本文就与解偶联蛋白2相关目的2型糖尿病发病机制以及遗传流行病学目的研究现状作一综述.
作者：何柳；宋岩；胡永华 刊期： 2008年第22期
[目的]了解高校大学生运动损伤急救知识掌握情况,为有效开展、普及运动损伤急救知识教育提供科学依据.[方法]采用自行设计的运动损伤急救知识调查问卷,按不记名方武由学生独立填写,现场完成.[结果]学生所答25道关于运动损伤急救知识试题中,平均答对11.2道题,标准差为4.2,答对率仅为44.8%.所调查运动损伤预防知识的15道题中,平均答对8.4道题,标准差为1.9,回答正确率为56%.[结论]大学生运动损伤急救知识非常缺乏,而运动损伤的预防知识也较为欠缺.对此,高校应注重加强大学生现场急救知识的传授和急救技能培训.
作者：苑高兴 刊期： 2008年第22期
[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年1月～2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不舍重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%.[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及酎药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.
作者：孔俊峰；雷璐；王兵；郭燕冰；田二军 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨夏季婴幼儿腹泻流行特点及其医院感染控制措施.[方法]回顾性调查分析2007年6～9月我院儿科住院腹泻患儿的病原学及临床特点.[结果]103例住院腹泻患几中感染性腹泻82例、非感染性腹泻腹泻21例.医院感染性腹泻占7.46%(18/103).腹泻病例病原学检查阳性34例,检出率33.01%(34/103),主要病原体依次为A群轮状病毒(15株)、福氏志贺菌(6株)、白色假丝酵母菌(5株)和粪肠球菌(3株).15例A群轮状病毒感染性腹泻均为男性,年龄3～11个月,7月份和8月份各占46.67%(7/15)呈夏季流行趋势.88例非A群轮状病毒腹泻中3～12个月年龄段共76例,男性占72.73%(64/88).医院感染性腹泻中A群轮状病毒腹泻占38.89%(7/18),表现为夏季院内流行趋势(7月份4例、8月份3例).[结论]A群轮状病毒腹泻可在夏季局部范围内流行,健康教育、手卫生和消毒隔离、早发现和早治疗是防治夏季婴幼儿腹泻和减少医院感染的重要措施.
作者：李传杰；蔡月莲 刊期： 2008年第22期
随着全球气候变暖,传染病及其媒介目的分布都发生了改变.本文从病原体目的角度分析了气候变暖对传染病流行目的影响机制,并提出了相应对策.
作者：郭云海；何宏轩 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨母、女平均初潮年龄(MMA)的变化.[方法]对1984、1985年出生的河北籍1 400名汉族女生及其母亲进行回顾性问卷调查,分农村组(710名)和城镇组(690名).使用SPSS10.0进行统计处理.[结果]农村组女生MMA为(14.76±1.23)岁,母亲MMA为(16.46±1.59);城镇组女生MMA为(13.85±1.17)岁,母亲MMA为(16.38±1.43)岁.[结论]城镇组女生MMA比农村组女生提前了0.91岁:城镇组女生MMA比母亲提前了2.53岁;农村组女生MMA比母亲提前了1.72岁;经μ检验上述差异均有统计学意义.
作者：闫金辉；贾胜梅 刊期： 2008年第22期
[目的]了解大学生外显自尊、攻击性等维度与网络行为间的相关性.[方法]采用分层抽样的方法对安徽黄山学院382名大学生进行攻击性问卷(The Aggression Questionnaire)、Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-es-teem Scale,SES)、网络行为调查问卷等的调查分析.[结果]样本总体的自尊与攻击性水平呈非常显著负相关(P<0.01),攻击性部分维度存在非常显著性别差异(P<0.01).约9%的大学生存在一定的网络不文明行为,问题行为组的攻击性水平显著高于文明组(P<0.05),外显自尊水平则显著低于文明组(P<0.05).[结论]大学生的外显自尊、攻击性水平对网络不文明行为有重要影响.
作者：胡志海 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨陪人相对固定对围手术期实施健康教育的效果.[方法]选择患乳腺癌择期手术治疗的病人120例,随机分为对照组和实验组.两组健康教育内容相同而方式不同,对照组主要针对病人而实验组主要针对固定的陪人及病人,将两组护理效果进行对比.[结果]实验组住院天数、住院费用、健康知识掌握程度及病人满意度明显高于对照组(P<0.05).[结论]陪人相对固定后实施健康教育能有效提高健康教育效果和病人满意度,减少住院时间,降低住院费用.
作者：李月兰；陈鸣；毛静 刊期： 2008年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
